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  • 简介:摘要目的分析氧气雾化吸入老年胸外科术后患者中的应用及护理效果。方法选择2018年1月-2019年1月在我院接受胸外科手术的60例老年患者,所有患者术后接受氧气雾化吸入。观察疗效。结果60例患者,1例患者出现肺部感染,其它病人没有发生肺部并发症。结论应用氧气雾化吸入老年患者,可以较好降低术后肺部并发症机率。

  • 标签: 氧气雾化吸入 胸外科 老年患者 护理
  • 简介:摘要目的比较笑气(一氧化二氮)镇静与异丙酚联合咪达唑仑麻醉镇静进行经鼻胃镜检查的安全性及有效性。方法将我院胃镜检查的400例患者随机分为笑气组和联合组。笑气吸入笑氧混合气体进行麻醉镇静,联合组应用异丙酚联合咪达唑仑麻醉镇静。通过观察两组患者检查前,中,后的生命征,氧饱和度并比较检查时间,患者在检查后对检查过程痛苦程度的感受进行视觉疼痛评分,操作医师对检查过程的评估对比,比较两种镇静方式下无痛鼻胃镜检查效果。结果两组患者均顺利完成鼻胃镜检查,笑气组鼻胃镜检查时间158.6±10.80秒;联合组鼻胃镜检查时间平均160.07±9.27秒,两组差异不显著(P>0.05)。联合组清醒时间359±10.58秒,笑气组为48±5.65秒,差异显著(P<0.05)。笑气组对心率、氧饱和度及血压影响较小,而联合组对血压的降低效应,在检查结束后不能立即消失。结论笑气镇静在鼻胃镜检查过程中舒适度与异丙酚联合咪达唑仑静脉麻醉相似,且笑气患者接清醒快,笑气镇静下进行鼻胃镜检查具有较高的安全性、耐受性和应用前景。

  • 标签: 一氧化二氮 异丙酚 鼻胃镜
  • 简介:摘要目的分析七氟烷吸入麻醉老年手术患者苏醒及认知功能的影响。方法随机分组,两组麻醉前准备、麻醉诱导方法相同,对照组给予七氟醚吸入,观察组给予七氟烷吸入,对比麻醉效果。结果观察组患者术后(8.79±0.48)min睁眼、术后(10.45±2.41)min拔管、OAAS(4.51±0.47)分、拔管30min时MMSE(24.58±0.18)分、拔管60min(26.98±0.47)分、拔管90min(28.01±0.48)分。对照组患者术后(15.20±1.59)min睁眼、术后(15.96±1.69)min拔管、OAAS(2.10±0.95)分、拔管30min时MMSE(20.14±0.96)分、拔管60min(22.36±0.64)分、拔管90min(24.63±0.21)分。两组数据对比,差异显著(P<0.05)。结论给予七氟烷吸入麻醉,可有效缩短老年手术患者的苏醒时间,促进术后认知功能恢复,与七氟醚相比,临床应用效果更佳。

  • 标签: 七氟烷吸入麻醉 老年手术患者 苏醒 认知功能
  • 简介:摘要:目的:分析七氟烷吸入麻醉老年手术患者苏醒及认知功能的影响。方法:随机分组,两组麻醉前准备、麻醉诱导方法相同,对照组给予七氟醚吸入,观察组给予七氟烷吸入,对比麻醉效果。结果:观察组患者术后( 8.79±0.48) min睁眼、术后( 10.45±2.41) min拔管、 OAAS( 4.51±0.47)分、拔管 30min时 MMSE( 24.58±0.18)分、拔管 60min( 26.98±0.47)分、拔管 90min( 28.01±0.48)分。对照组患者术后( 15.20±1.59) min睁眼、术后( 15.96±1.69) min拔管、 OAAS( 2.10±0.95)分、拔管 30min时 MMSE( 20.14±0.96)分、拔管 60min( 22.36±0.64)分、拔管 90min( 24.63±0.21)分。两组数据对比,差异显著( P< 0.05)。结论:给予七氟烷吸入麻醉,可有效缩短老年手术患者的苏醒时间,促进术后认知功能恢复,与七氟醚相比,临床应用效果更佳。

