简介:摘要目的通过对75例妊娠期肝内胆汁淤积症患者的临床病例进行分析探讨该病对母婴的临床危害。方法选择2013年1月-2014年6月期间共收治ICP患者共计75例,对所有病例进行回顾性分析,观察产妇经治疗后生产发生的相关不良预后的情况。结果75例孕妇中早产12例,胎儿窘迫发生7例,胎儿生长受限5例,羊水过少4例,产后出血2例。75例产妇中16例阴道分娩,占21.33%,剖宫产59例,占78.67%,7例婴儿为低体重儿,5例发生新生儿窒息,经过治疗后产妇及婴儿均健康出院,无死亡以及不良预后病例。结论肝内胆汁淤积症对胎儿有较大的危害,能够引起早产、胎儿窘迫等情况发生,但经过积极治疗,其预后较好。
简介:摘要目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症的母婴结局。方法对医院2010年1月至2015年3月到医院就诊的84例妊娠期肝内胆汁淤积症患者的病例资料进行回顾性分析。结果84例患者,阴道分娩15例,剖宫产69例,发生早产27例,新生儿窒息23例,产妇发生产后出血8例,无1例孕产妇及新生儿死亡。结论妊娠期肝内胆汁淤积症能增加产妇的剖宫产率及新生儿窒息率,工作中应加大对妊娠期妇女孕期的管理,做到早诊断、早治疗,以减少新生儿及产妇并发症的发生率。
简介:摘要目的分析护理干预于妊娠期肝内胆汁淤积症的护理效果。方法选取2013年7月至2014年12月期间我院收治的妊娠期肝内胆汁淤积症的67例患者按照数字表法分组,对照组30例患者予以常规的产前检查和预防性教育,研究组37例患者在对照组的基础上实施护理干预直到分娩,观察其护理效果。结果干预前,两组患者对肝内胆淤积症疾病知识的知晓情况预防依从性比较,差异均无统计学意义,干预后,研究组患者的肝内胆淤积症疾病知识的知晓情况、预防依从性均优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论在妊娠期肝内胆汁淤积症患者中应用护理干预能提高疾病知识的知晓率,提高人们的预防依从性,效果明显。
简介:摘要目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)与妊娠合并慢性乙肝(HBV)的相关性.方法采用回顾性调查方法对我院收治的51例妊娠期ICP合并HBV孕妇(ICP+HBV组)和同期收治的59例单纯ICP孕妇(单纯ICP组)的临床资料进行分析,比较两组痛痒发作时间、实验室指标及妊娠结局.结果ICP+HBV组痛痒发作时间早于单纯ICP组(P<0.05),且ALT、AST水平明显高于单纯ICP组(P<0.05);ICP+HBV组早产、产后出血发生率及产后24h阴道出血量高于单纯ICP组(P<0.05).结论妊娠期ICP合并HBV可增加妊娠风险,需加强孕期监护,积极治疗,保证母婴健康和安全.关键词妊娠期肝内胆汁淤积症;妊娠合并慢性乙肝;妊娠结局AbstractobjectiveIntrahepaticcholestasisofpregnancy(ICP)andpregnantwomenwithchronichepatitisB(HBV)relevance.MethodsAretrospectivestudyof51patientsadmittedtoourhospitalwithICPandHBVpregnantwomenduringpregnancy(ICP+HBVgroup)andtreated59casesofpregnantwomenaloneICP(ICPgroupalone)analysisoftheclinicaldatawerecompareditchingattacktime,laboratoryparametersandpregnancyoutcomes.ResultsICP+HBVgroupattackearlierthanthesimpleitchingICPgroup(P<0.05),andALT,ASTlevelsweresignificantlyhigherthanthoseofICPgroup(P<0.05);ICP+HBVgroupofprematuredelivery,incidenceofpostpartumhemorrhageandpostpartum24hvaginalbleedinghigherthanthatICPgroup(P<0.05).ConclusionICPandHKBeVydwuorridnsgpregnancyincreasestheriskofpregnancy,needtostrengthenpregnancycare,activetreatment,toensurematernalandchildhealthandsafety.intrahepaticcholestasisofpregnancy;pregnantwomenwithchronichepatitisB;pregnancyoutcomes中图分类号R714.2文献标识码A文章编号1008-6315(2015)12-0832-01
简介:摘要目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症患者的胆汁酸、肝酶指标对围产结局的影响,为临床诊治提供数据支持.方法对本院2013年1月至2015年1月分娩的265例ICP进行回顾性分析,分析ICP孕妇胆汁酸、肝酶指标与围产结局的关系.结果A2组(TBA≥40umol/L)早产率、胎儿生长受限率、羊水污染率、剖宫产率显著高于A1组(lOumol/L≤TBA<40umol/L),差异有统计学意义(P<0.05);B2组(GCA≥43umol/L)早产率、胎儿生长受限率显著高于B1组(10.75umol/L≤GCA<43umol/L),差异有统计学意义(P<0.05);C2组(TBIL≥21umol/L)早产率、胎儿生长受限率、羊水污染率、剖宫产率显著高于C1组(TBIL<21umol/L),差异有统计学意义(P<0.05);D2组(ALT≥200U/L或AST≥200U/L)与D1组(ALT<200U/L且AST<200U/L)的早产率、胎儿生长受限率、羊水污染率、新生儿窒息率差异无统计学意义.结论对ICP患者检测胆汁酸、肝酶指标,有助于判断患者的疾病严重程度;产前总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBIL)水平监测可作为的ICP分型的依据,能可靠地反映发生围产不良结局的可能性.关键词妊娠期肝内胆汁淤积症;胆汁酸;肝酶指标;围产结局中图分类号R473.7文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0343-02
