简介：摘要多囊卵巢综合征（PolycysticovarysyndromePCOS）是一种常见的与胰岛素抵抗和肥胖等内分泌代谢紊乱密切相关的疾病。临床上同时发生PCOS，甲状腺功能亢进及血糖增高的病例时有报道，本文主要研究探讨甲状腺激素在PCOS胰岛素抵抗和排卵中的作用。

简介：摘要目的探究高血压患者心血管内分泌激素和胰岛素的抵抗作用。方法将高血压患者40例定为观察组，将非高血压患者定为对照组，观察组患者为我院2013年3月到2016年3月间收治，对照组40例患者为同时期来我院进行体检的正常人；分别对两组患者的心血管内分泌激素和胰岛素进行检测和比较。结果观察组患者和对照组ET(pg/ml)，t-PA（IU/ml）,ANP(pg/ml),IS（mU/L），PAI（IU/L）等各项指标存在明显差异，P<0.05，差异具有统计学意义。结论对高血压患者心血管内分泌激素和胰岛素的抵抗作用分析发现，患者的心血管内分泌激素和胰岛素的水平对于患者的血压以及病情具有十分严密的影响。

简介：摘要目的分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清性激素水平与胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法70例PCOS患者根据IR指数(HOMA-IR)分为PCOS伴IR组(>1.95，n=45例)和PCOS不伴IR组(≤1.95，n=25例)，同期选择本院门诊健康体检的40例育龄妇女作为对照组，检测各组血清睾酮(T)、雌二醇(E2)、脱氢表雄酮(DHEA)等性激素水平，并分析PCOS患者血清性激素水平与HOMA-IR的相关性。结果PCOS组血清T、E2、DHEA等性激素水平及HOMA-IR均明显高于对照组(P<0.05)，PCOS伴IR组血清T、DHEA水平及HOMA-IR明显高于PCOS不伴IR组(P<0.05)，而血清E2水平比较无显著性差异(P>0.05)；PCOS组患者血清T、DHEA水平与IR呈正相关性关系(r=0.562，0.435，P<0.05)，血清E2水平与IR无相关性关系(r=-0.174，P>0.05)。结论血清T、DHEA可能导致PCOS伴IR的发生，实验室检测其表达水平有助于IR的临床诊断。

简介：促性腺激素释放激素(gonadotropinreleasinghormone,GnRH)是动物最重要的生殖激素之一,随着对GnRH研究的逐渐深入,它在生产中的作用也越来越广泛。本文主要从GnRH及其受体和类似物的结构、分布、合成、调节和应用等最新方面研究进行综述。

简介：摘要目的探讨多汗学龄前儿童血清甲状腺激素及甲状旁腺激素的水平变化。方法因多汗就诊的学龄前儿童80例，用化学发光分析法测定血清总三碘甲状腺原氨酸（T3）、总甲状腺素（T4）、促甲状腺素（TSH），并测定血清甲状旁腺激素（PTH），并设正常体检学龄前儿童80例作对照组。结果实验组与对照组相比，血清T3增高，TSH降低，PTH降低，P均<0.05，差异有显著性，T4无明显变化。结论多汗儿童甲状腺及甲状旁腺功能发生了变化。

简介：摘要目的分析妊娠期糖尿病患者胰岛素抵抗与维生素D、炎性因子、性激素的相关性。方法从我院2015年4月-2016年4月收治的妊娠期糖尿病患者30例作为研究组，并将同期检查的正常妊娠患者30例作为对照组，借助酶联免疫吸附试验测定胰岛素、血糖、空腹胰岛素等，探究维生素D、炎性因子、性激素和妊娠期糖尿病患者的关系。结果研究组、对照组的血糖、胰岛素抵抗指数、25（OH）D3、LPS、雌激素的差异具有统计学意义，P<0.05。结论妊娠期糖尿病患者中，维生素D可能参与抑制具体免疫炎性反应，降低胰岛素抵抗，而过高的雌激素也可能是诱发妊娠期糖尿病的危险因子。

