简介：

简介：目的：总结甲状腺微小癌的诊断及治疗经验。方法：分析2008年1月至2010年1月手术治疗的85例甲状腺微小癌的临床资料。结果：超声波检查在甲状腺微小癌的诊断中具有重要价值,CTMRI及核素扫描对甲状腺微小癌的诊断作用有限,超声检查发现有特征性改变者,应尽量手术治疗。结论：B超检查显示的特征基本上能使大部分病例得到早期诊断,外科手术是甲状腺微小癌首选的治疗方法。

简介：摘要目的研究甲状腺微小癌的生物学特性、临床特点、诊断及治疗方法。方法对诊断明确的17例甲状腺微小癌进行回顾性分析。结果术前仅5例疑为甲状腺微小癌，余12例均于术中冰冻和术后病理确诊，12例合并甲状腺良性疾病，伴颈淋巴结转移1例，17例中有4例术后无瘤生存时间≥10年，6例术后无瘤生存时间≥5年。结论甲状腺微小癌术前不易确诊，且易漏诊。与显性甲状腺癌相比在生物学行为及淋巴结转移上没有明显差异，其治疗应遵循甲状腺癌的治疗原则。

简介：目的探讨甲状腺多发结节合并甲状腺微小癌的临床特点及诊治方法,以提高甲状腺微小癌的诊治水平。方法2011-04—2015-04,共手术治疗201例甲状腺多发结节,其中19例（9.45%）经术后常规病理检查证实合并甲状腺微小癌。对患者的临床资料进行回顾性分析。结果19例患者中术前彩超检查拟诊14例,诊断符合率为73.68%,术中快速冰冻切片病理学检查确诊18例,诊断符合率为94.74%。乳头状腺癌16例,滤泡状腺癌3例。术后根据甲功检查服用优甲乐片,随访1-4a,无复发病例。结论甲状腺微小癌缺乏典型临床表现,术前彩超及弹性成像检查、术中快速冰冻病理学检查和术后常规病理学检查是诊断甲状腺微小癌的有效措施。若术前彩超扫查未发现患侧颈淋巴结转移者,行患侧腺叶、峡部及对侧腺部分切除即可,不需做预防性颈淋巴结清扫。但术后应根据甲状腺功能检查结果服用优甲乐片等治疗。

简介：摘要目的探讨人髓核细胞（nucleus pulposus cells，NPCs）外泌体对诱导人尿源干细胞（urine-derived stem cells，USCs）向髓核样细胞分化的作用。方法体外分离培养USCs和NPCs，提取NPCs外泌体，以Western-blot检测外泌体标记蛋白；以GFP慢病毒转染标记USCs细胞质、DAPI染料标记USCs细胞核以及PKH26染料标记NPCs外泌体；将USCs与NPCs外泌体共孵育12 h并观察摄取情况，采用NPCs外泌体和非接触共培养方法诱导USCs分化，检测各组髓核细胞标志基因mRNA的相对表达量和450 nm波长处的吸光度。结果分离的USCs具备向骨细胞、脂肪细胞、软骨细胞分化的能力，高表达干细胞标志蛋白CD29（99.57%）、CD44（97.46%）、CD73（97.71%），低表达干细胞阴性蛋白CD31（0.59%）、CD45（0.19%）。分离的NPCs高表达髓核细胞标志蛋白COL2A1、ACAN、SOX-9。提取的NPCs外泌体高表达标志蛋白CD63、CD81、Tsg101。共孵育12 h后，NPCs外泌体与USCs细胞膜融合并出现在USCs细胞质中。共培养第3、5、7天时，外泌体组USCs细胞吸光度值（0.44±0.004、0.76±0.004、0.82±0.006）高于共培养组（0.39±0.022、0.63±0.035、0.69±0.012），差异有统计学意义（P<0.05）。第3、7、14、21天外泌体组USCs髓核标志基因的mRNA相对表达量分别为ACAN（1.80±0.31、3.50±0.21、5.35±0.31、7.46±0.12）、COL2A1（1.43±0.15、4.33±0.23、6.89±0.22、8.11±0.31）、SOX-9（2.21±0.13、3.13±0.11、3.96±0.14、4.52±0.26）、HIF-1α（1.45±0.16、2.14±0.21、4.31±0.41、4.01±0.25）均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；第14、21天外泌体组USCs髓核标志基因的mRNA相对表达量为ACAN（5.69±0.21、6.69±0.13）、COL2A1（6.33±0.17、7.89±0.15）、SOX-9（4.19±0.29、4.38±0.12）、HIF-1α（4.49±0.32、4.96±0.26）高于非接触共培养组ACAN（3.69±0.35、5.13±0.23）、COL2A1（3.40±0.16、6.79±0.19）、SOX-9（2.26±0.32、3.69±0.26）、HIF-1α（2.39±0.11、3.96±0.13），差异均有统计学意义（P<0.05）。结论人髓核细胞外泌体在体外可诱导人尿源干细胞分化为髓核样细胞，与非接触共培养相比外泌体法具有更高的诱导效率，并可更好地保持髓核样细胞的增殖活性。

