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  • 简介:摘要患者女性,22岁。自青春期起逐渐出现多毛、黑棘皮征、阴蒂增大及月经紊乱等临床表现。曾多次查雄激素水平明显升高。我院住院期间发现存在严重胰岛素抵抗、糖尿病。胰岛素受体基因检测提示存在致病性突变,诊断为A型胰岛素抵抗综合征。予二甲双胍治疗后患者黑棘皮征有明显缓解,血糖控制满意,月经周期恢复。

  • 标签: 雄激素增多症 胰岛素抗药性 女性
  • 简介:摘要:目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者性激素水平与胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法 收集2020年4月至2021年10月本院妇科门诊接诊的80例PCOS患者病例资料,按有无IR分为IR组49例和NIR组31例。比较两组空腹及75g糖负荷2h的血糖、胰岛素水平、稳态模型指数(HOMA-IR)以及早卵泡期空腹性激素〔卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、睾酮(T)、雌二醇(E2)和LH/FSH值〕,分析性激素与HOMA-IR的相关性。结果 两组FPG、FINS、HOMA-IR、2hPBG、2hPINS、LH、PRL、E2、T均存在差异性(P0,P

  • 标签: 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗 性激素水平
  • 简介:摘 要:胰岛素属于一种多效性激素,不仅能够对血糖有调节作用,还能够调节多种生物代谢,参与细胞的生长、繁殖及分化。胰岛素抵抗属于代谢综合征的核心,属于糖尿病、高血压、冠心病等疾病的发病重要因素,引起人们的广泛关注。

  • 标签: 胰岛素 胰岛素抵抗 糖尿病 脂质代谢
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  • 简介:摘要目的探讨真实世界中促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂治疗前列腺癌的效果。方法回顾性分析2019年1月至2022年3月复旦大学附属肿瘤医院接受GnRH拮抗剂治疗的92例初诊激素敏感性前列腺癌(HSPC)患者的临床资料。中位年龄70(65~76)岁。治疗前PSA中位值98.30(32.50~436.75)ng/ml,睾酮中位值12.30(1.51~18.44)nmol/L。M0期26例(28.3%),M1期66例(71.7%);≥T3期67例(72.8%),N1期54例(58.7%)。Gleason评分≥8分80例(87.0%);联合使用第二代抗雄激素药物58例(63.0%),有特殊基因突变者21例(22.8%)。患者均接受GnRH拮抗剂地加瑞克皮下注射治疗,每28天1次,首次剂量240 mg,后续每次80 mg。记录地加瑞克治疗后3个月PSA和睾酮变化情况;将PSA最大降幅≥99%的患者,定义为高反应组,<99%者为低反应组。采用单因素和多因素logistic回归分析影响地加瑞克治疗反应性的危险因素。结果本研究92例使用地加瑞克治疗3个月后,PSA中位值下降至0.64(0.11~3.93)ng/ml(P<0.001),睾酮中位值降至0.45(0.13~0.72)nmol/L(P<0.001),与治疗前比较差异均有统计学意义。治疗后高反应组48例,低反应组44例。高反应组患者治疗前PSA与低反应组差异无统计学意义[100.00(67.11~444.25)ng/ml与88.50(9.91~582.25)ng/ml,P=0.077];高反应组患者治疗前睾酮水平显著高于低反应组[13.82(7.53~19.43)nmol/L与4.61(0.75~16.12)nmol/L,P=0.030]。高反应组患者治疗后PSA显著低于低反应组[0.22(0.09~0.82)ng/ml与3.22(0.19~15.88)ng/ml,P<0.001];两组治疗后睾酮值差异无统计学意义[0.40(0.09~0.80)nmol/L与0.45(0.02~0.65)nmol/L,P=0.826],均达到去势水平(<1.7nmol/L)。单因素分析结果显示,年龄较低是地加瑞克反应良好的因素(OR=0.947,95%CI 0.897~0.999,P=0.039);T分期(P =0.540)、N分期(P =0.363)、M分期(P =0.660)、Gleason评分(P=0.834)、应用第二代抗雄激素药物(P =0.238)和基因突变(P =0.525)均与地加瑞克高反应无关。多因素分析结果显示,年龄是影响地加瑞克高反应的独立因素(OR=0.913,95%CI 0.847~0.983,P=0.016)。结论在真实世界中,GnRH拮抗剂治疗HSPC患者3个月后可以明显降低患者的睾酮和PSA水平,且疗效不受肿瘤分期、分级、基因突变等影响。