简介：目的探讨生长激素释放抑制激素（SS）联合重组人生长激素（rhGH）治疗重症急性胰腺炎（SAP）的效果。方法对2013年7月—2015年7月收治的SAP51例的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方案分为观察组30例和对照组21例。对照组给予SS微量泵静脉注射,24h维持;观察组于应用SS第4天注射rhGH。观察两组恢复情况、中转手术率、严重并发症发生率及病死率,并记录不良反应发生情况,检测两组炎性细胞水平、T淋巴细胞水平及肠黏膜屏障功能指标。结果观察组腹痛消失时间、住ICU时间、住院时间均短于对照组（P〈0.05）。两组治疗后肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-1（IL-1）、白介素-6（IL-6）、高迁移率蛋白-1（HMGB-1）、二胺氧化酶、D-乳酸水平均低于治疗前,且观察组低于对照组（P〈0.05）。两组治疗后CD4＋、CD4＋/CD8＋高于治疗前,且观察组高于对照组（P〈0.05）。观察组中转手术率、严重并发症发生率和病死率低于对照组（P〈0.05）。观察组1例死于多器官功能衰竭,对照组死于多器官功能衰竭和呼吸衰竭各1例。两组均未发生严重不良反应。结论SS联合rhGH治疗SAP能够减轻炎症水平,提高机体免疫力,降低中转手术率和严重并发症发生率。

简介：摘要雌激素的功效很多，比如改善绝经症状，消除泌尿生殖道萎缩病因，在一定的程度上阻止骨丢失等。不过对于接受过妇科恶性肿瘤治疗的女性患者来说，能不能实施雌激素进行辅助治疗学术界尚存争论。原因在于有些妇科恶性肿瘤和雌激素之间本身存在一定的关联，比如子宫肉瘤、宫颈腺癌等，而宫颈鳞癌、外阴癌并不依赖非雌激素。就目前的临床研究结果来看，没有大规模研究可以告诉我们患有妇科恶性肿瘤疾病的患者接受手术治疗后，接受性激素刺激是否会对肿瘤复发或患者的生存造成影响。不过有些学者的小规模试验结果表明，实施性激素治疗后，患者愈后生活质量有所提升，肿瘤复发率和存活时间没有受到任何影响。

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简介：胰岛素抵抗（1R）是靶组织和靶细胞对内/外源性胰岛素（INS）的敏感性和反应性降低,即需要超常剂量的胰岛素才能维持正常生理功能的一种状态。引起1R的原因很多如先天性胰岛素基因缺陷,胰岛素受体基因突变,自身免疫性1R等,其发病率极低。本文重点探讨1R在2型糖尿病（T_2DM）发病的成因。

简介：摘要目的分析简易胰岛素释放试验对于胰岛B细胞功能评定中的效果。方法将120例２型糖尿病患者分为A组（胰岛素低值组）、B组（胰岛素正常组）以及C组(胰岛素高值组)，同期选取50名健康人群作为正常的耐糖量组(NGT组)，比较分析四组患者的试验结果。结果B组患者在空腹状态下与餐后一小时的血清胰岛素与NGT组比较没有明显差异（P＞0.05），而餐后两小时的血清胰岛素则存在明显差异（P＜0.05）；A组、C组患者空腹状态下、餐后一小时、两小时的血清胰岛素和NGT组相比差异显著（P＜0.05）。结论通过简易胰岛素的释放试验，可以准确了解患者各个时点的血清胰岛素情况，能够为临床治疗提供指导与参考。

简介：摘要目的探讨短效胰岛素和超短效胰岛素的药物应用及胰岛素泵治疗时使用超短效胰岛素与使用短效胰岛素的不同。方法两种药物在临床中应用，进行效果对比。结果短效胰岛素对降低餐后血糖有明显疗效；短效胰岛素是治疗糖尿病急性并发症的主要用药。超短效胰岛素抑制肝糖原输出的作用更强，增加外周葡萄糖利用的作用较弱。控制餐后血糖效果好，低血糖风险低，在国外应用较为广泛。结论短效胰岛素是六聚体，在体内分解成单体才能发挥作用，需要一定时间，而超短效胰岛素类似物是双聚体，分解成单体速度快，使用胰岛素泵最好用超短效胰岛素类似物，在体内发挥作用快，更接近生理状态。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病早期胰岛素强化治疗改善胰岛β细胞功能的临床效果。方法选取96例2型糖尿病患者随机进行分组；对照组采取多次胰岛素皮下注射，观察组采取早期胰岛素强化治疗；对比两组患者的血糖控制效果，综合评价患者的胰岛β细胞功能。结果治疗后，两组患者的FPG、GHbA1c、2hPG水平均显著低于治疗前水平（P＜0.05），且观察组患者的FPG、GHbA1c、2hPG水平改善程度显著大于对照组（P＜0.05）；治疗后，两组患者的HOMA-IR显著小于治疗前水平，HOMA-β显著大于治疗前水平（P＜0.05），观察组患者的HOMA-IR显著小于对照组水平，HOMA-β显著大于对照组水平（P＜0.05）。结论早期胰岛素强化治疗2型糖尿病的效果确切，可显著控制血糖代谢，稳定血糖水平，提高胰岛β细胞功能，抑制胰岛素抵抗，整体改善患者的预后。

