简介：

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简介：摘要目的讨论慢性心力衰竭合并肾功能不全的非药物治疗。方法对患者采用血液净化治疗与心脏再同步治疗。结论血液净化治疗可以清除液体潴留、改善临床症状、恢复对药物治疗的反应性、改善血流动力学及心功能，纠正代谢性酸中毒，恢复电解质平衡，使机体有机会建立一个新的平衡。

简介：【摘要】目的：总结连续性肾脏替代疗法（ CRRT ）治疗慢性肾功能不全合并心力衰竭患者的护理体会。 方法：选取我院 2017 年 1 月至 2019 年 12 月收治的 60 例接受 CRRT 治疗的慢性肾功能不全合并心力衰竭患者，回顾性分析其临床资料，总结护理措施 。结果：经 CRRT 治疗和科学的护理干预，全部 60 例患者中， 17 例患者病情好转， 32 例患者病情稳定， 11 例患者病情进展 。结论：慢性肾功能不全合并心力衰竭患者在接受 CRRT 治疗时，为其提供科学和合理的护理干预，能保证临床治疗的有序开展，提高临床疗效，改善患者预后 。

简介：摘要探讨血液透析治疗尿毒症患者并发心衰及维持性血液透析过程中心衰的发生原因和治疗措施。方法回顾铁岭市中心医院血液透析室2010年10月-2014年7月期间住院尿毒症患者合并心衰的临床资料，观察行血液透析治疗，加强超滤，调整干体重，控制透析间体重增长，及调整血压，给予扩冠药物治疗等措施，对患者心衰发生及有效治疗措施的观察。结论容量超负荷仍是尿毒症患者心衰发生主要原因，通过控制透析期间体重增长，加强透析，调整干体重，是治疗尿毒症患者心力衰竭的主要措施，使用扩张血管药物是辅助措施，血液透析不充分、高血压控制不理想、贫血、代谢性酸中毒和高钾血症等是慢性肾衰竭患者发生心力衰竭的危险因素，纠正以上因素预防慢性肾功能不全患者心衰的发生。

简介：目的探讨慢性心力衰竭合并肾功能不全患者的临床特征。方法回顾性分析374例以慢性心力衰竭为第一诊断的住院患者病例资料,根据我国改良MDRD方程估算患者的肾小球滤过率,据此分为正常组106例、轻度肾功能不全组129例、肾功不全组139例,比较不同肾功能状态患者的临床特征、预后情况。结果随着年龄的增长,慢性心衰患者的肾功能出现恶化趋势,肾功能不全者平均住院日明显延长。肾功能不全组血红细胞、血红蛋白明显低于轻度肾功能不全组及正常组（P〈0.05）,并且钾离子浓度、血磷浓度、血尿酸、血尿素氮、B型利钠肽（BNP）、肌钙蛋白T（TNT）阳性率、2年内死亡人数明显高于肾功能轻度不全组及正常组（P〈0.05）。年龄、红细胞、血红蛋白、肌酐、尿素氮、TNT情况为影响患者2年内死亡的相关危险因素。结论慢性心力衰竭合并肾功能不全发病率高,平均年龄大,住院天数相对较长,2年内死亡率增加。患者红细胞、血红蛋白水平相对较低,血钾浓度、血磷浓度、血尿素氮、血尿酸、BNP、TNT水平相对较高。

简介：摘要：目的：主要针对老年慢性心力衰竭合并肾功能不全的病人进行研究，探讨使用运动康复治疗方案，对其治疗效果产生的影响。方法：课题研究的时间区间在2020年6月到2021年6月，以随机选取的方式选取80名存在老年慢性心力衰竭，并且存在肾功能不全情况的病人作为研究样本，随机分为常规组及研究组。分别采取常规康复干预方案以及运动康复干预方案，最终需要针对两组病人的临床治疗效果以及治疗之后的肾功能指标进行对比和分析。结果：治疗前，两组肾功能指标水平差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，研究组血尿素氮（BUZ）水平、24小时内尿蛋白定量、血肌酐（Scr）水平低于常规组，内生肌酐清除率（Ccr）水平高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；治疗后，研究组左室射血分数（LVEF）水平高于常规组，左室舒张末期内径（LVEDD）水平、左室短轴缩短率（FS）水平、左室收缩末期内径（LVESD）水平低于常规组，差异有统计学意义（P

