简介:摘要目的探讨循证护理在经口气管插管口腔护理中的应用及对患者并发症发生的影响。方法选择2017年12月至2018年12月该院经口气管插管患者76例,随机分为对照组和研究组各38例。对照组行气管插管常规护理,研究组行气管插管循证护理。比较两组患者肺部感染评分、VAP发生率、并发症发生率及护理质量。结果研究组气管插管后第2天、第5天、第7天的CPIS评分均低于同时段对照组(P<0.05);研究组护理干预后口臭、口腔污垢残留及VAP发生率均低于对照组(P<0.05),气管拔管时间短于对照组(P<0.05);研究组口腔感染、反流误吸、气管食管瘘、气管黏膜溃疡、导管阻塞、脱管发生情况均低于对照组(P<0.05);研究组护理安全、护理技巧、护理服务及护理态度评分均高于对照组(P<0.05)。结论循着护理应用于经口气管插管口腔护理中,患者发生肺部感染的风险明显降低,口腔清洁目的达到的同时,明显降低发生VAP感染及并发症,缩短患者气管拔管时间,且护理质量得到全面提升。
简介:摘要:目的:调查和分析成人ICU经口气管插管病人口腔护理实施现状。方法:研究对象选取我院2020年5月—2021年10月成人ICU且经口进行气管插管的123例病人。对患者接受的口腔护理次数和措施进行记录和统计。让病人在治疗和护理结束后对口腔护理进行满意度评估。结果:病人接受口腔护理的次数主要为2次/d,其次为4次/d;护理措施以擦拭联合冲洗为主,其次为擦拭。病人对口腔护理的满意度为66.67%。结论:目前成人ICU经口气管插管病人可接受到基础的口腔护理,但护理措施、频次等有待提高。护理工作者应提高护理服务水平,加强对此类病人进行口腔护理,防止其发生口腔并发症。
简介:摘要目的探讨新型气管导管固定装置在成人急诊科危重患者经口气管插管"双固定"中的应用效果。方法将湖南省人民医院急诊重症医学科2016年1月至2017年6月收治的经口气管插管患者62例作为对照组,采用传统的胶布加寸带固定法;2017年7月至2018年12月收治的经口气管插管患者98例作为试验组,采用新型气管导管固定装置"双固定"法。比较2组患者气管插管移位程度、口腔清洁程度、面部皮肤过敏及损伤情况、舒适度情况。结果试验组气管移位率为轻度11.2%(11/98),中度5.1%(5/98),对照组为轻度24.2%(15/62),中度14.5%(9/62),重度6.5%(4/62),差异有统计学意义(Z值为-4.021,P<0.01);面部皮肤过敏及皮肤损伤发生率为6.1%(6/98),0,对照组为24.2%(15/62),11.3%(7/62),差异有统计学意义(χ2值为24.48,P<0.01)。试验组舒适度评分为(1.05 ± 1.01)分,对照组为(2.10 ± 1.71)分,差异有统计学意义(t值为4.920,P<0.01)。结论新型气管导管固定装置"双固定"应用经口气管插管行机械通气的危重患者,其视觉美观,且牢固性、舒适性好,可以有效减少不良事件发生,具有良好的应用价值。
简介:摘要目的探讨新型气管导管固定装置在成人急诊科危重患者经口气管插管"双固定"中的应用效果。方法将湖南省人民医院急诊重症医学科2016年1月至2017年6月收治的经口气管插管患者62例作为对照组,采用传统的胶布加寸带固定法;2017年7月至2018年12月收治的经口气管插管患者98例作为试验组,采用新型气管导管固定装置"双固定"法。比较2组患者气管插管移位程度、口腔清洁程度、面部皮肤过敏及损伤情况、舒适度情况。结果试验组气管移位率为轻度11.2%(11/98),中度5.1%(5/98),对照组为轻度24.2%(15/62),中度14.5%(9/62),重度6.5%(4/62),差异有统计学意义(Z值为-4.021,P<0.01);面部皮肤过敏及皮肤损伤发生率为6.1%(6/98),0,对照组为24.2%(15/62),11.3%(7/62),差异有统计学意义(χ2值为24.48,P<0.01)。试验组舒适度评分为(1.05 ± 1.01)分,对照组为(2.10 ± 1.71)分,差异有统计学意义(t值为4.920,P<0.01)。结论新型气管导管固定装置"双固定"应用经口气管插管行机械通气的危重患者,其视觉美观,且牢固性、舒适性好,可以有效减少不良事件发生,具有良好的应用价值。