简介：摘要目的对短期胰岛素泵强化治疗对新诊断2型糖尿病胰岛β细胞功能与胰岛素抵抗的影响进行分析探讨，为今后的临床治疗工作提供有价值的参考信息。方法选择2015年1月-2015年6月间，我院收治的，新诊断的2型糖尿病患者96例作为研究对象，将其按照治疗方式分成两组，分别定义为对照组和观察组，对照组患者接受口服降糖药物治疗，观察组患者接受为期两周的胰岛素泵强化治疗。疗程结束后对患者空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、胰岛素分泌指数等进行检测，并展开对比分析。结果疗程结束后，两组患者空腹血糖、胰岛素抵抗指数均较治疗前发生显著降低（P＜0.05）；空腹胰岛素、胰岛素分泌指数均较治疗前发生显著升高（P＜0.05），且观察组患者高于对照组患者检测结果（P＜0.05）。结论对新诊断的2型糖尿病患者实施短期胰岛素泵强化治疗的临床效果显著，可有效改善胰岛β细胞分泌功能，值得关注。

简介：目的高果糖饮食所致的胰岛素抵抗大鼠早期胰岛功能和胰岛葡萄糖调节蛋白78（glucoserelatedprotein78,GRP78）的变化。方法雄性Wistar大鼠36只随机分为对照组和高果糖组,每组18只,分别给予正常饲料和高果糖饲料喂养8周,测定相关指标,并应用口服葡萄糖耐量试验（OGTT）测定血糖和血胰岛素计算稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、稳态模型胰岛素分泌指数（HOMA-β）和口服葡萄糖后30min胰岛素增量和血糖增量比值（△I30/△G30）评价胰岛功能。分离和纯化大鼠胰岛测定GRP78蛋白水平。结果与对照组相比,高果糖组空腹胰岛素、胰岛素原、血甘油三酯以及HOMA-IR均明显升高（P均〈0.01）,反映早时相胰岛素分泌功能的△I30/△G30明显降低（P〈0.01）,但反映基础胰岛素分泌功能的HOMA-β无明显差异（P〉0.01）。与对照组相比,高果糖组胰岛GRP78蛋白表达明显增加（P〈0.01）。结论高果糖喂养8周导致Wistar大鼠出现早期胰岛功能的下降和胰岛GRP78蛋白表达增加。其胰岛功能下降可能和内质网应激有关。

简介：孕激素和糖皮质激素的环境行为和生态毒理效应是即环境雌激素和雄激素之后近年来国内外环境激素研究的又一热点课题。由于广泛应用于临床医疗等,这两类物质通过污水处理厂不完全处理和人类农业或畜牧业活动的直接排放从而进入水体环境,进而对生态系统和人类健康产生潜在危害。环境监测数据显示,在地表水中,多种物质存在ng·L-1浓度水平;在污水处理厂进出水中,浓度水平更高,甚至达到数百ng·L-1。孕激素和糖皮质激素类物质主要通过激素受体途径发挥毒性效应,如孕激素受体（PR）,糖皮质激素受体（GR）和盐皮质激素受体（MR）。对水生脊椎动物的内分泌系统干扰作用是目前研究的焦点。这两类物质能够影响脑垂体性腺轴转录水平和相应激素合成,影响性腺发育以及导致繁殖能力损伤。这一毒性效应甚至发生在环境浓度水平之下。除此之外,随着组学技术的广泛应用,更多的潜在毒性终点不断被发掘,如对昼夜节律系统和免疫应答的干扰作用。这些研究引导着对环境孕激素和糖皮质激素生态毒理学效应更加深入的理解。

简介：日前，第四届全球性国际糖尿病领域学术大会“注射技术和治疗论坛及专家推荐”在意大利罗马盛大召开。会上宣布了关于胰岛素注射技术的最新调研结果及专家的相应指导意见。北京大学第一医院内分泌科主任郭晓蕙教授表示，

简介：问：我今年62岁,患糖尿病10年,两年前开始打胰岛素。有时候,我打胰岛素会扎到血管里,流出很多血,请问用不用重新打？清华大学第一附属医院内分泌科副主任医师李红梅答：皮下注射胰岛素后出血,即药物进入血管,胰岛素的吸收速度会加快,作用会发生改变,如果打的是长效胰岛素,会变成速效胰岛素,导致血糖波动加大,低血糖几率增加,故接下来不要再追加胰岛素，要少量进食，监测血糖，避免低血糖。

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