循证护理干预在未足月胎膜早破孕妇中的临床应用

循证护理干预在未足月胎膜早破孕妇中的临床应用

郑敏

拉萨市人民医院 西藏 拉萨 850000

【摘要】目的：探讨分析循证护理干预在未足月胎膜早破孕妇中的临床应用。方法：选取2020年1月~2021年1月期间我院产科收治的110例未足月胎膜早破孕妇，将其随机分为2组，每组55例，对照组实施常规护理，研究组实施循证护理干预，观察两组分娩结局。结果：研究组自然分娩率为78.18%，对照组为58.18%，前者高于后者（P＜0.05）。结论：将循证护理应用于未足月胎膜早破孕妇的护理中效果显著，可有效改善分娩结局，临床使用价值高，值得推广应用。

【关键字】未足月胎膜早破；循证护理干预；常规护理；分娩结局

未足月胎膜早破是女性妊娠期常见的一种并发症，是指妊娠未满37周，胎膜发生自然破裂，羊水流出。若治疗不及时，可并发绒毛膜羊膜炎、胎儿窘迫、新生儿呼吸窘迫综合征、胎盘早剥、脐带脱垂、宫内感染等，甚至可直接危及到母婴生命安全，需对其采取积极治疗^[1]。除采取积极的治疗外，加强患者的护理也十分重要。循证护理是近年来兴起的一种护理方式，是指以循证医学为基础，根据科学证据为患者实施科学、全面、综合的一种护理措施。本研究即分析探讨了循证护理干预在未足月胎膜早破孕妇中的临床应用，具体如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取2020年1月~2021年1月期间我院产科收治的110例未足月胎膜早破孕妇，将其随机分为2组，分别为对照组（55例，年龄20~36岁，平均28.78±6.14岁）和研究组（55例，年龄21~36岁，平均28.87±6.24岁）。两组一般资料无差异（P＞0.05），可作对比。所有孕妇均经临床确诊，本研究经所有孕妇及其家属知情同意。

1.2方法

给予对照组常规护理，加强孕妇的监测，遵医嘱进行治疗，并对其进行健康教育、活动指导和心理护理等；研究组实施循证护理干预，具体如下：

1.2.1成立循证护理小组。成立由护士长、护理人员等组成的循证护理小组，护士长统一对小组进行管理，组织开展循证护理相关培训，培训结束后进行考核，提高护理人员循证护理知识。

1.2.2发现护理问题。结合孕妇护理需求，既往胎膜早破孕妇的护理经验等寻找孕妇存在的护理问题，提出需解决的问题，如“如何降低母婴并发症发生率”、“如何降低对母儿的影响”、“如何提升自然分娩率”等。

1.2.3寻找循证医学依据并审查。根据孕妇存在的问题查阅文献和资料，检索关键词，研究文献和资料内容，将选择的资料纳入参考文献，对寻找到的依据进行审查评估，评估依据是否具有实用性、科学性、严谨性等，评估是否适用于孕妇。

1.2.4制定护理措施并实施。将循证医学依据和孕妇的常规护理、护理经验以及孕妇需求等相结合，并将其转化为临床护理证据，根据其制定出符合未足月胎膜早破孕妇的护理方案，实施制定的护理措施，并及时对措施进行评估和改进，持续提升护理质量。

1.3观察指标

观察两组分娩结局，并分析数据。分娩结局主要包括自然分娩（阴道分娩）、阴道助产和剖宫产。

1.4统计学分析

使用SPSS22.0统计学软件对数据进行分析，采用χ²检验，P＜0.05表示数据有统计学差异。

2结果

研究组自然分娩率为78.18%，对照组为58.18%，前者高于后者（P＜0.05）。详见下表：

表 两组分娩结局对比[n(%)]

3讨论

未足月胎膜早破是女性妊娠期常见的并发症之一，具有较高的发病率，常见病因有创伤、感染、胎膜发育不良、宫颈内口松弛、羊膜腔压力增高等，可对胎儿生长发育造成严重阻碍，并可增加早产率、产褥期感染率和围生儿病死率，严重威胁母婴生命安全，需采取及时早期的治疗

^[2]。除采取积极的治疗外，于治疗期间加强患者的护理也十分重要，合理有效的护理可发挥良好的辅助效果。以往在该类孕妇的护理中多采取常规护理，但总体效果欠佳，需选择一种更为有效的护理方式。

循证护理即为一种有效的护理方式，是循证医学在护理学领域的重要应用，是指护理人员在对患者实施护理的过程中发现护理问题并提出，将科学的证据与临床护理经验、患者愿望和需求等相结合，参考科学依据所制定出的科学的、严谨的、具有针对性的护理计划^[3]。循证护理可有效提升护理质量和护理服务水平，为患者提供经济、科学、有效、严谨的护理服务。该护理的基本要素为患者需求、科学依据、既往护理经验等，与常规护理相比，循证护理具有可靠、真实、科学、严谨和实用性强等优点。

本研究结果显示，研究组自然分娩率为78.18%，对照组为58.18%，前者高于后者（P＜0.05），可见循证护理是切实有效的，这主要与该护理方式更为全面、科学、严谨有关。

综上所述，将循证护理应用于未足月胎膜早破孕妇的护理中效果显著，可有效改善分娩结局，临床使用价值高，值得推广应用。

参考文献

1. 李小杭. 护理干预用于未足月胎膜早破孕妇护理中的临床效果[J]. 医药界, 2019，000(9):0002-0002.

2. 杨月连. 循证护理干预在未足月胎膜早破孕妇中的应用分析[J]. 实用妇科内分泌电子杂志, 2019, 006(003):161,163.

3. 班荣欣, 隋静, 焦慧,等. 探讨护理干预融合循证护理对未足月胎膜早破产妇的护理效果[J]. 饮食保健, 2019, 006(044):152-153.