简介：

简介：摘要目的对冠状动脉介入治疗并发心室颤动的护理方法以及效果进行分析研究。方法选取于2012年5月-2015年4月期间在我院接受冠状动脉介入治疗的59例冠心病患者，对患者的临床资料和护理资料进行回顾性分析。结果59例患者共有8例患者出现心室颤动，心室颤动的发生率为13.6%，8例心室颤动患者中有1例患者死亡，其余7例患者经过电击除颤、胸外心脏按压以及一些列的护理措施后恢复窦性心律。结论在冠状动脉介入治疗中，护理人员要认真做好术前准备工作，对患者的病情进行密切观察，如果术中患者出现心室颤动的情况要及时进行抢救，能够显著提高手术成功率并降低患者的死亡率。

简介：摘要目的观察右心室流出道间隔部起搏和右心室心尖部起搏的对比研究；方法将我院收治的100例需置入心脏起搏器患者随机分为试验组和对照组。试验组50例采用右心室流出道间隔部起搏治疗，而对照组50例采用右心室心尖部起搏治疗。比较两组起搏参数和心功能指标的差异；结果试验组起搏阈值低于对照组，电极植入时间及曝光时间均低于对照组，比较均有统计学差异（P＜0.05）；术前两组在射血分数及心室间机械运动延迟无统计学差异(P＞0.05)，术后试验组射血分数显著高于对照组，比较有统计学差异(P＜0.05)，而术后对照组射血分数较术前显著降低，比较具有统计学差异(P＜0.05)，术后试验组心室间机械运动延迟明显低于对照组，比较具有统计学差异(P＜0.05)；结论右心室流出道间隔部起搏心脏功能影响小、同步性高、起搏短及安全性高，明显提高患者心功能及生存质量，值得临床选择。

简介：目的比较右心室不同部位置入主动电极的各项参数，研究主动电极在右心室流出道间隔部、右心室流入道间隔部起搏中的可行性及安全性。方法选择90例需植入永久心脏起搏器的患者，随机分成三组，每组30例，分别为右心室流出道组（RVOT）、右心室流入道组（RvIS）、右心室心尖部组（RVA）三组，于术中应用主动螺旋电极选择不同部位主动置入，于置入术中、术后2周、术后3个月采用起搏器程控仪测试各组电极阈值、阻抗参数。结果三组心室主动电极阈值比较结果为术后F=0．56，P=0,57;术后2周F=1．08，P=0．34：术后3个月F=0．85，P=0．43，均无统计学差异；三组心室主动电极阻抗比较结果为术后F=2．64，P=0．08；术后2周F=I．63，P=0．20；术后3个月F=2．80，P=0．07，均无统计学差异。结论使用主动螺旋电极行RVOT、RVIS起搏是安全可行的。

简介：摘要目的研究螺旋电极在心室起搏中的应用。方法选择2013年7月至2015年1月我院收治的需要安装永久起搏器患者30例，将螺旋电极应用进心室起搏手术中，研究其效果。结果30例患者的起搏阈值，得到的结果为（0.61±0.14）V，P波振幅平均结果为（5.3±1.3）mV，R波振幅（12.4±1.8）mV，电极阻抗（532±160）ohm，都保持在正常水平，并根据6个月随访发现动态心电图均显示有效起搏，使用心脏二维超声以及胸片显示电极位置固定良好，未发生电极脱位现象。结论使用螺旋电极应用于心室起搏能够保证良好的电极定位成功率，可随意选择起搏定位点，起搏参数均保证在正常水平，操作安全、可靠性强。

简介：摘要目的探讨老年人心房颤动的临床防治。方法对我院收治的老年心房颤动患者40例临床防治方法资料进行分析。结果老年心房颤动患者40例，慢性房颤24例，持续性房颤10例，阵发性房颤6例。34例复转心律，能从事家务劳动，生活自理。发生脑梗死4例，经积极治疗死亡1例，其余2例痊愈，1例无改善。结论症状性房颤，发作时伴有胸闷不适，以维持窦性心律为首选策略。控制心室率能够改善症状，改善左室功能，提高生活质量，减少住院。恢复并维持整齐的窦性心律肯定能改善患者的心理感受，提高患者的生活质量。

