简介：摘要目的探讨胸腰椎骨折经伤椎椎弓根直接复位内固定的可行性和疗效。方法采用经伤椎椎弓根固定胸腰椎骨折66例，术前术后随访摄片观察椎体高度有无丢失，内固定物有无松动。结果平均随访13.5个月，术前、术后伤椎椎体前缘高度比和Cobb角恢复良好，未出现内固定物松动和断裂。结论胸腰椎骨折伤椎椎弓根固定有利于矫正后凸畸形，维持矫正效果，内固定系统固定牢固显著增强了脊柱的强度和稳定性。

简介：摘要目的观察经皮椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法60例胸腰椎骨折患者分为两组。患者接受传统开放手术和微创经皮螺钉固定。结果操作时间对照组和观察组之间没有显著差异（p>0.05）。然而，术中失血量、术后引流和住院时间观察组比对照组低。同时并发症也明显低于对照组（P<0.05）。结论微创经皮椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折的理想，可提高骨折的病人生活质量，帮助病人恢复。值得临床应用。

简介：【摘要】目的：分析在后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折的护理中，加强手术室护理的护理效果。方法：基于临床研究病例选择标准，抽取我院在2019年8月~2020年5月诊治的腰椎骨折并采用后路椎弓根螺钉内固定治疗的患者48例作为护理对象，按照分组对照的方式，分成观察组24例和对照组24例。观察组：在手术治疗期间实施手术室护理，对照组：实施常规护理。对比指标：两组患者的治疗时间；术后并发症发生率。结果：观察组患者治疗时间和康复时间均短于对照组，术后并发症发生率低，数据对比存在差异，P

简介：摘要目的探讨后路椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法应用经椎弓根螺钉内固定系统后路治疗30例胸腰椎骨折，对其进行减压、植骨融合，比较其神经功能恢复及骨折愈合情况，防治并发症。结果30例均获得随访，时间6～36个月，神经功能按ASIA法除4例A级无恢复外，其他级别有1～3级的恢复。4例骨折复位不满意，其余骨折均顺利愈合，恢复良好。结论椎弓根螺钉能提供短节段脊柱内固定；重建脊柱稳定性，脊柱融合率高，并发症

简介：摘要：目的：后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折手术室护理分析以及护理体会。方法：共纳入62例腰椎骨折患者参与本次研究，均接受后路椎弓根螺钉内固定治疗，病例选取时间为2019年7月至2021年5月。以抽签法将其分为参照组和护理组（各31例），前者行常规护理，后者行全面的手术室护理。比较两组手术指标、护理满意度。结果：较参照组，护理组患者手术耗时更短、术中出血量更少，术后并发症发生率更低（P＜0.05）。较参照组83.87%，护理组护理满意度100.00%更高（P＜0.05）。结论：腰椎骨折在进行后路椎弓根螺钉内固定术治疗时给予全面的手术室护理可缩短手术时间，减少出血量，降低术后并发症，使患者对护理服务更加满意，建议优先选择。

简介：【摘要】目的：研究分析脊柱侧弯采用后路椎弓根钉棒内固定术治疗的临床效果。方法：选择我院2019年9月到2020年9月治疗的脊柱侧弯患者40例，对照组患者进行保守治疗，

简介：摘要：目的：实验将探讨手术室护理应用后路椎弓根螺钉内固定治疗的腰椎骨折患者中的临床疗效。方法：将本院接收的60例腰椎骨折患者纳入本次研究，诊疗时间在2020年6月至2121年12月期间，随机分为观察组和对照组，观察组使用手术室护理，共

简介：【摘要】目的：探讨切开减压椎弓根内固定治疗急性脊柱创伤患者的临床效果。方法：从我院2020年5月至2022年1月选取84例急性脊柱创伤的患者，均分两组，为实验组、对照组，对照组行复位椎弓内固定，实验组行切开减压椎弓根内固定治疗；对比两组患者的手术状况、椎管椎体状况、治疗效果。结果：再干预后，通过两组患者的手术时间、住院时间、术中出血状况以及cobb’s角情况可知，实验组状况优于对照组（P＜0.05），通过两组患者的椎管占位率及椎体高度可知，实验组相比于对照组占位率较少，椎管高度较低（P＜0.05），同时通过治疗效果能够看到，优质组的优良率高于对照组（P＜0.05）。结论：在急性脊柱创伤患者中应用切开减压椎弓根内固定的治疗方法可以有效缩短手术时间及住院时间，减少术中出血量，有效改善患者的cobb’s角、椎管占位率及椎体高度，提高整体的治疗质量。