简介：

简介：摘要肉瘤样肾细胞癌是一种伴有肉瘤样去分化特征的高度恶性肿瘤，其进展快、病死率高，预后较差。研究结果表明，晚期肉瘤样肾细胞癌患者行减瘤手术、单药化疗或靶向治疗效果不佳。随着对肉瘤样肾细胞癌发病机制及分子生物学特征研究的深入，发现其PD-1和PD-L1表达水平高于其他病理亚型，因此免疫检查点抑制剂组合疗法和免疫治疗联合靶向治疗已经成为其一线治疗方案。本文主要就晚期肉瘤样肾细胞癌手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗等最新治疗方法进行综述。

简介：无

简介：胆囊肉瘤样癌是一种具有上皮性癌与肉瘤样癌双相成分的少见恶性肿瘤，其生长速度快，易发生转移，手术切除率低，复发率高，预后与大多数胆囊腺癌类似或更差。由于目前文献多为散在个案报道，对其发病机制、诊断治疗及预后评估诸方面的了解尚缺少系统性认识。其临床表现缺乏特征性，影像学检查及肿瘤标志物检测无特异性，该病确诊主要在手术后依靠病理组织学与免疫组织化学染色表达结果；对化学治疗、放射治疗等均不敏感，及时彻底的手术切除是目前首选的治疗方法。探讨其病理特性，寻找有效治疗方案，改善预后，是临床面临的重要研究课题。

简介：乳房湿疹样癌是一种特殊类型的癌性疾病，多发生在40岁以上的中老年女性。表现为乳头乳晕及周围出现境界清楚的皮损，呈棕红色，糜烂明显；间覆有鳞屑或薄痂，可发生皲裂，自觉瘙痒疼痛；有肉芽组织，呈鲜红色，常有渗液，轻度浸润而无明显痒感。

简介：目的:探讨并总结支气管黏液表皮样癌(mucoepidermoidcarcinoma,MEC)的CT表现,提高影像学诊断的准确率。方法:回顾性分析漯河医学高等专科学校第二附属医院2015年8月—2017年10月经病理学检查证实的12例支气管MEC患者,归纳并总结其影像学表现,并与病理学检查结果进行对比。结果:12例患者表现为咳嗽、咳痰、咯血及胸闷,其中2例肿瘤位于气管,3例位于主支气管,6例位于段支气管,1例位于右侧中间支气管。平扫均为等或稍低密度,4例可见钙化,增强扫描为中度-明显强化,3例强化不均匀。结论:支气管MEC的CT表现有一定的特征性,多层螺旋CT(multislicespiralCT,MSCT)平扫加增强结合多平面重建(multi-planarreformation,MPR)可显著提高其诊断准确率。

简介：摘要甲状腺原发性鳞状细胞癌临床少见，而甲状腺低分化癌合并鳞状细胞癌极罕见，此例患者肿瘤具有甲状腺低分化癌及鳞状细胞癌组织学特点，且两种肿瘤存在相互过渡、移行现象，提示可能存在甲状腺滤泡上皮鳞状化生、癌变过程。PAX8免疫组织化学标记有助于原发性甲状腺鳞状细胞癌的诊断。

