简介:摘要目的探讨涂阴肺结核患者心理社会支持情况,有目的的提供该人群心理社会支持力度。方法对灵台县疾病预防控制中心结核病防治所2008年1月1日至2010年12月31日收治的374例痰涂片阴性肺结核患者一般情况及心理社会支持情况进行分析。结果结核病患者患病后年龄较小者出现担心恐惧思想比例较高,高达72.18%,年龄较大患者持无所谓的态度比例较高,为74.14%;患病后女性患者更愿意将病情告知家人,通过交谈的方式减轻心理负担,不同性别有统计学意义;得知患者患患病后,家人对患者持更关心态度的比例高达91.71%,而其它人群均存在一定的歧视。结论痰涂片阴性肺结核患者心理健康水平较差,社会支持程度低。应进一步有针对性的开展心理社会支持工作,促进患者心理健康,提高患者治疗依从性。
简介:摘要目的探究MGIT960快速培养在涂阴肺结核患者诊断中的应用意义。方法分别采用MGIT960快速培养和改良罗氏培养对119例涂阴肺结核患者的痰标本进分枝杆菌培养,对比分析实验结果。结果MGIT960快速培养的阳性率为27.7%,平均生长时间为12±6天,改良罗氏培养的阳性率为21.0%,平均生长时间为34±9天,两者相比较为差异有统计学意义(χ2=4.08,P<0.05)。结论在涂阴肺结核患者诊断中MGIT960快速培养具有比传统改良罗氏培养更快速、简单、灵敏度高的优点。
简介:摘要目的了解门诊初治涂阴肺结核患者在加用保肝药下用6个月标准化疗方案抗结核治疗时肝损害的发生情况,加强重视对化疗全程的肝功能监测及合理的保肝治疗。方法对2010年6月至2011年6月本院门诊确诊为肺结核的病例随机抽样423例进行分析,采用标准化疗方案(2HRZE/4HR)并常规加用保肝药。结果此423人中出现肝损害的有115人,占27.19%。肝功能异常表现为单纯转氨酶升高(谷丙、谷草转氨酶同时升高多见);单纯胆红素的升高(总胆红素加直接胆红素升高或总胆红素加间接胆红素升高);酶和胆红素同时升高。肝损发生的时间及程度时间依发生率由高到低依次为治疗1月末、2月末、第2周;酶升高值多达正常值1~5倍,最高达20倍,胆红素升高达正常值的0.5~2倍以上。结论门诊治疗初治涂阴肺结核过程中,在常规加用保肝药的情况下,肝损害发生情况仍不容忽视,要注意化疗全程的肝功能监测,并根据患者的不同基础情况,选用合理有效的保肝药。
简介:摘要:目的探讨Xpert MTB/RIF及Xpert MTB/RIF Ultra在涂阴肺结核中的诊断价值。方法将2022年1月至12月入院的涂阴疑似结核病患者100例为研究对象,均检测Xpert MTB/RIF及Xpert MTB/RIF Ultra。对比结核病、非结核病患者的诊断准确率。结果 Xpert MTB/RIF Ultra特异度75%,灵敏度35.71%,准确度34%,阳性预测值88.24%,阴性预测值18.19%;Xpert MTB/RIF特异度64.71%,灵敏度37.80%,准确度38%,阳性预测值81.58%,阴性预测值17.74%;联合诊断特异度76.47%,灵敏度49.80%,准确度45%,阳性预测值91.11%,阴性预测值23.63%。结论肺结核患者应用Xpert MTB/RIF联合Xpert MTB/RIF Ultra检测,有效提高诊断效能,具有显著应用价值。
简介:摘要目的探讨涂阴肺结核的诊断和治疗。方法对完成疗程的490例新发初治涂阴肺结核病人进行回顾分析。对病历、胸片、痰菌检查及PPD试验结果进行复核。结果490例痰涂片菌阴肺结核病人,因症就诊发现367例,体检发现123例。胸部X线病灶范围1-2个肺野358例,3个肺野以上132例。PPD试验强阳性378例,一般阳性48例,阴性33例,31例未做。完成疗程487例,痰菌转阳2例,死亡1例。结论菌阴肺结核的诊断应结合胸部X线片、痰菌检查、PPD试验及临床症状综合分析,经确诊的菌阴肺结核病人要及时规律进行抗痨治疗。涂阴肺结核虽然在传染性的强度上低于涂阳肺结核,但是它在结核病的传播和致病方面绝对不可忽视。
简介:摘要目的为了提高菌阴肺结核的诊断准确性,减少误诊、误治,回顾性分析了我院近3年(2007-2010年)980例菌阴肺结核的临床表现、胸部X线(胸部CT)实验室检查及治疗结果等临床资料。结果临床症状以咳嗽、咳痰、午后低热、胸痛、乏力盗汗、食欲不振、消瘦等主要症状出现。临床上继发性肺结核为最多见。X线胸片或胸部CT初治病例以片状浸润、斑点状阴影为主,复治病例以多种形态表现同时存在,密度不均。为了提高菌阴肺结核的诊断率,减少误诊误治,行胸部X线、(CT)检查,结合临床表现,结核菌素实验、结核抗体、纤支镜、细菌学、免疫学、实验性治疗等做出综合判断分析,是有效的方法。
简介:摘要目的研究涂阴肺结核病人确诊医疗机构与诊次以及患者医疗费用支出的关系。方法对2004年卫生部《中国结核病控制社会学评价》课题研究的辽宁、河南、福建和新疆四个省共188名活动性涂阴肺结核病人调查对象的资料进行分析。结果涂阴肺结核病人的诊断与基层医疗机构的医疗水平有关,就诊次数越多,对患者费用支出的影响越大。结论政府加强基层医务人员对涂阴肺结核病的诊断水平的培训将对肺结核病控制具有积极的作用。
简介:摘要目的探讨老年肺炎误诊菌阴肺结核的原因。方法对62例老年肺炎误诊菌阴肺结核病例进行分析。结果临床表现为午后发热58.1%,盗汗25.8%,咳嗽、咯血19.4%,X线胸片显示病灶位于上叶尖后段、下叶背段占64.5%;白细胞总数在4.0×109~10.0×109|/L占61.3%;结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)皮试阳性占32.3%,痰普培阳性16.1%。结论误诊原因老年患者起病缓慢,临床症状不典型,酷似慢性结核中毒症状,病灶吸收好转缓慢,胸片及血常规难与肺结核区别;防治对策重视细菌学检查,客观分析实验室资料,动态、随访观察胸部X线变法是预防老年肺炎误诊菌阴肺结核的关键。