简介：【摘要】 目的：探究颈椎弓根内固定结合椎体成形术治疗老年胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法：选取 2019 年 3 月 -2019 年 12 月期间，我院收治的 90 例老年胸腰段脊柱骨折患者做为本次调查研究的对象，将其随机分为观察组和对照组，每组 45 例。观察组患者采用经椎弓根固定结合椎体成形术进行治疗，对照组患者采用经椎弓根内固定的方式进行治疗。比较两组患者的生存质量情况。 结果：使用了经椎弓根内固定结合椎体成形术的观察组患者，在身体健康、心理健康，以及社会关系等生存质量评分方面情况优于对照组， 差异具有统计学意义（ P <0.05 ）。 结论：使用经椎弓根内固定结合椎体成形术治疗老年胸腰段脊柱骨折的效果较为理想，对提升患者的生存质量有着积极意义，存在推广价值。

简介：摘要目的经椎弓根内固定结合椎体成形术治疗老年胸腰段脊柱骨折的效果体会。方法选取我院2016年2月至2018年2月共84例老年胸腰段脊柱骨折患者作为研究对象，采用数字随机法，分为研究组和对照组各42例。对照通过经椎弓根内固定手术进行治疗，研究组通过经椎弓根内固定结合椎体成形术进行治疗，对比两组临床疗效。结果研究组总有效率高于对照组，P＜0.05。治疗前，两组椎体后缘高度压缩率、椎体前缘高度压缩率以及脊柱后突Cobb’s角对比无明显差异，P＞0.05；治疗后，研究组椎体后缘高度压缩率、椎体前缘高度压缩率以及脊柱后突Cobb’s角均低于对照组，P＜0.05。结论经椎弓根内固定结合椎体成形术治疗老年胸腰段脊柱骨折具有良好的临床疗效，能有效改善患者预后，促进患者康复，值得推广应用。

简介：摘要近些年来，随着社会的各方面建设升级，人们活动范围和活动方式都发生了较大的改变，但同时也带来了一些新的问题，发生骨折情况明显增多。对于常见的骨折来说，我国的医疗技术是比较成熟的，几乎大型医院可以进行整治。但是人体骨头分布是不均匀的，有着骨折患者骨折地方进行手术承担风险较大，进行骨折治疗有着很大的问题。本次研究的是胸腰段脊柱骨折，对于胸腰段脊柱骨折患者来说，最好是采用椎弓根螺钉联合连接棒内固定法进行治疗，这样的治疗效果是最好的，也能以最快的速度让身体恢复过来。但是椎弓根螺钉联合连接棒内固定法还不是完成熟的，需要对胸腰段脊柱骨折患者的治疗情况进行临床效果观察，对得到的数据进行充分分析，得到椎弓根螺钉联合连接棒内固定法的治疗作用。

简介：摘要目的探讨经椎弓根截骨(PSO)矫形内固定术治疗陈旧创伤性脊柱胸腰段后凸畸形的临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2008年1月至2017年12月中国医学科学院北京协和医院及医联体医院收治的59例陈旧创伤性脊柱胸腰段后凸畸形患者临床资料，其中男39例，女20例；年龄28～67岁[(46.5±15.3)岁]。均为单节段胸腰段骨折，其中T11 3例，T12 17例，L1 34例，L2 5例。胸腰段后凸畸形Cobb角34°～65°[(43.2±5.9)°]。顽固性腰背部疼痛44例，括约肌功能部分丧失6例。脊髓损伤程度按美国脊柱损伤协会(ASIA)分级：C级5例，D级20例，E级34例。病史10～268个月[(37.4±12.5)个月]。均采用后路Ⅰ期顶椎单节段PSO矫形内固定植骨融合术。记录手术时间、术中出血量及并发症发生情况。采用视觉模拟评分(VAS)和ASIA分级评估术前及末次随访时疼痛缓解及神经功能恢复情况。评估术前、术后及末次随访时Cobb角[节段性后凸角(SK)及腰椎前凸角(LL)]、骨盆倾斜角(PT)、骶骨倾斜角(SS)和矢状面平衡等影像学指标。末次随访时采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评估功能恢复情况。结果患者均获随访20～134个月[(46.4±14.5)个月]。手术时间为165～340 min[(203.8±34.6)min]。术中出血量为210～1 200 ml [(405.2±128.3)ml]。末次随访时无明显矫正丢失或器械失败等并发症。44例显著腰背部疼痛者，术后疼痛均不同程度缓解，VAS由术前(6.8±1.2)分降至末次随访时(1.8±0.6)分(P<0.01)。末次随访ASIA分级C级5例中有3例恢复至D或E级，D级20例中有13例恢复至E级。括约肌功能部分丧失的6例，术后自觉部分改善3例。SK由术前(43.2±5.9)°改善为术后的(5.1±1.6)°、末次随访的(5.6±1.7)°，LL由术前(11.7±3.6)°改善为术后的(48.1±4.6)°、末次随访的(46.7±3.9)°(P均<0.01)，平均矫形率分别为88.2%和87.0%。PT、SS和矢状面平衡术后、末次随访时分别为(18.9±5.9)°、(28.8±9.5)°、(-2.7±2.2)cm及(19.1±5.6)°、(30.2±9.5)°、(-2.2±2.3)cm，较术前均有明显改善[(29.0±9.0)°、(6.4±8.7)°、(-5.3±3.6)cm](P<0.01)。末次随访时ODI评分在行走、坐、站立时分别为1(0，1)分、0(0，1)分，1(0，1)分，较术前均有明显改善[2(1，3)分、2(1，3)分、3(2，3)分](P<0.01)。结论对于陈旧创伤性单一脊椎骨折引起的脊柱胸腰段后凸畸形，采用PSO行后路Ⅰ期顶椎单节段截骨矫形内固定治疗安全可靠，可缓解疼痛、矫正畸形、促进功能恢复。