  • 标签: 七氟烷吸入麻醉 老年手术患者 苏醒 认知功能
  • 简介:摘要:目的 探究全凭静脉麻醉与全程吸入麻醉老年患者行腹部手术时心脏舒缩功能的影响。方法 在 2018年 1月 -2019年 1月间,选取在我院开展腹部手术的 80例老年患者作为研究对象,根据麻醉方式不同分成两组,各 40例,实验组 1采用全凭静脉麻醉,实验组 2采用全程吸入麻醉,分析两组患者的术后心脏舒缩功能、不良反应及苏醒时间。 结果 在左室射血分数 ( LVEF) 上,两组差异不大;经二尖瓣舒张早期血流速度( E) 峰值及其的比值( E/A)升高程度较实验组 2高, E 峰减速时间( EDT)较实验组 2的短,不良反应率低于实验组 2,苏醒时间短于实验组 2, P<0.05,对比两组患者的心率、血压波动情况,实验组 1均明显较低 ,P<0.05。 结论 在老年患者行腹部手术时开展全凭静脉麻醉,对患者心脏舒缩功能的影响较吸入麻醉的小,不良反应少,安全性高。

  • 标签: 全凭静脉麻醉 全程吸入麻醉 老年患者 腹部手术 心脏舒缩功能
  • 简介:【摘要】目的 对于接受区域麻醉轻度抑郁老年患者应用右美托咪定镇静的具体方法以及术后对老年患者短期认知功能所产生的影响情况进行探讨。方法 选取我院 2018年 1月到 2019年 1月接诊的轻度抑郁老年患者 112例开展分析,所选 112例轻度抑郁老年患者全部接受单侧髋关节置换术治疗,根据随机数字表法对轻度抑郁老年患者加以分组,给予其中 56例轻度抑郁老年患者静脉注射咪达唑仑镇静,将其作为对照组,给予剩余 56例轻度抑郁老年患者右美托咪定静脉输注镇静,将其作为研究组,对比两组轻度抑郁老年患者术后断区认知功能水平。结果 两组轻度抑郁老年患者接受不同镇静措施之后,手术之后 1天以及手术之后 3天的认知功能对比存在显著统计学差异。结论 临床中针对接受区域麻醉的轻度抑郁老年患者提供右美托咪定镇静效果理想,能够显著改善轻度抑郁老年患者术后短期认知功能,应该给予大力的推广与应用。

  • 标签: 轻度抑郁 区域麻醉 右美托咪定镇静 认知功能 短期 应用价值
  • 简介:摘要目的对于接受区域麻醉轻度抑郁老年患者应用右美托咪定镇静的具体方法以及术后对老年患者短期认知功能所产生的影响情况进行探讨。方法选取我院2018年1月到2019年1月接诊的轻度抑郁老年患者112例开展分析,所选112例轻度抑郁老年患者全部接受单侧髋关节置换术治疗,根据随机数字表法对轻度抑郁老年患者加以分组,给予其中56例轻度抑郁老年患者静脉注射咪达唑仑镇静,将其作为对照组,给予剩余56例轻度抑郁老年患者右美托咪定静脉输注镇静,将其作为研究组,对比两组轻度抑郁老年患者术后断区认知功能水平。结果两组轻度抑郁老年患者接受不同镇静措施之后,手术之后1天以及手术之后3天的认知功能对比存在显著统计学差异。结论临床中针对接受区域麻醉的轻度抑郁老年患者提供右美托咪定镇静效果理想,能够显著改善轻度抑郁老年患者术后短期认知功能,应该给予大力的推广与应用。

  • 标签: 轻度抑郁 区域麻醉 右美托咪定镇静 认知功能 短期 应用价值
  • 简介:【摘要】目的;观察分析氧气雾化吸入与超声雾化吸入治疗小儿急性喉炎的疗效。方法;选取 2015年 1月 ~2016年 2 月间我院收治的小儿急性喉炎患儿 200例,随机将其分成观察组与对照组,每组 100例,观察组患儿在常规治疗的基础上给予氧气雾化吸入治疗,对照组患儿在常规治疗的基础上给予超声雾化吸入治疗,对两组患儿的治疗效果进行研究对比。结果;观察组患儿的总有效率明显高于对照组患儿差异显著,有统计学意义, p> 0.05。观察组患儿氧气雾化吸入过程中刺激性咳嗽 3例、气管痉挛 5例,显著低于对照组患儿超声雾化吸入过程中刺激性咳嗽 13例、气管痉挛 20例, p> 0.05。观察组患儿住院时间明显短于对照组患儿住院时间, p> 0.05。结论;小儿急性喉炎采用氧气雾化吸入治疗,能有效提高其治疗效果,降低呼吸道刺激症状,增加舒适度。

