简介:摘要目的就右美托咪定复合芬太尼用于腰-硬联合麻醉病人下腹部手术中镇静与遗忘作用的临床观察进行探讨。方法选择2011年1月~2012年12月间我院所进行的下腹部手术60例,随机将其分为观察组和对照组,每组50例患者,研究组患者采用右美托咪定复合芬太尼,对照组采用静注氟哌利多+静注哌替啶。结果与对照组相比,研究组在给药后60min、30min的QAA/S评分明显要高的多。30例研究组中遗忘程度0级的为5例,遗忘程度1级的为7例,遗忘程度2级的为18例;30例对照组中遗忘程度0级的为10例,遗忘程度1级的为9例,遗忘程度2级的为11例,与对照组相比,研究组的遗忘程度明显要高的多。两组患者都没有出现较为明显的呃逆、呕吐、恶心等不良反应,对照组患者中有10例在手术后都或多或少地出现了一定量的体动反应,应该进行相应的对症治疗。而研究组全部患者在术中都没有1例发生体动反应。结论在腰-硬联合麻醉中采用右美托咪定联合芬太尼,在遗忘、防治内脏牵拉反应、镇静、血流动力学等方面都要大幅度优于哌氟合剂。能够有效地减少呼吸抑制、术后循环的可能性,可预见性好,患者恢复意识的时间短,是一种较好的麻醉辅助用药方式,值得在基层大量临床推广。
简介:摘要机械通气是ICU治疗危重患者最常用的方法之一,患者在应用机械通气初期,均会有不同程度的紧张、躁动。观察咪唑安定对ICU机械通气患者的镇静效果,为危重患者镇静用药提供临床依据。方法对2011年2月~2012年1月实施机械通气的患者35例,给予咪唑安定持续静脉泵入。负荷量0.03~0.3mg/kg,维持量0.04~0.2mg/(kg•h),使镇静评分(Ramsay评分)为3~5级。观察用药后中枢神经、呼吸、循环系统的病情变化。结果所有患者在给予负荷量后均达到镇静状态,维持量期间呼吸及循环均保持稳定。结论咪唑安定可有效地应用于患者机械通气的镇静,明显改善气道阻力及氧合,减少人机对抗,降低呼吸肌做功,并对循环影响小。
简介:摘要目的探究对腹腔镜下行子宫切除术患者采用平衡麻醉与全屏静脉麻醉临床效果和对患者影响。方法选择我院2011年12月-2012年12月收治腹腔镜下行子宫切除术患者196例,将患者随机分为对照组和观察组,对照组患者在手术过程中采用平衡麻醉,观察组在手术中采用全屏静脉麻醉,观察并记录两组患者在围术期血流动力学参数、呼吸参数、动脉血气变化并计算呼吸系统顺应性。结果观察组在各个时间平均动脉压均小于对照组,且具有明显差异(P<0.05),具有统计学意义;观察组在的动脉血氧分压在放气前和手术后均大于对照组,且差异显著(P<0.05),具有统计学意义;观察组患者在手术后心率明显低于对照组,且具有明显差异(P<0.05),具有统计学意义。结论全屏静脉麻醉对腹腔镜下行子宫切除术患者具有很好临床疗效,对患者血流动力学和呼吸功能影响较小,具有较好临床效果,值得在临床上推广使用。
简介:摘要我国是肝胆疾病多发的国家,有相当一部分患者病情复杂,手术难度较大,因此,对于患者的全身麻醉也成为手术是否成功的一部分。本文通过对150例肝胆手术患者麻醉苏醒期躁动的临床观察,并对患者所发生的不同术后躁动进行统计分析,本文主要探索患者在全身麻醉后对苏醒期躁动危险因素的分析。
简介:摘要目的观察全身麻醉手术患者不同时机留置尿管对心率、平均动脉压(MAP)及舒适度的影响。方法选择择期妇科手术,行气管插管全身麻醉手术患者留置尿管置入的时间进行对比观察。将100例患者随机分为两组全身麻醉前导尿组(对照组)50例,全身麻醉后导尿组(观察组)50例。对照组麻醉前15min留置尿管,观察组麻醉后留置尿管。比较两组导尿前后心率、平均动脉压(MAP)及舒适度的变化。结果观察组导尿前后心率、平均动脉压(MAP)变化不大(P>0.05),无统计学意义,对照组变化较大(P<0.05),有统计学差异,观察组舒适度优于对照组(P<0.05),有显著差异。结论全身麻醉后导尿能缓解导尿不适,为手术患者留置尿管的最佳时机。