简介：摘要目的观察后路经椎弓根固定结合椎体成形术治疗老年胸腰段脊柱骨折临床效果。方法选取我院2017年7月-2018年7月收治的40例老年胸腰段脊柱骨折患者，均行后路经椎弓根固定结合椎体成形术，分析手术治疗效果。结果进行手术后的患者，患者的脊柱后凸Cobb角、椎体前缘高度压缩率以及椎体后缘高度压缩率较术前均出现显著降低（P<0.05）。结论后路经椎弓根固定结合椎体成形术对于治疗老年胸腰段脊柱骨折具有明显疗效，值得在临床上进行推广应用。

简介：摘要目的分析经皮椎弓根钉内固定结合磷酸钙伤椎强化治疗胸腰段骨折的临床及影像学结果，评价其临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2018年1月河北省承德市中心医院收治的49例胸腰段骨折患者，23例采用经皮椎弓根钉内固定并结合磷酸钙骨水泥伤椎内注射强化手术治疗（磷酸钙骨水泥注射强化组），26例采用单纯经皮椎弓根钉复位内固定术（单纯内固定组）。对患者的术前、术后1 w及末次随访时的VAS疼痛评分、腰椎ODI评分，伤椎前缘压缩比及Cobb角进行对比分析。结果49例患者均获得满意随访，随访时间12~16个月，平均随访时间为（13.5±2.2）个月，随访率100%。两组患者的出血量及平均住院日之间的差异无统计学意义，磷酸钙骨水泥注射强化组手术时间长于单纯内固定组，差异有统计学意义（t=3.681，P=0.001）。重复测量资料的方差分析显示：在伤椎前缘压缩比、Cobb角、ODI评分及VAS评分方面，组别间差异有统计学意义（F=5.139，F=17.830，F=3.351，F=3.840，P<0.05），不同时间点差异有统计学意义（F=362.923，F=352.555，F=956.735，F=347.468，P<0.05）。随时间延长两组伤椎前缘压缩比均较术前增加，末次随访时较术后下降，且磷酸钙骨水泥注射强化组末次随访时伤椎前缘压缩比优于单纯内固定组（P<0.05）。两组Cobb角均较术前减小，末次随访较术后增加，磷酸钙骨水泥注射强化组术后和末次随访Cobb角均优于单纯内固定组（P<0.05）。两组ODI评分逐步降低，且磷酸钙骨水泥注射强化组末次随访ODI评分低于单纯内固定组（P<0.05）。两组VAS评分逐渐降低，且磷酸钙骨水泥注射强化组末次随访VAS评分低于单纯内固定组（P<0.05）。结论经皮椎弓根钉内固定结合磷酸钙骨水泥伤椎强化治疗胸腰段骨折，可有效的恢复椎体高度，增强早期椎体内支撑强度，改善患者功能，防止术后椎体高度丢失，是一种安全有效的手术方式。

