简介：【 摘要 】 目的： 探讨熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床分析。 方法： 将在我院 2018 年 10 月 -2019 年 12 月接受治疗的 122 例妊娠期肝内胆汁淤积症患者作为研究对象，以随机法分为对照组与观察组各 61 例。对照组给予熊去氧胆酸进行治疗，观察组在此基础上增加熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗，对比两组患者妊娠结局和肝功能指标，客观评价熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸的临床效果。 结果： 观察组患者妊娠结局数据与对照组相比更加优异；肝功能相关指标水平数据均显著低于对照组的数据，两组患者比较差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 治愈妊娠期肝内胆汁淤积症使用熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸能有效提高病情治疗效果，减少患者治疗时间，改善患者肝功能，值得推广使用。

简介：摘要目的对思美泰联合熊去氧胆酸对妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗效果进行分析。方法选取我院2016年8月－2017年12月收治的妊娠期肝内胆汁淤积症患者82例，随机分为应用思美泰联合熊去氧胆酸治疗的治疗组和思美泰联合地塞米松治疗的对照组。对比两组治疗前后的血清ALT、AST、TBA、TB水平、妊娠情况和围生儿情况。结果两组总胆汁酸、总胆红素、丙氨酸转氨酶以及门冬氨酸转氨酶水平经治疗均明显下降，治疗组比对照组下降显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组早产7例，剖宫产11例，羊水污染3例，胎儿窘迫4例；对照组早产15例，剖宫产23例，羊水污染8例，胎儿窘迫7例；两组妊娠不良率和围生儿不良率指标存在显著差异（P＜0.05）。结论思美泰联合熊去氧胆酸对妊娠期肝内胆汁淤积患者的胆汁酸水平和肝酶水平显著改善，对母体和胎儿影响小，安全性高。

简介：摘要目的探究妊娠期肝内胆汁淤积症行熊去氧胆酸和清瘀利胆汤联合治疗的效果。方法选取本院2014年9月-2015年9月收治的妊娠期肝内胆汁淤积症征90例患者临床资料进行回顾性分析，根据治疗时不同方案分成两组，将行熊去氧胆酸治疗的38例患者设为对照组，将行熊去氧胆酸和清瘀利胆汤联合治疗的52例患者设为观察组，对两组治疗效果进行对比。结果观察组在两组瘙痒评分均降低基础上，其降低幅度更显著（P＜0.05）；观察组妊娠结局比对照组优（P＜0.05）。结论妊娠期肝内胆汁淤积症患者行熊去氧胆酸和清瘀利胆汤联合治疗能够改善患者瘙痒症状，并优化妊娠结局，可广泛应用于临床。

简介：目的分析胆汁酸、肝酶、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）水平对妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）患者围产结局的预测价值。方法抽取河南省信阳市中心医院2012年1月至2017年6月住院分娩的ICP患者80例（观察组）及正常孕妇80例（对照组），检测两组孕妇血清总胆汁酸（TBA）、天冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酶（ALT）及α-HBDH水平。依据TBA、肝酶指标将ICP分级，比较各组围产结局，并分析上述生化指标对妊娠结局的预测价值。结果观察组孕妇血清TBA、AST、ALT、α-HBDH水平均显著比对照组高（P〈0．05）；中度组、重度组早产、羊水污染、低出生体重儿发生率均比对照组显著高（P〈0．05）；重度组早产、羊水污染、低出生体重儿发生率均比轻度组显著高（P〈0．05）；α-HBDH预测早产敏感度81．26％，TBA预测羊水污染敏感度89．05％；TBA、AST、ALT、α-HBDH预测低出生体重儿敏感度分别为80．18％、80．04％、80．01％、80．00％。结论TBA、肝酶指标及α-HBDH对早产、低出生体重儿等妊娠结局预测敏感度均较高。