  • 标签: 小儿急性喉炎 氧气雾化吸入 超声雾化吸入
  • 作者: 李世元
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-03-13
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第3期
  • 机构:(泸县人民医院四川泸州646100)【中图分类号】R523【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)03-0080-01近年来,各大医疗中心广泛应用内镜检查与治疗,推动了疾病确诊以及微创治疗的开展。依托静脉麻醉技术的发展,日间手术量不断增加,其中最为长见识的消化内镜加的治疗与检查,临床上经常采用的术式包含了内镜下黏膜切除术、经内镜逆行胰胆管造影术以及内镜黏膜下剥离术等。随之产生的无痛内镜术,其主要目的是保证患者能够在浅睡眠的情况下有效的完成内镜治疗与诊断,消除患者紧张、焦虑以及恐惧情绪,不仅可以充分确保诊疗过程的舒适与安全,同时也有助于临床医生开展相应的诊疗操作。在无痛内镜技术的持续发展过程中,临床上对于麻醉以及镇静要求也相应的提升,原则上要达到以下几方面的要求:首先,诱导平稳、快速;其次,内镜操作进程中呼吸循环稳定;最后,苏醒迅速以及舒适。按照镇静深度的差异性,用于内镜操作的相关镇静方法包含了全麻、深度镇静以及中度镇静。中度镇静指的是患者对轻刺激以及指令依然有反应,不需要进行辅助通气。在深度镇静的时候患者通常很难被唤醒,只会对一些强烈的刺激会产生反应,经常需要适当辅助通气来保持正常血氧饱和量。全麻则是在疼痛刺激的情况下也无法环境患者。因为自主呼吸受到了抑制或者是药物诱导抑制了神经肌肉功能,所以需要采取正压通气。内镜镇静与麻醉过程中需要注重以下几方面的内容。第一,术前评估。和其他手术患者相同,接受麻醉以及镇静的内镜检查患者,需要进行术前评估,部分患者要对实验室检查指标进行补充,对于存在特殊用药史与疾病史的患者,麻醉医师与内镜医师要展开密切的沟通,制定出完善而又合理的麻醉与治疗方案。尤其需要关注的患者包含了以下几种类型。(1)麻醉药物过敏的患者。(2)存在幽门梗阻、胃潴留以及上消化道大出血的病患。(3)存在呼吸系统疾病的肥胖患者。(4)急性上呼吸道感染,存在明显鼻塞、喘息以及咳嗽等相关症状的病患。第二,全麻与镇静的选择。选择何种麻醉方案通常受到患者实际情况以及操作难易程度的影响。中度镇静只适用于体质较好,同时操作比较简单的内镜检查患者。对于深度麻醉患者则要密切的关注其生命体征,做好必要的时候进行气道插管的相关准备工作;对于体位相对特殊,同时操作比较困难的患者,气管插管下的全麻依然是有效而又安全的麻醉方案。第三,术前准备。在内镜中心的监护、供氧、麻醉器械
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  • 简介:摘要目的比较全凭静脉麻醉与静脉-吸入复合麻醉老年患者腹腔镜辅助胃癌根治术后苏醒质量的影响。方法将我院2017年1月至2018年10月收治的行全身麻醉下腹腔镜辅助胃癌根治术的老年患者100例随机分为全凭组和复合组,每组50例,全凭组采用全凭静脉麻醉,复合组采用静脉-吸入复合麻醉。比较两组患者自主呼吸恢复时间、气管插管拔除时间及定向力恢复时间;比较两组患者麻醉前及麻醉结束后6h、12h、24h的简易精神状况检查表(MMSE)评分。结果与复合组比较,全凭组定向力恢复时间、气管插管拔除时间及恢复自主呼吸时间均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与复合组比较,全凭组麻醉后6h的MMSE评分显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组其它时间点MMSE评分之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全凭静脉麻醉老年患者行腹腔镜辅助胃癌根治术中具有术后气管插管拔除早、恢复自主呼吸和定向力快等优点,且患者术后苏醒质量较好,值得进行推广。

  • 标签: 全凭静脉麻醉 静脉-吸入复合麻醉 胃癌根治术 腹腔镜 苏醒质量
  • 简介:【摘要】:目的 比较全凭静脉麻醉与静脉 -吸入复合麻醉老年患者腹腔镜辅助胃癌根治术后苏醒质量的影响。方法 将我院 2017年 1月至 2018年 10月收治的行全身麻醉下腹腔镜辅助胃癌根治术的老年患者 100例随机分为全凭组和复合组,每组 50例,全凭组采用全凭静脉麻醉,复合组采用静脉 -吸入复合麻醉。比较两组患者自主呼吸恢复时间、气管插管拔除时间及定向力恢复时间;比较两组患者麻醉前及麻醉结束后 6h、 12h、 24 h的简易精神状况检查表 (MMSE)评分。结果 与复合组比较,全凭组定向力恢复时间、气管插管拔除时间及恢复自主呼吸时间均明显降低,差异有统计学意义( P<0.05)。与复合组比较,全凭组麻醉后 6h的 MMSE评分显著升高,差异有统计学意义( P<0.05)。两组其它时间点 MMSE评分之间比较,差异无统计学意义( P>0.05)。结论 全凭静脉麻醉老年患者行腹腔镜辅助胃癌根治术中具有术后气管插管拔除早、恢复自主呼吸和定向力快等优点,且患者术后苏醒质量较好,值得进行推广。

