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  • 简介:摘要目的通过对死亡病历终末质控来了解环节质量存在问题,反馈临床,指导改进。方法对归档死亡病历的诊疗措施及书写进行分析点评。结果共点评死亡病历492份,发现有缺陷共236处,其中违返医疗核心制度16份,占3.25%,违返诊疗规范48处,病历书写欠完整、准确172处。结论加强死亡病历质量监控,能发现医院关键环节存在落实制度缺陷及执行诊疗规范缺陷,对制定质量持续改进措施起指导作用。

  • 标签: 死亡病历 质量分析 质控措施
  • 简介:摘要目的了解我院运行病历书写质量的现状,分析存在的缺陷和产生的原因,探讨其质量管理和对策。方法我院质控科2011年对全院的运行病历进行实时监控,共抽查3744份病历进行缺陷分析,同期随机抽查归档病历1440份进行对比。结果在3744份运行病历(甲组)中,缺陷项目发生率前三位的依次是病程记录占37.1%,入院记录占32.6%和治疗医嘱达占30.5%;甲级病历2306份(61.6%),乙级病历占1136份(30.3%),丙级病历占302份(8.1%)。在归档病历(乙组)中,甲级病历1210份(97%),乙级病历38份(3%),无丙级病历,两组的甲级率、乙级率和丙级率对比,差异显著(P<0.01)。结论实时监控能及时发现病历缺陷,能将缺陷立即反馈给临床医师,能追踪整改,能有效的提高归档病历质量,提高甲级率,减少乙级病历,消灭丙级病历。

  • 标签: 运行病历 缺陷 质量分析 对策
  • 简介:摘要随着医院信息化建设的逐步完善,在大量后台业务数据的基础上为医院管理者提供快速、高效的医疗质量管理查询监控体系,用以进行相关数据监督、辅助决策、指导医院的医疗工作,以促进医院医疗质量、安全的持续改进并加快医院的自身发展,从而达到提升医院整体综合效益的目的。

  • 标签: 医院管理 监控平台 医院信息管理系统
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  • 简介:摘要目的通过持续质量改进的实施与效果的评价,全面有效的提高护理质量。方法按照医院管理年、平安医院评审要求,结合我院实际情况,制定各项护理工作评分标准,进行检查评审,在护理质量管理中采用持续质量改进方法,并观察推行持续质量改进前后护理质量各项指标情况。结果保健院推行护理持续质量改进2年中,护理质量各项指标始终呈平稳上升趋势。结论持续质量改进是确保护理质量保持高水准的先进方法,是护理质量管理的一个永恒目标1。

  • 标签: 护理 持续质量改进 质量管理
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  • 简介:摘要在护理模式转变的今天,护理交班不单单是口头交班和形势上的交班,而是从整体角度和人文角度给予病人的综合的评定。当今护理交班作为临床护理工作的一个重要环节,是每个护士都必须执行的重要制度之一。对保证临床护理质量起着举足轻重的作用。

  • 标签: 人文关怀 重点病情 五请四看一巡视
  • 简介:摘要目的总结提高骨科护理质量的措施。方法采用回顾性分析法,搜集我院2009~2010年的骨科护理患者126例,总结护理措施与方法。结果通过采取合适有效的护理方法,骨科患者焦虑、疼痛以及对环境的不适应均得以纠正,在住院期间126例患者均未发生褥疮,提高了护理质量。结论在骨科护理中采取各种措施来提高骨科护理质量,可使病人在接受治疗的同时感受到舒适,在心理上获得安全感,为病人早日恢复健康提供了有利的保证。

  • 标签: 骨科护理 舒适护理 心理护理 护理质量
  • 简介:把安全预防事故教育作为经常性教育工作来抓,牢固树立“安全第一,质量第一”的思想观念。护理安全直接关系到患者的健康与生命,消除护理不安全因素是避免护理差错,保证护理安全的前提。护理质量的不断提高是护理安全的保证。所以,应用持续质量改进的方法,进行护理的零缺陷控制,提高了护理质量,从而保证了护理安全。

