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  • 简介:【摘要】目的:探讨足月妊娠妇女凝血功能的分析。方法:采用全自动凝血分析仪来检测50例健康非妊娠的妇女(设为对照组)和50例足月妊娠妇女(设为观察组)的凝血功能指标(PT、Fib、INR、APTT),之后对相关指标进行对比分析。结果:观察组患者的PT、INR、APTT指标均明显低于对照组,观察组患者的Fib指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P

  • 标签: 足月妊娠 妇女 凝血功能 分析
  • 简介:摘要目的足月小样儿与出生体质量≥2 500 g的足月小于胎龄儿的临床资料进行分析评价,探讨两者间围产高危因素及危险因素分析对比。方法收集本院新生儿科收治的胎龄>37周的小于胎龄儿资料进行回顾性分析研究。根据出生体质量分为观察组(出生体质量<2 500 g)169例,对照组(出生体质量≥2 500 g)48例,收集孕妇及患儿围生期相关资料,分析纳入的患儿母亲孕期高危因素,比较两组患儿生后常见疾病发生率及感染指标差异。结果观察组母亲发生并发症最多的前4种疾病依次是糖尿病(33.14%,56/169)、高血压(13.02%,22/169)、多胎妊娠(10.65%,18/169)、GBS感染(6.51%,11/169)。与对照组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组中分娩因素有慢性宫内窘迫(6例)、胎盘异常(6例)、胎膜早破(11例)、宫产(69例),与对照组(分别为7例、6例、8例、11例)相比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组新生儿出生体质量(2.25±0.16)kg、Apgar评分(9.34±0.64)分、身长(46.78±1.79)cm、头围(32.03±1.21)cm、住院天数(5.03±2.50)d,与对照组新生儿[分别为(2.61±0.12)kg、(9.05±0.88)分、(48.35±0.79)cm、(32.72±0.67)cm、(3.76±1.35)d]相比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论与体质量>2 500 g的足月小于胎龄儿相比,足月小样儿的疾病发病率相对较高,预后相对较差。因此,对孕产妇加强产前健康教育,按时定期产检,尽早发现孕期高危因素,有助于降低足月小样儿出生率,从而提升新生儿出生质量。

  • 标签: 足月小样儿 足月小于胎龄儿 围产高危因素 并发症
  • 简介:摘要:目的:探析未足月胎膜早破护理方法。方法:选取我院2019年10月到2020年9月分娩的未足月胎膜早破的患者40例作为研究对象,随机抽取研究对象将其分为对照组和实验组,每组20例,对照组运用常规护理的方式进行干预护理,实验组采用综合护理干预的方式进行护理,对两组患者的护理质量评价进行对比。结果:实验组的护理质量高于对照组且分娩结局相较于对照组较好,P<0.05。结论:未足月胎膜早破护理中运用了综合护理干预的方式进行护理,改善了分娩结局,有效提高了护理质量。

  • 标签: 未足月 胎膜早破 护理 方法
  • 简介:摘要目的探讨足月小于胎龄儿(small for gestational age,SGA)发生的危险因素。方法回顾性选择2019年4月至2020年3月在广东省妇幼保健院出生的足月SGA为SGA组,按1∶1比例随机抽取同期、同胎龄的足月适于胎龄儿(appropriate for gestational age,AGA)为AGA组,比较两组患儿出生及母亲妊娠期情况,采取多因素Logistic回归分析足月SGA发生的独立危险因素。结果SGA组和AGA组各纳入733例,两组性别、胎龄比较差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,母亲妊娠期高血压(OR=4.930,95%CI 2.616~9.288)、子痫前期(OR=7.648,95%CI 4.060~14.404)、妊娠期贫血(OR=1.868,95%CI 1.440~2.423)、首次分娩(OR=2.070,95%CI 1.658~2.586)、孕前体质指数偏低(OR=1.480,95%CI 1.111~1.973)是足月SGA发生的独立危险因素(P<0.05);孕期体重增长超过正常范围(OR=0.483,95%CI 0.235~0.990)是足月SGA发生的保护因素(P<0.05)。结论母亲妊娠期高血压、子痫前期、妊娠期合并贫血、首次分娩、孕前体质指数偏低是足月SGA发生的独立危险因素,孕期体重增长超过正常范围是其保护因素。

