简介：阵发性、持续性、持久性或永久性心房颤动（房颤）等概念上的递进关系，在一定程度上体现了房颤的触发和维持机制呈不同比例融合的发展过程。阵发性房颤主要决定于触发机制，持续性房颤主要决定于维持机制。触发机制与维持机制的相互作用导致了临床房颤特征的千变万化。

简介：

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简介：摘要目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）对心房颤动（房颤）伴心力衰竭（心衰）患者射频消融术后房颤复发的临床预测价值。方法该研究为回顾性队列研究。选取2019年1月至2020年6月于郑州大学第一附属医院接受射频消融术的房颤伴心衰患者，术后3、6、9、12个月门诊随访，根据随访期间房颤是否复发将患者分为复发组和非复发组。收集并比较2组患者的人口学资料、超声心动图检查指标和NLR等炎症相关指标。采用Spearman秩相关分析NLR与射频消融术后房颤复发的相关性，采用多因素logistic回归分析NLR对射频消融术后房颤复发的影响，采用受试者工作特征（ROC）曲线评价NLR对射频消融术后房颤复发的预测价值。结果共纳入883例患者，男性460例（52.1%），年龄为（64.4±10.7）岁。房颤复发组246例（27.9%），非复发组637例（72.1%）。复发组中房颤病程、NLR、中性粒细胞计数、N末端B型利钠肽原、体重指数均高于非复发组，淋巴细胞计数低于非复发组（P均<0.05）。Spearman秩相关分析结果显示NLR与房颤复发呈正相关（r=0.333，P<0.05）。多因素logistic回归方程分析示，NLR是房颤伴心衰患者射频消融术后房颤复发的危险因素（OR=1.634，P<0.001）。ROC曲线示NLR预测房颤伴心衰患者射频消融术后房颤复发的曲线下面积为0.715（95%CI：0.668~0.762，P<0.001），灵敏度为55.61%，特异度为84.54%。结论NLR对房颤伴心衰患者射频消融术后房颤的复发有着较好的预测价值。

简介：目的利用心脏彩超评估左心室前负荷变化对左心收缩舒张功能的影响。方法选取青海红十字医院2014年1月至2014年12月的80例肾功能不全患者进行回顾性研究，根据透析后，体重差异大小分为2组，其中A组差异＜2.5kg（35例）；B组差异＞2.5kg（45例）。在进行1次血液透析前后，分别利用心脏彩超测量所有患者的左室射血分数（LVEF）、舒张早期最大流速（E）、舒张晚期最大流速（A）、E/A、左室舒张末期内径（LVEDD）和左室收缩末期内径（LVESD）。结果A组患者透析前后各项指标无明显变化，差异无统计学意义（P均＞0.05）。B组透析后较A组二尖瓣血流频谱E峰明显降低，A峰明显升高，E/A明显降低，差异有统计学意义（P均＜0.05）。结论心脏彩超评估左心室前负荷对左心收缩舒张功能的影响时，若前负荷变化达到一定程度会明显影响左心舒张功能，而对左心收缩功能无明显影响。

简介：摘要目的探讨左束支起搏对慢性心力衰竭(心衰)合并完全性左束支传导阻滞或起搏依赖患者行心脏再同步治疗(CRT)的可行性及有效性。方法入选中山大学孙逸仙纪念医院心内科2018年5月至2020年5月慢性心衰且有CRT适应证的患者，行左束支起搏及CRT。评估患者临床心功能情况，检测N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、QRS时限、左心室射血分数(LVEF)等指标，并进行起搏器程控优化；对以上结果进行0.5~1.0年随访。结果10例患者均成功施行左束支起搏治疗。患者QRS时限较术前缩短[(119.40±16.89)ms对(164.60±22.96)ms，P<0.000 1]；经双心室同步起搏后，部分患者QRS时限进一步缩短[(112.60±19.48)ms对(119.40±16.89)ms，P＝0.004]。术后随访发现8例患者心功能改善，9例LVEF明显改善，住院率明显降低，左心室内同步性较前改善。结论左束支起搏对慢性心衰合并完全性左束支传导阻滞或起搏依赖的患者具有可行性及有效性，结合双心室起搏，可进一步减小QRS时限，改善电同步性，提高CRT反应率。

简介：摘要胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumors）最常发生部位为胃、小肠、结直肠及食管，其转移瘤多见于肝脏、腹膜。检索到国内外报道胃肠道间质瘤转移至心脏的临床案例仅有4例，临床极为罕见。本文报道1例胃肠道间质瘤心脏转移病例。

简介：心肌脂肪浸润又称脂肪心,是指心外膜下有大量脂肪沉着,并广泛地浸润到心肌纤维之间,压迫心肌纤维,导致心肌纤维萎缩甚至部分消失。病变常发生在右心室,左心室极少见[1]。因本病多无临床症状,故文献报道病例多为死亡尸检病例,且多为猝死患者。本文献报道病例为少见左心室心肌脂肪浸润,且因临床症状反复就诊的患者。

简介：摘要目的总结心室破裂病人急救手术的护理配合。方法对4例心室破裂病人行急诊手术，同时加强护理配合，早期及时开胸止血，缝合心脏伤口，严密观察病人在手术室的病情变化，防止手术后并发感染，术后加强护理，促进病人早日康复。结果3例病人康复出院，心脏功能恢复良好，1例患者术后脑死亡自动出院。结论加强心脏破裂病人急救手术的护理配合是手术成功的保证。

简介：研究对象分两大组，心脏病组５７例，对照组３２例，均为我院门诊或住院就诊病例。心脏病组均经确诊为器质性心脏病者，其中：男３１例，女２６例，最大年龄８２岁、最小年龄２７岁、平均５１２３岁，伴有心律失常２７例，无心律失常３０例。对照组３２例，其中男２０例...