  • 标签: 全凭静脉麻醉 静脉 -吸入复合麻醉 胃癌根治术 腹腔镜 苏醒质量
  • 简介:摘要目的研究笑气吸入在龈下超声刮治术中应用及护理的临床效果。方法选取2017年7月-2018年9月到我院接受龈下刮治术的90例患者作为本次的研究对象,按照数字分组的方式将他们分为两个治疗小组,每个小组45例患者,在其他条件相同的情况下,给予对照组龈下超声刮治术患者采用常规的镇痛方法,给予观察组龈下超声刮治术患者采用笑气吸入镇痛方法,比较两组龈下超声刮治术患者经过镇痛后的手术镇痛效果。结果对照组手术患者的镇痛有效率为68.9%,观察组手术患者的镇痛有效率为93.3%,两组龈下超声刮治术患者的镇痛镇痛效果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在实施龈下超声刮治术的过程中应用笑气吸入的镇痛方法能够帮助患者缓解一定的疼痛,消除手术患者焦虑以及紧张的情绪,能够促进手术快速顺利的进行,是一项值得推广的应用。

  • 标签: 笑气吸入 龈下超声刮治术 护理方式
  • 作者: 吕立涛薄秀爽杨焕强王炜朴张守学李晓雨
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-03-13
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第3期
  • 机构:          (河北省邢台第九医院  河北邢台  055250)  【摘  要】目的:评价笑气吸入结合地西泮运用在结肠镜检查患者的临床应用效果。方法:对本医院收入的70例结肠镜检查患者实行调查指标研究,选择于2017年03月至2019年05月,分组方法参考随机数字表法,试验组(35例)采取笑气吸入结合地西泮方法,对照组(35例)采取笑气吸入方法,评估两组0级疼痛及Ⅰ级疼痛计算值、结肠镜检查相关不良反应计算值。结果:试验组0级疼痛及Ⅰ级疼痛计算值(97.14%)大于对照组计算数值指标(80.00%),出现评估指标结果检测统计学意义(P<0.05);试验组结肠镜检查相关不良反应计算值(2.86%)少于对照组计算数值指标(17.14%),出现评估指标结果检测统计学意义(P<0.05)。结论:在结肠镜检查患者中应用笑气吸入结合地西泮方法的临床效果较好。  【
  • 作者: 许伯林
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-03-13
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第3期
  • 机构:(三台县人民医院四川绵阳621000)【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)03-0069-02麻醉是利用药物对病人进行催眠和镇静,麻醉主要分为全身麻醉和局部麻醉、椎管内麻醉等三大类别。而全身麻醉主要包括吸入麻醉和静脉麻醉,这两者虽然都是对病人进行全身的麻醉,但从本质上来看,两者之间有很大的不同,不论是从给药方式方面来说,还是从使用功效方面来说,吸入麻醉和静脉麻醉都有着很大的不同之处。1吸入麻醉吸入麻醉是在病人手术时,通过让病人吸入一些带有麻醉作用的药物或者气体,让患者在吸入后意识逐渐丧失,但没有疼痛的感觉,主要是对病人起着缓解疼痛或者镇静安眠的作用,是一种以控制病人的中枢神经为基础的麻醉方式。2静脉麻醉静脉麻醉又叫做静脉复合麻醉,它是发挥各类麻醉药的特点,综合所用药物的麻醉药性,保证病人麻醉状态足够平稳,并减少麻醉对人体的部分副作用,主要是把麻醉药物进行综合使用后,将药物注射到病人的静脉血管,促进病人全身血液循环,使病人逐渐丧失意识,慢慢进入睡眠状态,最终达到全身麻醉效果。3吸入麻醉和静脉麻醉的区别3.1给药方式的不同静脉麻醉和吸入麻醉的第一个不同就是给药方式的不同,在手术中,吸入麻醉是让病人通过呼吸机让麻醉药物进入患者口腔和鼻腔,最后取得全身性的麻醉效果。而静脉麻醉则是通过把药物注射进病人的静脉里,最终实现全身麻醉。3.2优缺点的不同吸入麻醉的优点:(1)吸入麻醉起效快,在进行吸入麻醉时,麻醉医生可以通过调节病人对于麻醉药的吸入浓度,和改变氧气流量,来快速达到手术所需要的麻醉程度。(2)吸入麻醉排除快,在手术结束后,麻醉医生可以通过调整吸入浓度、氧气流量,使麻醉药品通过肺部快速排出体内,保证患者能够在最短的时间恢复清醒。(3)吸入麻醉对病人的循环和呼吸系统影响比较小,吸入麻醉使用的药物当中,七氟烷和地氟烷的麻醉作用较强,并且在手术后患者意识能迅速恢复,这也可以看出吸入麻醉不会对患者的呼吸、循环起到抑制作用。(4)吸入麻醉副作用较少,在吸入麻醉药物中,只有使用氟烷进行麻醉,才会对患者有轻度的肝功能损坏,但近几年更新麻醉药物后,麻醉药物对肝肾功能几乎没有明显的影响。吸入麻醉的缺点:(1)长期使用吸入麻醉药物会污染工作环境,有的护士和医生因为长期吸入麻醉药物,可能会导致不孕、流产、畸胎的风险。(2)在用吸入麻醉的时候,必须将药物
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  • 简介:摘要目的研究右美托咪定腰硬联合麻醉老年疝修补术患者镇静效应。方法采用“电脑随机法”将选择的30例老年疝修补术患者进行分组,主要包括两组,其中观察组实施右美托咪定腰硬联合麻醉;对照组实施咪达唑仑腰硬联合麻醉镇静,将两组镇静效应和不良反应情况进行对比。结果两组麻醉前各项指标相比较,差异无统计学意义;麻醉后,观察组老年疝修补术患者RR(14.12±1.28)次/min、Ramsay(3.52±1.21)分、MAP(100.32±1.52)mmHg均低于对照组,(P<0.05);观察组老年疝修补术患者不良反应更低,差异有统计学意义,(P<0.05)。结论右美托咪定腰硬联合麻醉老年疝修补术患者镇静效应具有提高作用,且不良反应更低值得研究。

