简介：摘要目的探讨应用体表贴膜法交流电刺激家兔致颤的可行性及成功致颤的电压阈值范围。方法选择24只健康家兔，将电极贴膜贴于体表，按随机性原则计算电击顺序后，分别给予80V、90V、100V和110V四个级别电压刺激，每一级别电压刺激2次，每次持续3s，计算每一级别电压致颤的成功率和总成功率。结果电刺激可以成功诱导家兔发生室颤，其中诱导电压为100V时家兔致颤成功率最高。结论体表贴膜法交流电刺激诱导家兔心室颤动成功率高，简便可行，理想的致颤电压阈值为100V。

简介：加拿大心血管协会（CanadianCardiovascularSociety，CCS）已将2010年完整版心厉颤动指南刊登在2011年1月出版的加拿大心脏病学杂志上。在制定指南的过程中，CCS指南委员会回顾了最新的证据，并将最新的临床重要进展加入到更新的指南中。2011年公布了三个重要的心房颤动试验结果：口服直接Xa因子抑制剂利伐沙班与维生素K拮抗剂比较预防心房颤动患者卒中和血栓栓塞试验（RivaroxabanOnceDailyOralDirectFactorandEmbolismTrialinAtrialFibrillation，ROCKET--AF）、阿哌沙班减少心房颤动患者卒中和其他血栓栓塞事件的研究（ApixabanforReductioninStrokeandOtherThromboembolicEventsinAtrialFibrillation，APJSTOTLE）以及永久性心房颤动标准治疗基础上使用决奈达隆的预后研究（PermanentAtrialFibrillationOutcomeStudyUsingDronedaroneonTopofStandardTherapy，PALLAS），后者研究永久性心房颤动和其他心血管疾病危险因素的患者应用决奈达隆与安慰剂对照的安全性和疗效。所有这些大规模随机试验都为心房颤动的治疗提供了重要的依据。自2010年指南公布以来又出现了其他重要的新证据，包括心房颤动相关卒中和出血风险的预测评估方案、阵发性心房颤动患者卒中风险判断、慢性肾脏疾病患者口服抗凝剂相关的风险效益比，以及单独使用抗血小板药物、联合使用抗血小板药物或抗血小板药物与口服抗凝剂联合使用的风险／效益比。指南委员会认为，由于这些大量重要的新证据的出现，有必要对2010年卒中预防和心室率／节律控制指南进行更新。本报告对这些新建议的详细内容、相关背景及依据进行介绍。

简介：摘要右心室梗死在心肌梗死患者中少见，常常在临床心电图诊断中误诊和漏诊，本人谈谈右心室梗死的诊治体会，提高对右心室梗死的认识和诊断能力。

简介：摘要目的探究并分析老年高血压左心室肥厚患者左心室重构和冠状动脉病变。方法回顾性分析我院收治的高血压患者300例，将其作为临床研究对象。根据是否合并左心室肥厚（LVH），分为A、B两组，A组为老年非LVH组，有143例，B组为老年LVH组，有157例。比较冠状动脉病变情况及心脏超声结果。结果与非合并左室肥厚患者相比，合并左室肥厚的患者发生左室重构比例与患有冠状动脉粥样硬化的比例均高。P<0.05，差异有统计学意义。结论老年高血压合并LVH患者发生左室重构率高，冠状动脉粥样硬化发生率高。

简介：摘要心房颤动(atrialfibrillation，简称房颤)是成人最常见的心律失常之一。目的讨论心房颤动患者内科治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果与病史进行诊断并治疗。结论治疗原则为阵发性房颤和持续性房颤应恢复窦性心律，对永久性房颤则应采用华法林加抗凝治疗。

简介：摘要目的观察小儿心室肥厚的诊断及心电特点。方法记录和分析5000例常规单导心电图，分别统计左心室肥厚及右心室肥厚的心电图特点及诊断要点。结果检出左室肥厚47例占0.94%，右室肥厚30例占0.6%。结论小儿左室肥厚比小儿右室肥厚发生率多见，左心室或右心室肥大通常伴有相应心房的肥大，故心房肥大时常提示可能有心室肥大。

