简介：【摘要】目的：分析老年人慢性心力衰竭并发肾功能不全临床特征及预后情况。方法：选取我院门诊2019年1月-2019年12月患者100例为范例，根据随机抽样法将患者分为研究组（慢性心力衰竭并肾功能不全患者）、对比组（正常慢性心力衰竭），分析患者的临床特征和预后。结果：研究组患者的预后占比为

简介：【摘要】目的：探讨血液透析法治疗心力衰竭合并肾功能不全的临床作用。方法：以2020年1月-2021年9月入院的72例心力衰竭并肾功能不全患者为研究对象；采取随机数表法将纳入患者均分为2组，对照组36例患者，采取基础治疗。观察组36例患者，观察组基于上述治疗措施予以血液透析疗法辅助。比较不同措施治疗前后两组心率（HR）、肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）等指标水平。结果：两组HR、Scr、BUN水平比较，治疗前未见统计学差异（P>0.05）；治疗后，观察组均低于对照组（P

简介：摘要目的探讨沙库巴曲缬沙坦用于治疗慢性心力衰竭合并肾功能不全老年患者的疗效。方法采用随机数字表法将127例慢性心力衰竭合并肾功能不全老年患者分为两组，两组患者均接受常规抗心力衰竭治疗，对照组在此基础上给予口服贝那普利治疗，观察组给予沙库巴曲缬沙坦治疗，对比分析两组患者左心室功能参数、肾功能指标、血清学指标及不良反应。结果观察组治疗后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、转化生长因子-β(TGF-β)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、血肌酐(SCr)、胱抑素C(Cys-C)、β2-微球蛋白(β2-MG)、尿素氮(BUN)水平均低于对照组，左心室射血分数(LVEF)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、估算肾小球滤过率(eGFR)水平均高于对照组(P<0.05)，对照组与观察组均未出现显著不良反应。结论沙库巴曲缬沙坦可以有效改善患者的左心室功能及肾功能，促进患者血清学指标的有效恢复，同时具有较高的药物安全性，临床上可推广使用。

简介：摘要目的评估传统利尿剂及托伐普坦对老年慢性心力衰竭(心衰)合并轻中度肾功能不全伴低钠血症患者的疗效与安全性，为老年心衰患者的治疗提供临床依据。方法随机对照临床试验，将老年心衰合并轻中度肾功能不全伴低钠血症患者88例随机分为对照组46例和试验组42例，两组均停用口服袢利尿剂，对照组46例在心衰常规治疗的基础上加用呋塞米40 mg、1次/d，试验组42例在常规治疗的基础上加用托伐普坦15 mg、1次/d。观察两组患者治疗后1周的心衰治疗有效率，利尿效果和心、肾功能指标改善情况，同时比较两组患者血清钾、钠的变化及口渴等不良事件的发生率。结果与对照组比较，试验组心衰治疗有效率85.7%(36/42)，明显高于对照组65.2%(30/46)(χ2＝17.855，P<0.001)。与对照组比较，试验组24 h平均尿量治疗后较基线变化量增多[(787.4±219.6)ml比(388.6±179.6)ml](t＝322.588，P<0.001)，体重较基线变化量减轻[(-2.4±2.1)kg比(-1.7±1.6)kg](t＝6.942，P＝0.009)，同时N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)较基线变化量明显降低[(-897.6±432.1)ng/L比(-578.4±476.9)ng/L](t＝539.400，P<0.001)、左心室射血分数(LVEF)较基线变化量明显升高[(6.5±5.6)%比(1.5±5.7)%](t＝3.966，P＝0.048)；试验组治疗后较对照组血清肌酐较基线变化量明显降低[(-8.6±12.4)μmol/L比(9.6±11.3)μmol/L](t＝87.161，P<0.001)、估算肾小球滤过率(eGFR)较基线变化量明显升高[(1.4±1.8)ml·min-1·1.73 m-2比(-4.1±5.6)ml·min-1·1.73 m-2](t＝63.856，P<0.001)，血清钠较基线变化量明显升高[(6.2±2.1)mmol/L比(1.4±1.9)mmol/L](t＝234.065，P<0.001)。试验组患者治疗后口渴、口干等不良事件的发生率16.7%(7/42)，与对照组10.9%(5/46)比较差异无统计学差异(χ2＝0.626，P＝0.429)。结论托伐普坦可以有效改善老年慢性心衰合并轻中度肾功能不全患者的临床症状、改善心肾功能、纠正低钠血症，且安全性良好。

