简介：摘要目的评估操作者技能对于臀位外倒转术（external cephalic version，ECV）成功率的影响，探讨操作者掌握ECV过程中的学习曲线。方法回顾性分析2019年3月至2021年8月在南京医科大学第一附属医院97例行ECV患者的临床资料。分析经产妇和初产妇ECV的成功率以及并发症发生情况。采用累积和分析法（cumulative sum analysis，CUSUM）分析ECV的学习曲线。结果（1）经产妇仅年龄大于初产妇［（29.2±3.0）岁与（33.0±3.4）岁，t=－5.57，P<0.001］，其余一般资料的差异无统计学意义。（2）ECV总体成功率为61.9%（60/97），经产妇成功率高于初产妇［93.3%（28/30）与47.8%（32/67），χ2=18.24，P<0.001］。主要并发症为胎心减慢（5.2%，5/97），以及阴道流血、胎膜早破和胎儿窘迫（均为1.0%，1/97）。初产妇与经产妇并发症发生率差异无统计学意义。（3）初产妇ECV可接受的失败率为50%时，R2=0.91，H=－3.27，Y=52.16，即达到50%的目标需要积累学习53例；经产妇ECV可接受的失败率为30%时，R2=0.99，H=－1.635，Y=6.60，即需要积累学习7例即可达到70%成功率。结论经过规范培训的手术者，经过约50例的学习，可熟练掌握非麻醉下足月及近足月初产ECV的操作技能，经产妇需要约10例的训练积累。临床实践建议以经产妇作为学习的切入点，有利于建立操作者的学习信心，也有利于在孕产妇中进行ECV的推广实施。

简介：摘要：目的：分析足月顺产产妇产后采用康复护理干预的价值。方法：筛选2020年3月~2021年3月入本院分娩的足月顺产产妇88例作为研究对象，并按“随机抽样法”分2组（每组44例），对照组采用常规护理，观察组采用产后康复护理干预，对比2组护理效果、并发症率。结果：观察组泌乳时间、身体机能恢复时间低于对照组，宫底高度高于对照组（P

简介：摘要：目的：探究未足月胎膜早破高危因素和护理方式。方法：选取我院近两年内接诊的124例未足月胎膜早破产妇，采用随机抽样原则平均分组，分别为实施常规护理（对照组）和个性化护理（研究组），比较护理成果，分析高危因素。结果：研究发现，引起为足月胎膜早破的高危原因主要由于胎位异常，孕妇患有高血压等疾病影响；通过对产妇实施护理之后，比较分娩结果得出，研究组显著更优，对照组相对较差，P

简介：摘要目的了解适龄健康足月孕妇产程中心输出量相关指标的变化趋势。方法前瞻性纳入2020年10月至2021年3月在天津市中心妇产科医院住院的适龄健康足月临产孕妇208例，分别在潜伏期、活跃期、第二产程的宫缩期和宫缩间歇期以及产后1 h共7个时间点进行超声心动图检查获取超声心动图指标包括主动脉根部内径、主动脉瓣瓣环的速度时间积分及心率，通过计算得到每搏输出量、心输出量及心脏指数。组间比较采用t检验、方差分析或Wilcoxon检验。宫缩期及宫缩间歇期的相关指标的比较采用配对t检验，产程各时期心输出量相关指标的比较采用重复测量设计方差分析。结果（1）产程各时期宫缩间歇期与宫缩期比较：潜伏期中宫缩期心率、每搏输出量、心输出量及心脏指数均高于宫缩间歇期［分别为79次/min（72~84次/min）与76次/min（70~85）次/min、（77.9±13.4）与（71.1±12.8）ml、（6.9±1.2）与（5.5±1.1）L/min、（3.5±0.7）与（3.1±0.6）L/（min·m2），Z或t值分别为－2.03、－13.98、－14.19及－14.29，P值均<0.05］；活跃期、第二产程宫缩期也均高于宫缩间歇期（P值均<0.05）。（2）产程各期心输出量相关指标的比较：宫缩间歇期：随产程进展，心率、心输出量及心脏指数逐渐升高，在第二产程达高峰，在产后1 h下降（P值均<0.05）；而每搏输出量总体变化无统计学意义（P=0.366）。宫缩期：随产程进展，心率、心输出量及心脏指数逐渐升高，在第二产程达高峰，在产后1 h下降；而每搏输出量呈下降趋势，至第二产程降至最低（P值均<0.05）。结论适龄健康足月孕妇产程中心输出量相关指标变化显著，尤其在第二产程。因此，正确监测和管理分娩期血流动力学，对分娩期心血管功能的稳定有非常重要的作用。

