简介:摘要目的研究分析缺血性脑卒中二级预防的规范化措施。方法选取2014年3月至2016年5月期间宁夏固原市三家二甲以上医院住院的165例缺血性脑卒中患者,全部入选患者均对其相关资料与二级预防情况进行调查分析,对规范化的二级预防控制系统进行建立,并依据患者的具体病情及身体状况等给予对应的药物治疗、手术治疗、介入治疗及饮食干预等,观察分析患者的脑卒中危险因素及治疗后的神经功能情况等。结果通过对全部患者调查分析显示,患者存有的脑卒中危险因素主要为高血压、高脂血症、糖尿病、脑卒中家族史等;而对患者治疗后的神经功能进行评价分析显示,实施饮食干预患者的神经功能明显优于未实施饮食干预的患者(P<0.05)。结论在临床上应积极对脑卒中患者各种治疗干预措施的效果进行评价,以将其二级预防方案的规范化及有效性提高。
简介:摘要目的研究观察缺血性脑卒中患者对二级预防药物的依从性,以及对预后影响因素进行分析探讨。方法以2014年1月~2016年1月在我院进行治疗的脑卒中患者598例为研究对象,在患者出院后进行随访观察,观察患者出院后的服药依从性,并对结果进行统计分析以得到用药依从性的影响因素。结果598例患者中有512例(85.62%)患用药依从性良好,86例(14.38%)患者用药依从性较差。影响用药依从性的显著因素有患者年龄(X2=14.217,P=0.000)、患者文化程度(X2=52.311,P=0.000)、有无医保(X2=73.762,P=0.000)、卒中亚型(X2=27.569,P=0.000)。随访1年后有35例(5.85%)患者出现脑卒中的复发,其中依从性好患者中有13例(2.54%)复发,依从性差患者中有22例(25.58%)复发,组间比较差异明显(X2=75.206,P=0.000),药物依从性好可有效降低脑卒中的复发率。结论缺血性脑卒中患者在出院后用药依从性良好,低龄、文化程度低、有医保、卒中亚型为急性脑梗死等因素可提高患者的用药依从性。而药物依从性好又可显著降低患者脑卒中的复发率,是预防缺血性脑卒中复发的主要保护因素。
简介:摘要目的探讨缺血性卒中病人的治疗及康复护理的有效方法。方法对218例缺血性卒中患者实施常规护理、心理护理、康复护理。结果216例患者好转出院,2例患者因病情加重放弃治疗。结论对缺血性卒中病人在常规护理的基础上,早期实施康复护理,疗效明显,满意率高,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨不同剂量阿托伐他汀在缺血性脑血管疾病治疗和二级预防中的应用效果。方法随机选取我院在2016年1月—6月接诊的缺血性脑血管病患者90例,利用随机数字表法将其分为研究组(45例)和对照组(45例),对照组患者在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀,用量为每天10毫克(常规剂量),研究组患者在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀,用量为每天40毫克,对两组患者近期疗效、远期疗效和不良反应发生情况进行比较。结果两组患者近期疗效和不良反应发生率无显著区别,无统计学意义(P>0.05),研究组患者远期疗效明显优于对照组,疾病复发次数和发生脑梗塞的比例更低,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论较大剂量的阿托伐他汀在缺血性脑血管疾病治疗和二级预防中比常规剂量的阿托伐他汀具有更好的效果,患者疾病复发率更低,发生脑梗塞的可能性更小。