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简介：【摘要】目的：探讨心力衰竭伴肾功能不全应用速尿联合小剂量多巴胺治疗的临床效果。方法：选取2019年9月至2021年2月在我院收治40例治疗心力衰竭伴肾功能不全患者进行研究，通过抽签方法分为对照组和观察组，每组20例，对照组接受常规治疗加速尿治疗，而观察组在对照组基础上给予小剂量多巴胺治疗，对比两组患者治疗有效率和生活质量。结果：观察组治疗效果和生活质量均高于对照组，两组差异显著（P

简介：摘要目的探讨中等强度有氧训练对慢性肾功能不全合并高血压老年患者动态血压水平及肾功能的影响。方法选取河南省直属机关第一门诊部老年慢性肾功能不全合并高血压患者135例，按照数字表法随机分为两组，对照组67例进行自我管理能力训练，试验组68例增加中等强度有氧训练，观察1年后两组患者血压、肾脏功能及血浆致动脉硬化指数。结果试验组24 h收缩压(24 h SBP)、24 h舒张压(24 h DBP)、24 h收缩压变异系数(24 h SSD)、24 h舒张压变异系数(24 hDSD)控制效果显著优于对照组(P<0.05)，肌酐、尿酸、尿素氮显著低于对照组(P<0.05)，肾小球滤过率(eGFR)显著高于对照组(P<0.05)，血浆致动脉硬化指数(AIP)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)低于对照组(P<0.05)。结论中等强度有氧训练通过改善患者血压、心率水平，调节患者肾功能进而降低慢性肾功能不全合并高血压老年患者血浆致动脉硬化指数。

简介：摘要衰弱综合征(FS)在老年慢性心力衰竭患者中较常见，可显著增加跌倒、痴呆、失能、再住院，甚至死亡等不良结局的发生风险。本文对FS的定义、评估方法、流行病学特征及其预后和临床干预方法进行综述，以期为改善患者预后提供更多依据。

简介：摘要：目的：对慢性肾功能不全患者采用健康教育护理的干预效果进行分析。方法:本次研究开始于2018年9月，结束于2020年9月，研究对象为这一期间在本院进行治疗的慢性肾功能不全患者共84例，为了更好的了解健康教育护理干预的护理效果，本次研究采用对比的方式进行，将84例患者按照比例随机分为观察组和对照组各42例，将常规护理应用在对照组患者的护理过程中，在常规护理的基础上加强健康教育应用在观察组患者的护理过程中，对比两组患者干预前后的知识掌握程度以及健康行为评分。结果：经过对比两组患者护理后的知识掌握程度和健康行为评分后发现，观察组患者的各项数据均优于对照组，差异符合统计学意义的评判标准（P＜0.05）。结论：在慢性肾功能不全患者的护理过程中加强健康护理可以有效的提升患者的知识掌握程度和健康行为评分，有效的改善患者的疾病症状，值得临床推广及应用。

简介：[摘要]目的 分析阶段变化护理在慢性肾功能不全血液透析患者中的应用价值。方法 取院内慢性肾功能不全患者84例为观察对象，以随机数字表法分组，对照组常规护理，观察组阶段变化护理，对比干预效果。结果 两组患者干预前肾功能水平无差异性，干预后观察组患者BUN、sCr、UA几项肾功能指标水平均低于对照组患者；观察组患者治疗依从性、饮食依从性、健康行为依从性评分均高于对照组患者，组间对比有差异性。结论 阶段变化护理对肾功能不全患者血液透析期间肾功能改善具有积极作用。

简介：【摘要】目的：探究慢性肾功能不全患者发生贫血的原因和有效的护理干预措施。方法：对照组为常规护理，观察组联合运用针对性护理干预，结果：护理后血红蛋白水平观察组较对照组更高P＜0.05；护理总有效率观察组94.44%，对照组80.56%，P＜0.05；护理满意度观察组100.00%，对照组88.89%，P＜0.05。结论：慢性肾功能不全患者发生贫血的原因十分复杂，给予针对性护理干预可改善其贫血状况。