  • 标签: 前列腺肿瘤 促性腺激素释放激素拮抗剂 疗效 真实世界研究
  • 简介:摘要干眼是一种多因素导致的眼表疾病。女性的患病率高于男性,尤其是绝经后女性。这种性别差异很大程度上与性激素有关。目前雌激素在眼表的作用仍有争议,但雄激素对眼表的保护作用已经明确。眼表雄激素主要来源于雄激素前体在局部组织内的合成,通过结合眼表组织内的雄激素受体发挥作用。动物实验及临床研究均证实雄激素缺乏会导致泪腺损伤和MGD,雄激素替代疗法对水液缺乏型干眼和蒸发过强型干眼具有潜在的治疗作用。(国际眼科纵览,2022, 46:51-54)

  • 标签: 雄激素 干眼 睑板腺功能障碍 雄激素替代治疗
  • 简介:【摘要】目的:针对急性脑梗死患者,观察其甲状腺激素与促甲状腺激素的变化状况,并探究其临床意义。方法:将统共入组的20例急性脑梗死患者(收取年限:佛山市第二人民医院2020年12月-2021年8月)作为观察组,对照组选取20例佛山市第二人民医院健康体检者,通过化学发光检测法测定两组的甲状腺激素水平。结果:表1数据显示观察组TT3、TT4、FT3和TSH等激素水平明显居更高水平而

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  • 简介:摘要:目的:探讨和分析更年期激素替代治疗中不同剂型雌激素选择的临床应用效果。方法:以80例我院收治的更年期女性入组实施此次研究;以随机的方法对研究对象实施平均分组,其中研究组以口服倍美力片的方式实施治疗,参考组以倍美力霜阴道用药的方式实施治疗都有显著下降。结果:治疗后两组女性的各项症状评分,相对于治疗前都有明显下降,研究组抑郁、关节肌肉痛、皮肤蚁走感、性交痛等方面的症状评分更高,P

  • 标签: 更年轻 激素替代治疗 雌激素
  • 简介:【摘要】目的 探讨达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)对患者性激素,胰岛素抵抗的影响。方法 随机选择本院2019年01月-2020年10月的92例多囊卵巢综合症患者并将其分为两组,分别实行达英-35联合二甲双胍治疗(观察组)和单一治疗(参照组),分析应用效果。结果 观察组性激素水平改善情况优于参照组;参照组胰岛素抵抗高于观察组,差异明显(P

  • 标签: 达英-35 二甲双胍 多囊卵巢综合征
  • 简介:摘要:目的  探讨柴胡消渴汤联合胰岛素治疗糖尿病胰岛素抵抗。方法  将2020年11月至2021年11月收治的100例糖尿病胰岛素抵抗患者作为此次研究主要对象,并划分为对照组与试验组,每组各50例,对照组采用胰岛素治疗的方案,试验组采用的是柴胡消渴汤联合胰岛素治疗的方案,针对两组患者血糖、IR、不良反应及治疗效果进行了对比。结果  试验组血糖水平、IR均比对照组优;不良反应发生几率明显要低于对照组。结论  针对糖尿病胰岛素抵抗患者采用柴胡消渴汤联合胰岛素治疗的方案效果非常不错,清热护肝,有利于再生肝细胞的促进,胰岛素敏感性提高,血糖水平降低,安全系数也非常高。

