简介:摘要 目的 分析对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者实施舒适护理的价值。方法 选取我院收治的慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者作为此次的观察对象,共计50例,均于2023.01-2023.12参与研究,并依据随机法行分组处理,一组设为对照组,一组设为观察组,分别开展常规护理、舒适护理,对比不同的护理价值。结果 睡眠质量评分,护理前对比无明显差异(p>0.05),护理后对比差异显著(p<0.05),其中观察组的评分明显低于对照组;肺功能指标,观察组各指标均优于对照组,对比差异明显(p<0.05)。结论 对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者开展舒适护理的价值显著,可推广。
简介:摘要 目的 分析对支气管哮喘急性发作期危重患儿实施全方位护理的价值。方法 选取我院收治的支气管哮喘急性发作期危重患儿46例作为此次的观察对象,入选者均于2023.05-2024.01参与研究,并依据随机法行分组处理,设置组别为对照组(常规护理)、观察组(全方位护理),对比不同的护理价值。结果 生活质量评分,护理前对比无显著差异(p>0.05),护理后观察组的评分明显优于对照组,对比差异明显(p<0.05);家长满意度,观察组显著优于对照组,对比差异显著(p<0.05)。结论 对支气管哮喘急性发作期危重患儿开展全方位护理的效果理想,值得推广。
简介:摘要:随着教育改革的深入发展,立德树人的教学理念融入到小学体育教学中,同时对小学体育教学质量提出了更高的要求。在此背景下,需要强化体育教学与思政课程的有效性融合,为体育教学改革的深入发展创建良好的条件。文章主要对立德树人视域下小学体育课程与思政课程融合路径进行分析,旨在进一步提高小学体育课程教学水平,既要提升学生体育素养,同时强化思想觉悟水平,充分发挥体育课程的教学效用。
简介:摘要目的分析肝门部胆管癌(HCCA)手术治疗效果及HCCA患者手术治疗长期预后的影响因素。方法回顾分析2010年4月至2021年10月于苏州大学附属第一医院行手术治疗的105例HCCA患者的临床资料,其中男性58例,女性47例,年龄(64.2±10.6)岁。总结手术(肝切除、局部胆管切除、姑息引流)、术后病理、围手术期并发症和随访资料,绘制Kaplan-Meier生存曲线,采用log-rank检验和Cox比例风险模型分析影响患者预后因素。结果105例患者中围手术期死亡4例(3.8%),58例(55.2%)发生并发症,其中胸腔积液32例(30.5%)、胆漏12例(11.4%)。获得随访的85例患者的总体中位生存时间19个月,术后1、3、5年累积生存率分别为58.1%、27.0%、24.8%。其中R0切除(59例)患者1、3、5年累积生存率分别为69.4%、36.2%、27.4%,明显优于R1/2切除(20例)患者的49.4%、12.3%、0和姑息性引流患者(6例),差异有统计学意义(均P<0.05)。单因素及Cox多因素分析表明年龄≥70岁(HR=2.158,95%CI:1.175~3.965)、术前肿瘤糖类抗原(CA)19-9≥1 015 U/ml(HR=1.981,95%CI:1.009~3.894)、切缘类型(HR=2.587,95%CI:1.371~4.881)、淋巴结转移(HR=2.308,95%CI:1.167~4.567)是影响患者手术预后的独立危险因素(均P<0.05)。结论R0切除是延长HCCA患者术后生存时间的有效措施,年龄、术前CA19-9水平、切缘类型、淋巴结转移与HCCA患者手术后生存预后相关。
简介:摘要目的探究经胸入路腔镜甲状腺切除术中不使用膨胀剂的临床效果。方法将2017年6月至2019年12月接受腔镜下甲状腺切除术的100例患者采用随机数字法分为两组,每组50例。膨胀液组使用膨胀液来建立手术操作空间,剥离器组采用自制改良皮下剥离器。使用统计学软件SPSS 24.0分析,围手术期指标、生命体征、疼痛评分等计量资料采用(±s)表示,组间比较采用独立样本t检验;术后并发症等计数资料采用χ2检验。P<0.05为检验标准。结果两组患者均成功完成手术,无术中并发症。剥离器组在手术用时、引流时间及引流量均优于膨胀液组(P<0.05);在术中出血量、住院时间、生命体征变化、术后6 h、 12 h及24 h的疼痛评分的比较中,两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。剥离器组术后并发症发生率为12%,明显少于膨胀液组28%(P<0.05)。结论腔镜下经胸入路甲状腺切除术不使用膨胀剂安全可行,且能显著减少手术时间,可在临床推广。