简介：摘要目的探讨多巴胺联合多巴酚丁胺联合治疗慢性心力衰竭合并肾功能衰竭的临床疗效。方法选取2015年7月至2018年1月期间收治的60例慢性心力衰竭合并肾功能不全患者，按照治疗方法分为A组及B组，A组患者使用地高辛治疗，B组患者采取多巴胺联合多巴酚丁胺治疗，比较两组临床治疗效果。结果A组临床治疗总有效率为72.7%，B组为94.7%，两组差异显著（P＜0.05）；治疗前两组患者的左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）及血尿素氮（BUN）等肾功能指标差异不显著，治疗后B组改善效果优于A组。结论临床治疗慢性心力衰竭合并肾功能不全采取多巴胺联合多巴酚丁胺可明显改善患者心、肾功能，疗效显著。

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简介：【摘要】目的：分析老年人慢性心力衰竭并发肾功能不全临床特征及预后情况。方法：选取我院门诊2019年1月-2019年12月患者100例为范例，根据随机抽样法将患者分为研究组（慢性心力衰竭并肾功能不全患者）、对比组（正常慢性心力衰竭），分析患者的临床特征和预后。结果：研究组患者的预后占比为

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简介：摘要探讨血液透析治疗尿毒症患者并发心衰及维持性血液透析过程中心衰的发生原因和治疗措施。方法回顾铁岭市中心医院血液透析室2010年10月-2012年7月期间住院尿毒症患者合并心衰的临床资料，观察行血液透析治疗，加强超滤，调整干体重，控制透析间体重增长，及调整血压，给予扩冠药物治疗等措施，对患者心衰发生及有效治疗措施的观察。结论容量超负荷仍是尿毒症患者心衰发生主要原因，通过控制透析期间体重增长，加强透析，调整干体重，是治疗尿毒症患者心力衰竭的主要措施，使用扩张血管药物是辅助措施，血液透析不充分、高血压控制不理想、贫血、代谢性酸中毒和高钾血症等是慢性肾衰竭患者发生心力衰竭的危险因素，纠正以上因素预防慢性肾功能不全患者心衰的发生。

简介：摘要目的探讨心力衰竭合并肾功能不全患者血液透析中的护理方法。方法选取我院2014年2月-2015年2月收治的40例心力衰竭合并肾功能不全患者，全部患者均行血液透析治疗，探讨临床护理方法。结果患者护理后血压、呼吸、心率、BUn、scr、钾离子均优于护理前（P<0.05）。结论心力衰竭合并肾功能不全患者实施血液透析时，加强科学有效的护理干预，有利于提高治疗效果，改善预后，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨不同心力衰竭类型对肾功能不全合并心力衰竭患者肾脏远期预后的影响。方法该研究为回顾性队列研究。纳入首都医科大学附属北京安贞医院2018年1月1日至2019年6月30日肾功能不全[基线估算肾小球滤过率 < 60 ml·min-1·（1.73 m2）-1]合并心力衰竭随访时间 ≥ 2年的住院患者。根据入院时超声心动图检查的基线左心室射血分数（left ventricular ejection fraction，LVEF）将患者分为射血分数减低型心力衰竭（heart failure with reduced ejection fraction，HFrEF）组（LVEF < 40%）、射血分数轻度减低型心力衰竭（heart failure with mildly reduced ejection fraction，HFmrEF）组（40% ≤ LVEF < 50%）及射血分数保留型心力衰竭（heart failure with preserved ejection fraction，HFpEF）组（LVEF ≥ 50%）。通过电子病历系统收集入选患者的一般临床资料及终点事件（肾功能恶化或全因死亡复合结局）发生情况。采用Kaplan-Meier生存曲线法分析不同心力衰竭亚组的终点事件发生率。采用Cox回归模型分析患者发生终点事件的危险因素。结果共纳入肾功能不全合并心力衰竭患者228例，年龄（68.14±14.21）岁，男性138例（60.5%）。HFrEF组85例（37.3%），HFmrEF组40例（17.5%），HFpEF组103例（45.2%）。三组间年龄、年龄 > 65岁比例、性别分布、收缩压、肺动脉压、血钠、血钙、血红蛋白、血胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸、肌钙蛋白Ⅰ、超敏C反应蛋白、LVEF、室间隔厚度、左心室舒张末内径、B型利钠肽、估算肾小球滤过率及使用β受体阻滞剂、使用螺内酯、心肌梗死、高血压、心肌病、房颤比例的差异均有统计学意义（均P < 0.05）。中位随访36.0（28.0，46.0）个月，73例（32.0%）患者发生终点事件，HFrEF组、HFmrEF组及HFpEF组终点事件发生率分别为32.9%（28/85）、35.0%（14/40）及30.1%（31/103）。Kaplan-Meier生存曲线结果显示，三组终点事件发生率的差异无统计学意义（Log-rank χ2=0.17，P=0.680）。多因素Cox回归分析结果显示，HFpEF是终点事件风险增加的独立影响因素（以HFrEF为参照，HR=2.430，95% CI 1.055～5.596，P=0.037）。结论肾功能不全合并心力衰竭患者肾脏远期预后差。相比HFrEF，HFpEF是肾功能不全合并心力衰竭患者肾脏远期预后不良的独立危险因素。