简介：

简介：摘要目的了解心房颤动（房颤）患者的病因分布特点及意义。方法对住院的240例房颤患者进行回顾性分析。结果风湿性心脏瓣膜病（风心病）房颤位居首位，非风湿性房颤以冠心病、高血压为主。结论风心病、冠心病、高血压是房颤的主要病因，关注房颤的病因，对预防和治疗具有指导意义。

简介：心房颤动（简称房颤）是老年人最常见的心律失常之一，也是老年人脑卒中、心功能障碍和致死的重要危险因素。随着我国人口结构的老龄化，房颤患者将与日俱增。据预测，今后10～20年内，中国房颤患者将增长1倍，达到2000万人，将成为严重威胁人民生命健康的公共卫生问题之一。何谓心房颤动心房颤动是一种快速而绝对不规则的异常心律。具有以下特点：（1）老年人常见，患病率随着年龄增长而增加。

简介：1抗栓治疗策略的变化1.1抗栓治疗地位的变化心房颤动（房颤）是常见的心律失常.随病情进展,发作频率的增加,持续时间延长,缺血性卒中和全身血栓事件可显著增加,房颤患者发生脑卒中的风险是窦性心律人群的5～6倍,其导致的卒中占全部卒中的15%左右[1],房颤主要的治疗目标是减少住院、死亡与卒中.因此,房颤治疗的三大原则重点也随之发生着改变,由最初的首先节律控制、其后心室率控制、最后抗栓治疗,发展到律、率控制齐头并进至今日抗栓治疗跃居第一位的策略.

简介：2010年8月,在对曲阳修德寺塔进行全面测绘工作中,于第三层塔心室发现了一批遗物,包括题记、造像、经书、香炉等,材质有铁、铜、陶、木、瓷、纸等,均系嘉靖十四年至十五年重修塔时留下的明代遗物,为研究本地区的佛教文化和佛教造像艺术提供了不可多得的实物资料。

简介：摘要目的采用12导联动态心电图对心血管疾病患者和非心血管疾病患者进行心房颤动(AF)及阵发性心房颤动（PAF）检测分析，来评价12导动态心电图对房颤及阵发性房颤的诊断价值。方法对2352例住院及门诊患者进行12导联动态心电图检测。结果①12导联动态心电图共检出房颤386例，占总数16.41%，其中阵发性房颤86例，占总数3.66%，占AF病例数22.28%；②12导联动态心电图对房颤检出率16.41%，阵发性房颤检出率3.66%，均明显高于常规12导联心电图对阵发性房颤的检出率0.68%。③房颤及阵发性房颤多发生于心血管疾病的患者，其中高血压患者较多（AF163例，占42.23%;PAF36例，占41.86%；）,年龄>70岁患者房颤及阵发性房颤发生率较高（AF217例，占25.47%；PAF57例，占26.27%）；女性患者房颤及阵发性房颤发生率高于男性（女性AF224例，占17.69%；PAF55例，占40.34%；男性AF162例，占14.91%；PAF31例，占2.85%；p＜0.01）。结论12导联动态心电图可发现并明确诊断房颤及阵发性房颤，在一定程度上提高房颤及阵发性房颤的诊断率。

简介：近年来，国内相关学术团体和机构先后制订并颁布了多种疾病防治的《专家共识》。其主要目的在于将先进、科学的心血管疾病防治技术与理念传递给广大临床医生，进一步规范临床医疗思维和防治行为，更新心血管疾病的防治观念。《专家共识》的制定，不但需要组织相关专家讨论，也要发动广大临床医生的参与。

简介：摘要目的分析巨大左心室瓣膜置换术后危险因素,提高术后监护护理水平。方法总结了36例巨大左心室瓣膜置换术后护理的经验。结果1例患者室颤死亡，其余35例患者术后未发生严重并发症，顺利出院。结论巨大左心室瓣膜置换术后全面、优质的护理能够有效保证手术成功。