  • 标签: 右美托咪定腰硬联合麻醉 老年疝修补术 镇静效应
  • 简介:【摘要】目的:探讨并比较右美托咪定与吸入麻醉老年患者术后认知功能障碍的影响。方法:随机选取 2016年 12月 ~2018年 12月我院收治的 64例全身麻醉下肿瘤切除术患者。采取随机数字表法均分为两组。对照组 32例全身麻醉下肿瘤切除术患者采取吸入麻醉。观察组患者采取右美托咪定。对比两组认知功能等数据。结果: 观察组患者术后重复性成套神经心理状态测验评分明显优于对照组,对比差异有统计学意义( P< 0.05)。结论:相较于吸入麻醉,右美托咪定可降低对老年患者执行能力、信息处理能力等认知功能的负面影响,值得临床应用与推广。

  • 标签: 吸入麻醉 肿瘤切除术 认知功能 右美托咪定
  • 简介:摘要目的探讨并比较右美托咪定与吸入麻醉老年患者术后认知功能障碍的影响。方法随机选取2016年12月~2018年12月我院收治的64例全身麻醉下肿瘤切除术患者。采取随机数字表法均分为两组。对照组32例全身麻醉下肿瘤切除术患者采取吸入麻醉。观察组患者采取右美托咪定。对比两组认知功能等数据。结果观察组患者术后重复性成套神经心理状态测验评分明显优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于吸入麻醉,右美托咪定可降低对老年患者执行能力、信息处理能力等认知功能的负面影响,值得临床应用与推广。

  • 标签: 吸入麻醉 肿瘤切除术 认知功能 右美托咪定
  • 作者: 白云刚
  • 学科: 医药卫生 > 药学
  • 创建时间:2019-05-15
  • 出处:《药物与人》 2019年第5期
  • 机构:石棉县人民医院白云刚老年人身体素质较弱,全身生理功能出现障碍,对手术和麻药的耐受能力比较弱,甚至还会引起其他疾病的发生,因此在对老年人麻醉的过程存在高风险性,这种风险明显高于年轻人。在进行手术之前需要对病人进行全身的检查,保证各器官都没有问题可以正常工作,针对老年患者的生理以及病理展开全面的评估工作,当发现原发病与并发症需要积极的治疗,保证老年患者在一个最理想的生理状态下进行麻醉,这么做的优势就是可以提高手术以及麻醉的安全性与成功率,降低在手术之后出现并发症与死亡率。
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