简介:摘要目的观察低分子肝素钙联合利伐沙班治疗急性肺栓塞的临床效果及对患者的影响。方法将2017年2月—2019年2月急性肺栓塞100例患者随机分为对照组和观察组。对照组50例患者接受低分子肝素钙联合华法林钠治疗。观察组用药方案为低分子肝素钙联合利伐沙班。观察治疗后主要症状体征的消失时间,临床终点事件、不良反应发生率及D二聚体、C反应蛋白(CRP)和主要血气指标水平。结果观察组主要症状体征的消失时间和不良反应发生率显著少于对照组(P<0.05)。两组临床终点发生率无显著差异(P>0.05)。与治疗前比较,D二聚体、CRP、血气指标等均显著改善,而且观察组显著优于对照组(P<0.01)。结论低分子肝素钙联合利伐沙班可显著改善急性肺栓塞患者的临床症状和体征及血气参数,减少不良反应的发生,临床效果及安全性显著。
简介:摘要目的探讨PCI术后替罗非班致急性血小板重度减少的临床症状,诊断及处理策略。方法收集我院2014年1月-2015年5月的3例PCI术后替罗非班致血小板重度减少患者的病例资料,进行回顾性分析。结果3例患者入院时血小板均在正常范围,PCI术后应用替罗非班静脉泵人,0.5-2小时发生寒颤,高热等症状,急查证实血小板重度减少,及时停用替罗非班及其他抗血小板药物,应用激素等治疗,血小板计数于10小时-5天恢复正常,未发生致命性出血及血栓等不良事件。结论PCI术后应用替罗非班时应严密观察病情,出现寒颤,高热等症状时应考虑到急性血小板减少的可能,急性查血小板,停用抗血小板药物,应用激素等药物治疗,避免严重不良事件发生。
简介:摘要目的分析老年ACS(急性冠脉综合征)合并糖尿病患者给予PCI(经皮冠状动脉介入)联合替罗非班治疗的效果。方法将2017年2月-2019年2月本院接受治疗180例ACS合并糖尿病老年患者随机分为两组,每组90例,对照组给予常规方案治疗,观察组给予PCI联合替罗非班方案治疗,将两组校正TIMI帧数、心肌显色分级2~3级以及ST段回落进行统计和对比。结果观察组82例(91.11%)患者达到心肌梗死溶栓分级(TIMI)3级流血,77例(85.56%)达到心肌显色分级2~3级,83例(92.22%)达到ST段回落大于50%的标准,观察组校正TIMI帧数均显著优于对照组(P<0.05)。结论老年ACS合并糖尿病患者给予PCI联合替罗非班治疗,能够有效改善患者心肌再灌注指标,降低患者不良血管发生率,且安全性高。
简介:摘要目的探讨常规药物联合血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)受体拮抗剂替罗非班对急性心肌梗死患者预后的影响。方法入选115例于我院急诊行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性心肌梗死患者,并随机分为两组。对照组(63例)使用常规药物进行治疗;治疗组(52例)在采用常规药物的基础上,术后立即给予替罗非班(先10ug/kg静脉推注1~3min后,再以0.15ug/kg/min持续静脉滴注36h)治疗,比较两组患者的终点事件情况。主要终点肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白I(cTnI)峰值和CK-MB达峰值时间。二级终点术后30d和180d的主要不良心血管事件(MACE,包括靶血管重建、再发心肌梗死、死亡)和出血事件。结果与对照组相比,治疗组CK-MB和cTnI的峰值水平明显下降,分别为(79.8±9.7)U/LVS(102.8±13.4)U/L,P<0.05和(28.8±13.2)ng/mlVS(42.3±15.1)ng/ml,P<0.05;治疗组CK-MB达峰值时间显著缩短(10.3±7.5)hVS(14.8±8.2)h,P<0.01;治疗组术后30d和180dMACE发生率明显低于对照组,分别是(5.8%VS12.7%,P<0.05)和(9.6%VS17.5%,P<0.05);两组术后出血并发症发生率差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论常规药物联合替罗非班可以明显提高心肌相关梗死区域再灌注水平,显著降低急性心肌梗死患者30d和180dMACE发生率,同时不增加出血事件。
简介:摘要目的研究分析替罗非班应用于急性ST段抬高心肌梗死介入治疗的临床效果。方法择取我院2014.07-2015.07期间进行介入治疗的74例急性ST段抬高心肌梗死患者,应用计算机取样法进行平均分组,一组37例患者采取经皮冠脉介入治疗作为对照组;一组37例患者在介入治疗的同时加用替罗非班治疗作为试验组。对比观察两组患者的心电图ST段回落及血流情况。结果心肌梗死溶栓(英简TIMI)治疗后,试验组患者的血流3级比率91.89%(34/37)远远高于对照组的67.57%(25/37),差异P<0.05有统计学意义。结论替罗非班用于急性ST段抬高心肌梗死介入治疗中,能有效促进疗效的提高,且并发症较少,值得在临床治疗中继续推广、应用。