简介：摘要目的探讨多根多段肋骨骨折行记忆合金环抱器内固定术护理。方法对31例多根多段肋骨骨折行记忆合金环抱器内固定术患者的心理状态，术前术后护理，并发症预防，排痰护理及产生呼吸痛护理进行回顾分析。结果所有患者均能积极配合手术及护理。体现患者术后并发症发生率明显降低，住院时间明显缩短，心理焦虑情绪明显减轻，呼吸道通畅，呼吸痛明显减轻。结论应用记忆合金环抱器内固定术治疗多根多段肋骨骨折，具有创伤性小，固定牢靠，并发症少等优点，是一种治疗多根多段肋骨骨折最理想的方法。

简介：目的：评价一期后路经椎弓根半椎体切除节段固定术治疗完全分节的胸腰椎半椎体畸形所致的先天性脊柱侧后凸畸形的疗效。方法：采用一期后路经椎弓根半椎体切除内固定矫形术治疗了12例完全分节的胸腰椎半椎体畸形所致的脊柱侧后凸畸形，其中，男8例，女4例，年龄7～17岁，平均11．3岁。观察并测量术前术后及随访时站立位脊柱X线片冠状面和矢状面Cobb角、侧凸的顶椎偏移。结果：随访10-34个月，平均16个月。术后冠状面平均矫正64．1％，随访中无明显丢失。后凸由术前平均320矫正至190，随访中无明显丢失，顶椎偏移由术前4．5cm矫正至1．2cm。无脊髓损伤及切口感染等并发症。结论：一期后路经椎弓根半椎体切除内固定矫形术是治疗完全分节的胸腰椎半椎体畸形所致的脊柱侧后凸畸形的有效方法。

简介：【摘要】目的 分析评价经骨折椎单节段椎弓根螺钉复位固定治疗创伤性胸腰椎骨折的临床疗效。方法 选取本院90例创伤性胸腰椎骨折患者作为本次的研究对象，研究对象选取时间段为2020年1月份到2021年1月份，电脑随机将所有患者均分为参照组（行常规固定治疗）和研究组（行骨折椎单节段椎弓根螺钉复位固定治疗），各45例。比较两组Cobb角及各项临床指标。结果 研究组患者Cobb角恢复情况和各项临床指标均明显优于参照组（P＜0.05）。结论 经骨折椎单节段椎弓根螺钉复位固定治疗创伤性胸腰椎骨折的临床疗效更为显著，具有安全性高、恢复效果好等优点，具有推广价值。

简介：摘要目的分析脊柱前路固定器治疗胸腰段爆裂骨折的临床疗效。方法本研究对象选取2012年4月至2014年3月76例胸腰段爆裂骨折患者，根据随机原则分成对照组和实验组。其中对照组患者接受后路手术固定治疗，实验组患者接受脊柱前路固定器治疗。术后随访1年以上，对比两组患者疼痛程度、生活质量的差异。结果经过数据统计发现，实验组术后疼痛VAS评分明显低于对照组，生活质量SF-36评分明显高于对照组，组间有显著的统计学差异（P＜0.05）。结论采用脊柱前路固定器治疗胸腰段爆裂骨折可更好的消除疼痛感，改善生活质量，对患者的预后有益。

简介：摘要目的比较颈椎前路记忆加压固定器与钛板对颈椎前路椎间盘切除融合术后邻近节段椎间盘活动度及应力的影响。方法有偿募集1名成年男性志愿者，排除颈椎畸形、骨折、感染等疾病后，行C3~C7薄层CT扫描。将扫描数据导入三维有限元建模软件，建立生理状态下的完整三维有限元模型并验证其有效性。将C5-6椎间盘切除后置入椎间融合器，前方应用钛板或颈椎前路记忆加压固定器辅助固定，从而建立钛板固定和记忆加压固定器固定的三椎有限元模型。将三种模型导入三维有限元分析软件ANSYS 16.0，加载垂直向下的轴向73.6 N载荷模拟头重及1. 0 N·m的扭矩模拟颈椎前屈、背伸、左侧弯、右侧弯、左旋转、右旋转六种运动，比较完整模型、钛板固定与记忆加压固定器固定后相邻节段椎间盘活动度和应力变化。结果所建立的三维有限元模型在六种工况下的椎间盘活动度与既往研究结果基本相似，证明模型有效。在相邻C4，5节段前屈、后伸，左、右侧屈及左、右旋转六种工况活动度分别为：完整模型3.9°、4.2°、3.7°、3.7°、2.2°和2.2°，钛板固定4.6°、4.7°、4.3°、4.4°、3.3°和3.1°，记忆加压固定器固定4.4°、4.3°、4.0°、4.2°、2.8°和2.7°；不同工况下椎间盘的最大应力分别为：完整模型1.81、1.60、3.99、2.06、3.63和3.41 MPa，钛板固定1.86、1.67、4.21、2.16、3.82和3.63 MPa，记忆加压固定器固定1.84、1.64、4.17、2.14、3.78和3.58 MPa。在相邻C6，7节段六种工况活动度分别为：完整模型3.1°、3.2°、2.5°、2.5°、1.2°和1.3°，钛板固定4.2°、3.7°、3.4°、3.0°、2.1°和2.2°，记忆加压固定器固定3.5°、3.3°、2.5°、2.7°、1.8°和1.9°；不同工况下椎间盘的最大应力分别为:完整模型0.45、0.66、1.12、0.85、0.84和0.82 MPa，钛板固定0.62、0.93、1.55、1.24、1.44和1.27 MPa，记忆加压固定器固定0.61、0.92、1.54、1.22、1.07和1.24 MPa。钛板固定术后相邻节段各个方向活动度及椎间盘压力均高于记忆加压固定器固定。结论颈椎前路记忆加压固定器较钛板固定对相邻节段椎间盘的活动度及应力影响较小，一定程度上可减缓相邻节段退变的进程。

