简介：摘要缺血性卒中具有高发病率、高致残率、高病死率及高复发率等特点，卒中后应尽早开始二级预防。预防缺血性卒中复发需要制定针对病因和危险因素的措施和标准化策略，缺血性卒中二级预防策略包括抗栓治疗、降脂治疗、血压管理和血糖管理等，这对降低卒中复发至关重要。此外，通过改善饮食、增加体育锻炼和戒烟限酒等措施干预缺血性卒中的行为危险因素，对预防卒中复发同样具有重要意义。

简介：摘要缺血性卒中和短暂性脑缺血发作（TIA）是最常见的脑血管病类型。有效的二级预防是减少卒中复发、致残和死亡的重要措施。随着国际和国内缺血性卒中和TIA二级预防相关临床研究不断深入，陆续增添了新的循证医学证据，特别是在危险因素控制、抗栓和其他治疗方面都有了新的证据。在这些研究成果的基础上，对指南进行了及时、系统的更新，为卒中二级预防治疗提供新规范。

简介：目的评估卒中单元医疗模式的建立后，卒中二级预防措施的成效。方法回顾性分析获得完整资料152例缺血性卒中患者；对比前瞻性分析2004年11月至2005年12月期间获得完整资料138例。电话随访所收集的患者出院后3个月的二级预防药物使用情况，包括抗栓药、他汀类药物。结果传统治疗组与卒中单元组相比，抗栓药使用比例由69．1％上升至87．7％，他汀类使用比例由17．1％上升至56．5％，差异有显著的统计学意义。结论卒中单元医疗模式的启动后，卒中二级预防的药物治疗情况有了一定的改善，但是临床实践和二级预防的指南之间仍存在明显的差距。

简介：摘要：由于大量的临床试验数据，二级预防缺血性中风的指导方针正在不断地被更新。美国心脏病学会/美国中风学会2014年中风二级预防指导方针，更多地强调了普遍性与临床相关性，并更多地关注具体的临床条件，例如：在动脉硬化性中风患者中，应重视他汀类药物的降脂及抗血栓治疗；低血压疗法是治疗小血管病变的关键；新型口服抗凝药物治疗心源性栓塞效果比华法林好；积极的药物疗法比血管内介入疗法更有效。但目前尚缺少较高层次的证据来证实低血同型半胱氨酸含量及对非症状性颈动脉狭窄患者的筛查。

简介：【摘要】缺血性脑卒中是神经内科临床常见病、多发病，是指由于脑的供血动脉狭窄或闭塞、脑供血不足而导致的脑组织坏死总称，具有发病率高、致残率高、复发率高及死亡率高等特征，二级预防显得尤为重要，可提高患者的日常生活水平及生活质量，规避相关复发风险因素，降低脑血管事件再发生率。

简介：磷酸二酯酶（PDE）3西洛他唑是抗血小板聚集药物,具有阻止血栓形成、保护血管内皮功能以及预防动脉粥样硬化进展等作用,减少缺血性卒中事件的发生。本文对近年来西洛他唑的临床应用进展做一综述。

简介：摘要脑卒中是中老年人较为常见的疾病，严重危害中老年的身心健康。临床上，脑出血、脑梗死以及蛛网膜下腔出血是较为多见的脑卒中类型。缺血性脑卒中是可以采取预防措施进行预防的，控制危险因素、抗血小板聚集、抗凝、药物治疗及相应的外科手术可以起到预防缺血性脑卒中的作用。药物治疗作为一种有效的脑卒中二级预防方法在脑卒中患者治疗中有重要意义，临床上对药物预防脑卒中的研究取得重大进展，为广大中老年脑卒中患者带来福音，本文就脑卒中药物治疗研究进展作一简要综述。

简介：目的了解缺血性脑卒中患者住院期间二级预防药物的应用情况,为改进缺血性脑卒中二级预防工作提供依据。方法回顾性调查899例缺血性脑卒中患者住院期间二级预防药物的服药率。结果在899例缺血性脑卒中患者中,合并高血压者有632例,合并糖尿病者有220例,既合并有高血压又合并糖尿病者有177例。入选的899例患者中,服用抗血小板药物者占91.9%（826例）,在短暂性脑缺血发作组和脑梗死组间差异有统计学意义（P〈0.01）;服用调脂药物者占77.2%（694例）,在短暂性脑缺血发作组和脑梗死组间差异无统计学意义;632例缺血性脑卒中合并高血压患者中服用降压药者占95.4%（603例）;220例缺血性脑卒中合并糖尿病患者中服用降糖药者（包括使用胰岛素）占84.5%（186例）;177例既合并有高血压又合并有糖尿病的脑卒中患者中均用药者占83.1%（147例）。结论住院期间脑梗死患者抗栓药物服用率较短暂性脑缺血发作高,缺血性脑卒中二级预防用药尚不令人满意,临床医生应对脑卒中的二级预防治疗给予重视。

