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  • 简介:自上世纪70年代开始,限期的结直肠手术患者术前需常规机械肠道准备(mechanicalhowelpreparation,MBP),成为一种"经验教条".直到目前,限期结直肠手术术前行常规机械肠道准备的医疗单位在中国超过90%.目前最常用的机械肠道准备药物主要是容积泻药,如聚乙二醇和磷酸钠溶液,较传统的缓泻剂拥有更佳的肠道清洁功能[1,2],并被绝大多数的外科医生所采纳.机械肠道准备的目的主要是清理肠腔内积存的粪便,以减少术中手术区域的潜在污染,从而降低手术部位感染(surgicalsiteinfection,SSI)和吻合口瘘的发生.

  • 标签: 准备研究进展 手术机械性 机械性肠道
  • 简介:摘要目的探究机械肠道准备(MBP)在结直肠手术中的临床应用价值。方法前瞻选取2017年5至2019年6月104例结直肠癌手术患者进行研究。根据数字随机法将患者随机分为MBP组(术前行MBP)和非MBP组(术前不行MBP)各52例。手术操作均由同一医师团队完成,两组患者均行开腹结直肠癌根治术。采用统计软件SPSS 20.0进行分析,围术期各项指标、应激反应指标、肠道菌群变化指标等采用(±s)表示,组间行独立t检验;术后并发症行卡方检验,P<0.05为检验标准。结果非MBP组术后首次排气时间及住院时间优于MBP组(P<0.05),两组术后并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d、3 d两组Cor、hs-CRP、IL-6等应激指标水平较术前显著升高(P<0.05),MBP组显著高于非MBP组(P<0.05)。较术前相比,术后两组均出现轻至中度肠道菌群失调,非MBP组Ⅱ、Ⅲ度菌群失调程度轻于MBP组(P=0.011)。术后两组益生菌BL、LC计数较术前明显降低,非MBP组高于MBP组(P<0.05);致病菌EB、SP计数较术前明显升高,非MBP组低于MBP组(P<0.05)。结论结直肠手术术前行MBP可加重患者应激反应及肠道菌群失调程度,不能降低术后感染及吻合口漏等并发症的发生,其整体临床应用价值呈现弊大于利,术前不建议行MBP。

  • 标签: 结直肠肿瘤 结直肠外科手术 机械性肠道准备 应用价值
  • 简介:摘要肠道机械屏障是人体抵御外源性物质的第一道防线。完整的机械屏障可将机体与肠道内容物隔开,并阻止肠内细菌及微生物移位,在维持人体内环境稳态方面发挥重要作用。若肠道机械屏障功能受损,会导致肠内菌群及毒素移位,引发全身炎症反应综合征及多器官功能不全等疾病。非酒精脂肪肝病(NAFLD)发病机制中的关键环节即为肠道机械屏障功能受损。因此,维护肠道机械屏障功能对于NAFLD的诊治具有重要价值。对NAFLD肠道机械屏障功能的研究进展进行了综述,重点介绍了维持NAFLD肠道通透的主要因素(细胞凋亡、细胞自噬、顶端连接复合体、细胞骨架、主要信号通路),以期为NAFLD的诊治提供参考。

  • 标签: 脂肪肝,酒精性 细胞凋亡 自噬 细胞骨架 肠道通透性
  • 简介:摘要:合格的肠道准备对于发现肠道疾病至关重要,肠道疾病如结肠癌、溃疡结肠炎和克罗恩病等在全球范围内都呈现出高发性,并带来严重影响。然而,这些疾病往往在早期阶段没有明显的症状,只有通过肠道准备来清洁肠道,医生才能更准确地进行检查和诊断。因此,进行适当的肠道准备是及时发现和治疗肠道疾病的重要步骤。

  • 标签: 合格的肠道准备 发现肠道疾病 重要性
  • 简介:肠道疾病(inflammatoryboweldisease,IBD)是一组病因不明的慢性肠道炎症性疾病,通常包括两个相对独立的疾病:溃疡结肠炎(ulcerativecolitis,UC)和Crohn病(Crohn'sdisease,CD)。IBD在欧美国家发病率较高,我国发病率相对较低,但近年来发病率有增高趋势。IBD基本属于内科治疗的疾病,但有不少患者因内科治疗难以控制病情的发展或出现并发症而需要外科处理。