简介：【摘要】目的：评价足月胎膜早破产妇综合护理干预的临床效果。方法：选我院收治的足月胎膜早破产妇64例按照随机数表法分组，对照组行常规基础护理，观察组行综合性护理干预。对比两组产妇的分娩结局和情绪变化。结果：观察组产妇的剖宫产率、产后出血率明显低于对照组，数据对比差异显著，P

简介：【摘要】：目的：探究陪伴分娩对足月产妇心理健康调控的应用效果。方法：对本院88例足月分娩产妇展开研究，随机分为对照组、观察组，比较2组产妇分娩情况、心理健康状况。结果：观察组分娩产程短于对照组，产后出血量低于对照组，且新生儿评分高于对照组，差异性比较：P＜0.05。干预前，2组足月产妇的心理状态对比无明显差异性：P＞0.05；干预后，观察组足月分娩产妇SAS、SDS评分均小于对照组：P＜0.05。结论：对足月分娩产妇展开陪伴分娩，有利于调节产妇的不良心理，促使产程顺利展开，减少产后出血量等情况发生。

简介：【摘 要】目的：评析产后康复护理在足月顺产产妇中的应用效果。方法：选取94例在我院进行分娩的足月顺产产妇，随机分为实验组（47例）和对照组（47例），对照组行常规护理，实验组加用产后康复护理，对比实验组和对照组的生活质量评分、泌乳时间和护理满意度差异。结果：实验组患者的生活质量评分和护理满意度均明显高于对照组（P＜0.05），且实验组的泌乳时间也要短于对照组，P＜0.05。结论：产后康复护理的应用可有效缩短足月顺产产妇的泌乳时间，并有助于产妇生活质量和满意度的提升，能够促进产妇的康复，应用价值较高。

简介：摘要：目的：分析未足月胎膜早破的高危因素及护理措施。方法：选取该院就诊的未足月胎膜早破的产妇80 例进行回顾性分析，并依据其不同护理方式将其分为两组，对照组40 例予以常规护理，观察组40例予以个性化护理，对引起未足月胎膜早破的高危因素及临床效果进行分析。结果：本研究中引起未足月胎膜早破的高危因素，主要有胎儿因素：前置胎盘3例（3.75%）、多胎妊娠6 例（7.50%）、胎盘早剥2例（2.50%）、胎位异常18例（22.50%），导致宫内压力上升致使胎膜早期破裂；两组产妇经由护理分娩结局比较观察组明显优于对照组（P

简介：摘要：盆腔器官脱垂（POP）是一种常见的产后并发症，临床主要表现为外阴部块状物脱出，可伴有不同程度的排尿、排便异常，严重影响产妇生命质量。已知足月、阴道分娩产妇产后POP发生率较高，分析POP发生的危险因素并加以控制，有助于降低POP发生率。本文分析足月初产妇产后发生POP的影响因素。

简介：摘要:目的：探究未足月胎膜早破期待治疗中的护理效果。方法选取我院2020年1月-2022年1月未足月胎膜早破期待治疗患者60例为对象，分为参照组、研究组，分别应用常规护理、护理干预，比较护理效果。结果  研究组不良反应发生率低于参照组，差异P

