简介:摘要目的探讨光棒引导气管插管技术代替直视喉镜气管插管的可行性。方法1000例拟行气管插管的全麻患者,随机分为直视喉镜插管组(A组)和光棒引导插管组(B组),每组500例,观察并记录插管时间、插管成功率、血流动力学改变和插管后不良反应。结果光棒引导插管组(B组)较直视喉镜插管组(A组)插管时间明显减少(P<0.05),B组的插管成功率显著高于A组(P<0.05),B组的24小时后不良反应发生率少于A组(P<0.05)。直视喉镜插管对血流动力学改变与光棒引导插管比较有显著的差异性(P<0.05)。结论光棒引导气管插管技术安全、可靠、快捷,并优于传统的直视喉镜插管法;可代替传统的直视喉镜插管法作为常规气管插管技术。
简介:摘要目的探讨经口气管插管病人口腔护理的重要性。方法通过对20例经口气管插管口腔护理时通过冲洗+擦洗的方法进行分析探讨。结果20例患者采取我们的护理措施后,VAP的发生率下降20%。结论因此提高对经口气管插管病人的口腔护理,保持口腔清洁,减少分泌物淤积和致病菌大量繁殖,对预防口腔感染及呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生具有重要的意义。
简介:摘要目的研究导致气管插管意外拔管的原因及更好地防范气管插管意外拔管的进展性护理方法。方法对我院近年来患者气管插管意外拔管资料进行搜集整理,总结发生原因,在插管固定患者意识两大因素之外注重机械通气中通气中断及脱机试验缺氧等因素造成的患者情绪失控这一原因,制定进展性护理措施。自2015年6月至2016年6月对气管插管患者76例随机分组,实验组34例,按照进展性护理措施。对照组42例未做特殊要求,分析气管插管患者意外拔管的发生率及发生原因。结果对照组发生气管插管意外拔管5例,实验组发生气管插管意外拔管1例。采用X2检验,P<0.05,有统计学意义。对预防气管插管意外拔管的进展性护理措施定为插管方式的选择、妥善固定导管加强气囊管理适当有效的肢体约束、心理护理、合理使用镇静剂、强化监护及时处理注重机械通气中通气中断及脱机试验缺氧,避免因处理不及时造成的患者情绪失控。结论气管插管意外拔管防范措施的分析及应用是人工气道护理的重要组成部分。临床工作中对气管插管意外拔管原因分析较少,尤其是对机械通气中通气中断及及脱机试验缺氧等因素造成的患者情绪失控这一原因分析为空白。本研究对机械通气中通气中断及及脱机试验缺氧等因素造成的患者情绪失控这一原因分析在对预防气管插管意外拔管的进展性护理措施进行修正,降低了气管插管意外拔管的机率。
简介:摘要目的探究心理辅导在ICU气管插管患者中的护理效果。方法随机抽取2014年医院ICU科室接收的42例气管插管患者作为对照组实验对象,另选取2015年医院ICU科室接收的42例气管插管患者作为心理组实验对象。对对照组实施传统护理,心理组患者则在传统护理基础上又加强心理护理,比较两组患者ICU综合征发生率及护理满意率。结果干预后心理组ICU综合征的发生率为21.4%,对照组ICU综合征的发生率为45.2%,心理组的ICU综合征发生率明显比对照组低,且P<0.05;心理组满意率高达97.6%,相比于对照组的83.3%,差异较大,且P<0.05。结论对ICU气管插管患者在传统护理的同时施于心理护理干预,可以有效的缓解患者的心理压力,降低ICU综合征的发生率,并促进护患和谐,临床意义较大。
简介:摘要目的探讨不同时机气管插管对心肺复苏患者的临床疗效及意义,为临床诊疗提供参考依据。方法选取我院2014年1月~2016年1月所收治心肺复苏患者216例,分为研究组和对照组。研究组108例,由急诊科医护人员进行气管插管(即刻插管);对照组108例,在急诊科急救之后,再由麻醉科医师进行气管插管(延时插管);比较两组插管成功率、复苏成功率与存活率。结果研究组气管插管成功例数为106例,对照组为108例,差异不具有统计学意义(P>0.05);研究组气管插管时间为(123±58),显著高于对照组的(59±27),差异具有统计学意义(P<0.01)。研究组心肺复苏成功率为41.67%、存活率为21.29%,显著高于对照组的9.26%及1.85%,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论即时气管插管心肺复苏成功率与存活率更高,更有利于抢救时机掌握及疗效提高,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨心理护理对ICU气管插管患者的影响。方法本次研究以我院2014年2月~2016年2月收治的90例ICU气管插管患者作为对象,按照随机数字表法将其均分为观察组与对照组,各45例,对照组患者给予常规护理,观察组则在此基础上强化心理护理干预,观察比较两组护理满意度及心理状态。结果两组患者在干预前焦虑、抑郁发生率没有明显差异(P>0.05),干预后观察组患者的焦虑(6.7%)、抑郁(4.4%)发生率明显低于对照组的22.2%、20%,对观察组采取心理护理干预后,其满意率为97.8%,明显高于对照组的84.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对ICU气管插管患者及时强化心理护理干预,有利于改善患者的心理状态,降低焦虑、抑郁发生率,提高护理满意度,从而增加临床疗效。
简介:摘要近年来,各种用于气管插管的可视技术层出不穷,早期都是应用于困难气道患者,因其可明显改善咽部显露效果,获得满意图像,从而提高气管插管的成功率。随着视频喉镜的普及,加之这些新技术较传统喉镜对患者咽喉及气道的刺激性小1,许多麻醉医生将其应用于气道解剖结构正常的患者。帝视内窥镜(disposcopeendoscope,DE)是一种具有无线可视功能、可任意塑形的新型管芯类气管插管工具,外径5.0毫米,长37厘米,镜头分辨率10万像素,具有操作简单、无需喉镜辅助,准确定位声门等特点被广泛应用2。该文重点就帝视内窥镜用于气管插管优越性及目前存在的不足等进行综述。