简介:目的探讨脊柱侧凸手术失败原因及翻修手术的处理方法.方法回顾性分析我院自1997年以来收治的脊柱侧凸矫形术后需要进行翻修手术患者33例.男10例,女23例.翻修时距初次手术时间平均为13.4个月(0.5~66个月).33例患者共行43次翻修手术,其中29例进行1次翻修手术,2例进行3次翻修手术,2例进行4次翻修手术.另有4例患者增加脊柱矫形和融合,同时行脊柱前路松解、支撑植骨手术.结果翻修手术时间平均3.9h(1.5~7.3h),手术中平均出血601ml(50~2000m1),平均输血量643.3ml(0~2000ml).术后随访平均27个月(3~67个月),未出现畸形加重、内固定失败等并发症.结论脊柱侧凸翻修手术是脊柱畸形矫形术后的一种补救手术.术前完善的手术策略和良好的手术技术是翻修手术的关键.
简介:目的:探讨人工全髋关节翻修在临床应用的原因分析;方法:1999年5月~2008年1月共有54例患者在我院行人工全髋关节翻修术,其中男性67例,女性33例,年龄最大79岁,最小38岁(平均56.7岁),其中人工全髋关节置换24例,人工股骨头置换30例,假体柄松动41例,假体臼松动33例,假体柄断裂4例,首次关节置换手术后翻修时问最短9个月,最长20年,翻修术后平均随访时间为1年4月;结果:54例中有4例术后发生感染,2例经换药后好转,1例转为窦道,换药不愈合,1例术后4个月发生感染,二次于术,其余患者疗效满意,根据Chamlev人工全髋关节置换术后疗效评价标准Ⅵ级18例,V级22例,Ⅳ级8例,Ⅲ级3例,Ⅱ级3例,无I级病例。术后所有患者生活均可自理。结论:对于人工关节置换术后假体松动等原因造成患者功能障碍,影响正常生活的患者行人工全髋关节翻修术是一种有效的方法,但应掌握严格的手术适应证,针对不同原因造成的翻修采用不同的方法进行手术,掌握熟练的髋关节置换技术是手术成功的关键。
简介:【摘要】目的:分析髋关节假体松动特点,评价髋关节部分翻修术、全髋关节翻修术治疗的预后效果。方法:选择我院2012年2月-2021年1月期间的全髋关节置换术后假体松动患者,总计60例,均行髋关节翻修治疗。经医院伦理委员会批准,患者与家属知情同意。根据髋关节翻修治疗方案不同进行分组,即髋关节部分翻修术的观察组(n=30)、全髋关节翻修术的对照组(n=30)。比较2组患者的手术情况,包括手术时间、出血量以及髋关节功能变化、并发症情况等。结果:应用Harris髋关节评分标准评估患者的髋关节功能,组间术前评分比较接近P>0.05,组间术后3个月评分比较观察组高于对照组P0.05,组间术后随访几个时间段比较术前评分高P
简介:目的探讨人工髋关节翻修重建术的翻修原因和临床疗效.方法对2005年6月至2009年6月行人工髋关节翻修重建术28例患者进行随访,用Harris评分法,对人工髋关节翻修重建术的临床疗效进行评估.结果28例患者术后随访6~48(34.0±8.6)个月.27例患者疼痛消失,关节功能恢复良好,1例患者因翻修术后发生感染,给予清创灌洗及抗生素抗感染治疗后得到控制.术前Harris评分(45.0±14.9)分,术后(89.0±10.2)分,术前与术后Harris评分比较差异有统计学意义(t=4.58,P=0.0042).结论疼痛性无菌性假体松动是人工髋关节置换术主要的翻修原因,术中应根据患者年龄、骨缺损的类型等选择不同的假体类型,规范手术操作,加强功能锻炼,提高临床疗效.
简介:摘要背景感染是人工关节置换术后最常见的也是最严重的并发症,治疗关节置换术之后发生感染的方式多样,包括保守抗感染治疗、单纯的清创、二期翻修、一期翻修以及融合关节等。目的综述一期翻修治疗关节置换术后感染的临床研究进展的相关资料,为今后的相关治疗方式提供参考。方式以“关节置换;感染;手术治疗;一期翻修”等关键词进行检索,对人工关节感染后行一期翻修的相关方面文章进行检索。结果在谨慎掌握适应症,排除禁忌症,严格规范化治疗的情况下,成功的一期翻修治疗关节置换术后感染优于其他治疗方式;相对于保留假体清创术、二期假体更换术、取出假体关节融合术、局部抗生素治疗和一般抗感染治疗,一期翻修有治疗相对彻底、治疗时间短、患者痛苦小、关节骨性结构破坏少、并发症少以及费用低等优点。
简介:摘要目的具体分析人工髋关节翻修术的临床治疗效果,对后期临床治疗工作的实践加以指导。方法回顾分析我院2008年至2011年期间行人工髋关节翻修术32例(35髋)患者的临床资料。结果对32例人工髋关节翻修术患者进行为期两年以上的调查随访工作。患者未发生关节脱位情况,术后结果满意者30例(93.75%)。经影像学分析,患者假体位置稳定,且未发生透亮影松动情况。患者关节活动度较好,其术前症状改善率达到了93.75%。结论人工髋关节翻修术,治疗效果明显,能够直接改善患者的健康生活质量。为了确保手术的成功性,要做好手术的无菌化、规范化操作。
简介:摘要:随着社会的不断发展,运行车辆的逐渐增加,交通压力越来越大。此外,原有道路运行时间较长,存在着不同程度的破损,同时又面临着道路拓宽及建设资金受到限制的实际情况,在这种情况下对原有道路进行局部处理、整体沥青面层罩面并增加停车港湾,成为提高道路的通行能力,改善交通环境的新选择。