简介:【摘要】目的:探究经口气管插管颅脑外伤、脑血管患者不同口腔护理方法效果。方法:筛选我院2019年1月~2020年2月收治的70例经口气管插管颅脑外伤、脑血管患者,随机分为2组,各35例,对比观察组(采取生理盐水冲洗和擦拭+复方氯已定喷雾)和对照组(采取生理盐水口腔冲洗和擦洗)的护理效果。结果:实施口腔护理后,观察组的各项护理效果(口腔异味、口腔炎、口腔细菌阳性和VAP发生率)显著优于对照组,P<0.05。结论:采取生理盐水冲洗和擦拭+复方氯已定喷雾护理经口气管插管颅脑外伤、脑血管患者,可有效改善其口腔情况,保证口腔卫生,值得广大护理人员参考。
简介:【摘要】目的:分析重症患者经口气管插管口腔护理效果及对提升患者生活质量的影响。方法:本次研究选取起始时间为2019年9月,截止时间为2021年5月之间,选取对象为48例同期内在我院接受口气管插管辅助治疗的重症患者,根据患者家属的自由意愿将这48例患者分为两组并给予不同的口腔护理模式;组别分别为对照组和观察组,每组均有患者24例,所应用的护理模式分别为常规口腔护理和口腔冲洗法。对比两组患者护理前后的生活质量评分和并发症发生率。结果:护理前,两组患者SF-36评分对比(P>0.05);护理后,两组患者SF-36评分均有所提升,组内对比(P<0.05);且观察组患者的SF-36评分更优,两组组间对比(P<0.05)。观察组患者发生真菌感染、炎症、呼吸机相关性肺炎的总发生率(8.33%)明显比对照组患者的(33.33%)更低,两组对比(P<0.05)。结论:相对于常规口腔护理儿研,口腔冲洗法应用于经口气管插管患者中,不仅能新竹提升患者的生活质量,而且能一定程度上降低患者并发症的发生率,具有较高的临床应用价值和推广意义。
简介:【摘要】目的:分析吸痰管加可视喉镜应用于ICU经鼻气管插管的效果。方法:2019年07月-2021年06月本院成人综合ICU收治危重症呼吸衰竭患者300例,依据随机数表法分成对照组(于可视喉镜和纤支镜引导下经鼻气管插管)146例与研究组(于可视喉镜加吸痰管引导下经鼻气管插管)154例,对比两组普通气道、困难气道患者一次成功插管率、插管时间及术后并发症情况。结果:在普通气道和困难气道中,两组一次成功插管率无差异(P>0.05),但研究组在普通气道中的插管时间短于对照组(P<0.05)。研究组在困难气道中的插管时间短于对照组,但组间对比无差异(P>0.05)。研究组与对照组术后并发症对比无差异
简介:【摘要】目的 探寻集束化护理对ICU经口气管插管患者机械通气期间呼吸机相关性肺炎的影响。方法 选择本院2020年1月-2021年6月收入的80例ICU经口气管插管行机械通气的患者,按随机数字表法分成两组,各40例。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上给予集束化护理干预,对比两组护理效果。 结果 观察组呼吸机相关性肺炎发生率为2.50%,较对照组的12.50%低(P<0.05);观察组机械通气时间、ICU住院时间均较对照组短(P<0.05)。 结论 ICU经口气管插管患者机械通气期间实施集束化护理能减少呼吸机相关性肺炎的发生,缩短机械通气时间和ICU住院时间。
简介:【摘要】目的:分析循证护理在经口腔气管插管口腔护理中的应用效果,及对并发症的影响。方法:选择2020年5月-2021年5月经口气管插管患者共70例为研究对象,随机分对照、观察两组,各30例,分别实施常规护理、循证护理。结果:两组相比较,护理前两组患者口腔清洁评分无显著差异,护理后观察组患者口腔护理评分高于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率明显低于对照组(
简介:摘要目的探讨口腔颌面部肿瘤切除同期游离组织瓣移植修复术后保留经鼻气管插管患者鼻压力性损伤的预防方法。方法采用便利抽样法,选取2018年8月—2019年12月在北京大学口腔医院行口腔颌面部肿瘤切除同期游离组织瓣移植修复手术的520例患者为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组。对照组采用常规护理;试验组使用丝绸布胶带偏离原压迫部位重新固定气管插管,异形充气气球支撑气管插管尾部。比较两组患者的鼻压力性损伤发生率、医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)和气管插管固定问题导致的并发症发生情况。最终试验组246例患者、对照组248例患者完成研究。结果两组均未发生3期及以上的鼻压力性损伤。试验组患者经鼻气管插管相关的鼻压力性损伤发生率为2.85%(7/246),低于对照组的12.10%(30/248)(χ2=15.254,P<0.001)。两组患者的MARSI发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未发生气管插管固定问题导致的并发症。结论采用丝绸布胶带重新固定气管插管,同时结合异形充气气球支撑气管插管尾部能够预防鼻压力性损伤,安全性较好。