简介：【摘要】目的：分析经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的疗效。方法：将我院2018年5月-2020年5月收治68例单节段胸腰椎骨折患者作为观察对象,分为研究组以及对照组，研究组34例行经皮椎弓根螺钉内固定,对照组34例行开放式椎弓根螺钉内固定,对比两组临床效果。结果：两组术中出血量、切口长度、术后渗血量、住院时间及VAS评分，研究组明显低于对照组，差异有统计学意义(P0.05)。结论：经皮椎弓根螺钉内固定同样具有良好临床效果，且创伤小、出血少、住院时间短，值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的：分析胸腰椎爆裂骨折患者采取伤椎置钉与不置钉短节段内固定治疗的效果。方法：于本院2020年2月-2021年2月期间收治的68例胸腰椎爆裂骨折患者为本次研究对象。按照治疗方法的不同进行分组，其中采取伤椎置钉+短节段内固定治疗的患者设为实验组，有35例患者，采取不置钉短节段内固定治疗设为对照组，有33例患者。比较两组治疗后效果。结果：对比两组治疗有效率，可见实验组高于对照组（P＜0.05）。对比两组手术相关指标及住院天数，可见实验组手术时间、术中出血量高于对照组（P＜0.05），住院时间低于对照组（P＜0.05）。对比两组并发症发生率，可见差异不具备统计学含义（P＞0.05）。结论：在胸腰椎爆裂骨折患者治疗中采取伤椎置钉+短节段内固定治疗的效果较为明显，能够提升治疗效果，可缩短其住院时间，且具有较好的治疗安全性。此种治疗方法可在临床上推广应用。 

简介：摘要目的分析急性脊柱创伤的临床诊断依据，并确认选择切开减压椎弓根内固定术的临床疗效。方法在2017年9月至2018年9月期间纳入126例研究对象，均为我院就诊的急性脊柱创伤患者，所有患者均接受相关的临床诊断，然后依据计算机表法平均处理为2组，每组纳入63例，对照组纳入患者进行传统开放手术，分析组纳入患者进行切开减压椎弓根内固定术，两组比较手术时长、疼痛评分、康复情况。结果组间比较各项手术时长、疼痛评分，均体现分析组更优，P＜0.05；组间比较康复优良率，分析组更优，P＜0.05。结论在急性脊柱创伤的临床诊断中选择CT与MRI方式检查，及时有效的确认患者伤势，并选择切开减压椎弓根内固定术治疗，可以得到显著的临床效果。

简介：目的探讨胸腰椎压缩性骨折和脱位有效的手术固定方法。方法本组病例共应用Dick、RF、AF、GF、SF、FJ、RSS、USS等方法治疗胸腰椎压缩性骨折和脱位。结果本组回访35例，术后椎间隙及椎体前高度基本恢复，术后与术前A／P比值明显增大；Frankel分级分别进步1～3级；腰痛按Denis分级明显好转。6例术前有神经症状者5例术后3个月恢复正常，2例除轻度跛行及小便失控外，截瘫指数明显下降。结论椎弓根螺钉系列内固定对脊柱前、中、后柱均有明显的固定及复位作用。加之横杆连接，使固定系统组成了一个立体固定系统，固定作用更加牢固可靠。

简介：

简介：上颈椎椎弓根螺钉内固定能提供坚强的手术即刻稳定，具有较高的临床应用价值，现就其解剖学基础，生物力学性能及其影响因素作一综述。

简介：摘要目的对后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折手术室护理效果进行分析。方法此研究选择2016年12月~2018年11月期间来我院就诊的腰椎骨折患者73例，根据患者入院进行手术治疗时间的先后顺序将其分为两组，研究组（n=36例）和参照组（n=37例），两组患者均采用后路椎弓根螺钉内固定的方式进行治疗，参照组在此期间给予常规护理，研究组在此基础上对其实施手术室护理干预。对手术时间及护理后两组患者并发症情况进行比对研究。结果研究组患者的手术时间相较于参照组较短；且研究组的并发症发生率为2.78%，显著低于参照组的21.62%，研究组优势显著，P＜0.05。结论对于腰椎骨折患者在实施后路椎弓根螺钉内固定手术治疗期间给予其手术室护理干预效果较好，可有效降低术后相关并发症的发生率，促进患者康复，因此，值得在临床上开展应用推广。