简介：目的分析重庆南部地区缺血性脑卒中二级预防现状。方法通过软件抽样，了解10个街道和乡镇，2009年5月至2010年12月首次脑卒中，在重庆南部地区二级以上医疗机构住院，全部经CT／MRI证实，出院诊断为缺血性脑卒中的患者，回顾其治疗经过，了解其出院后对脑卒中危险因素知晓率、用药情况。结果（1）出院1个月的患者，对危险因素知晓率明显高于随后的调查，随时间推移，患者知晓率有下降的趋势。但是患者对血糖、血脂、心脏病始终保持在比较恒定的知晓水平。而对血压、体重控制、戒烟限酒等生活习惯方面，知晓率有较大起伏。（2）特异药物选择比较随意，特别中成药、扩管药物、神经保护的大量使用，一方面使患者医疗费用耗费巨大，经济难以为继；另一方面患者对二级预防抓不住重点，使二级预防效果大打折扣；再者患者服药情况也不理想。结论患者对脑血管危险因素知晓率有待提高，用药有待规范。本次调查结果显示重庆南部地区二级预防工作非常严峻。

简介：摘要目的研究分析缺血性脑卒中二级预防的规范化措施。方法选取2014年3月至2016年5月期间宁夏固原市三家二甲以上医院住院的165例缺血性脑卒中患者，全部入选患者均对其相关资料与二级预防情况进行调查分析，对规范化的二级预防控制系统进行建立，并依据患者的具体病情及身体状况等给予对应的药物治疗、手术治疗、介入治疗及饮食干预等，观察分析患者的脑卒中危险因素及治疗后的神经功能情况等。结果通过对全部患者调查分析显示，患者存有的脑卒中危险因素主要为高血压、高脂血症、糖尿病、脑卒中家族史等；而对患者治疗后的神经功能进行评价分析显示，实施饮食干预患者的神经功能明显优于未实施饮食干预的患者（P<0.05）。结论在临床上应积极对脑卒中患者各种治疗干预措施的效果进行评价，以将其二级预防方案的规范化及有效性提高。

简介：摘要： 目的 ：研究缺血性脑卒中二级预防中医特色护理干预效果 。 方法 ：将我院 148 例缺血性脑卒中患者作为研究对象，分成两组，采用不同的护理干预指导方法，分析中医特色护理方法的临床应用效果 。 结果 ：观察组患者接受中医特色护理干预方法，实际取得成效显示，组内患者的中医证候积分较比同期对照组、本组护理前均更低，同时，患者的各项生活质量评分提升，差异有统计学意义 （ P ＜ 0.05 ）。 结论 ：中医特色护理干预方法对缺血性脑卒中二级预防效果较好 。

简介：目的观察氯吡格雷和阿司匹林肠溶片在非心源性缺血性卒中二级预防中的疗效和安全性。方法连续收集非心源性缺血性卒中患者并随机分为氯吡格雷组和阿司匹林组，每组55例患者，两组均给予卒中基础治疗。氯吡格雷组加用硫酸氢氯吡格雷口服，50mg／d。阿司匹林组加用阿司匹林肠溶片口服，75mg／d。随访1年内两组缺血性卒中复发率和药物不良反应发生率。结果阿司匹林组卒中复发率为15．5％，而氯吡格雷组复发率为1．8％，差异有统计学意义（P=0．04）；阿司匹林组不良反应发生率为36．4％，氯吡格雷组不良反应发生率为5．5％，差异有统计学意义（p=0．001）。结论氯吡格雷在非心源性缺血性卒中二级预防中的疗效优于阿司匹林，安全性较高。