  • 标签: 柴胡消渴汤 胰岛素 糖尿病胰岛素抵抗
  • 简介:【摘要】目的 分析胰岛素治疗方法,明确这种治疗方法对2型糖尿病患者胰岛功能产生的影响。方法 在我院中选择62例患有2型糖尿病的患者,所有患者在本院接受治疗的时间均处在2020年10月至2021年10月的范围内。使用抽签法,以此对全部患者进行分组,即对照组与观察组。将组别作为依据,分别对两个小组采取不同的治疗方法。对照组接受盐酸二甲双胍片治疗,观察组以该种治疗方法为基础,接受精蛋白人胰岛素注射液治疗。在治疗结束后,收集两个小组的各项信息,并进行对比。结果 发现观察组病人的胰岛功能指标明显优于对照组,且出现不良反应的可能性与血糖水平显著低于对照组。结论 胰岛素治疗具有良好的应用效果,其能够积极影响病人的胰岛功能,降低病人出现不良反应的可能性与血糖水平。因此应对该种治疗手段形成正确认知,并进行合理使用。

  • 标签: 胰岛素 2型糖尿病 胰岛功能 治疗效果 血糖水平
  • 简介:摘要自伤是一个严重的公共卫生问题,尤其在青少年人群中多见。相关研究表明,自伤并不是某个单一因素所导致的。当前关于自伤的发生机制尚不明确,其诊断缺乏可靠的生物学标志物,且至今也没有针对性的治疗靶点。既往研究认为自伤可能与下丘脑-垂体-肾上腺(hypothalamic pituitary adrenal,HPA)轴、β-内啡肽、阿片类及其他激素有关。下丘脑-垂体-甲状腺(hypothalamic pituitary thyroid,HPT)轴与下丘脑-垂体-性腺(hypothalamic pituitary gonadal,HPG)轴是连接神经与激素的内分泌系统,研究发现伴有其他精神障碍(如重度抑郁、双相情感障碍)的自伤人群表现出了HPT轴、HPG轴多种激素的异常。目前关于自伤与HPT轴、HPG轴的研究数量尚少,即使是针对同类激素的不同研究结果也存在差异,且有部分研究涉及到了自杀企图甚至行为。有研究证实了自伤与自杀有关,拓展了探索自伤与激素相关性的可能性。本研究将综述自伤与激素水平改变之间的关系。

  • 标签: 自伤 激素 下丘脑-垂体-甲状腺轴 下丘脑-垂体-性腺轴
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  • 简介:[摘要]目的:分析雌激素联合孕激素治疗无排卵型月经不调的临床疗效。方法:选取2021年2月-2022年6月期间我院妇科收治无排卵型月经不调患者65例,分为对比组(n=32)和研究组(n=33)。对比组治疗应用雌激素,研究组治疗应用雌激素联合孕激素。对比两组治疗效果、治疗前后激素水平及不良反应发生率。结果:研究组总有效率高于对比组,P<0.05。治疗后研究组卵泡刺激素低于对比组,P<0.05;研究组孕酮、雌二醇均高于对比组,P<0.05。研究组不良反应发生率低于对比组,P>0.05。结论:无排卵型月经不调应用雌激素联合孕激素治疗,可提高疗效,调节患者激素水平,促使月经恢复正常,安全性较高。

  • 标签: []雌激素 孕激素 无排卵型月经不调
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  • 简介:摘要1例53岁男性患者因2型糖尿病给予门冬胰岛素30注射液12 U皮下注射、2次/d,阿卡波糖50 mg口服、3次/d,用药13个月,但血糖控制不佳。口服葡萄糖耐量试验示空腹,餐后1、2和3 h血糖分别为8.84、17.94、21.22和18.51 mmol/L;血胰岛素为109.5 mU/L;C肽为0.52 nmol/L;胰岛素自身抗体>175 U/ml。考虑为外源性胰岛素抗体综合征。停用门冬胰岛素30注射液,改为口服二甲双胍、吡格列酮、阿卡波糖和格列美脲。13 d后患者空腹血糖降至7.6 mmol/L。随访1年间,患者3次检测抗人胰岛素抗体均为阴性。考虑患者的外源性胰岛素抗体综合征为门冬胰岛素30注射液所致。