  • 标签: 炎性肠疾病 结肠炎 溃疡性 CROHN病
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  • 简介:摘要:目的:探讨无机械肠在妇科良性疾病微创手术中的应用。方法选择治疗的妇产科良性疾病微创手术患者143例,2022年1 ~ 5月机械肠道准备对照组72例,2022年6 ~ 10月患者71例为观察组,无机械肠道准备。观察两组患者术前30min主观感受、术后第一天钾、血钠、血清白蛋白、血红蛋白水平的差异及对患者术后恢复的影响。结果两组患者比较术前30min焦虑、口渴、饥饿的主观感受,观察组优于对照组(P < 0.05)。术后第1天血钾、血钠水平比较,观察组优于对照组(P < 0.05),血清白蛋白和血红蛋白水平无差异(P > 0.05)。两组患者术后肛门第一次排气时间、术后第一次排便时间和第一次床上活动时间的比较结果显示,观察组比对照组(P < 0.05)短。结论 在妇科良性疾病微创手术中应用无机械肠道准备不会影响手术过程,不增加并发症,患者不良反应少,可提升满意度和舒适度,有利于患者术后恢复。

  • 标签: 无机械性肠道准备 妇科 微创手术
  • 简介:211例随机分为两组,治疗组107例,每次给予利福昔明0.2g,po,q6h,同时给予环丙沙星模拟安慰药片1片,bid,疗程5d:对照组104例每次给予环丙沙星0.25g,po,bid,同时给予利福昔明模拟安慰药片2片,po,q6h,疗程5d。结果:治疗组及对照组止泻率分别为97.2%及97.1%;

  • 标签: 细菌性肠道感染 利福昔明 治疗组 急性 环丙沙星 对照组
  • 简介:摘要目的探讨肠道肿瘤所致老年肠梗阻的外科治疗。方法对乌兰察布医学高等专科学校附属医院2006~2011年收治的143例肠梗阻病人中108例肠道肿瘤病人进行回顾研究。结果99例行手术治疗。6例小肠肿瘤均行一期肿瘤切除肠吻合术;65例结肠肿瘤,62例行手术中扩张肠管减压一期肿瘤切除肠吻合术;3例行一期切除左半结肠,Hartmann结肠造口术,3~4个月行闭瘘手术;37例上段直肠癌,9例因肿瘤无法切除行乙状结肠造瘘术,12例行Milles术式,2例行Dixon术式,5例行Hartmnn术式。肿瘤切除率83%(90/108)。45例术后出现不同程度并发症,占手术病人的45%(45/99)。切口感染28例,肠瘘3例,肺部感染10例,再发肠梗阻4例。结论在肠道肿瘤所致老年肠梗阻病人的外科治疗中以切除肿瘤、解除梗阻、延长寿命、提高生存质量为目的。

  • 标签: 肠道肿瘤 老年 肠梗阻 治疗
  • 简介:梗阻黄疸是临床上常见的病理状态,梗阻黄疸患者术后高并发症发生率及死亡率一直是术后恢复过程中一大难题。目前,肠源内毒素血症被认为是梗阻黄疸预后不良的主要原因,而梗阻黄疸时,致病菌大量繁殖,肠道菌群失调,内毒素移位是肠源内毒素血症发生的主要机制。因此如何有效地控制梗阻黄疸时的肠道菌群失调成为现今研究的热点。本文就梗阻黄疸时肠道菌群的变化,如何进行干预,降低患者术后并发症的发生率及死亡率的最新进展进行综述,希望对梗阻黄疸的治疗提供新的思路及对策。

  • 标签: 黄疸 阻塞性 肠道菌群失调 微生态制剂 粪菌移植
  • 简介:摘要目的针对酒精肝病患者对影响肠道微生态主要菌群进行分析,根据结果对肠道微生态与酒精肝病之间的关系进行研究。方法通过生化分析仪对酒精肝病患者的静脉血和粪便对六种菌群的活力、炎症反应、蛋白水平等进行检测。结果随着肝脏损伤的加剧、饮酒年限的增长和饮酒量的的增加,六种菌群数量均呈现出不同程度的降低,炎症反应水平等指标也随之增高。结论肠道微生态对酒精肝病有重要的影响,其作用机制可能与酗酒导致的菌群失调有关。