简介:摘要目的观察路径式健康教育应用于脑卒中二级康复患者中对其运动功能与日常生活活动能力的影响。方法以二级康复干预治疗的86例脑卒中患者为对象,采用常规方法完成其中43例患者的健康教育工作并将本组患者设为对照组,观察组43例接受路径式健康教育的患者。结果两组FMA与MBI在入院时基本处于同一基线水平,组间差异统计学t值依次为0.412、0.387,P值均大于0.05。组内比较FMA与BMI,两组出院1个月时前述指标均显著高于入院时(P<0.05);出院1个月时FMA与BMI组间比较,观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论路径式健康教育应用于脑卒中二级康复干预治疗中,有助于促进患者肢体功能与日常生活活动能力恢复,改善患者生活质量,值得临床广泛推广应用。
简介:摘要目的血清脂蛋白a水平升高是缺血性卒中的危险因素。然而,血清脂蛋白a水平是否同缺血性卒中的复发有关,暂无相关的研究。因此,本研究目的是明确血清脂蛋白a水平同缺血性卒中复发的关系。方法连续收集2014年1月至2014年12月于德阳市人民医院神经内科就诊的首次缺血性性卒中患者。收集患者人口学及临床信息,并检测血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇、和血清脂蛋白a浓度。随访12个月,明确12个月时患者复合性血管事件(缺血性卒中,短暂性脑缺血发作,心机梗塞和因心血管事件死亡)的发生情况。结果共纳入322例患者,其中失访及资料不完善72例,最后250例纳入到被研究中。26例患者发生了复发性血管事件。将复发和未复发进行比较,复发组血清脂蛋白a水平明显增加(P<0.001),多因素分析证实血清脂蛋白a水平增加是缺血性卒中复发血管事件的独立危险因素(hazardratio,2.60;95%confidenceinterval,1.19–5.67;P=0.016)。结论血清脂蛋白a水平升高是缺血性卒中患者复发血管事件的独立危险因素。
简介:摘要目的了解甘肃地区缺血性卒中及潜在卒中人群分布情况,为我国卒中的区域性防制提供依据。方法对甘肃省7家脑卒中筛查基地医院、30个社区卫生服务站、18所乡镇卫生院及2家职工医院所覆盖地区≥40岁的常住居民进行整体抽样调查。包括面对面问卷调查,体格检查及实验室检查。结果此次甘肃地区共筛查≥40岁常住居民共45179例,完成筛查人数为43673例,男性21161例,女性22512例。缺血性卒中高危人群14.78%,中危人群10.81%,低危人群74.40%,既往卒中患者1.59%,短暂性脑缺血发作(hemorrhagictransformation,TIA)患者2.31%。兰州、白银、酒泉、庆阳及天水各地区既往卒中和TIA患者的患病率两两比较均P<0.001。白银、酒泉、庆阳、天水和兰州既往卒中患者的患病率分别为0.82%、1.17%、4.37%、0.98%和1.31%。白银、酒泉、庆阳、天水和兰州TIA患者的患病率分别为1.28%、1.13%、6.60%、2.72%和1.60%。结论通过筛查发现甘肃各地区既往卒中、TIA患者、卒中高、中及低危人群地区分布存在差异。庆阳地区既往卒中及TIA患者患病率最高,而白银地区最低。除庆阳地区外,其他地区卒中女性患者发病率均较男性低。除酒泉地区外,其他地区TIA女性患者发病率均较男性高。除酒泉地区外,城镇卒中和TIA患者患病率均高于农村。
简介:摘要目的对辛伐他汀与氯吡格雷在缺血性卒中治疗中的临床疗效进行研究。方法所接收的患者皆于2015年2月-2016年8月一年半时间内入院治疗者,共148例,按治疗方法分研究组和对照组各74例,研究组行辛伐他汀(20mgqn)与氯吡格雷(75mgqd)联合治疗,并加以血栓通(450mg)静脉滴注qd;对照组选用氯吡格雷(75mgqd)加以血栓通(450mg)静脉滴注qd。两组治疗时间皆为2周,对比疗效。结果两组治疗后患者中枢神经系统功能的缺损评分中,研究组分数明显比对照组显著下降,且治疗效果也优于对照组(P<0.05)。结论在对缺血性卒中进行临床治疗时选用辛伐他汀与氯吡格雷联合治疗,可显著改善患者的神经功能,提高治疗疗效,值得推荐使用。