  • 标签: 婴儿,小于胎龄 危险因素 足月儿
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  • 简介:摘要目的 探究瘢痕子宫足月妊娠经阴道试产临床特点。方法 选取瘢痕子宫足月妊娠者进行研究,共60例,为研究组,选取同期初产妇60例为对象,为参照组,研究时间是2019年11月-2020年11月,详细统计所有试验者治疗情况。结果 研究组产妇的产程潜伏期、产程活跃期、产程总时间、产后2h出血量与参照组比较,差异P>0.05。研究组并发症发病率与参照组比较,差异P>0.05,无统计学意义。结论 瘢痕子宫足月妊娠者可采用阴道试产,加强分娩护理,有助于确保分娩顺利过程,降低剖宫产率。

  • 标签: 瘢痕子宫足月妊娠 阴道试产 初产妇
  • 简介:【摘要】目的:讨论疤痕子宫足月妊娠经阴道分娩实施护理干预的临床效果。方法:将50例疤痕子宫足月妊娠经阴道分娩产妇纳入本次实验,按随机数字表法将其中25例纳进对照组(实施常规护理干预),剩余25例纳进实验组

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  • 简介:摘要目的分析经会阴超声检查足月单胎低置胎盘孕妇阴道试产分娩结局,探讨低置胎盘孕妇阴道试产的影响因素及产后出血的高危因素。方法收集2013年1月至2020年12月于浙江大学医学院附属妇产科医院住院分娩,经会阴超声检查确诊为低置胎盘并行阴道试产的足月单胎孕妇80例。以胎盘下缘据子宫颈内口距离(IOD)1 cm为界,分为IOD≤1 cm组和1~2 cm组,比较两组孕妇的妊娠结局,同时使用二元logistic回归分析探讨产后出血的相关因素。结果80例低置胎盘孕妇中,IOD≤1 cm组41例,1~2 cm组39例,两组孕妇的中转剖宫产率分别为15%(6/41)和15%(6/39),新生儿出生体重分别为(3 334±360)和(3 460±365)g,产后出血率分别为24%(10/41)和26%(10/39),分别比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。80例低置胎盘孕妇中,未发生产后出血60例,发生产后出血20例,胎盘人工剥离率分别为2%(1/60)和20%(4/20),新生儿出生体重分别为(3 330±368)和(3 591±284)g,分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。二元logistic回归分析显示,胎盘人工剥离是低置胎盘孕妇发生产后出血的危险因素(OR=30.448,P=0.029)。结论IOD≤1 cm与1~2 cm低置胎盘孕妇的阴道试产结局相当,排除禁忌均可尝试阴道试产。阴道试产的主要不良并发症为产后出血,胎盘人工剥离者需做好相应预案。

  • 标签: 前置胎盘 试分娩 分娩,产道 接生,产科 产后出血 超声检查,产前
  • 简介:【摘要】目的:评价足月胎膜早破产妇综合护理干预的临床效果。方法:选我院收治的足月胎膜早破产妇64例按照随机数表法分组,对照组行常规基础护理,观察组行综合性护理干预。对比两组产妇的分娩结局和情绪变化。结果:观察组产妇的剖宫产率、产后出血率明显低于对照组,数据对比差异显著,

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  • 简介:【摘要】目的:评价足月胎膜早破产妇综合护理干预的临床效果。方法:选我院收治的足月胎膜早破产妇64例按照随机数表法分组,对照组行常规基础护理,观察组行综合性护理干预。对比两组产妇的分娩结局和情绪变化。结果:观察组产妇的剖宫产率、产后出血率明显低于对照组,数据对比差异显著,P

  • 标签: 足月妊娠 胎膜早破 综合护理
  • 简介:

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  • 简介:摘要:目的:分析对足月顺产产妇进行产后康复护理的临床效果。方法:以2019年5月—2020年10月我院收治的84例足月顺产产妇为研究对象,随机分为研究组和对照组各42例,给予对照组常规护理措施,研究组基于常规护理的基础上实施康复护理,对两组足月顺产产妇的护理效果、并发症发生率进行观察和比较。结果:对照组产妇的护理效果83.33%低于研究组产妇的护理效果100%,研究组产妇并发症发生率2.38%低于对照组的19.05%,P

  • 标签: 足月顺产产妇 康复护理 临床效果
  • 作者: 黄眀文
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  • 创建时间:2021-01-14
  • 出处:《中国全科医学》杂志 2020年7月
  • 机构:联勤保障部队第九O O医院原九五临床部妇产科350100
  • 简介:【摘要】目的:对高龄产妇足月引产中应用COOK球囊治疗的效果进行观察。方法:选择2017年1月~2019年6月接收的184例高龄足月引产产妇,将其平分成两组各92例,对照组选择缩宫素静滴促宫颈成熟后引产,研究组选择COOK球囊进行宫颈扩张促宫颈成熟后引产,观察两组的产程和引产情况、引产成功率及不良反应情况。结果:两组缩宫素静滴到临产的时间、第一产程时间和总产程时间相比,研究组均比对照组少,但总产程两组相比无明显区别(P>0.05);研究组催产素使用量、产后出血量均比对照组少(P<0.05),两组新生儿体质量及1min Apgar评分对比则无明显区别(P>0.05);研究组引产成功率为79.35%,明显高于对照组的61.96%(P<0.05);研究组羊毛膜绒膜炎发生率明显低于对照组(P<0.05),其余未见明显区别(P>0.05)。结论:COOK球囊应用在足月引产中是一种相对安全可靠的促宫颈成熟手段,对于提高高龄产妇足月引产成功率具有重要作用。