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简介：摘要：肾功能不全时，由于药动学发生改变，一些药物与白蛋白的结合降低，未结合药物浓度增加，药效增强，而主要经肾排泄的药物或其代谢产物也可能发生蓄积，上述因素都可能引起药物中毒的危险。因此，肾功能不全的患者选择治疗药物必须慎重，应充分考虑到药物的代谢动力学特点和患者肾功能的损害程度，为了安全起见，对于一些易导致不良后果的药物在使用时可进行更换。

简介：【摘要】目的：评价老年糖尿病合并慢性心力衰竭的护理干预效果。方法：将本科室2020年7月~2021年7月76例老年糖尿病合并慢性心力衰竭患者分成A组（38例）与B组（38例），A组实行常规护理，B组实行护理干预，对比两组的血糖达标率与低血糖发生率、心功能（6MWT）以及生活质量（WHOQOL-BREF评分）。结果：B组的血糖达标率高于A组，低血糖发生率低于A组，护理后6MWT大于A组，护理后的WHOQOL-BREF评分高于A组，均P

简介：【摘要】心肾综合征（Cardiorenal Syndrome，CRS）包括心脏和肾脏的一系列疾病，其中一个器官的急性或慢性功能障碍可能导致另一个器官的急性或慢性功能障碍。心脏和肾是维持循环系统稳定性最重要的两个器官，当一个器官受损时常会累及另一个器官。充血性心力衰竭常合并肾功能不全，心脏和肾脏并存疾病的存在比单独治疗时预后更差。近年来随着对心肾综合征动物模型试验研究及患者临床数据研究的不断深入，在心力衰竭合并肾功能不全的治疗上有一些新进展。本文就近几年袢利尿剂联合小剂量多巴胺在心力衰竭合并肾功能不全一类心肾综合征（Ⅰ型和Ⅱ型心肾综合征）中的治疗进展作一综述。

简介：摘要目的观察运动训练治疗慢性心力衰竭(CHF)合并肌少症老年患者的疗效及安全性。方法采用随机数字表法将100例CHF合并肌少症患者分为观察组及对照组，每组50例。对照组给予血管紧张素转受体抑制剂、血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂等常规药物治疗，观察组在此基础上辅以个体化运动训练。于治疗前、治疗2个月后评定2组患者临床疗效，包括检测左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)、6分钟步行试验(6MWT)距离、步速(GS)、手握力(HS)、简易体能状况量表(SPPB)评分、血清补体C1q含量等；同时记录2组患者治疗过程中不良反应情况。结果治疗后观察组总有效率(94.00%)显著高于对照组(82.00%)，组间差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗后2组患者LVEDV、LVESV、血清补体C1q含量均显著降低(P<0.05)，LVEF、6MWT、GS、HS及SPPB评分均显著增加(P<0.05)，并且观察组上述指标改善幅度均显著优于对照组水平，组间差异均具有统计学意义(P<0.05)；另外治疗期间观察组不良反应发生率(10.00%)亦显著低于对照组水平(36.00%)，组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论运动训练可有效提高CHF合并肌少症老年患者临床疗效，进一步改善其心功能及骨骼肌功能，且治疗过程中安全性较好，值得临床推广、应用。

简介：摘要目的提高临床对SSc合并高血压、肾功能不全的鉴别诊断水平。方法报道1例SSc合并高血压、肾功能不全患者的临床特点及诊治经过，并进行分析讨论。结果中年女性，SSc病史5年，出现头痛、肉眼血尿10 d，伴血压升高，实验室检查血肌酐升高，肾小球源性血尿，蛋白尿，补体低，ANA、抗dsDNA抗体、核周型ANCA阳性，肾活检病理示LN（Ⅳ型），予激素冲击、环磷酰胺、贝利尤单抗及对症治疗后症状缓解，狼疮病情活动指标恢复正常。结论SSc患者出现血压和肌酐升高，除考虑硬皮病肾危象外，应考虑有无其他疾病，必要时行肾脏穿刺活检病理检查以明确诊断，避免漏诊。

简介：【摘要】目的 观察运动康复护理干预对老年慢性心力衰竭患者心功能恢复的影响。方法 本次研究64例老年慢性心力衰竭患者均为本院2019年1月-2020年8月接收，随机分组，每组32例，对照组采取常规护理，观察组实施运动康复护理，对两组心功能恢复状况进行比较。结果 左室舒张末内径、左室射血分数和左室收缩末内径方面，两组护理前比较，未见明显差异（P>0.05）；护理后，观察组比对照组优，差异明显（P