简介：摘要目的研究分析肝内胆总管结石在肝切除术后并发症临床护理方式。方法根据2013年7月至2015年7月我院的80例肝内胆总管结石肝切除术患者来分析，分成对照组和观察组，均有40例，对照组使用常规护理，观察组使用护理干预，对比分析两组的临床护理效果差异性。结果观察组的临床并发症几率是12.5%，对照组的临床并发症几率是27.5%，结果存在统计学差异性，p<0.05。结论针对性护理能够让肝内胆总管肝切除术后的并发症得到控制，降低患者感染几率，促进患者的康复，临床应该推广使用。

简介：目的探讨腹腔镜左肝外叶切除治疗左肝内胆管结石的效果。方法选择我院近3年来左肝外叶胆管结石患者22例，全麻下行腹腔镜左肝外叶切除术。结果22例患者中20例成功完成手术（2例因出血无法控制而中转开腹手术），手术时间平均为240(150-290)min，术中出血平均为200(50-500)ml，均未输血；术中取净结石19例，肝内胆管结石残留1例；平均1周出院，均无并发症。结论腹腔镜左肝外叶切除治疗左肝内胆管结石效果满意，并发症少，具有安全性和可行性，可作为治疗左肝内胆管结石一种有效的新型手段。

简介：

简介：摘要目的研究肝内胆管结石患者行肝叶切除术后围手术期的护理要点。方法选取2016年12月份至2017年12月我院接收治疗的62例肝内胆管结石患者作为此次研究对象，分为实验组和对照组，每次各31例。所有患者均实施肝叶切除术，对照组采用常规护理方案，实验组采取围手术期护理方案。两组患者术后临床指标予以对比；两组患者术后并发症情况；两组患者SAS、SDS予以评分对比。结果实验组术后临床指标疗效明显优于对照组，组间比较具有差异，有统计学意义(p<0.05)；实验组患者术后并发症发生率明显低于对照组；差异具有统计学意义（p<0.05）；实验组患者SAS和SDS评分明显优于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论对肝内胆管结石患者实施肝叶切除术，围手术期采取相应护理措施可有效降低术后并发症，改善患者生活质量，提高治疗临床疗效。

简介：目的探讨经皮经肝胆道镜（PTCS）在肝内胆管结石并肝脓肿中的临床应用价值。方法回顾性分析PTCS治疗肝内胆管结石并肝脓肿6例患者的方法及效果。结果经PTCS治疗，6例患者中2例结石1次取净，1例2次取净，3例3次取净。操作过程中无需麻醉，患者无明显痛苦，所有患者术中、术后无一例发生并发症。随诊至2008年4月，无一例复发。结论PTCS治疗肝内胆管结石并肝脓肿安全、有效、微创，可作为临床首选方法。PTCS对肝内胆管狭窄的明确诊断具有重要的应用价值。

简介：摘要：目的  探讨循证护理在肝内胆管结石行肝叶切除术中的应用效果。方法  选取2022年1月-2023年1月本院收治的80例接受肝叶切除的肝内胆管结石患者为对象。随机分为观察组（循证护理）与对照组（常规护理），比较两组并发症及护理满意度。结果  观察组并发症发生率为5.00%，低于对照组（27.50%，P

简介：　　【摘 要】目的：观察肝内胆管结石病干谒切除术的临床治疗效果，并探讨围手术期护理的具体开展措施及护理效果。方法：选取我院于2020年1月～2023年12月收治的肝内胆管结石病肝叶切除患者20例作为研究对象，随机分为对照组及观察组，每组各5例，对照组患者实施常规护理，观察组实施围术期护理干预，对比观察两组患者的治疗效果、术后并发症发生情况、护理满意度。结果：观察组患者的治疗有效率90%（9/10）高于对照组40%（4/10），组间比较差异P<0.05，观察组患者的并发症发生率0%（0/10）低于对照组40%（4/10），组间比较差异P<0.05，观察组患者的护理满意度90%（9/10）高于对照组70%（7/10），组间比较差异P<0.05，两组间数据比较存在统计学差异。结论：肝内胆管结石病肝叶切除治疗效果显著，围术期内加强护理干预，可有效降低并发症发生率，提高患者对护理服务的满意度，值得临床进一步推广普及。

简介：1982年以来,我们采用经肝U管胆道灌洗式引流治疗胆源性肝脓肿17例,其中男10例,女7例,年龄12—68岁,病程最短11日,最长半年。脓肿位于肝右叶15例,左叶2例,脓液量150—850ml,脓培养16例,15例大肠杆菌生长,1例未生长。血培养15例,13例大肠杆菌生长,2例未生长。除1例由胆道蛔虫引起外,余16例均为胆管结石合并肝脓肿。全组病例均行B超定位,经腹一期引流。操作方法剖腹探查明确肝脓肿及胆道梗阻部位,切开胆管清除结石或蛔虫,以大弯血管钳或Bake’s扩张器循经右(左)肝管直通脓腔,沿脓膜肝组