  • 标签: 高龄产妇 足月引产 COOK球囊
  • 简介:摘要目的探讨产前超声检查预测足月初产妇分娩方式的可行性。方法前瞻性纳入2020年9月至2021年2月于中山大学附属第三医院常规产检的初产妇女,孕周≥37周、单胎、头位、无阴道分娩禁忌证,除常规胎儿超声检查外,同时行经会阴超声检查,测量产程进展角(angle of progression,AOP)、胎头至会阴距离(head-perineum distance,HPD)、耻骨弓角及不同状态下孕妇肛提肌裂孔的前后径、左右径、面积、周长等指标;经阴道超声检查宫颈长度(cervical length,CL)。追踪其分娩方式,并筛选出与自然分娩相关的指标,使用ROC曲线评估相关指标预测自然分娩的效能。结果共142例初产妇纳入本研究,其中自然分娩112例,人工干预分娩30例,自然分娩组与人工干预分娩组之间,年龄、孕周、双顶径、头围、体质指数、新生儿体重比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。多因素回归分析显示AOP与自然分娩相关(OR=1.048,P=0.008)。ROC曲线分析显示,以AOP 96.92°为节点时的曲线下面积为0.648,其特异性、阳性预测值分别为83.33%、0.909 1。结论足月初产妇产前超声检查预测分娩方式具有可行性,其中AOP与分娩方式相关,可为临床提供更多参考信息。

  • 标签: 超声检查,产前 盆底 预测 分娩方式 产程进展角
  • 简介:摘要:目的 探究未足月胎膜早破的高危因素分析以及探究胎膜早破产妇有效的护理措施。方法 选取110例胎膜早破产妇纳入研究,分析未足月胎膜早破的高危因素,110例产妇随机分为两组,各55例,对照组未足月胎膜早破产妇给予常规护理方案,实验组未足月胎膜早破产妇给予综合护理方案。结果 未足月胎膜早破的高危因素分别包括前置胎盘、多胎妊娠、胎盘早剥、胎位异常、早产史或流产史、妊娠期高血糖、妇科炎症。实验组产妇产褥期感染1例,新生儿窒息1例,宫内感染1例;对照组产妇产褥期感染9例,新生儿窒息11例,宫内感染8例。两组差异经统计学分析均具有意义。结论 综合护理干预可有效延长未足月胎膜早破产妇孕周,降低其发生母婴并发症的几率,降低死亡率。

  • 标签: 胎膜早破 高危因素 护理
  • 简介:【摘要】目的:探究袋鼠式护理对足月新生儿注射卡介苗疼痛的影响。方法:选取2019年3月-2020年12月我院收治的90例足月卡介苗注射新生儿,将上述新生儿根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组患者各45例,对照组新生儿采取常规护理,观察组新生儿采取袋鼠式护理,对比两组新生儿注射卡介苗过程中的疼痛水平、心率水平和血氧饱和度水平。结果:经比较,观察组新生儿疼痛水平低于对照组,接种后心率水平低于对照组,血氧饱和度水平高于对照组,P

  • 标签: 袋鼠式护理 足月新生儿 卡介苗
  • 简介:摘要:目的:分析足月新生儿脐带延迟结扎效果及对血红蛋白影响。方法:研究时间段:2020年4月至2021年5月,参考对象60例,分为30例对照组、30例研究组,其指导原则以电脑随机法为主,且临床检查发现,全部新生儿均为足月分娩;其中,娩出10s后对脐带立即结扎为对照组,娩出2min后延迟结扎脐带为研究组,比对2组最终成效,包括:临床指标(红细胞压积、血红蛋白)、并发症情况(红细胞增多症、高胆红素血症)。结果:关于红细胞压积、血红蛋白、红细胞增多症发生率,新生儿娩出24h后,数据有意义,(55.91±6.02%、190.54±20.58g/L、3.33%)VS(66.57±8.34%、204.79±27.65g/L、23.33%),且研究组居更高水平,P<0.05;高胆红素血症发生率方面,对照组新生儿(23.33%)、研究组新生儿(26.67%)无区别性,P>0.05。结论:对于足月分娩新生儿,在血红蛋白、红细胞压积提升方面,红细胞增多症发生率提升方面,可选取延迟脐带结扎措施,效果明显,推广意义高。