简介：

简介：摘要目的讨论心力衰竭合并心房颤动的药物治疗。方法对患者使用药物进行治疗。结论CHF合并Af的药物治疗必须建立在有效合理抗心力衰竭治疗的基础上进行，其次，针对Af治疗，主要包括转复成窦性心律还是控制其心室率，华法林抗凝治疗，以减少血栓栓塞事件发生率。

简介：摘要目的对比研究主动(螺旋)电极右心室流出道间隔部(RVOTS)起搏与被动电极右心室心尖部（RVA）起搏对近期心功能的影响。方法选择慢性心房颤动（房颤）伴R-R长间歇或缓慢心室率需安置永久性体内埋藏式心脏起搏器的患者40例，随机分为两组，20例用主动螺旋电极固定于RVOTS(主动电极组)，20例用被动电极行右心室心尖部起搏(被动电极组)。比较两组近期心功能各项指标。结果两组患者术后随访3个月各参数比较主动电极组QRS波时限下降、NYHA心功能分级及6min步行试验均改善，左心室射血分数改善、左室短轴缩短率升高(P<0．05)，差异均有统计学意义。结论行RVOTS起搏心室激动的电同步性优于右心室心尖部起搏，可改善患者近期心功能，提高其生存质量。

简介：摘要目的探讨高血压左心室肥厚的心电图（ECG）检查的临床表现及意义。方法对我院近年来收治的89例经超声心动图（UCG）检查确诊为左心室肥厚（LVH）患者施行ECG检查，观察临床表现、敏感性和特异性。结果本组89例患者经ECG检出阳性57例，敏感性为56.8%，特异性为90.2%，准确性为74.6%。ECG检查LVH具有较高的特异性，但敏感性和准确性偏低。结论心电图（ECG）检查可作为高血压左心室肥厚（LVH）患者的重要筛查手段使用，但还需配合其他检查手段进行确诊，以避免漏诊、误诊。

简介：目的探讨胎儿心室强光点及染色体异常的关系。方法对西京医院2011年1月至2012年4月孕周在16～28周的1500例孕妇行胎儿B超和胎儿心脏B超筛查胎儿心室强光点,同时对发现心室强光点的孕妇行羊膜腔穿刺术抽取羊水,采用羊水G显带法和FISH法同时筛查胎儿染色体。结果1500例孕妇中发现胎儿心室强光点66例,检出率4.4%,同时对66例心室强光点的胎儿进行羊水染色体筛查,结果发现4例染色体异常,其中52例单纯心室强光点病例中发现2例染色体异常,异常率为3.8%。另外14例合并其超声异常的心室强光点发现染色体异常2例,检出率14.2%,这2例为室间隔缺损伴随主动脉骑跨。结论合并其它超声异常的染色体异常的检出率比单纯心室强光点的检出率高。而对有合并症的胎儿,可直接进行胎儿系统超声和心脏B超或羊膜腔穿刺术。

简介：目的研究左心室结构功能异常与脑梗死发病的关系。方法选择100例急性脑梗死患者及100例健康体检者进行对照,应用超声心动图检查仪测量患者左心室及主动脉根部内径等相关参数,测量血压,检测患者血糖、血脂及血清脑钠肽水平。统计两组数据,分析其差异性。结果脑梗死组患者LDL-C、TG水平、收缩压与舒张压高于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。脑梗死组主动脉根部内径、左室后壁及室间隔厚度、左室心肌质量指数较对照组有增加,（P〈0.05或P〈0.01）。脑梗死组每搏输出量、心输出量、射血分数、E/A比值均较对照组减低（P〈0.05或P〈0.01）。脑梗死组BNP定量高于对照组（P〈0.05）。脑梗死组左室后壁、室间隔厚度增加、主动脉根部内径扩大,射血分数及E/A比值降低和BNP定量升高的发生率高于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论心脏结构和功能异常与脑梗死的发病存在明显相关性,研究数据显示二者可能存在因果关系。积极调整生活方式、控制血压,防止心肌重构和心功能下降,对脑梗死的预防极其重要的意义。