简介：摘要目的探讨两种不同的联合口腔冲洗液在经口气管插管患者口腔护理中的应用效果。方法选择2015年8月—2017年3月我科ICU接收的108例经口气管插管治疗患者作为此次研究对象，把患者随机分成对照组与观察组，对照组应用益口含漱液组成的联合冲洗液，观察组应用双氧水组成的联合冲洗液，比较两组患者的口腔护理效果。结果观察组口腔溃疡、口腔细菌感染以及呼吸机相关性肺炎的发生率均要明显低于对照组（P＜0.05）；观察组插管后第1d、3d、5d的口腔异味程度均要显著优于对照组（P＜0.05）。结论在经口气管插管患者口腔护理中应用双氧水组成的联合口腔冲洗液冲洗能够获得显著效果，可明显减少患者并发症，改善口腔异味情况，值得推广。

简介：摘要目的研究分析冲吸式吸痰管在ICU经口气管插管机械通气患者口腔护理中的价值。方法收集2015年1月-2018年12月期间我院ICU收治的经口气管插管机械通气患者78例为研究对象，根据单盲原则将其均分为两组，对照组患者接受传统口腔护理，研究组患者在口腔护理工作中应用冲吸式吸痰管；观察对比两组护理效果。结果研究组39例经口气管插管机械通气患者的牙菌斑指数与牙菌斑清除率均显著优于对照组；研究组39例经口气管插管机械通气患者接受护理干预后的口腔并发症发生率为7.69%，显著低于对照组39例经口气管插管机械通气患者接受护理干预后的口腔并发症发生率20.51%，P<0.05，具有统计学意义。结论在ICU经口气管插管机械通气患者口腔护理中冲吸式吸痰管具有应用价值，值得临床应用推广。

简介：

简介：摘要目的对比观察全身麻醉诱导后采用视可尼喉镜(SOS)和直接喉镜(LS)经口气管插管对血流动力学的影响。方法60例择期经口气管插管全麻下外科手术患者，随机分为LS组和SOS组，经常规静脉诱导后行气管插管。监测麻醉诱导前后、插入气管导管时和气管插管后5min内的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压（MAP）、心率(HR)和脉搏氧饱和度(Sp02)变化。结果气管插管后两组的SBP、DBP、MAP和HR均比麻醉诱导后明显升高，但是SBP和DBP的最大值未超出麻醉诱导前水平，而HR的最大值较麻醉诱导前明显升高。两组在各对应时间点的SBP和DBP无明显差异，SBP和DBP的最大值和最大变化率亦无明显差异。SOS组在插入气管导管时和气管插管后1min的HR明显高于LS组，但是HR的最大值和最大变化率在两组间无明显差异。出现SBP、DBP和HR最大值的时间在两组之间亦无明显差异。结论临床常用的全身麻醉深度能够完全抑制SOS引导经口气管插管操作引起的血压升高反应，但是不能抑制其心率增快反应。与LS相比较，采用SOS对于预防气管插管的心血管应激反应无明显的优越性。

简介：摘要：目的：本研究旨在探究PDCA循环护理管理模式对预防经口气管插管患者口唇粘膜压力性损伤的价值。方法：采用回顾性研究法，选择50例符合条件的患者，随机分为实验组和对照组。对照组接受常规护理，而实验组在常规护理的基础上实施PDCA循环护理管理模式。观察指标包括口唇粘膜压力性损伤发生率、疼痛程度和生活质量，采用统计学方法分析数据。结果：实验组口唇粘膜压力性损伤发生率为6%，显著低于对照组的10%；实验组的疼痛程度明显低于对照组；实验组的生活质量评分也显著高于对照组。结论：PDCA循环护理管理模式在预防经口气管插管患者口唇粘膜压力性损伤方面表现出明显的优势。

简介：无

简介：摘要：目的 探讨经鼻导管高流量吸氧在危重患者气管插管拔除后的应用效果。方法 检索 PubMed、中国知网、万方等数据库关于 HFNC对拔除气管插管疗效的相关研究。观察指标：气管再插管率、住院时间、 死亡率、舒适率。结果 纳入 8篇文献，共 740例研究对象， HFNC373例，对照组 367例。 Meta分析结果显示， HFNC相对于传统给氧方式，能缩短住院时间，降低再插管率及死亡率，同时给患者更好的舒适性和耐受性。结论 研究结果支持在气管插管拔除后的住院患者中使用经鼻导管高流量吸氧策略，但需更多高质量研究验证这一结果。