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简介：摘要：目的：分析予以妊娠合并肝内胆汁淤积症患者（ICP）综合护理干预对其预后的影响。方法：以我院2020年3月-2022年3月收治的64例ICP患者为主体，通过电脑随机法分组，其中32例纳入对照组中，对其采取常规护理，剩余32例纳入研究组，对其采取综合护理干预，观察两组不良妊娠结局、情绪状态。结果：（1）对比不良妊娠结局，研究组明显低于对照组，P＜0.05；（2）对比情绪状态，研究组评分明显低于对照组，P＜0.05。结论：对ICP患者实施综合护理干预具有显著效果，可有效改善患者不良情绪与妊娠结局，应用价值理想。

简介：

简介：摘要目的研究地塞米松联合思美泰、熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的临床疗效。方法择于我院2016年7月至2017年6月期间收治了70例ICP患者作为研究对象，按照随机数表，平均分为两组，参考组和实验组，参考组采取地塞米松常规治疗，实验组在此基础上联合思美泰、熊去氧胆酸治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果实验组患者通过治疗总胆红素、总胆汁酸等指标明显改善，且明显优于参考组，实验组瘙痒评分低于参考组，两组数据对比差异显著，符合统计学意义（P<0.05）。实验组患者妊娠结局与围生儿状况明显优于参考组，治疗有效率明显高于参考组，组间数据对比差异显著，符合统计学意义（P<0.05）。结论地塞米松联合思美泰、熊去氧胆酸治疗ICP，临床疗效显著，患者瘙痒症状得到明显改善，各项实验室指标、妊娠结局与围生儿状况均有明显改善，具有临床推广与应用价值。

简介：目的探讨血清促甲状腺激素（thyroidstimulatinghormone,TSH）、甲状腺过氧化物酶抗体（anti-thyroidperoxidaseantibody,TPOAb）、白细胞介素-18（IL-18）及血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平与妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepaticcholestasisduringpregnancy,ICP）病情的相关性和临床意义。方法收集天门市第一人民医院就诊的126例妊娠期肝内胆汁淤积症作为患病组,并根据患者病情严重程度分为ICP轻度组和ICP重度组,同期收集体检健康的100例妊娠孕妇作为对照组,检测患者及健康志愿者血清TSH、TPOAb、IL-18及TNF-α水平,观察并分析上述血清水平与妊娠期肝内胆汁淤积及病情严重程度的相关性。结果本次研究结果表明患病组中的血清TSH、TPOAb、IL-18和TNF-α值均比对照组高,差异具有统计学意义（P〈0.05）,ICP重度组的血清TSH、TPOAb、IL-18和TNF-α水平值均明显高于ICP轻度组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;且通过Spearman等级相关分析得本组研究患者其血清TSH、TPOAb、IL-18和TNF-α水平与ICP病情程度均有着密切联系,且随着ICP病情严重程度的增加,其血清TSH、TPOAb、IL-18和TNF-α水平呈上升趋势,相互之间均呈正相关存在。结论血清TSH、TPOAb、IL-18和TNF-α水平在ICP患者呈间均明显升高,且随着ICP病情加重其水平逐渐上升,可作为评估ICP患者病情进展的有效指标。