简介：【摘要】目的 胎膜早破的临床特征及其对新生儿结局的影响。方法 收集我院儿科 2020 年1月—2022年6月在我院分娩的160 例胎膜早破产妇所生产新生儿进行回顾性分析，了解胎膜早破对新生儿结局的影响。结果 观察胎膜早破组与对照组新生儿，新生儿感染、新生儿肺炎、新生儿败血症、新生儿黄疸、低出生体重儿、新生儿心肌损害的比例比较，胎膜早破组新生儿不良结局的的发生率均高于对照组，差异有统计学意义（ P

简介：摘要目的分析足月单胎子宫腺肌病初产妇的产程特征。方法收集2014年4月至2021年5月于北京大学第三医院规律产前检查，单胎、初产、头位、阴道分娩的子宫腺肌病孕妇109例为腺肌病组，同期单胎、初产、头位、阴道分娩的非子宫腺肌病孕妇109例为对照组，对比分析两组孕妇的一般情况、产程干预、母儿结局及产程时间。结果（1）一般情况：腺肌病组孕妇的孕前子宫体积［（66.8±23.7）cm3］大于对照组［（41.4±13.1）cm3］，辅助生殖受孕比例［分别为31.2%（34/109）和7.3%（8/109）］以及合并子宫内膜异位症比例［分别为31.2%（34/109）和5.5%（6/109）］均高于对照组，分别比较，差异均有统计学意义（P均<0.05）。两组孕妇的年龄、分娩孕周、孕前体质指数、孕期增重、孕次、妊娠合并症（妊娠期糖尿病、子痫前期、甲状腺疾病）发生率、胎膜早破发生率分别比较，差异均无统计学意义（P均>0.05）。（2）产程干预及母儿结局：腺肌病组的中位产后出血量［300 ml（200~355 ml）］显著高于对照组［260 ml（200~300 ml）；Z=-2.364，P=0.018］。腺肌病组产妇的临产方式、缩宫素使用、人工破膜、会阴Ⅲ度及以上裂伤、侧切的比例、新生儿出生体重及1分钟Apgar评分与对照组分别比较，差异均无统计学意义（P均>0.05）。（3）产程时间：两组产妇的第一产程、第三产程、总产程、宫口开大0~1、1~2、2~3、3~4、4~5、5~6、6~7 cm所需时间分别比较，差异均无统计学意义（P均>0.05）。腺肌病组宫口开大7~8、8~9、9~10 cm所需时间及第二产程（中位数分别为20、18、15、12 min）短于对照组（中位数分别为23、23、23、26 min），分别比较，差异均有统计学意义（P均<0.05）。（4）合并子宫内膜异位症对产程的影响：腺肌病组中是否合并子宫内膜异位症者的产程比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论妊娠合并子宫腺肌病孕妇宫口开大7 cm后产程明显加快，需严密观察；第三产程应积极使用促宫缩药物预防产后出血。

简介：摘要目的探讨足月臀位外倒转术成功的影响因素及对策。方法回顾性选择2018年6月至2020年1月在复旦大学附属妇产科医院行足月臀位外倒转术孕妇60例为研究对象，用一般资料调查问卷对研究对象进行资料收集和足月臀位外倒转术成功情况进行调查，利用单因素分析和多因素回归分析法对足月臀位外倒转术成功率的相关因素进行分析，并提出针对性干预对策。结果通过对60例足月臀位孕妇行外倒转术的成功情况进行调查，结果显示：60例孕妇中外倒转术成功42例(70.00%)，失败18例(30.00%)，42例孕妇外倒转术成功中，胎膜早破2例(4.76%)，胎窘转剖4例(9.52%)。经单因素分析结果显示，脐带长度、是否绕颈、产妇类型、羊水量、胎盘位置、宫缩抑制剂使用、椎管内麻醉等均为影响足月臀位外倒转术成功的相关因素(均P<0.05)；经多因素回归分析结果显示，产妇类型、脐带长度、羊水量等因素为影响足月臀位外倒转术成功的独立危险因素，使用宫缩抑制剂是影响倒转术成功的保护因素(P<0.05)。结论影响足月臀位孕妇倒转术成功的因素较多，本次研究中显示主要与产妇类型、脐带长度、羊水量、宫缩抑制剂等因素有关，临床上需结合以上影响因素采取有效的干预对策，以期提升足月臀位倒转术成功率，优化母婴分娩结局。