简介：

简介：卒中是一种可治之症，神经影像学和溶栓治疗技术的发展使得缺血性卒中的超早期治疗成为可能，能够显著改善患者的存活率和功能转归。然而，卒中发病后5年内的复发率高达40％，因此，二级预防是卒中防治中的一个主要任务。卒中二级预防目的是减少并发症和后遗症，防止卒中事件再次发生。其干预对象为卒中患者，在急性期病情控制后，针对存在的各种危险因素进行干预。

简介：摘要目的讨论脑安颗粒在缺血性脑卒中二级预防中的应用价值。方法筛选出2017年1月至2018年12月于我院实施缺血性脑卒中诊治处理的患者100例，应用数字随机表对患者进行分组，即参照组与观察组。参照组给予常规治疗措施，观察组基于参照组增添应用脑安颗粒。对两组患者的治疗效果进行分析。结果接受治疗后，观察组患者的平均NIHSS评分明显优于参照组（P<0.05），观察组的不良症状发生率、血脂水平均明显优于参照组（P<0.05）。结论在缺血性脑卒中病症患者的临床诊治过程中加入脑安颗粒，有助于缓解患者神经功能的受损程度，削减不良症状发生的可能性，在缺血性脑卒中二级预防中的应用价值颇高。

简介：【摘要】目的 探索健康管理在湘西少数民族地区缺血性脑卒中患者二级预防中的作用。方法 选取2020年10月-2021年4月湘西土家族苗族自治州人民医院收治的151例缺血性卒中患者为研究对象，采用随机数字法分为两组，对照组75人，观察组76人，对照组实施常规健康宣教，研究组在其基础上实施健康管理，并在出院后1、3、6个月进行追踪回访。结果 干预后，观察组患者在规律服药、康复运动、肢体恢复显著增高，吸烟、饮酒明显减少，差异有统计学意义(P

简介：【摘要】目的：分析缺血性脑卒中患者二级预防中选用脑心通胶囊应用价值。方法：2019年2月~2020年2月，选取缺血性脑卒中患者72例，随机分组，两组均采用相同的常规降压、抗血小板聚集、降脂稳定斑块等治疗，另外A组给予脑心通胶囊，B组并不适用脑心通胶囊。结果：A组抑郁症、脑卒中事件、心血管事件与死亡等不良风险事件发生率低于B组，P＜0.05；A组各项指标指标优于B组，P＜0.05。结论：在常规用药的基础上辅助采用脑心通胶囊对缺血性脑卒中患者开展二级预防，可多环节、多靶点、多角度发挥药效，预防效果佳，可推广应用。

简介：摘要缺血性卒中和短暂性脑缺血发作（TIA）是最常见的脑血管病类型，占比超80%。循证而有效的二级预防策略是减少患者复发、致残和死亡的重要手段。中华医学会神经病学分会及其脑血管病学组组织相关专家在《中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2014》基础上，结合近8年来我国的临床实践和国内外相关的循证医学证据，制订了《中国缺血性卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2022》。本指南对缺血性卒中和TIA二级预防的危险因素控制、病因诊断评估、针对病因的药物和非药物治疗以及医疗服务质量等进行了系统更新，旨在为我国缺血性卒中和TIA二级预防的临床实践提供循证的规范性指导。

简介：摘要近些年，缺血性脑卒中的发病率逐年增高，已成为重大公共卫生问题。早期有效的二级预防是减少其高发病率、高复发率和高致死率的关键手段。结合传统的临床表型和影像学特征的诊断模式，一些潜在血液生物标志物的应用可为缺血性脑卒中复发风险的早期筛查和治疗监测提供有价值的科学依据，以综合评估脑卒中再发风险分层，从而指导个体化的脑卒中二级精准预防。本文阐述了血液生物标志物在缺血性脑卒中二级预防中的临床应用、面临的挑战以及未来发展模式。

简介：摘要目的探究健康管理对青年缺血性脑卒中二级预防依从性的影响。方法现随机选取2018年7月-2018年10月来我院就诊的52例缺血性脑卒中青年病人作为研究对象，按照病人的就诊时间将其分为实验组和对照组各26例，对照组病人施行常规健康教育进行治疗，实验组则在对照组基础上附加至少3个月的健康管理，对两组病人二级预防依从性，知晓情况和复发率等方面进行比较。结果两组患者在以上几个方面对比发现，实验组患者知晓人数较多，配合健康管理依从性较高，脑卒中复发率明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对青年缺血性脑卒中患者采用健康管理取得了较好应用效果，可有效提高患者二级预防依从性，降低复发率，有利于患者正常生活，值得推广。