简介：

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简介：摘要目的探讨微小RNA-210激动剂（agomiR-210）对糖尿病肾脏病（DKD）大鼠的肾脏保护作用及其机制。方法36只5周龄雄性SD大鼠被分为正常对照（NC）组、agomiR-NC对照组、agomiR-210对照组、DKD模型组、DKD+agomiR-NC组和DKD+agomiR-210组，每组6只。采用高脂饮食联合腹腔注射链脲菌素（STZ）法构建糖尿病大鼠模型，持续喂养12周后建立DKD大鼠模型。于持续喂养期的第2周至第4周给予DKD+agomiR-210组大鼠尾静脉注射agomiR-210（20 nmol/kg），每周2次。定期检测空腹血糖、24 h尿白蛋白（Alb）和尿微量白蛋白（MAU）水平。实验第12周末处死大鼠，留取肾脏组织。HE、PAS和Masson染色法评估肾组织病理学改变；实时荧光定量PCR（RT-qPCR）和Western印迹法检测肾组织中肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素（IL）-1β和IL-6的mRNA和蛋白表达；免疫组化法检测肾组织中α平滑肌肌动蛋白（α-SMA）、Ⅰ型胶原（Col-Ⅰ）、Ⅳ型胶原（Col-Ⅳ）和纤连蛋白（FN）的分布与表达；Western印迹和免疫组化法检测肾组织中磷酸化（p）-Smad3和p-核因子κB p65（p-NF-κB p65）蛋白的表达。结果与DKD模型组比较，DKD+agomiR-210组大鼠肾组织病理学改变明显改善，血糖水平、糖原沉积和胶原蓄积均显著降低（均P<0.05），尿Alb与MAU排泄均明显减少（均P<0.01）；肾组织TNF-α、IL-1β、IL-6的mRNA和蛋白表达均显著降低，α-SMA、Col-Ⅰ、Col-Ⅳ、FN、p-Smad3和p-NF-κB p65蛋白表达均明显降低（均P<0.01）。结论agomiR-210可减轻大鼠DKD肾脏病理改变和减少尿Alb、MAU排泄，作用机制可能与其抑制Smad3和NF-κB活性有关。

简介：【摘要】目的：探讨糖尿病肾脏疾病（DKD）患者血液透析患者体内的容量负荷。方法：收集92例我院血液净化中心长期有规律的血液透析病人。根据肾脏疾病的原因，可以将其分为 DKD透析组和非DKD透析组两组。采用人体组成分析仪（BCM）测定两组的容量负荷。结果： DKD组患者的动脉血压、水负荷值、细胞外水分水平均高于非DKD组患者（P

简介：摘要目的探讨丁酸钠（NaB）是否通过组蛋白丁酰化修饰改善糖尿病肾脏病（DKD）炎症和纤维化。方法无特定病原体（SPF）级C57BL/6雄性小鼠24只，8周龄、16~17 g。采用随机数字表法将其分为正常对照组（NC组）、高脂饮食联合链脲佐菌素（50 mg/kg）复制的DKD模型组（DKD组）、NaB溶液（每48小时40 mg/kg）腹腔注射干预组（DKD+NaB组），每组8只。体外培养肾系膜细胞，分为正常葡萄糖（NG）组（5.56 mmol/L葡萄糖）、高糖（HG）组（30 mmol/L葡萄糖）、HG+NaB组（30 mmol/L葡萄糖和1 mmol/L NaB）、HG+NaB+乙酰转移酶活性转录共激活因子（P300）抑制剂（A485）组（30 mmol/L葡萄糖、1 mmol/L NaB和10 μmol/L A485）。采用酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测各组小鼠血清炎症因子［单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、白细胞介素-6（IL-6）］水平，及尿微量白蛋白和尿肌酐，并计算尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR），采用Western blotting法检测各组小鼠肾脏组织和肾系膜细胞IL-6、MCP-1和转化生长因子-β（TGF-β）、泛丁酰化、H3K9丁酰化的蛋白表达水平，采用qRT-PCR检测各组小鼠肾脏组织和肾系膜细胞TGF-β、纤连蛋白（Fn）、P300的mRNA表达水平。采用HE、Masson染色观察小鼠肾脏组织硬化及纤维化程度。采用单因素方差分析进行组间比较。结果体内实验结果表明，与DKD组比较，DKD+NaB组小鼠UACR、血清IL-6、MCP-1水平均下降，肾脏组织的TGF-β和Fn的蛋白、mRNA表达均下降，泛丁酰化修饰、H3K9丁酰化修饰以及P300的蛋白、mRNA表达均明显上调（均P<0.05）；HE、Masson染色显示，小鼠肾脏组织硬化及纤维化程度改善。体外实验结果表明，NaB呈浓度依赖性上调肾系膜细胞泛丁酰化和H3K9丁酰化修饰水平；与HG组比较，HG+NaB组肾系膜细胞泛丁酰化和H3K9丁酰化修饰均明显上调，IL-6和TGF-β的蛋白表达均下调；与HG+NaB组相比，HG+NaB+A485组的肾系膜细胞泛丁酰化和H3K9丁酰化修饰均下调，MCP-1、IL-6的蛋白、TGF-β的蛋白及mRNA、Fn的mRNA表达均上调（均P<0.05）。结论NaB可能通过组蛋白丁酰化修饰途径，抑制肾脏炎症及纤维化基因表达，改善DKD肾脏损伤。