简介：摘要心房颤动是最常见的心律失常之一。其增加了病人的新发病率(脑卒中、血管栓塞事件、心力衰竭等)、住院率、致残率和死亡率，明显地增加了对病人的危害和社会负担。心房颤动也是心血管领域的研究热点，近年来国内外又相继发表了多项共识和指南，提出了一些诊断和治疗的新认识、新概念和新进展。

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简介：摘要目的针对急性右心室心肌梗塞临床诊治效果进行分析。方法2013年12月-2014年12月收治的急性右心室心肌梗塞患者40例进行临床诊治效果分析，对这40例患者均采用常规治疗方法进行诊治，观察诊治效果。结果40例患者住院时间3h至13d，36例患者经上述综合治疗后，血流动力学稳定。2例死于顽固性全心衰竭，2例死于心室纤颤。抢救成功率90%。结论在对患有急性右心室心肌梗塞的患者采用常规治疗时，其治疗的效果并不明显，这种常规常规治疗还具有一定的局限性，患者还是需要尽快的进行病情的确诊，同时尽快的采取适宜的治疗方法，只有这样，才能够有效提高患者的痊愈几率，从而更好的保障患者的生命安全。

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简介：目的探讨心室间隔部起搏对血浆脑钠肽、心室功能、血流动力学的影响.方法选择2011年9月至2013年12月在本院植入起搏器的103例患者作为研究对象,按照起搏部位分为观察组（54例）和对照组（49例）.对照组采用右室心尖部起搏,观察组采用右室间隔部起搏.观察两组患者的起搏参数、血浆脑钠肽（BNP）、血流动力学变化.结果观察组ORS波宽度（QRSD）为（123.96±14.32）ms,低于对照组的（131.58±14.74）ms,差异有统计学意义（P＜0.05）.术后3个月观察组左室射血分数（LVEF）、每搏输出量（SV）、心脏指数（CI）均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组术后12h、24hBNP水平均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组患者术后房颤发生率比较耒见统计学差异（P＞0.05）.结论心室间隔部起搏对心室功能影响低于右室心尖部起搏,能更好地保障心脏的收缩功能,临床应加以重视.

简介：摘要目的结合临床诊断资料,对房颤诊断中极易出现的误区进行分析;方法从我院２０１１年１月－２０１３年１２月住院的房颤患者中选取６４例,对其临床诊断情况进行总结性分析;结果２６例患者诊断为风心病等房颤,２例患者为特发性房颤在初次诊断时,误诊为植物神经功能紊乱,后在房颤发作时再测,确诊为特发性房颤;３６例患者为冠心病房颤,其中１０例属于持续性房颤,另２６例属于阵发性房颤;７例患者出现心绞痛,其中３例患者出现持续性房颤;通过综合诊断,２２例表现出心肌缺血,其中１例患者其心电图检测未表现出缺血症状,但却表现出右束支传导阻滞,３例表现出心向量R/T向量增大,１例表现为I°房室传导阻滞,４例患者表现为两者共同存在;２７例患者在间歇期间出现阵发性房颤,其中１０例检测结果为心电图ptfv１≤－０??０３mms,其中有８例患者均出现了心肌缺血;结论在心房颤动的临床诊断中,一定要综合患者的临床表现以及心电图检测结果,同时注意分析患者病史,以免出现误诊,导致治疗最佳时间被耽误.关键词心房颤动;诊断;误诊中图分类号R５１７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０１２３－０２