简介：摘要本文报道的2例甲状腺偏侧缺如合并甲状腺乳头状癌患者均为女性。1例甲状腺功能正常，甲状腺右叶及峡叶缺如，术后病理报告为左侧甲状腺乳头状癌；另1例甲状腺功能减退，术中证实甲状腺右叶缺如，峡叶存在，术后病理报告为左侧多发甲状腺乳头状癌。甲状腺偏侧缺如合并甲状腺癌是极为罕见的，可以通过超声、甲状腺扫描等影像学方法诊断，必要时辅助CT、MRI检查，治疗方案应与甲状腺解剖正常患者的相同。

简介：摘要目的通过对结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌患者的临床特征和诊治疗效进行分析，讨论出结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌的治疗方法。方法选取某医院住院治疗的30例结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌患者，对于患者的临床资料进行研究与分析。结果总共患者人数为30人，在术中采用冰冻切片检查的准确率为70%，而在术前采用B超检查的准确率为36.67%，术中冰冻切片检查的准确率明显高于术前B超检查。术前、术中检查结果与术后确诊结果比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在术前B超检查诊断结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌的难度较大，术中冰冻切片检查准确性相对较高。因此各手术医师应结合患者的具体临床表现不断扩大患者的手术适应症，再结合术中患者实际情况进行治疗。

简介：

简介：摘要目的研究分析甲状腺去切术治疗甲状腺乳头状癌的临床疗效。方法分析我院收治的82例甲状腺乳头状癌患者的临床资料，根据手术方法不同将纳入研究的患者分为两组，实验组42例患者采用甲状腺全切术治疗，对照组40例患者采用腺叶部分切除术治疗。分析比较两种手术方法的治疗效果。结果实验组和对照组患者手术均成功完成，均无死亡病例。实验组手术切除率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；术后并发症发生率、术后肿瘤复发率、远处转移率实验组均低于对照组，且差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在治疗甲状腺乳头状癌的手术方法选择中，甲状腺全切术治疗效果更为显著，手术具有更高的安全性，值得临床广泛推广应用。

简介：摘要：目的 分析对甲状腺微小癌患者进行甲状腺全切除术的效果。方法 本研究选取 2016年 4月至 2019年 4月期间我院接受的甲状腺微小癌患者 30例作为研究对象，将其分为对照组和研究组，对照组为甲状腺患侧腺叶全切除术，研究组为甲状腺全切除术，对比两组治疗效果。结果 研究组患者三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、游离三碘甲腺原氨酸、游离甲状腺素值低于对照组， p＜ 0.05。结论 针对甲状腺微小癌患者可优先选择甲状腺全切除术治疗，清除效果十分显著。

简介：目的探讨结节性甲状腺肿伴甲状腺微小癌的临床诊断和治疗方法.方法回顾分析32例结节性甲状腺肿伴甲状腺微小癌的临床资料.结果术前超声诊断符合率为71.87%（23/32）,术后均痊愈出院,随访1～7年,2例复发,余均未见复发及转移,无一例死亡.结论彩色超声检查是诊断结节性甲状腺肿伴甲状腺微小癌的重要手段,合理的手术范围是患侧腺叶切除＋峡部切除＋对侧腺叶次全切除术,一般不作预防性颈清扫术.甲状腺微小癌的预后较好,但术后仍需长期随访.

简介：摘要目的探讨甲状腺微小癌（TMC）的外科治疗方法。方法回顾性分析嘉兴市第二医院2006年1月至2012年12月收治的58例甲状腺微小癌患者的病例资料并加以分析。结果本组58例中行甲状腺全切除术6例，单侧腺叶和峡部切除加对侧次全切除31例，双侧次全切除术13例，单侧腺叶加峡部切除术8例，行颈部淋巴结清扫4例。随访45例，1例复发，1例死亡。结论甲状腺微小癌治疗仍以手术治疗为主，低危、单发患者可选择较为保守的术式。

简介：