简介：笔者在对2型糖尿病肾脏病（DKD）患者使用常规治疗加用黄芪注射液，取得了较好疗效，现报道如下。

简介：摘要目的探讨糖尿病肾脏病（DKD）患者住院费用及其影响因素。方法回顾性收集重庆医科大学附属第一医院病历信息管理系统2005—2016年住院患者。记录患者的性别、年龄、主要诊断名称、其他诊断名称、日均住院费用、住院总费用等资料。将患者按微血管并发症种类分为DKD组、糖尿病视网膜病变（DR）组和糖尿病周围神经病变（DPN）组，分析不同微血管并发症患者的住院费用和住院时间，并采用Mann‐Whitney U检验、Kruskal-Wallis H检验或χ²检验比较，采用多元线性回归分析评价DKD患者住院费用的影响因素。结果共纳入14 851例糖尿病患者，DKD患者为23.13%（3 435/14 851）。不同年龄、性别和统计年度，糖尿病患者三种微血管并发症（DKD、DR和DPN）的患病率间差异均有统计学意义（P<0.05）。与DR和DPN相比，DKD患者实际住院天数最长，为12（8，16）天，日均住院费用和住院总费用最高，分别为（966.49±438.99）元和（12 852.88±12 820.50）元。不同年龄、合并多种微血管并发症、合并其他微血管并发症的严重程度组患者的住院天数、住院日均费用和总费用间差异均有统计学意义（P<0.05）。年龄、微血管并发症数量、DKD严重程度是住院总费用的影响因素，其中年龄对住院总费用的影响最大（标准化系数β值为0.11）。结论DKD患者住院经济负担重，年龄、微血管并发症数量、DKD严重程度是住院总费用的影响因素，其中年龄对住院总费用的影响最大。

简介：摘要目的探讨前列地尔治疗糖尿病伴慢性肾病的高龄患者效果如何。方法本次以我院2014.3-2015.6收治的92例糖尿病伴慢性肾病患者作为研究对象，按入院先后顺序分为A、B两组各46例，A组患者给予基础治疗，B组患者在基础治疗上另外给予前列地尔，观察两组患者治疗前后肾功能与血糖情况。结果治疗前，两组患者差异对比无意义（P＞0.05）；治疗后，A组患者血糖与肾功能等指标恢复情况均落后于B组患者，差异对比有意义（P＜0.05）。结论对糖尿病伴慢性肾病的高龄患者在基础治疗上合理采用前列地尔药物治疗，可有效改善其临床症状，疗效满意，应用价值较高。

简介：摘要遗传性肾脏病是一大类与遗传有关、涉及不同病因的肾脏疾病，在儿童慢性肾脏病中遗传性肾脏病约占50%。常见的遗传性肾脏病包括先天性肾脏和尿路畸形、纤毛病、遗传性肾小球病和遗传性肾小管病等。大部分遗传性肾脏病确诊依赖基因诊断。

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简介：概述慢性肾脏病（Chronickidneydisease，CKD）是绝大多数的肾脏疾病（诸如肾小球肾炎、隐匿性肾炎、肾盂肾炎、过敏性紫癜肾炎、红斑狼疮肾炎、痛风肾、IgA肾病、肾病综合征、膜性肾病、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾肾病）的临床统称.

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简介：摘要：随着慢性肾脏病（ chroni c kidney disease，以下简称 CKD ）患病率和发病率的增高，并且在未及时治疗或病情加重时导致透析治疗的概率大幅度增加，慢性肾脏病在逐渐变为威胁人体健康的 高 发疾病的同时，也受到了人们的广泛关注，因此本文就浅述了慢性肾脏病的相关预防和治疗。

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简介：【摘要】慢性肾脏病（CKD）的影响因素多样，包括年龄、行为生活方式、饮食、代谢性疾病和遗传等多个方面。其中，年龄是CKD发展的重要因素，随着年龄的增长，CKD的发病率逐渐上升。饮食和生活方式对CKD的影响也不容忽视，不健康的饮食习惯和生活方式可导致肾脏损伤，从而引起CKD。此外，代谢性疾病如高血压、糖尿病、高尿酸血症等也会对肾脏造成损害，促进CKD的发展。控制这些因素有助于预防和治疗CKD。

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简介：目的调查糖尿病肾病（diabeticnephropathy，DN）所致终末期肾脏病维持性血液透析患者的贫血情况，从而为临床上制订更好的DN治疗策略提供依据。方法收集上海市39家血液透析中心因糖尿病。肾病所致终末期肾脏病维持性血液透析的558例患者的贫血相关的临床和实验室检查资料，并进行相关分析。结果558例患者中贫血患病率为90．1％，男女患者贫血的患病率无显著性差异（P=0．639）；各年龄段糖尿病肾病患者的血红蛋白有显著性差异（P=0．001），各年龄组患者发生贫血率呈上升趋势（P=0．003）；红细胞生成素（EPO）治疗率为85．1％，使用EPO平均剂量为139．50±59．12（17．76～430．11）u／（Kg·W）；轻、中、重度贫血组EPO应用率无显著性差异（P=0．149）；各个不同贫血程度组EPO使用剂量之间有差别（P=0．006），重度贫血组剂量最高，轻度贫血组剂量最低。结论糖尿病肾病所致终末期肾脏病维持性血液透析患者普遍存在贫血，其贫血的治疗率较高，但达标率低。