简介:摘要目的探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)合并妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对母婴的影响。方法采用回顾性分析方法,将47例HDCP合并ICP患者及229例未合并ICP患者对照研究。结果HDCP合并ICP者的产后出血量、肝功受损程度、新生儿重度窒息率、围产儿死亡率均高于未合并ICP者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HDCP合并ICP者对母婴危害大,需高度重视并积极治疗。
简介:摘要目的探讨联合用药方案治疗妊娠期肝内胆汁淤积症疗效。方法将102例妊娠期肝内胆汁淤积患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各51例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上给予联合中西医药治疗,比较两组患者妊娠期黄疸的治疗有效率,并且随访记录两组患者不良妊娠结局的比率。结果治疗后两组患者总胆汁酸、肝功能指标(TBIL、DBIL、IBIL、AST及ALT)水平改变差异有统计学意义(P<0.05);观察组经过治疗后不良妊娠结局比率显著低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论联合用药方案治疗妊娠期肝内胆汁淤积症,有较高的治疗有效率,并且能够在一定程度上降低不良妊娠结局的比率,具有广泛推广的临床意义。
简介:摘要目的探讨肝素钠抗凝治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床疗效。方法将106例ICP患者随机分为观察组与对照组,53例每组。对照组应用常规药物治疗,观察组在对照组的基础上应用肝素钠进行治疗,对比两组的临床效果。结果治疗后观察组的ALT、AST、DBIL、TBIL、TBA水平显著低于对照组(P<0.05);观察组胎儿窘迫发生率、早产率为7.55%、1.89%,显著低于对照组的22.64%、11.32%(P<0.05)。结论肝素钠抗凝辅助治疗ICP能够改善母体生化指标,降低不良妊娠事件发生率,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇的羊水性状与妊娠结局分析。方法选择我院2013年2月至2014年2月收治的240例妊娠期内肝内胆汁淤积症患者为研究对象,对羊水污染情况与新生儿结局进行分析。结果240例ICP患者中,轻度187例(77.92%),重度53例(22.08%)。重度ICP中,羊水污染率为73.58%。ICP羊水污染患者中,新生儿窒息、胎儿窘迫、围生儿死亡发生率明显较高(P<0.05)。ICP羊水分级数的不断增加,出现新生儿窒息与胎儿窘迫等不良妊娠结局的发生率逐渐上升。结论ICP妊娠孕妇的病情与羊水污染呈正相关性,及时作羊水监测,一旦发现异常,需要及时终止妊娠,帮助患儿降低死亡率,改善妊娠结局。
简介:摘要目的探讨中西医结合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效。方法将60例妊娠期肝内胆汁淤积症患者随机分为2组,对照组采用西药治疗,研究组采用西药治疗同时口服中药制剂,观察两组疗效。结果研究组瘙痒症状明显减轻,血生化下降明显。结论茵栀黄口服液结合西药治疗肝内胆汁淤积症有效。
简介:摘要目的分析腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗妊娠期内胆汁淤积症的临床效果.方法选择70例妊娠期内胆汁淤积症患者作为研究对象,将随机分为对照组和观察组,每组35例.其中对照组患者单纯使用腺苷蛋氨酸进行治疗,观察组患者采用熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸进行治疗.比较两组患者治疗前后血清总胆酸(TBA)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TB)变化情况,瘙痒评分得分情况以及妊娠结局.结果治疗后,所有患者的TBA、TB、AST、ALT以及瘙痒评分与治疗前相比均显著降低(P<0.05);治疗后观察组患者的TBA、TB、AST、ALT以及瘙痒评分显著低于对照组患者(P<0.05);观察组患者发生羊水污染、早产、新生儿窒息、新生儿体重异常等情况发生率显著低于对照组患者(P<0.05).结论腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗妊娠期内胆汁淤积症的临床治疗效果显著,能够明显改善患者的妊娠结局,制的临床推广使用.