简介：中图分类号Ｒ５４１．７文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－０１０８－０１摘要目的分析老年人心房颤动的病因及临床治疗效果。方法治疗组通过炙甘草汤为基本方其中包括５０克生地，２０克炙甘草，１０克人参，２０克桂，１０克阿胶，８颗大枣，１０克生姜。根据患者的实际情况酌情加用气滞血淤者加用１５克川芎及１５克丹参，气虚者加用４０克黄芪，心悸失眠者加用１５克枣仁及２０克龙骨，夜尿频多者加用１０克泽泻。用水煎２００毫升，每天１剂，３０～１８０天为一个治疗循环。对照组予以普罗帕酮片口服，每次２片，每天３次，９０天为１个治疗循环。结果通过１个治疗循环的用药后，治疗组２８例显效，２０例有效，２例无效，总有效率超过９４％；对照组１０例显效，２０例有效，２０例无效，总有效率６０％。上述两组疗效对比，有显著的统计学差异，且Ｐ＜０．０５，治疗组的治疗效果要超过对照组。且治疗组没有显著的毒副作用，对照组患者使用的普罗帕酮对心动过缓病人有显著的影响。结论灸甘草汤治疗老年心房颤动，和其他西药进行比较，炙甘草汤没有显著的毒副作用，且治疗效果奇佳，停药后不易复发，在临床值得广泛推广。

简介：心肌脂肪浸润又称脂肪心,是指心外膜下有大量脂肪沉着,并广泛地浸润到心肌纤维之间,压迫心肌纤维,导致心肌纤维萎缩甚至部分消失。病变常发生在右心室,左心室极少见[1]。因本病多无临床症状,故文献报道病例多为死亡尸检病例,且多为猝死患者。本文献报道病例为少见左心室心肌脂肪浸润,且因临床症状反复就诊的患者。

简介：摘要目的分析超声与心电图对左心室肥大的诊断结果，为左心肥大的诊断提供更优良的手段。方法回顾性分析2011年3月~2013年2月我院行心电图诊断的100例左心肥大患者作超声诊断的结果进行对照分析。结果心电图诊断左心室肥大者，通过超声检查提示无左心室扩大或室壁增厚现象；而左心室肥大合并劳损者，通过超声检查提示有左心室扩大或室壁增厚或二者兼有。结论超声心动图能弥补心电图诊断左心室肥大的偏差，为患者的临床诊断提供一个合理的参考依据。

简介：

简介：摘要心房颤动（房颤）是临床上常见的一种心律失常，虽然心房颤动本身并不直接危及生命，但房颤时可引起血流动力学的变化，心房血栓形成，使患者发生脑血管栓塞的危险增大。因此房颤患者的抗凝治疗势在必行。但在目前临床治疗中抗凝药物的应用并不充分，对于出血及栓塞的风险评估，本文将对目前抗凝的现状进行分析。

简介：摘要目的探讨心房颤动患者实施射频消融术后心电图的变化情况。方法选择2014年1月～2015年6月在我院接受射频消融的107例心房颤动患者为研究对象，并根据治疗方法不同分为射频消融组（行导管消融治疗）和正常节律药物组（使用转复窦性心律药物治疗），比较两组患者在治疗后的心电图变化情况，并比较术后3周时间对心电图的影响情况。结果行射频消融术对心房颤动患者心电图的影响比使用正常节律药物严重，在窦性心动过缓、T波低平、ST段下降3方面，两组间存在显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）；心电图异常发生率随着术后时间的增长而降低，且变化呈现出显著性差异（P＜0.05）。结论行射频消融术和使用正常节律药物都会引起心房颤动患者的心电图异常，且射频消融对心电图的影响更大，但随着术后时间的增长，行射频消融患者心电图逐渐趋向正常。

简介：目的探讨动态心电图中心室长间歇的临床意义。方法对我院78例动态心电图中心室长间歇（长间歇〉2秒）进行回顾性分析。结果78例患者中冠心病38例,高血压性心脏病7例,慢性阻塞性肺病2例,心悸待查2例,晕厥6例,心律失常8例,心肌病5例,糖尿病3例,脑血管病、风湿性心脏病、预激综合征、心肌炎、房间隔缺损、甲状腺功能亢进、脑外伤各1例。78例患者动态心电图中心室长间歇的心电图诊断结果：窦性停搏28例,完全性房室传导阻滞5例,二度窦房阻滞1例,房性早搏未下传14例,二度Ⅰ型房室传导阻滞6例,二度Ⅱ型房室传导阻滞9例,窦性心动过缓2例,交界性逸搏（逸搏心律）5例,室性逸搏（逸搏心律）1例,早搏的超长代偿间歇7例。结论动态心电图检查以其独具的优势对心室长间歇及早做出正确的心电图诊断对临床治疗及预后具有重要的指导性作用。