  • 标签: 胰岛素 胰岛素抗体 药物相关副作用和不良反应 门冬胰岛素30注射液
  • 简介:摘要:目的 探究抗苗勒管激素(AMH)联合性激素检测在预测卵巢早衰中的临床应用效果。方法 选取我院妇科2020年6月~2021年12月期间接收的53例卵巢早衰女性患者和同期的60例健康体检女性,分别为观察组和对照组。统计并分析两组妇女的AMH和性激素(雌二醇E2、促黄体生成素LH和促卵泡生成素FSH)。结果 对照组中,32岁以上女性的AMH、E2低于32岁以下的,其LH、FSH高于32岁以下的;而且观察组患者的AMH和E2指标均低于对照组,其LH和FSH水平高于对照组,数据上差异均具统计学意义(P<0.05)。结论 AMH联合性激素检测在一定程度上能预测卵巢早衰疾病,而且随着女性年龄升高,其卵巢功能衰老,其AMH和性激素水平也会发生拜年话,因此,该指标检测有利于评估卵巢早衰的程度。

  • 标签: 抗苗勒管激素 性激素 卵巢早衰
  • 简介:摘要:目的 探究抗苗勒管激素(AMH)联合性激素检测在预测卵巢早衰中的临床应用效果。方法 选取我院妇科2020年6月~2021年12月期间接收的53例卵巢早衰女性患者和同期的60例健康体检女性,分别为观察组和对照组。统计并分析两组妇女的AMH和性激素(雌二醇E2、促黄体生成素LH和促卵泡生成素FSH)。结果 对照组中,32岁以上女性的AMH、E2低于32岁以下的,其LH、FSH高于32岁以下的;而且观察组患者的AMH和E2指标均低于对照组,其LH和FSH水平高于对照组,数据上差异均具统计学意义(P<0.05)。结论 AMH联合性激素检测在一定程度上能预测卵巢早衰疾病,而且随着女性年龄升高,其卵巢功能衰老,其AMH和性激素水平也会发生拜年话,因此,该指标检测有利于评估卵巢早衰的程度。

  • 标签: 抗苗勒管激素 性激素 卵巢早衰
  • 简介:[摘要]目的 分析德谷胰岛素与甘精胰岛素(100 U/ml)分别联合门冬胰岛素对新诊断2型糖尿病的疗效差异。方法 选取2021年1月~2021年12月在北流市人民医院内分泌风湿科住院收治的60例新诊断2型糖尿病患者作为研究对象,依据随机数字法分为对照组(30例)和研究组(30例),予以餐前皮下注射门冬胰岛素为基础,分别联合基础胰岛素甘精胰岛素(100 U/ml)和德谷胰岛素进行胰岛素强化治疗,对比两组患者治疗前后血糖控制情况、低血糖发生率等作出分析。结论 治疗前两组患者的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)和餐后2小时血糖(2hPBG)对比无明显差异(P>0.05),治疗后研究组患者的三项指标水平均显著低于对照组(P

  • 标签: []2型糖尿病 德谷胰岛素 初诊 疗效差异
  • 简介:[摘要]目的:分析多囊卵巢综合征治疗中应用炔雌醇环丙孕酮联合吡格列酮对胰岛素抵抗、性激素水平的影响。方法:2020年1月—2021年8月开展研究并收入78例多囊卵巢综合征患者参与。随机分入两组。对照组应用炔雌醇环丙孕酮治疗,观察组应用炔雌醇环丙孕酮联合吡格列酮治疗。结果:在FPG、FINS、HOMA-IR、LH、FSH、E2、A2方面,治疗后两组组内对比P<0.05,观察组更低。结论:多囊卵巢综合征治疗中应用炔雌醇环丙孕酮联合吡格列酮治疗可有效缓解胰岛素抵抗,调节性激素水平。

  • 标签: []多囊卵巢综合征 炔雌醇环丙孕酮 吡格列酮 胰岛素抵抗 性激素