简介:摘要目的了解我院运行病历书写质量的现状,分析存在的缺陷和产生的原因,探讨其质量管理和对策。方法我院质控科2011年对全院的运行病历进行实时监控,共抽查3744份病历进行缺陷分析,同期随机抽查归档病历1440份进行对比。结果在3744份运行病历(甲组)中,缺陷项目发生率前三位的依次是病程记录占37.1%,入院记录占32.6%和治疗医嘱达占30.5%;甲级病历2306份(61.6%),乙级病历占1136份(30.3%),丙级病历占302份(8.1%)。在归档病历(乙组)中,甲级病历1210份(97%),乙级病历38份(3%),无丙级病历,两组的甲级率、乙级率和丙级率对比,差异显著(P<0.01)。结论实时监控能及时发现病历缺陷,能将缺陷立即反馈给临床医师,能追踪整改,能有效的提高归档病历质量,提高甲级率,减少乙级病历,消灭丙级病历。
简介:摘要目的探讨实施优质护理服务对我科护理质量的影响。在门诊优质护理活动中,门诊内科分预诊护士运用护理程序,将各种优质服务项目落到细微处,从点滴做起,更好地满足了门诊病人的需求,有效的促进了护理深入开展,收到了良好的社会效益。方法将2010年4月-2010年12月的护理质量评分和医生对护士的满意度评分作为对照组,将2011年3月-2011年12月实施优质护理服务以来的护理质量评分和医生对护士的满意度评分作为实验组。分析实施优质护理服务对我科护理质量的影响。结果实验组与对照组的评分经t检验,P<0.05,差异有显著性。说明实施优质护理服务以来,我科护理质量和医生对护士的满意度评分均有明显提高。结论实施优质护理服务可以提高护理质量和提高医生对护士的满意度。
简介:摘要护理质量的提高,关键在于人员素质的提高,只有高素质的护理队伍,才能造就高标准的护理后量,现代护理要求以人为本的服务,就同一个人的素质教育分不开。护理队伍的现状及社会的要求,促使我们在传授知识和技能时,要激发她们的主观能动性,使她们保持积极、奋发向上的工作性情。
简介:摘要目的探讨实施新型的“一贯制”责任护理模式对提高产科护理质量的影响。方法选取我院产科病房收治的280例孕产妇,随机分为观察组和对照组各140例,对观察组140例孕产妇实施“一贯制”责任护理模式,对照组采用常规产科护理。对两组孕产妇作护理工作满意度问卷调查,评价两组孕产妇护理质量管理指标情况(如呼叫铃声、陪护率、护理差错等)。结果护理满意度观察组明显高于对照组;观察组孕产妇呼叫铃声、陪护率以及护理差错发生率明显低于对照组。结论“一贯制”责任护理模式的实施明显提高了孕产妇对产科护理工作的满意度,降低了呼叫铃声、陪护率及护理差错,使产科护理质量极大提高,值得推广。