简介：【摘 要】目的：探究不同孕周未足月胎膜糟粕期待治疗的临床表现。方法：划取我院2019年至2020年收治不同孕周未足月胎膜早破患者，从中选取60例进行实验观察。使用随机表数法将60例患者随机分为两组，每组30例，即对照组和观察组。对照组患者孕周为28~32周，观察组患者月份为33~36周，两组患者均使用期待治疗法，对比两组患者不良反应发生率、产后出血量、新生儿体重、Apgar评分。结果：观察组患者不良反应发生率比对照组低，且两组数据之间的评分具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者产后出血率比对照组低，新生儿体重比对照组重，Apgar评分比对照组高，以上数据之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：孕周为33~36周的胎膜早破孕妇使用期待治疗能降低不良反应发生率，改善妊娠结局和新生儿的状况，该方法值得在临床上广泛使用。

简介：【摘要】近年来，随着三孩政策实施和辅助生殖技术的提高，很多“高龄”“不孕”的家庭实现了妊娠愿望，同时对妊娠结局的期望值也显著增高。期待保胎治疗是目前临床治疗PPROM的重要方案之一，可显著延长孕周，提高胎儿存活率［1］基于此，本研究对郑州大学附属郑州中心医院收治的1例小孕龄PPROM孕妇发生不良妊娠结局的期待疗法的临床护理，结果患者全身状况良好, 患者及家属满意出院。

简介：

简介：【摘要】目的：探讨分析将产后康复护理干预对足月顺产产妇实施的临床应用效果。方法：本次研究对象均选自我院2018年1月到2018年12月期间收治的足月顺产产妇共164例，按照双盲法对患者分组，设定其中82例为甲组并实施产后常规护理，其余82例作为乙组则实施产后康复护理干预，比较低于两组的护理效果。结果：比较两组的并发症发生率，乙组低于甲组（P＜0.05）。结论：根据本次研究的结果可以确认，将产后康复护理干预对足月顺产产妇实施有着极其确切的作用，可以有效预防产后并发症，改善产妇的生活质量，值得在临床上大力推广。

简介：摘要：目的：对足月胎膜早破对妊娠结局及引产效果的影响进行评价和分析。方法：选取61例足月胎膜早破产妇作为研究组，另外选取60例足月胎膜未早破产妇作为对照组。回顾分析两组产妇妊娠结局和引产效果。结果：实验组的引产率、剖宫产率等指标明显高于对照组（p

简介：摘要：随着二胎三胎政策的逐渐放开，疤痕子宫孕妇选择再次妊娠的人数也呈现出增长态势。据医学的相关数据显示，在所有剖宫产孕妇中，因为疤痕子宫而选择该项手术的比例近一半，而剖宫产的重复进行往往会导致严重的产后出血，而这也被很多学者所证实。从入院的相关指标来看，疤痕子宫再次分娩将会延长患者的住院时间，增加手术的难度，而随着负面体征几率增加，孕妇致死的几率也逐渐提高。对于剖宫产而言，并非所有手术都是具有绝对性指征，而对于首次进行该项手术的也并不需要采取永久性剖宫产。目前，国内外对于疤痕子宫妊娠生产的关注度逐渐提高，本研究旨在综述孕妇在分娩过程中的产程管理以及相关护理研究。

简介：摘要：目的：对足月胎膜早破对妊娠结局及引产效果的影响进行评价和分析。方法：选取61例足月胎膜早破产妇作为研究组，另外选取60例足月胎膜未早破产妇作为对照组。回顾分析两组产妇妊娠结局和引产效果。结果：实验组的引产率、剖宫产率等指标明显高于对照组（p