关键词妊娠期;胆汁淤积症;熊去氧胆酸;腺苷蛋氨酸AbstractObjectivetoanalysisofadenosinemethioninecombinedwithursodeoxycholicacidinthetreatmentofpregnancytheclinicaleffectofintrahepaticcholestasis.Methodsselect70casesofpregnancyperiodcholestasispatientsastheresearchobject,wererandomlydividedintocontrolgroupandobservationgroup,35casesineachgroup.Patientsofthecontrolgroup,patientsonlyademetioninetreatment,observationgrouppatientsweretreatedwithursodeoxycholicacidcombinedwithTransmetilcombinedbeardeoxycholicacid.Werecomparedbetweenthetwogroupsbeforeandaftertreatmentinpatientswithserumtotalbileacid(TBA),aspartateaminotransferase(AST),alanineaminotransferase(ALT),totalbileredhormone(TB),pruritusscoretoAndpregnancyoutcome.ReGsultsaftertreatment,allpatientswithTBATB,AST,ALTandpruritusscorebeforetreatmentcomparedweresignificantlydecreased(P<0.05);aftertreatGment,theobservationgroupofpatientswithTBATB,AST,ALTandpruritusscorewassignificantlylowerthanthatofcontrolgroup(P<0.05);patientsintheobservationgroupoccurredamnioticfluidpollution,prematurebirth,neonatalasphyxia,neonatalweightabnormaloccurrenceratewassignificantlylowerthanthatofthecontrolgroup(P<0.05).ConclusionadenosinemethioninecombinedwithursodeoxycholicacidinthetreatmentofpregnancywithremarkableeffectkoefytwhoerdclinicaltreatmentofintrahepaticcholestasistosignificantlyimprovetheriskofThepregnancyoutcome,theclinicaluseofthesystem.pregnancy;intrahepaticcholestasis;ursodeoxycholicacid;s-ademetionine中图分类号R454文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0152-02
简介:目的:通过计算中性粒细胞-淋巴细胞比率(NLR)及禁食后/餐后血清总胆汁酸(TBA)水平,探讨NLR的临床诊断价值和NLR与禁食后/餐后血清TBA水平之间的关系。方法本研究采用回顾性临床研究,研究周期为2010年8月至2015年5月,纳入研究的为确诊妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者127例,留取禁食后/餐后血清TBA、NLR、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)/丙氨酸氨基转移酶(ALT)血标本并立即送检。其中,符合轻度ICP诊断标准者79例(轻度组),符合重度ICP诊断标准者48例(重度组)。对照组采用同期125名正常妊娠无并发症处于第3周期的初产妇。结果孕妇年龄为18~42岁,其中轻症组平均(28.0±3.8)岁,孕周平均为(37.2±2.7)周,重症组平均(27.6±3.2)岁,孕周平均为(37.8±3.2)周。ICP患者轻、重度组与对照组在年龄、孕周及BMI均差异无统计学意义(P>0.05),而ALT、AST、白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、甘胆酸、NLR以及住院天数和28d死亡率在各组之间均差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析表明,NLR在诊断ICPROC曲线下面积为0.912±0.02(95%CI:0.879~0.946,P<0.01),NLR在分辨轻重症ICP患者ROC曲线下面积为0.787±0.03(95%CI:0.728~0.846,P<0.01)。无论空腹还是餐后,TBA水平在轻症组和重症组之间均差异有统计学意义(P<0.01)。相关性分析显示,在轻重症ICP组,NLR与禁食后及餐后TBA水平之间均存在正相关(r=0.350,0.236,0.260,0.240,P<0.01)。结论NLR可用于诊断ICP和对ICP的严重程度进行分级。
简介:摘要目的讨论丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症患者的临床疗效。方法恢复性分析福建医科大学附属宁德市医院2014年1月至2015年4月期间收治的64例妊娠期肝内胆汁淤积症患者的临床资料,采用数字单双号的模式分为对照组(单用丁二磺酸腺苷蛋氨酸)与研究组(丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸),每组各32例。比较两组患者的瘙痒评分、瘙痒消退时间以及肝功能评分。结果通过治疗,研究组患者的瘙痒评分、瘙痒消退时间以及肝功能评分均显著优于对照组患者。结论针对妊娠期肝内胆汁淤积症患者,采用丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗能够改善患者的临床症状,提升临床疗效,对患者生活质量的改善具有重要的促进作用。