简介:摘要目的探索分析CT以及MRI应用于早期股骨头坏死的临床诊断价值。方法选择我院收治的早期股骨头坏死患者作为研究对象,分别先后进行CT以及MRI诊断,将两种诊断方法的早期诊断价值以及典型征象显示率进行对比。结果MRI对早期(Ⅰ-Ⅱ期)ONFH的检测率为90.63%,显著高于CT的62.50%(P<0.05);MRI对各期ONFH的总检出率为95.16%,显著高于CT的75.81%(P<0.05)。在早期(Ⅰ-Ⅱ期)ONFH典型征象检测率中,MRI的线样征、骨髓水肿以及骨小梁结构模糊检出率均显著高于CT(P<0.05),二者对局部囊变的检出率比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论针对早期股骨头坏死进行诊断,MRI的价值显著优于CT,具有更高的典型征象显示率,具有极大的推广应用价值。
简介:摘要股骨头无菌坏死,是骨科常见病,中西医治疗都比较棘手,笔者用中医理论,对一例双侧股骨头无菌坏死患者跟踪治疗12年,取得较理想的疗效,为治疗股骨头坏死的治疗,积累了一点经验。
简介:摘要目的探讨成人股骨头缺血坏死X线、CT、MRI影像表现及诊断价值。方法回顾分析50例确诊的成人股骨头缺血坏死的X线、CT、MRI影像表现。结果29例行X线平片检查,表现为股骨头单侧或双侧不同程度硬化和囊变,股骨头变形碎裂,关节半脱位,X线阳性率54%。41例CT检查表现为双侧或单侧股骨头内不同程度高密度硬化影,“地图征”,股骨头碎裂、囊变。关节半脱位,关节囊积液,积液波及髂腰肌,CT阳性率81%。23例MRI检查均见阳性表现,关节囊不同程度积液,股骨上段骨髓水肿,双线征。MR检查阳性率100%。结论X线平片可作为成人股骨头缺血坏死常规检查,CT对绝大多数病例可明确诊断,对早期病变及细微结构检查明显优于X线平片。MRI检查对病变敏感性明显高于CT,其对早期病变诊断具有重要价值。
简介:摘要目的探讨X线、CT在股骨头无菌坏死早期诊断的差异,以便更及时地发现股骨头无菌坏死。方法选取了128例股骨头无菌坏死的患者,分别进行X线、CT检查。结果X线检查确定股骨头无菌坏死病例113例,疑似病例7例,未见明显异常病例8例。CT检查确定股骨头无菌坏死病例125例,无疑似病例,未见明显异常病例3例,后经MRI检查,确诊此3例均为股骨头无菌坏死。结论在股骨头无菌坏死早期影像学诊断中,CT比X线更为有效,能够更早地发现股骨头无菌坏死。
简介:摘要本文就补肾活血方治疗早期缺血性股骨头坏死的临床效果观进行了研究和讨论。就某院2010年08月至2011年11月就医的60例有早期缺血性股骨头坏死患者的资料进行详细的讨论和分析,并将60名患者分为治疗组和对照组进行治疗观察。通过上述实验的对比分析研究发现,治疗前治疗组出现骨髓水肿情况的发生率为75.61%。在治疗前对照组出现骨髓水肿情况的发生率为78.57%(P>0.05),两组相较而言治疗组要优于对照组。经过24周的治疗后,在治疗组的治疗有效率为82.26%;而对照组的治疗有效率为32.56%(P>0.05)。由此可见治疗组的治疗方法优于对照组的治疗方法。经过治疗的前后对比分析发现,治疗组中治疗前的Harris评分则低于治疗后(P<0.01),而治疗前的VAS评分要高于治疗后(P<0.01)。而在对照组中其Harris评分和VAS评分却没有统计学意义。经过临床实验证明在治疗早期股骨头坏死的患者时,加味青娥丸的治疗方法能够有效的改善脂联素等因子水平,并且能够起到改善骨髓水肿等情况,是患者的生命质量有所提高。
简介:目的:探讨骨矿物盐在激素性股骨头坏死发病过程中改变的意义。方法:选用50只健康成年新西兰大白兔,随机分为2组。激素造模组每周一次臀肌注射甲基强的松龙(辉瑞生物)4mg/kg,至第8周末停药,该组动物分别在四个不同时间段处死。正常对照组每周一次臀肌注射等量生理盐水,上述各组动物均肌内注射青霉素钠15万u/只,每周2次预防感染。各组分别于处理后的第2、4、8、10周测定股骨头及股骨颈的骨密度,并检测血清钙、磷水平,同时观察其体重、精神、毛发情况等一般指标变化。结果:与正常对照组比较,激素造模组动物造模1周后体重开始进行性下降,股骨颈骨密度从第2周开始、股骨头骨密度从第4周开始显著下降(P〈0.05,P〈O.01),且激素造模组10周时股骨颈骨密度明显低于第8周时(火0.05)。与正常对照组比较,激素造模组血清钙、磷水平均从第2周开始即显著显著降低(火0.05,P〈O.01),且激素造模组10周时血清钙水平明显低于第8周时(P〈0.05)。结论:本次实验发现,给予激素后,动物模型中的股骨头坏死迅速出现。激素性股骨头坏死与股骨头、颈骨密度降低及骨矿物盐平衡的破坏有关。
简介:摘要目的对系统性红斑狼疮(SLE)并发无菌性股骨头坏死(ONF)的相关因素进行分析,提高SLE合并无菌性股骨头坏死的认识。方法选择本院2010.01-2013.12收治的SLE合并无菌性股骨头坏死的患者26例(观察组),并抽取同期年龄、性别匹配的SLE患者26例(对照组),分析其发病情况、实验室检查及其治疗等特点。结果观察组血管炎、雷诺现象的发生率均明显高于对照组,大剂量激素冲击治疗与ONF的发病密切相关,此外,SLE并发ONF的患者胆固醇水平明显偏高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在SLE患者中,有雷诺现象、血管炎的患者易发生ONF,在此基础上予以大剂量激素冲击治疗更容易引起ONF的发生。
简介:目的探讨髓芯减压植骨支撑术治疗股骨颈骨折术后股骨头缺血性坏死的早期疗效。方法对21例行三根钉手术治疗的股骨颈骨折患者,经X线、CT、ECT或MRI确诊为股骨头坏死,所有患者采用髓芯减压植骨支撑术治疗。依据ARCO分期:Ⅰ期2髋,ⅡA11髋,ⅡB6髋,ⅡC1髋,IIIA1髋,术前及术后所有患者采用Harris髋关节评分系统进行评分、影像学检查并加以比较。结果随访9~18个月,Harris评分由术前(73.4±7.2)增加到术后(89.4±7.9),优良率85.2%。结论采用髓芯减压植骨支撑术治疗股骨颈骨折术后股骨头坏死,恢复了股骨头前外侧柱的生物力学稳定,促进了坏死病灶的修复,对患者具有良好的早期疗效。