简介：【摘要】目的：探讨观察导丝引导经鼻气管插管对急性呼吸衰竭患者的救治效果。方法：2019年7月至2020年7月，本院收治104例急性呼吸衰竭患者，并按照随机抽样法分组，对照组给予直接经鼻气管插管，观察组给予导丝引导经鼻气管插管，对比两组气管插管的实际效果。结果：观察组的气管插管成功时间、血气分析达标时间、达到撤机条件时间短于对照组，差异显著（P＜0.05）。观察组的一次插管成功率大于对照组，气管插管并发症（导管堵塞、鼻粘膜损伤、肺部感染）发生率对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：急性呼吸衰竭患者采用导丝引导经鼻气管插管，一次插管率高，插管时间短，并发症发生率小，值得推广应用。

简介：摘要目的分析在呼吸衰竭患者的临床抢救当中，给予患者纤支镜引导鼻气管插管以及综合护理的实际效果。方法选择我院2018年1—7月收治的75例呼吸衰竭患者为相关对象，所有患者入院后都需要接受纤支镜引导鼻气管插管抢救，同时接受综合护理干预，对患者接受这一方案干预前后的相关指标进行对比观察。结果患者接受抢救之后血气参数指标明显优于抢救之前，前后数据对比存在显著差异（P＜0.05）。结论针对呼吸衰竭患者的临床抢救，给予其纤支镜引导鼻气管插管以及综合护理的效果较好，该方案值得推广。

简介：摘要目的评价右美托咪定在纤维支气管镜引导经鼻清醒插管的效果。方法择期气管插管全麻下行口腔肿瘤手术病人40例。随机分为二组芬太尼组(F组，n=20)和右美托咪定组(D组，n=20)。均行鼻腔、咽喉表面麻醉和环甲膜内注射，F组芬太尼5ug/kg注射,D组缓慢静注用0.9%的氯化钠溶液稀释至浓度4μg/ml后的盐酸右美托咪定注射液1.0μg/kg,输注时间10min。继以0.2～0.5μg?kg-1?h-1持续静脉注射维持。1min后行经鼻纤维支气管镜下气管插管。记录入室后麻醉前(T0)、纤维支气管镜插入前即刻(T1)、纤维支气管镜插入鼻腔即刻(T2)、纤维支气管镜插入气管即刻(T3)、气管导管插入气管即刻(T4)的SBP、DBP、HR、SPO2;记录插管过程中有无恶心、呛咳、躁动等插管反应;术后随访病人对插管过程的知晓情况。结果与T0比较,F组T2、T3、T4时SBP、DBP及HR明显升高,差异具有显著性(P<0.05);D组T1、T2、T3、T4时SBP、DBP及HR均明显降低,差异均有显著性(P<0.05).与D组比较,F组T2、T3及T4时SBP、DBP、HR均明显高于D组(P<0.01),而T1、T2、T3、T4时SPO2明显低于D组，差异均有显著性(P<0.05)；与F组比较,D组呛咳、躁动及插管知晓发生率明显减少,差异有显著性(P<0.05)。结论在表面麻醉的基础上,右美托咪定可为施行纤维支气管镜引导经鼻清醒插管提供良好的条件,是安全、有效的。

简介：【摘要】目的：分析吸痰管加可视喉镜应用于ICU经鼻气管插管的效果。方法：2019年07月-2021年06月本院成人综合ICU收治危重症呼吸衰竭患者300例，依据随机数表法分成对照组(于可视喉镜和纤支镜引导下经鼻气管插管)146例与研究组(于可视喉镜加吸痰管引导下经鼻气管插管)154例，对比两组普通气道、困难气道患者一次成功插管率、插管时间及术后并发症情况。结果：在普通气道和困难气道中，两组一次成功插管率无差异(P＞0.05)，但研究组在普通气道中的插管时间短于对照组(P＜0.05)。研究组在困难气道中的插管时间短于对照组，但组间对比无差异(P＞0.05)。研究组与对照组术后并发症对比无差异

简介：目的探讨何种气管插管方式（经口或经鼻）更适合应用于婴儿先心病矫治术。方法回顾性分析我院2011年到2015年间175名行先天性心脏病手术的婴儿,年龄在22天~12月之间,根据气管插管方式的不同分为经口腔插管组（n=100）和经鼻腔插管组（n=75）。排除标准：21三体综合征患儿;鼻息肉、鼻咽部血管瘤、鼻中隔偏曲患儿;小下颌患儿。统计经口腔插管组和经鼻腔插管组患儿麻醉诱导期间低氧血症、再次插管、更换气管导管型号、术中气管导管移位、鼻出血和呼气末正压通气漏气的例数。结果经口腔和经鼻腔气管插管两组病人低氧血症和气管导管移位发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但是经口腔气管插管组诱导期间再次插管、更换气管导管型号、呼气末正压通气漏气和鼻出血发生率较经鼻腔插管组明显降低（P〈0.05）。使用不带套囊气管导管会增加更换气管导管型号和术后呼气末正压通气漏气的机率,且经鼻腔比经口腔发生率更高;经鼻腔插管且使用带套囊气管导管鼻出血机率最高。结论经口气管插管方式在婴儿先天性心脏病手术中更具有优势;如果术后需长时间呼气末正压通气,带套囊气管导管可能是更好的选择。