  • 标签: 护理安全 对策
  • 简介:摘要目的通过改善护理治疗环境提高护理质量。方法通过改进护理治疗区域的布局和软硬件设施,改善通风、光照、控制温湿度,美化环境等措施以提高护理质量。结果病患舒适度明显提高,护理满意度从91.41%提高到99.72%(P<0.01),护理抱怨率从11.09‰降低到1.93‰(P<0.01),护理投诉率0.81‰降低到0.16‰(P<0.01),护理纠纷发生率没有显著差异(P>0.05)。结论改善护理治疗环境是提高护理质量、提高护理满意度、减少护理抱怨的重要手段之一。

  • 标签: 门诊 环境 社区 护理质量 满意度
  • 简介:摘要在现代医院管理中,护理正在向咨询一保健一预防一护理一康复一体化发展。提高护理质量的关键是管理.因此,强化护士长护理管理,提高护理质量,是护理管理工作任务的重中之重。

  • 标签: 强化 护士长管理 护理质量
  • 简介:摘要目的通过开展护理业务查房,提高护理工作质量。方法由本组责任护士选择病例,定期进行护理业务查房,要求责任护士准备好查房资料,如患者病史、护理查体、辅助检查、治疗计划、存在的护理问题、采取的护理措施、实施护理措施后病人取得的效果及出院指导。护士长要查阅病历、护理记录、查看患者、询问患者及家属,检查护理问题是否存在,护理措施是否有效。然后由大家讨论,补充不足,共同完成护理查房。结果提高了护理工作质量,也提高了护理人员的专业和综合素质。结论开展护理业务查房,是行之有效的。

  • 标签: 护理业务查房 护理质量 作用
  • 简介:摘要目的探讨实施优质护理服务对我科护理质量的影响。在门诊优质护理活动中,门诊内科分预诊护士运用护理程序,将各种优质服务项目落到细微处,从点滴做起,更好地满足了门诊病人的需求,有效的促进了护理深入开展,收到了良好的社会效益。方法将2010年4月-2010年12月的护理质量评分和医生对护士的满意度评分作为对照组,将2011年3月-2011年12月实施优质护理服务以来的护理质量评分和医生对护士的满意度评分作为实验组。分析实施优质护理服务对我科护理质量的影响。结果实验组与对照组的评分经t检验,P<0.05,差异有显著性。说明实施优质护理服务以来,我科护理质量和医生对护士的满意度评分均有明显提高。结论实施优质护理服务可以提高护理质量和提高医生对护士的满意度。

  • 标签: 优质护理服务 护理质量 满意度
  • 简介:摘要目的探讨科室增设护理质量督导员进行护理质量控制的效果。方法在科室选拔增设科室护理质量督导员,以“质量控制,人人有责”为监督原则,对科室各环节的护理质量进行监督控制。将增设了督导员之后的科室护理质量与没有增设之前进行对比分析。结果在科室增设了护理质量督导员之后明显的提高了科室的各环节的护理质量,在调查中表明对于基础护理、危重病人护理、病区管理、急救药品及器械管理、护理文书书写、治疗室物品管理、健康教育知晓率等方面的护理,病人的满意率均高于增设护理质量督导员之前。结论在科室增设护理质量督导员是全面高校地提升各科室护理质量的科学有效地管理方法。

  • 标签: 护理质量督导员 护理质量控制 效果
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  • 简介:摘要目的探讨护理质量持续改进的形式与意义。方法通过强化教育、建章立制、培训考核、抓好环节质量控制、评估总结等方法,开展护理质量持续改进的工作。结果使护患关系更加和谐,病人满意度上升,护理质量得到明显提高。结论护理质量持续改进是一项系统工程,不仅对护理管理工作至关重要,也对医院服务品牌的创建,对医疗护理安全,对医院可持续发展都具有极其重要的现实意义。

  • 标签: 护理质量 持续改进 方法