  • 标签: 足月新生儿 血红蛋白 红细胞压积 红细胞增多症 延迟结扎脐带
  • 简介:摘要目的探讨足月妊娠后妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)脑转移患者的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗及预后,并进行相关文献复习。方法选择2018年8月10日,于成都市某市级医院产前检查、分娩的1例临床诊断为足月妊娠后GTN脑转移患者为研究对象。采用回顾性研究方法,收集本例患者的临床病例资料,并对其临床表现、诊断及治疗经过进行分析。同时,以"妊娠滋养细胞肿瘤""足月妊娠后""脑转移""化疗""gestational trophoblastic neoplasia""postpartum""brain metastasis""chemotherapy"为关键词,在中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库、万方数据知识服务平台及PubMed与Ovid Medline数据库中,检索足月妊娠后GTN脑转移相关文献。文献检索时间设定为上述数据库建库至2020年5月。总结足月妊娠后GTN脑转移患者的临床特点、诊断、治疗及预后等。本研究遵循的程序符合2013年新修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果①本例患者为女性,27岁,首次妊娠时为葡萄胎妊娠(MP),清宫术后复查血清β-人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平,术后血清β-hCG复查1次正常后,未再接受血清β-hCG随访。1年后再次妊娠,2018年8月11日自然分娩1例足月活产女婴,产时无异常,产后第10天出现咳嗽、头痛等。产后第15天,因头痛进行头颅CT检查发现多发颅内占位,最大者位于右侧小脑半球,约为4.1 cm×3.9 cm×3.1 cm,患者被转入上级医院接受治疗。产后第16天,因颅内高压,患者于上级医院进行侧脑室钻孔引流术,复查血清β-hCG水平为400 588 mIU/mL,考虑GTN脑转移,建议患者采取依托泊苷+甲氨蝶呤+放线菌素D+环磷酰胺+长春新碱(EMA-CO)联合化疗方案治疗。产后第20天,患者放弃治疗,自动出院后于家中死亡。②按照本研究制定的文献检索策略进行文献检索结果显示,近5年内足月妊娠后GTN脑转移病例报告仅为1篇,纳入研究为1例足月妊娠后产妇,因分娩后不规则阴道流血45 d,咳嗽伴咯血7 d,经完善相关检查后,确诊为足月妊娠后GTN脑转移。对该患者采取5-氟尿嘧啶联合放线菌素D化疗,并联合鞘内注射甲氨蝶呤和全脑放疗后,其血清及脑脊液β-hCG水平显著降低。对其出院后随访17个月的结果提示,GTN未复发。结论足月妊娠后GTN脑转移恶性程度高,GTN症状容易被产后症状掩盖,临床诊断困难。对此类患者采取规范治疗,可有效提高患者生存率,改善预后。

  • 标签: 妊娠滋养细胞肿瘤 葡萄胎 绒毛膜癌 足月妊娠 脑转移 预后 产妇
  • 简介:【摘要】目的:探讨分析循证护理干预在未足月胎膜早破孕妇中的临床应用。方法:选取2020年1月~2021年1月期间我院产科收治的110例未足月胎膜早破孕妇,将其随机分为2组,每组55例,对照组实施常规护理,研究组实施循证护理干预,观察两组分娩结局。结果:研究组自然分娩率为78.18%,对照组为58.18%,前者高于后者(P<0.05)。结论:将循证护理应用于未足月胎膜早破孕妇的护理中效果显著,可有效改善分娩结局,临床使用价值高,值得推广应用。

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  • 简介:【摘要】目的 探讨宫颈扩张球囊应用于足月妊娠引产的临床研究。方法 收集我院2020年6月~2021年6月足月妊娠引产患者90例,将其随机分为两个组,每组各45例,对照组给予欣普贝生引产,试验组给予宫颈扩张球囊引产。观察促宫颈成熟效果,比较两组产妇的引产和分娩结局。结果 试验组产妇引产后宫颈评分、促宫颈成熟有效率(88.9%)均高于对照组(64.4%);产妇24h内分娩率高,缩宫素用量和产后出血量低(P<0.05),差异有统计学意义。结论 宫颈扩张球囊能有效促宫颈成熟,缩短引产时间,增加阴道分娩率,改善分娩结局,值得临床广泛应用。

  • 标签: 宫颈扩张球囊 足月妊娠 宫颈成熟 引产