简介:摘要目的探讨自身免疫性甲状腺炎(autoimmune thyroiditis,AIT)患者血清resolvin E1(RvE1)水平及临床意义。方法将2019年10月至2021年10月海安市人民医院收治的92例AIT患者作为AIT组,同期体检的60例健康人员作为对照组。双电化学发光法测定检测游离三碘甲状腺原氨酸(free thyronine3,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine4,FT4)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TGAb)水平;双抗体夹心酶联免疫吸附法检测血清RvE1,γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ)和白细胞介素-35(interleukin-35,IL-35)水平,并进行组间比较。应用Pearson相关分析分析血清RvE1与Thl/Th2、TPOAb、TGAb、IFN-γ、IL-35的相关性,受试者工作特性曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)评估血清RvE对AIT的诊断价值,多因素Logistic回归分析探讨AIT患者影响因素。结果AIT组患者血清RvE1、IL-35水平明显低于对照组,[pg/mL:(23.24±4.20)比(29.66±5.69),ng/mL:(44.20±8.65)比(62.24±10.14),t值分别为7.99、11.73,P值均<0.05)。AIT组患者Thl/Th2、IFN-γ、TPOAb、TGAb水平明显高于对照组[(16.20±5.20)比(5.10±1.15),pg/mL:(7.88±1.63)比(4.21±0.28),IU/mL:(587.54±120.20)比(5.14±1.20),(380.20±80.41)比(3.20±0.36),t值分别为16.26、17.26、36.37、34.99,P值均<0.05]。Pearson相关性分析显示:AIT患者血清RvE1水平与Thl/Th2、TPOAb、TGAb、IFN-γ水平呈负相关(r值分别为-0.42,-0.36,-0.31,-0.46,P值均<0.05),与IL-35水平呈正相关(r=0.37,P<0.05)。ROC曲线结果显示血清RvE1诊断AIT的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.810,截断值为25.63 pg/mL,敏感度及特异度分别为80.63%、85.69%。多因素Logistic回归分析得出血清RvE1、IFN-γ、IL-35、Thl/Th2均为AIT发生的危险因素(P<0.05)。结论AIT患者血清RvE1水平降低,且血清RvE1水平与自身相关抗体、免疫功能及炎症指标密切相关。血清RvE1对AIT患者具有较好的诊断价值,有望作为临床评估AIT发生的有效指标。
简介:摘要目的分析女性糖尿病患者泌尿系统感染的尿液菌群特征、血清C反应蛋白(CRP)水平,并探讨患者泌尿系统感染发生的危险因素。方法选择2019年6月至2020年10月本院收治的79例女性糖尿病患者作为研究对象,并依照患者是否并发泌尿系统感染分为感染组(19例)和未感染组(60例);详细收集患者的临床资料,并检测患者的尿液菌群分布特征,采集患者空腹静脉血并检测患者血中CRP水平;采用logistic回归分析影响患者泌尿系统感染发生的危险因素。结果感染组患者的年龄、糖尿病病程、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、白蛋白、泌尿系结石发生率均明显高于未感染组,血肌酐、血尿素氮明显低于未感染组,且差异均有统计学意义(均P<0.05);感染组患者的OUT、Sobs指数、Chao指数和Ace指数、CRP水平明显高于未感染组,且差异均有统计学意义(均P<0.05),感染组和未感染组患者的Shannon系数及Simpson指数水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);年龄、糖尿病病程、泌尿系结石、卧床时间、CRP水平、尿液菌群丰度是影响女性糖尿病患者泌尿系统感染的独立性因素。结论女性糖尿病合并泌尿系统感染患者的尿液菌群丰富度、CRP水平显著升高,且年龄、糖尿病病程、泌尿系结石、CRP水平是影响女性糖尿病患者泌尿系统感染的独立性因素。