简介：目的探讨O形臂导航辅助经皮椎弓根螺钉内固定的准确性与安全性。方法回顾性分析7例经皮椎弓根螺钉内固定病人的临床及影像学资料。病人均在置钉结束后行O形臂系统3D扫描,按照Gertzbein-Robbins分级评估置钉的准确性。结果7例病人在O形臂导航辅助下共置入29枚椎弓根螺钉,其中Gertzbein-Robbins分级A级23枚（79.31%）,B级4枚（13.79%）,C级1枚（3.45%）,E级1枚（3.45%）。手术共置入29枚克氏针,其中1枚（3.45%）突破椎体前缘。术中无关节突关节受到破坏。1例出现置钉相关神经并发症行再次手术调整椎弓根螺钉。随访（8.29±2.43）个月,无钉棒置入后相关并发症。结论O形臂导航辅助经皮椎弓根螺钉内固定具有较高的准确性及安全性。

简介：目的探讨椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎爆裂性骨折的护理目的，提高护理质量。目的对84例胸腰椎爆裂性骨折行椎弓根钉内固定术的病人制定相关的护理措施，做好术前心理护理及术后体位护理、伤口护理、生命体征及脊髓神经功能的观察，指导功能锻炼。结果术后随访9～21个月，平均17个月，84例病人均获得骨性愈合，无护理并发症。按Frankel分级术后神经功能，53例病人有1～3级恢复。结论完善细致的护理计划是提高手术成功率，减少并发症，提高病人生活质量的关键。

简介：摘要目的研究对脊柱侧弯患者应用后路椎弓根钉棒内固定术治疗的临床效果。方法本次研究样本选取时间为2016年3月-2017年3月，研究对象为于我院接受治疗的脊柱侧弯患者，共计40例，对所有患者均实施后路椎弓根钉棒内固定术进行治疗，分析该方法在脊柱侧弯患者治疗中的应用效果。结果经对比，治疗后患者脊柱前凸恢复情况与Cobb角度，均优于治疗前，差异具有统计学意义，P<0.05。结论临床上，在对脊柱侧弯患者实施治疗时，应首先考虑应用后路椎弓根钉棒内固定术进行治疗，该方法能有效矫正患者侧弯脊柱，改善患者临床症状，促进其康复，具有参考价值。

简介：摘要目的分析并研究后路椎弓根螺钉内固定对于腰椎骨折患者进行治疗的手术室护理。方法选择我院在2014年6月到2016年12月收治的128例腰椎骨折患者，对所有患者均采用随机方法划分为观察组和对照组，每组64例。两组患者选择采用后路椎弓根螺钉内固定术进行治疗，对照组患者配合常规护理观察组患者配合手术室优质护理，对两组患者的护理效果进行比较。结果对本研究所有患者干预以后患者的VAS评分、SAS评分、SDS评分和患者的满意度进行比较，观察组和对照组存在明显差异，P＜0.05，具有统计学意义。结论临床上对于腰椎骨折患者为患者选择后路，椎弓根螺钉内固定术进行治疗，为患者配合手术室优质护理可有效保证患者的恢复，减轻患者的疼痛，提高患者的心理状态，提升患者的满意度，可在临床推广使用。

简介：

简介：

简介：目的报告使用透视下及无线主动式红外诱导计算机导航引导下进行颈椎椎弓根钉固定手术的经验,分析手术成功的要素.方法自2001年10月至2002年12月共行颈椎椎弓根螺钉-AXIS钛板内固定29例,男性18例,女性11例.年龄26岁～76岁,平均年龄49.4岁.使用C形臂X线透视下螺钉置入25例,无线主动式红外诱导计算机导航下椎弓根内固定4例.共置入椎弓根螺钉174枚.结果174枚螺钉中有155枚(89%)位置正确.19枚螺钉存在不同程度的偏差,均为内倾不够,1例出现一过性神经根合并症.计算机导航置入螺钉24枚,位置正确率100%.术前颈椎后凸者固定节段曲度平均-12.1°术后平均-0.6°,明显得到纠正.术后3个月和6个月的随诊,颈椎曲度和固定节段椎体高度均维持,没有出现内固定物松动,螺钉断裂等情况.结论颈椎椎弓根钉固定手术是颈椎获得牢周固定的方法,为颈椎后路手术提供了更广的操作空间,免去部分同时前路手术的需要,而且可以用于颈椎后凸的矫正.但是结构的复杂性和变异性及周围的神经血管使手术难度加大,在透视下可以比较安全地置入螺钉,更好的方法是使用计算机导航技术.这一技术具有良好的临床应用前景.

简介：