简介：目的：通过计算中性粒细胞－淋巴细胞比率（NLR）及禁食后／餐后血清总胆汁酸（TBA）水平，探讨NLR的临床诊断价值和NLR与禁食后／餐后血清TBA水平之间的关系。方法本研究采用回顾性临床研究，研究周期为2010年8月至2015年5月，纳入研究的为确诊妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）患者127例，留取禁食后／餐后血清TBA、NLR、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）／丙氨酸氨基转移酶（ALT）血标本并立即送检。其中，符合轻度ICP诊断标准者79例（轻度组），符合重度ICP诊断标准者48例（重度组）。对照组采用同期125名正常妊娠无并发症处于第3周期的初产妇。结果孕妇年龄为18～42岁，其中轻症组平均（28．0±3．8）岁，孕周平均为（37．2±2．7）周，重症组平均（27．6±3．2）岁，孕周平均为（37．8±3．2）周。ICP患者轻、重度组与对照组在年龄、孕周及BMI均差异无统计学意义（P＞0．05），而ALT、AST、白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、甘胆酸、NLR以及住院天数和28d死亡率在各组之间均差异有统计学意义（P＜0．05）。ROC曲线分析表明，NLR在诊断ICPROC曲线下面积为0．912±0．02（95％CI：0．879～0．946，P＜0．01），NLR在分辨轻重症ICP患者ROC曲线下面积为0．787±0．03（95％CI：0．728～0．846，P＜0．01）。无论空腹还是餐后，TBA水平在轻症组和重症组之间均差异有统计学意义（P＜0．01）。相关性分析显示，在轻重症ICP组，NLR与禁食后及餐后TBA水平之间均存在正相关（r＝0．350，0．236，0．260，0．240，P＜0．01）。结论NLR可用于诊断ICP和对ICP的严重程度进行分级。

简介：【摘要】目的： 分析 甘胆酸 CG与 TBA联合检测在诊断妊娠期肝内胆汁淤积症中的临床应用价值。 方法： 选取我院 2019 年 4 月 -2020 年 4 月收治的 45 例妊娠期肝内胆汁淤积症为实验组，同期收治的 45 例健康孕妇为对照组，比较两组患者 甘胆酸 CG与 TBA水平。 结果： 实验组患者血清 TBA 、 CG 、 ALT 、 AST 、 GGT 各项指标均高于对照组，其中实验组中重度 妊娠期肝内胆汁淤积症患者高于轻度患者， 差异较明显，具有统计学意义， p ＜ 0.05 。 结论： 妊娠期肝内胆汁淤积症患者，进行 甘胆酸 CG与 TBA联合检测，在临床上有较高的应用价值，建议实行。

简介：【摘要】目的：分析妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）接受中西医结合治疗方案对病情转归影响。方法：选取2021.01~2021.12年收治的ICP患者为本次研究开展样本，共有30例，基于随机数字表法分为对照组与研究组，分别接受单一西药治疗与联合中药治疗。分析探讨两组治疗方案应用效果。结果：研究组经治疗后总有效率显著高于对照组（P＜0.05），不良反应发生率相比未见统计学差异（P＞0.05）。结论：针对ICP疾病，采取中西医结合治疗方案能获得理想的治疗效果，且安全性可，利于促进患者病情转归，临床可进一步推广运用。

简介：【摘要】目的：分析予以妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）患者谷胱甘肽+丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗的临床价值。方法：纳入本院2022.1.1-2023.1.31期间ICP患者70例，将其以随机数字表1/1纳入两组，35例/组。对照组熊去氧胆酸治疗，观察组谷胱甘肽+丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗；比较两组肝功能及妊娠结局。结果：观察组肝功能（TBA、ALP、AST、ALT）水平低于对照组（P<0.05）。观察组羊水污染、胎儿窘迫发生率低于对照组（P<0.05）。结论：予以ICP患者谷胱甘肽+丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗可改善患者肝功能，预防不良妊娠结局，可推广。

简介：摘要：目的 观察妊娠期肝内胆汁淤积症患者治疗中采用丁二磺酸腺苷蛋氨酸（喜美欣）的效果。方法 纳入我院收治80例妊娠期肝内胆汁淤积症患者为研究观察主体，采集时间2020年7月/2021年12月（开始/结束），将患者依据随机抽签法分两组，对照组（采用常规熊去氧胆酸治疗）、实验组[采用常规熊去氧胆酸治疗+注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸（喜美欣）治疗]，观察两组患者肝功能情况、症状改善情况、不良妊娠结局发生率。结果 治疗后实验组总胆汁酸（TBA）、血清门冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酶（ALT）水平显著低于对照组，差异显著（P＜0.05）；两组患者治疗后总胆红素（TBiL）差异不显著（P＞0.05）。治疗后实验组瘙痒症状评分显著低于对照组，差异显著（P＜0.05）。实验组不良妊娠结局发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论 妊娠期肝内胆汁淤积症患者治疗采用丁二磺酸腺苷蛋氨酸（喜美欣）效果理想，可以改善患者肝功能情况、瘙痒症状，预防妊娠不良结局，可推广应用。