  • 标签: 肠道微生态 酒精性肝病 肠道菌群
  • 作者: 许莉莉 赵金叶 高雅然 吕佩源
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《国际脑血管病杂志》 2022年第03期
  • 机构:河北北方学院研究生院,张家口 075000 河北省人民医院神经内科,石家庄 050051,河北省人民医院神经内科,石家庄 050051 华北理工大学研究生院,唐山 063210,河北省人民医院神经内科,石家庄 050051 河北医科大学神经病学教研室,石家庄 050017,河北北方学院研究生院
  • 简介:摘要血管认知损害(vascular cognitive impairment, VCI)是仅次于阿尔茨海默病的第2常见痴呆类型。作为中枢神经系统与胃肠道之间的通路,脑肠轴已成为众多疾病发病机制的研究热点之一。肠道菌群失调可能介导或影响动脉粥样硬化、高血压、代谢性疾病和缺血性卒中等血管危险因素,最终加速VCI的发生和发展。文章对肠道菌群与VCI及其主要危险因素的相关文献进行了综述,以期为VCI的预防和治疗提供新思路。

  • 标签: 胃肠道微生物群 认知功能障碍 卒中 脑缺血 高血压 动脉粥样硬化 糖尿病,2型 危险因素
  • 简介:摘要炎症肠病(IBD)是由遗传因素、肠道菌群和宿主免疫系统等多因素参与的慢性肠道炎性疾病,确切的病因和发病机制尚不清楚。肠道微生物的组成和功能改变可导致IBD的发生发展。在基因易感性患者中,失调的肠道菌群及其代谢产物通过与宿主的相互作用可引起肠道微免疫环境失调,破坏肠道的免疫耐受,最终诱发肠道炎症。本文总结和探讨肠道菌群在IBD中的作用机制,为IBD的预防及诊治提供理论依据。

  • 标签: 炎症性肠病 肠道微生态 免疫 代谢物 治疗
  • 简介:非酒精脂肪肝病(NAFLD)是一种常见慢性肝病,发病率呈逐年升高趋势,已逐渐引起人们的重视。1998年马歇尔正式提出了“肠-肝轴”的概念,肠道内环境与肝脏关系密切,越来越多的证据表明肠道菌群失调在NAFLD发病机制中起到了重要的作用。本文介绍了肠道菌群与NAFLD发病机制的关系。

  • 标签: 非酒精性脂肪性肝病 肠道菌群 发病机制 治疗
  • 简介:【摘要】目的:分析美莎拉秦联合肠道肠道益生菌对溃疡结肠炎的治疗价值。方法:选择我院2018年5月-2020年5月溃疡结肠炎患者共80例,数字表随机分2组每组40例,对照组的患者给予美莎拉秦治疗,观察组在该基础上增加肠道益生菌。比较两组排便带血消失时间、腹痛腹泻消失时间、住院时间、治疗前后患者疾病活动指数、C反应蛋白水平、降钙素原、白细胞介素-6、总有效率、不良反应。结果:观察组排便带血消失时间、腹痛腹泻消失时间、住院时间短于对照组,治疗后患者疾病活动指数、C反应蛋白水平、降钙素原、白细胞介素-6低于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。两组均无不良反应,P>0.05。结论:美莎拉秦联合肠道益生菌对于溃疡结肠炎的治疗效果确切,可有效控制疾病进展和控制炎症,提高疗效。

  • 标签: 美莎拉秦 肠道肠道益生菌 溃疡性结肠炎 治疗价值
  • 简介:【摘要】目的:探讨肠道功能进行训练数据技术在脊髓损伤神经源肠道功能发展障碍导致患者中的应用。方法:便利抽样选取2019年9月~2020年12月太仓市第一人民医院收治的脊髓损伤神经源肠道功能障碍患者70例为研究对象,对照组共39例,主要为常规护理。观察组共31例,采用神经源肠道功能训练护理干预。比较两种干预方法的效果。结果:观察组患者排便效果显著优于对照组(P<0.05)。结论:在神经源脊髓损伤患者护理中运用肠功能训练技术的价值高,显著改善肠功能,减少便秘和腹胀的发生,具有应用价值。

  • 标签: 脊髓损伤 肠道功能训练 神经源性肠道护理 便秘 腹胀
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  • 简介:发现肠道内数以万计的细菌影响了人的免疫系统,其中有好的影响和坏的影响。在鼠的自身免疫模型中,哈佛大学的DianeMathis及其同事发现肠道细菌能够引起身体关节处的自体免疫疾病。

  • 标签: 肠道细菌 反应 免疫系统 免疫模型 哈佛大学
  • 简介:肠道是保证身体健康的重要器官。男女两,陛在做健康肠道保养时应该注意的事项是不一样的。本章中三位肠道健康的专家就将为我们全面解释,男女之间由于肠道环境的差异所导致的各种体征的不同。

  • 标签: 肠道健康 专家 护理法 抗衰老 身体健康
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