简介：摘要目的探讨要点教学法在带教青年医师学习对老年患者行纤维支气管镜引导经鼻气管插管技术操作中的作用。方法选择需要对老年患者进行纤维支气管镜引导经鼻气管插管的临床教学技术操作48例，随机分为2组，要点教学法组和常规教学法组，每组24例，操作过程中记录初次声门暴露时间、插管成功时间和插管失败例数。结果要点教学法组初次声门暴露时间、插管成功时间均明显短于常规教学组（P<0.05），插管失败率也明显低于常规教学法组（P<0.05）。结论要点教学法可大大提高青年医师学习对老年患者行纤维支气管镜引导经鼻气管插管技术操作的效率。

简介：2004年7月～2005年7月,我院消化科发生插胃管人气管2例,现报告如下.1病历资料病例1患者男,86岁,因呕吐200ml血性液体5h以上,消化道出血原因待查人院.

简介：

简介：摘要目的总结经口气管插管颅脑外伤和脑血管病患者接受不同口腔护理的具体方法以及护理效果，为临床护理工作提供可靠的参考数据。方法选取我院在以往一年之内所接诊的颅脑外伤与脑血管病患者资料100例实施回顾性分析，所选100例患者全部接受经口气管插管操作，根据护理方案的差异将所选患者进行分组，平均每组50例，给予对照组生理盐水口腔冲洗与擦洗，给予研究组碘伏消毒液口腔冲洗和擦拭，同时加用复方氯己定喷雾，对比研究组与对照组患者的口腔护理效果，将所得各项数值进行统计学计算。结果研究组患者出现口腔炎症以及口腔异味的几率显著低于对照组，患者口腔细菌阳性率与呼吸机相关肺炎出现几率显著低于对照组，两组比较存在统计学差异。结论临床中针对经口气管插管的颅脑外伤和脑血管病患者，为其应用碘伏消毒液口腔冲洗和擦拭，配合复方氯己定喷雾可以显著提升口腔护理效果，应该给予大力的推广与应用。

简介：【摘要】目的 探寻集束化护理对ICU经口气管插管患者机械通气期间呼吸机相关性肺炎的影响。方法 选择本院2020年1月-2021年6月收入的80例ICU经口气管插管行机械通气的患者，按随机数字表法分成两组，各40例。对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上给予集束化护理干预，对比两组护理效果。 结果 观察组呼吸机相关性肺炎发生率为2.50%，较对照组的12.50%低（P＜0.05）；观察组机械通气时间、ICU住院时间均较对照组短（P＜0.05）。 结论 ICU经口气管插管患者机械通气期间实施集束化护理能减少呼吸机相关性肺炎的发生，缩短机械通气时间和ICU住院时间。

简介：【摘要】目的：分析循证护理在经口腔气管插管口腔护理中的应用效果，及对并发症的影响。方法：选择2020年5月-2021年5月经口气管插管患者共70例为研究对象，随机分对照、观察两组，各30例，分别实施常规护理、循证护理。结果：两组相比较，护理前两组患者口腔清洁评分无显著差异，护理后观察组患者口腔护理评分高于对照组（P＜0.05）；观察组患者并发症发生率明显低于对照组（

简介：【摘要】目的：探讨集束化护理对ICU经口气管插管患者机械通气期间呼吸机相关性肺炎的影响。方法：选取该院2020年4月到2021年7月收治的ICU经口气管插管100例患者进行研究,平均分为两组,其中对照组50例,给予常规护理,观察组50例,给予集束化护理。比较两种护理手段对患者的价值。结果：观察组VAP发生率（6.00%）低于对照组（17.00%），2组相比，差异具有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：探讨集束化护理对ICU经口气管插管患者机械通气期间呼吸机相关性肺炎的影响。方法：选取该院2020年4月到2021年7月收治的ICU经口气管插管100例患者进行研究,平均分为两组,其中对照组50例,给予常规护理,观察组50例,给予集束化护理。比较两种护理手段对患者的价值。结果：观察组VAP发生率（6.00%）低于对照组（17.00%），2组相比，差异具有统计学意义（P