简介:摘要目的探讨气管切开与经鼻气管插管人工气道建立在重症破伤风致呼吸衰竭患者救治中的应用效果。方法采用回顾性病例对照研究分析2012年1月至2019年12月江西省胸科医院院收治的92例重症破伤风呼吸衰竭患者临床资料,其中男60例,女32例;年龄23~81岁[(47.5±14.1)岁]。43例行气管切开(气管切开组),49例行经鼻气管插管(经鼻插管组)。比较两组人工气道建立前后血气相关指标(PaO2、PaCO2)、导管留置时间、导管堵塞、气道出血、鼻窦炎、气道狭窄及呼吸机相关性肺炎(VAP)等并发症发生率和预后情况。结果两组人工气道机械通气后的PaO2和PaCO2均较人工气道建立前有明显改善(P<0.01),组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组导管留置时间、导管堵塞、气道出血及鼻窦炎相当(P>0.05)。气管切开组拔管后气道狭窄及VAP发生率[12%(5/43)、12%(5/43)]与经鼻插管组[0%(0/49)、31%(15/49)]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。气管切开组与经鼻插管组各死亡3例,病死率分别为7%(3/43)和6%(3/49)(P>0.05)。两组生存患者随访3个月,破伤风均获治愈。结论对于重症破伤风呼吸衰竭患者,气管切开与经鼻气管插管两种人工气道类型均可选择。前者虽有气道及组织创伤,但便于机械通气管理,尤其适用于伴有严重抽搐、角弓反张,镇静效果差,需要持续应用肌松剂的患者;后者操作相对无创、简便、快捷,但对VAP的防范及监测需有更高要求。
简介:摘要目的评估经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)及人工气道连接管加延长管用于气管切开患者时不同流量、潮气量对进入至隆突部位气体的温度、湿度及氧浓度的影响,寻找一种更加有效的用于气管切开患者的HFNC方式。方法建立HFNC模型,测定不同流量及潮气量组合下气管内温度、湿度及氧浓度的变化,观察潮气量及流量对气管内温度、湿度及氧浓度的影响;测定人工气道连接管加延长管后不同流量及潮气量组合下气管内温度、湿度及氧浓度的变化,观察延长管对气管内温度、湿度及氧浓度的影响。结果同等潮气量前提下,流量越大,到达隆突部位气体的温度越高,湿度越大,氧浓度越高;同等流量前提下,潮气量越大,到达隆突部位的温度越低,湿度越小,氧浓度越低。人工气道连接管加延长管后同等流量及潮气量前提下,可提高到达隆突部位气体的温度、湿度及氧浓度。结论HFNC用于气管切开患者时进入隆突部位的气体温度、湿度及氧浓度受潮气量、流量的影响;人工气道连接管加延长管后可提高HFNC效率。
简介:【摘要】目的:研究经鼻高流量湿化氧疗用于气管插管拔管后的价值。方法:2019年5月-2021年4月本科接诊气管插管病患86例,随机均分2组。试验组拔管后采取经鼻高流量湿化氧疗,对照组行文丘里面罩吸氧治疗。对比血气分析等指标。结果:针对动脉血氧分压与动脉二氧化碳分压,试验组拔管后8h和24h都优于对照组,P<0.05。针对VAS与DRS评分,试验组分别是(
简介:摘要:目的 探究鼻肠管盲插技术在外科病人营养支持中的应用效果。方法 针对院内2019年1月-2020年1月治疗的60例外科病患,对其采用不同方式放置鼻肠管,研究组45例,参照组15例,观测两组放置鼻肠管有效性、插管成功率、操作时长与并发症差异。结果 研究组置管成功率、一次性成功置管至空肠上端、操作时长均明显优于参照组,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论 采用床旁注气法鼻肠管盲插技术留置空肠管,安全性突出、成功率高、费用少,值得临床广泛运用。