简介：摘要目的探讨不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局，方法选取自2009年1月～2011年1月在我院妇产科进行分娩的孕妇，且经诊断患有肝内胆汁淤积的患者120例，其中孕周<28周（A组）以及在28周-34周（B组）的各60例，对两组孕妇的临床资料进行回顾性分析，用统计学方法分析胎儿变化、胎儿结局等指标变化情况。结果肝内胆汁淤积组的胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息、早产、围生儿病死率均高于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),但低体质量儿的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝内胆汁淤积发病的早晚对胎儿的影响密切相关。

简介：【摘要】目的：探讨以护理程序为核心的护理模式对妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）患者妊娠结局的影响。方法：选取2022.05-2023.02笔者所在医院收治的98例ICP患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组。对照组给予传统护理，观察组进行以护理程序为核心的护理干预，记录两组患者的皮肤瘙痒控制时间,采用焦虑自评量表( SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组患者进行评价,并比较两组患者的妊娠结局。结果：观察组患者皮肤瘙痒控制时间明显短于对照组；护理干预后观察组的SAS、SDS评分均明优于干预前及同期对照组,组内患者剖宫产率、早产率、产后出血率、新生儿窒息发生率均低于对照组,围产儿Apgar评分明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。

简介：摘要目的对中西医结合治疗妊娠合并肝内胆汁淤积症的效果进行探讨。方法选择我院2008年7月至2017年6月我院收治162例妊娠期合并肝内胆汁淤积症患者，随机划分为对照组（n=82）和观察组（n=80）。对照组应用常规西药进行治疗，观察组在此基础上应用中药汤剂治疗，进行两组治疗效果、不良反应情况的对比。结果治疗前两组谷丙转氨酶、血清总胆汁酸水平对比差异不显著（P>0.05），治疗后观察组谷丙转氨酶、血清总胆汁酸均比对照组低（P<0.05）；观察组治疗有效率比对照组高（P<0.05）；观察组自然分娩率比对照组高（P<0.05）；观察组并发症发生率比对照组低（P<0.05）。结论中西医结合方法治疗妊娠期合并胆汁淤积症疗效显著，能够减少并发症、改善妊娠结局，值得进行广泛推广。

简介：摘要目的妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的西医治疗与中西医结合治疗疗效的比较。方法从我院两年来收治的68例ICP患者中随机分两组，以不同治疗方法来比较母婴预后。结果治疗中在西医方案下加入本院中药制剂煎服的疗效胜于纯西药治疗。结论妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的治疗中在西医方案下加入本院中药制剂煎服的疗效胜于纯西药治疗。为临床诊疗提供参考。

简介：摘要目的观察肝素联合腺苷蛋氨酸治疗妊娠肝内胆汁淤积症的临床疗效。方法55例妊娠肝内胆汁淤积症患者，被随机分为治疗组和对照组。分别给予肝素+腺苷蛋氨酸和腺苷蛋氨酸治疗。疗程均为14天。然后，进行临床瘙痒症状、血清肝功能（TBA、STB、ALT、AST）的评价。分娩后，观察两组的早产率、新生儿体质量和新生儿窒息率。结果两组血清肝功能（TBA、STB、ALT、AST）的浓度明显下降(P<0.05)，治疗组下降更明显，差异有统计学意义(P<0.05)；与对照组相比，治疗组皮肤瘙痒评分、早产率及新生儿窒息率下降，差异有统计学意义(P<0.05)；在新生儿体重方面，治疗组大于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝素联合腺苷蛋氨酸治疗妊娠肝内胆汁淤积症疗效肯定，可改善围产儿的预后。