简介：目的探讨双源CT对左心室功能测定的可行性和准确性。方法临床行双源CT冠状动脉成像检查,并具有超声心动图检查结果的患者80例。采用回顾性心电门控技术将原始数据重建成20组,调入心功能分析软件包进行分析。得出左心室舒张末期容积（end-diastolicvolume,EDV）,收缩末期容积（end-systolicvolume,ESV）,每搏输出量（strokevolume,SV）和射血分数（ejectionfraction,EF）。将双源CT心功能各测量值与超声心动图结果比较。结果80例中,采用双源CT心功能测量与超声心动图左心功能各指标（EDV,ESV,SV,EF）相关性高,r值分别为：0.858、0.891、0.766和0.735,P值均〉0.05,差异无统计学意义。结论双源CT在左心功能评价方面准确、可靠,一次双源CT冠状动脉成像检查可以同时评估冠状动脉狭窄情况和左心功能。

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简介：患儿,男,6月,因阵发性咳嗽4天,外院拟诊为"支气管炎",予以林可霉素1.8g+10%葡萄糖250ml静脉点滴,速度为15gtt/min,约半小时后患儿出现面色苍白,唇绀,呼吸困难,四肢冰冷,即转入我院.查体:体温37.4℃,呼吸:45次/min,体重7.5kg,脉搏不及,垂危病容,嗜睡状,面色苍白,嘴唇紫绀,四肢厥冷,双肺闻及干性罗音,心音不能闻及,腹平软,肝右肋下1.0cm,未引出病理性神经反射.心电图示"心室扑动".

简介：摘要目的探讨儿童乳制品摄入频率与左心室肥厚（LVH）的关联。方法研究对象来源于在山东省淄博市桓台县开展的“桓台儿童心血管健康随访队列”。采用方便整群抽样的方法，于2017年11月至2018年1月在桓台县某所小学选取1 515名6~11岁儿童进行基线调查，将问卷调查、体格检查、超声检查和实验室检测等信息均完整的1 237名儿童纳入研究。根据乳制品摄入频率，将研究对象分为5组（从不、≤3次/月、1~2次/周、3~5次/周和几乎每天），采用多元线性回归及趋势卡方检验探讨LVMI水平及LVH检出率随乳制品摄入频率的变化趋势，采用多因素logistic回归模型分析乳制品摄入频率与儿童LVH的关系。结果1 237名研究对象的年龄为（8.4±1.6）岁，其中男童655名（53.0%）。随着乳制品摄入频率的增加，儿童LVMI水平及LVH检出率均呈下降趋势（P趋势<0.05）。调整混杂因素后，与从不摄入乳制品相比，1~2次/周（OR=0.27， 95%CI：0.09~0.82）、3~5次/周（OR=0.33， 95%CI：0.12~0.91）和几乎每天摄入（OR=0.22， 95%CI：0.09~0.54）者LVH检出风险较低。结论乳制品摄入频率与儿童LVH有关联，每周摄入1次以上乳制品的儿童出现LVH的可能性较小。

简介：摘要目的分析超声与心电图对左心室肥大的诊断结果，为左心肥大的诊断提供更优良的手段。方法回顾性分析2011年3月~2013年2月我院行心电图诊断的100例左心肥大患者作超声诊断的结果进行对照分析。结果心电图诊断左心室肥大者，通过超声检查提示无左心室扩大或室壁增厚现象；而左心室肥大合并劳损者，通过超声检查提示有左心室扩大或室壁增厚或二者兼有。结论超声心动图能弥补心电图诊断左心室肥大的偏差，为患者的临床诊断提供一个合理的参考依据。

简介：随着老龄化社会的到来，老年人心血管病发病率日趋增高。心电图上的束支（分支）传导阻滞颇为常见，其病因不易即刻判明。本院2005年1月～2006年12月在住院的1749例患者中发现双束支阻滞72例，现作一回顾性分析，报告如下。

简介：

简介：介绍了临床应用的左心室辅助装置的类型和结构特点,分析了基于生理机制的血泵电机参数的血泵控制策略;提出基于多生理信号约束的控制策略控制血泵输出,易满足受体的需求。结合血泵系统现状,从血泵的结构、穿皮能量传递方式和控制策略等方面探讨今后的研究目标。

简介：高血压病在发病过程中出现的左室心肌肥厚(LVH),不是一种生理的、良性的、适应性的代偿过程,而是独立于血压之外的心血管病危险因子。流行病学、动物试验和临床研究均已证实有LVH的高血压病患者罹患心血管病的危险性大大增加,因此它广泛引起国内外学者的重视,使对LVH发生的机理及其逆转的方法研究日益深入,对此本文作一综述。