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简介： 【摘要】目的：探讨分析h型高血压与冠心病合并慢性心衰竭患者肾功能不全之间的关联性。方法：本次研究选择实验时间段为2019年10月，至2022年3月，在该时段将我院中资料登记有效的原发性高血压合并冠心病慢性心力衰竭患者共计60名进行研究，本次研究纳入所有患者中均存在不同程度的肾功能不全状况，并在对患者基本资料进行登记后，根据患者高血压分型，将其分为h型高血压组（n=30）和单纯性高血压组（n=30）。研究人员针对所有患者的肾功能状况进行评价，分析患者差异。结果：本次研究结果中显示，相较于单纯性高血压患者来说，h型高血压患者在发病后，肾功能损伤状况更加明显，数据进行对比分析差异显著（P＜0.05）。结论：高血压与冠心病合并慢性心力衰竭患者的肾功能损伤与患者的，高血压类型有一定的关联性，h型高血压患者发病后的肾功能损伤状况更加明显，在对患者进行治疗时，研究人员需引起重视。

简介：目的观察瑞舒伐他汀治疗慢性心力衰竭合并肾功能不全的临床疗效.方法回顾性分析2010年2月至2013年2月我院住院治疗的72例慢性心力衰竭合并肾功能不全患者的临床记录资料,所有患者均给予心力衰竭基础治疗,给予瑞舒伐他汀的患者作为治疗组,未给予的患者作为对照组.比较治疗6月后两组患者心功能和肾功能的变化.结果治疗6个月后,治疗组心功能改善的总有效率显著高于对照组（P＜0.05）;左室射血分数较治疗前明显增高（P＜0.05）,左室舒张末期内径、左室收缩末期内径较治疗前缩小（P＜0.05）,且均优于对照组（P＜0.05）;血尿素氮、肌酐、β2-微球蛋白较对照组明显降低（P＜0.05）.结论在常规抗心衰治疗的基础上联合使用瑞舒伐他汀,可以改善慢性心力衰竭患者的心功能及肾功能.

简介：摘要总结1例慢性肾功能不全（尿毒症期）合并急性心力衰竭患者的护理，根据患者的护理难点我们采取了严密监控患者体液容量水平，精确记录出入液量，及床旁连续性血液滤过治疗过程中的护理等针对性护理措施；经精心护理，患者转危为安，康复出院。

简介：【摘要】目的：探讨血液透析法治疗心力衰竭合并肾功能不全的临床作用。方法：以2020年1月-2021年9月入院的72例心力衰竭并肾功能不全患者为研究对象；采取随机数表法将纳入患者均分为2组，对照组36例患者，采取基础治疗。观察组36例患者，观察组基于上述治疗措施予以血液透析疗法辅助。比较不同措施治疗前后两组心率（HR）、肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）等指标水平。结果：两组HR、Scr、BUN水平比较，治疗前未见统计学差异（P>0.05）；治疗后，观察组均低于对照组（P