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简介：摘要内业资料是真实记述和反映工程项目建设和管理等活动的历史记录，是在过程管理和控制活动中所形成的有组织的文件和资料，是质量信誉评价、竣工交付、施工索赔和结算以及桥梁维修等工作的基础，内业资料质量的好坏将对项目施工全过程控制起到关键性的作用，并为加快发展现代科学技术以及更好地开展生产经营活动提供必要条件和科学依据。加强内业资料的管控，更是项目管理中不可或缺的一个重要环节。

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简介：摘要目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石并肝外胆管结石的临床疗效及安全性。方法选取我院2012年-2015年收治的89例胆囊结石并肝外胆管结石患者作为研究对象，按照随机分层分组法将89例患者分为两组，对照组采用传统开腹手术治疗，观察组则给予腹腔镜联合胆道镜治疗，比较两组患者手术时间、术中出血量、术后康复情况、VAS评分、并发症发生率及结石复发率。结果观察组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、排便时间、进食时间及住院时间均低于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后VAS评分、并发症发生率及结石复发率均低于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜联合胆道镜能显著促进患者术后康复和减轻术后疼痛，其相比传统开腹术式还能有效降低术后并发症和结石复发率，在胆囊结石并肝外胆管结石治疗中具有较高应用价值。

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简介：摘要本文回顾性分析了2017年1月至2021年12月湖南省人民医院收治的11例胰管结石患儿的临床资料，其中男性4例，女性7例，中位年龄13岁，年龄范围8~17岁。所有患儿均经CT及MRI+磁共振胆胰管造影确诊，并行手术治疗。全组患儿无死亡病例，术后出现A级胰漏1例，经保守治疗后痊愈。随访时间3~60个月，随访期间无胰腺内外分泌功能不全表现；术后腹痛明显较前缓解。外科手术是治疗儿童胰管结石的重要手段，积极的手术治疗对于提高患儿生存质量具有重要意义。

简介：胰管结石临床上比较少见，正常人群发病率〈1％，其形成和发展与慢性胰腺炎（CP）互为因果。据统计，90％以上的酒精性CP合并胰管结石，20％～50％的CP在发病2年后形成胰管结石。结石所导致的胰管阻塞是临床出现腹痛、反复急性胰腺炎（AP）发作、胰腺内外分泌功能减退的重要原因。我院自2000年1月至2007年12月以来共收治胰管结石患者28例，均行手术治疗，取得较好疗效，现报告如下。

简介：摘要胰管结石是临床上较少见的胰腺疾病，常合并慢性胰腺炎，并可严重影响患者生活质量，甚至诱发胰腺癌。其诊断主要依据影像学检查，治疗方法多样，需遵循个体化治疗原则，尽早治疗。本文就该病病因、机制、诊断、分型及治疗研究进展进行综述。

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简介：摘要目的探讨胰管结石的诊断、分型及治疗方法选择。方法回顾性分析2010年1月至2019年12月间上海健康医学院附属周浦医院收治的32例胰管结石临床资料，总结不同类型胰管结石的处理方法。结果32例患者术前均通过超声、CT及磁共振胰胆管造影（MRCP）等明确诊断。其中超声诊断正确率81.3%（26/32），CT诊断正确率86.2%（25/29），MRCP诊断正确率90.4%（19/21），内镜逆行胰胆管造影（ERCP）诊断正确率100%（8/8）。根据结石的位置及术中探查将胰管结石分为3型：I型17例，结石位于主胰管；Ⅱ型11例，结石位于主胰管和分支胰管；Ⅲ型4例，结石位于分支胰管。依据不同类型采用不同的治疗方式。全组围术期无死亡病例。术后共有并发症11例（34.3%），术后残石率为9.3%（3/32）。32例均获得随访，随访时间6~60个月不等，术后腹痛、脂肪泻等症状消失或明显减轻。2例合并胰腺癌者于术后12~35个月后因胰腺癌复发转移死亡。结论胰管结石处理复杂，影像学检查是确诊胰管结石的主要方法。胰管结石分型对其个体化治疗方法选择具有重要意义。外科手术是治疗胰管结石常用的重要手段。

简介：【摘要】 目的 分析研究内镜逆行胰胆管造影术(Endoscopic Retrograde Cholangiopancretography ERCP)治疗胰管结石的疗效。方法 回顾性分析2020年1月至2021年3月我院收治的19例胰管结石伴慢性胰腺炎患者的临床资料，根据病情不同，制订个体化方案；包括行内镜下胰管支架置入、ERCP联合体外震波碎石（extracoreal shock wave lithotrisp ESWL）等治疗方案。结果 在19例胰管结石患者中，6例未行碎石的患者中4例行胰管支架置入，1例经ERCP取石联合胰管支架置入；1行胆管支架置入。在13例行ERCP联合ESWL治疗的患者中，共进行19次ESWL；其中2例因取石困难，行十二指肠乳头切开；4例经碎石后行取石联合胰管支架置入；3例碎石后行取石治疗；其余4例经碎石后自行排石。所有患者未出现严重并发症，经治疗后胰腺炎的症状得到不同程度改善。结论 ERCP治疗胰管结石疗效在确切，创伤小，术后恢复快，在临床中值得推广。

简介：