简介：【摘要】目的：探究加速康复外科护理对胸腰段脊柱骨折行经皮椎弓根钉内固定患者疗效的影响。方法：从我院2019年12月至2020年12月期间收治的胸腰段脊柱骨折患者中抽取84例并依据双盲分组法分为观察组（n=42）和参照组（n=42），给予参照组传统护理，给予观察组加速康复外科护理，分析对比两组患者的各项指标变化。结果：观察组患者的首次排气时间、肠功能恢复时间及VAS评分方面均低于参照组，统计学分析对比差异显著（P＜0.05）；观察组并发症发生率为7.14%，明显低于参照组的23.81%，统计学分析对比有意义（P＜0.05）。结论：加速康复外科护理对胸腰段脊柱骨折行经皮椎弓根钉内固定患者疗效确切，可予以临床推广和应用。

简介：摘要目的观察马蹄内翻足患儿应用Ilizarov外固定器治疗的临床效果。方法选取我院外科2016－2018年诊疗的马蹄内翻足小儿患儿24例，所有患者均拟应用Ilizarov外固定器治疗并对其临床相关数据以回顾性方式进行分析，归纳该手术治疗马蹄内翻足患儿的临床效果。结果所有患者均顺利完成手术，对其进行平均时间1年的随访，对其手术治疗效果应用ICFSG评价，优良率为87.5%。结论对马蹄内翻足小儿患儿应用Ilizarov外固定器进行治疗能够取得较好的干预效果，值得应用。

简介：分析自主研发的新型＂X＂形弹性脊柱内固定器术后的应力分布。建立＂X＂形弹性脊柱内固定器术后有限元模型,分析其在压缩、前屈、后伸、侧屈、旋转载荷下的受力特点。＂X＂形弹性脊柱内固定系统各构件于压缩状态应力小于其它各状态载荷,受力峰值均位于＂X＂形连接棒上。＂X＂形弹性内固定器能分担螺钉应力,可减少术后应力集中的情况,是一种较好的脊柱内固定装置。

简介：摘要：目的：分析后路经椎弓根内固定+椎体成形术治疗老年胸腰段脊椎骨折的手术疗效及内固定失败率。方法：入选时间：2019年07月--2020年08月期间，研究对象：接受本院治疗的96例老年胸腰段脊椎骨折手术患者，按照治疗的方式分成研究组和参照组，两组患者各48例，参照组行后路经椎弓根内固定治疗方式，研究组行后路经椎弓根内固定+椎体成形术治疗方式，比较两组患者的疗效和固定失败率情况。结果：研究组患者治疗有效率95.83%较参照组有效率77.08%高，P＜0.05；研究组内固定失败率2.08%较参照组失败率18.75%低，P＜0.05。结论：在老年胸腰段脊椎骨折的手术患者治疗中使用后路经椎弓根内固定+椎体成形术，治疗效果较好，降低了内固定的失败率，可应用。

简介：摘要：目的：分析后路经椎弓根内固定+椎体成形术治疗老年胸腰段脊椎骨折的手术疗效及内固定失败率差异。方法：选取本院2019年1月~2020年12月期间接诊老年胸腰段脊椎骨折患者76例为研究对象，开展对比性治疗研究，将患者依据密封信封抽选法分组，对照组（n=39）仅接受后路经椎弓根内固定术治疗，观察组（n=37）接受后路经椎弓根内固定+椎体成形术治疗。比较治疗效果、骨折椎体恢复情况及治疗预后差异。结果：（1）骨折椎体恢复：术前患者骨折椎体前缘高度、Cobb’s角及AMS评分对比无组间差异性，P＞0.05；术后6月时，观察组骨折椎体前缘高度、Cobb’s角及AMS评分均高于同期对照组，差异显著，P＜0.05。（2）治疗效果、预后：观察组手术成功率高于对照组，且观察组术后6月内固定物脱落发生率、椎管狭窄率均低于对照组，差异显著，P＜0.05。结论：后路经椎弓根内固定联合椎体成形术治疗老年胸腰段脊椎骨折临床效果显著，可在有效修复骨折椎体形态、提升稳定性基础上，维持骨折椎体椎管形态，降低不良预后风险。

简介：摘要目的探讨中医牵引按压复位结合经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的疗效。方法自2010年9月至2012年12月，选择25例损伤平面以下无神经功能损害，无需进行椎板减压的单纯胸腰段骨折患者，首先进行中医复位后，在C形臂X线机定位下确定需要固定的椎弓根根部，做4个1cm长的切口，固定均在4个小切口内完成。结果所有病例均获随访，时间3～24个月，平均12个月。术后患者均恢复椎体高度并矫正椎体后凸畸形。平均手术时间约1h，平均出血量约80mL。结论中医复位结合经皮微创椎弓根螺钉内固定技术操作简便、安全可靠，具有复位好、创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点。