简介：

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简介：藏毛窦是一种罕见的肛周良性疾病,病变部位多位于肛门后尾骨处背侧,其临床表现多为骶尾部的小窦道,当发生感染时会有局部红肿疼痛和脓性分泌物溢出。藏毛窦手术方法总体可分为切除病灶后缝合创面和切除病灶后敞开创面两种手段,

简介：摘要目的探讨腹腔镜下病灶切除结合宫腔置曼月乐治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法回顾性分析本院收治子宫腺肌瘤患者40例，接受腹腔镜子宫腺肌瘤切除术宫腔置曼月乐患者22例（观察组），接受腹腔镜子宫腺肌瘤切除术结合口服妈富隆患者18例（对照组）。结果观察组术后痛经程度缓解及月经量减少与对照组有显著差异(P<0.05)。结论保留子宫的子宫腺肌瘤腹腔镜切除术后宫腔置曼月乐的治疗方法，既缓解了症状，又保留了子宫及生育功能。对于年轻、未生育或要求保留子宫者值得应用。

简介：摘要目的探讨并分析X线与CT在肺部单发球形病灶诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析我院2010年2月-2012年4月肺部单发球形病灶68例X线及CT影像学资料，比较患者X线、CT及联合诊断误诊率。结果患者X线、CT联合诊断误诊4例，临床误诊率为5.9%；单纯采用X线诊断误诊13例，误诊率为19.1%，单纯采用CT诊断误诊7例，误诊率为10.3%；X线、CT联合诊断肺部单发球性病灶临床误诊率明显低于单纯采用X线及CT，组间比较差异显著（p<0.05）。结论相较于X线及CT单用检查，联合诊断能够有效降低误诊率，具有更高临床价值。

简介：目的观察腹腔镜子宫动脉阻断联合子宫腺肌病灶切除对子宫、卵巢血流与内分泌激素的影响。方法2009年1月～2010年2月97例子宫腺肌病在北京妇产医院妇科微创中心接受治疗,对随访资料完整的37例进行研究,比较手术前后子宫体积、子宫动脉及卵巢动脉血流指数变化,并观察术前及术后1、3、6、12个月早卵泡期FSH、LH、E2水平。结果术后1、3、6、12个月子宫体积分别为（172.85±65.38）、（166.40±51.57）、（149.62±58.76）、（153.91±62.42）cm3,较术前（428.96±79.23）cm3明显缩小（q=24.294,P〈0.05;q=24.906,P〈0.05;q=26.497,P〈0.05;q=26.090,P〈0.05）。术后1、3、6、12个月子宫动脉Vmax分别为（0.29±0.12）、（0.27±0.09）、（0.28±0.11）、（0.22±0.13）m/s,较术前（0.49±0.17）m/s明显下降（q=9.594,P〈0.05;q=10.553,P〈0.05;q=10.073,P〈0.05;q=12.952,P〈0.05）。术后1、3、6、12个月子宫动脉阻力指数（resistanceindex,RI）分别为0.82±0.18、0.79±0.14、0.78±0.08、0.77±0.15,较术前0.69±0.13明显增高（q=5.654,P〈0.05;q=4.349,P〈0.05;q=3.914,P〈0.05;q=3.479,P〈0.05）。术后1、3、6、12个月子宫动脉搏动指数（pulsatilityindex,PI）分别为1.84±0.43、1.69±0.56、1.72±0.40、1.79±0.69,较术前1.13±0.48明显增高（q=8.266,P〈0.05;q=6.519,P〈0.05;q=6.869,P〈0.05;q=7.684,P〈0.05）。术后各时点卵巢动脉Vmax、RI、PI与术前比较无统计学差异（F=1.40,P=0.236;F=0.38,P=0.814;F=0.33,P=0.857）。手术前后患者E2、FSH、LH水平无明显变化（F=1.46,P=0.215;F=0.20,P=0.937;F=0.08,P=0.989）。结论腹腔镜子宫动脉阻断联合子宫腺肌病灶切除使子宫体积明显缩小、血供明显降低,对卵巢血流及体内内分泌激素水平无明显影响,可作为无生育要求子宫腺肌病患者的微创治疗选择。

简介：目的探讨病灶深度对乳腺超声弹性成像的影响。方法对261例患者共554个乳腺病灶行超声弹性成像检查。设定满意的乳腺超声弹性图像标准。在静态弹性图像上确定病灶底部与皮肤的距离为病灶深度。对部分病灶观测其前方脂肪层厚度。结果深度〉2.5cm的12个病灶均未获得满意的弹性图像;深度≤2.0cm的531个病灶仅有2个不满意;深度2.1～2.5cm的11个病灶中,3个未获得满意的弹性图像。深度≤2.0cm的病灶获得满意弹性图像的数量明显多于深度〉2.0cm的病灶,二者图像满意率差异有统计学意义（χ2=311.61,P〈0.01）。结论乳腺病灶深度对超声弹性成像有影响。当病灶底部与皮肤的距离〉2.5cm时,可能难以获得满意的超声弹性图像。

简介：目的：探讨病灶清除术治疗腕部腱鞘结核的临床效果。方法：回顾采用病灶清除术治疗腕部腱鞘结核7例的临床资料。结果：伤口均愈合,无感染及窦道形成。平均随访4.5年,手部功能按Kelly分级评定均为优,恢复正常工作,未见结核复发。结论：病灶清除术是治疗腕部腱鞘结核的有效方法。

简介：摘要目的探讨病灶清除术治疗女性慢性后尿道炎的临床疗效。方法对200例女性慢性尿道炎的患者实行病灶清除手术，术后联合抗生素进行治疗，采用自定的标准对疗效加以评定。结果总200例患者有146例患者治愈，无效54例。该治疗手段的有效治愈率为73%。结论病灶清除术对于女性慢性尿道炎的患者疗效较确切，值得推广。

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简介：摘要目的探讨肺癌1-5个脑转移病灶患者伽马刀放射治疗及全脑放射治疗的疗效及放疗副反应。方法对45例肺癌脑转移病灶行伽马刀放射治疗及全脑放射治疗，全脑放疗剂量3060cGy/17次，伽马刀放疗中心剂量30-42Gy，周边剂量18-21Gy，等剂量线50-70%。结果所有患者均完成治疗计划，全组随访3-48个月，症状缓解率77.8%，临床获益率95.6%，一年生存率60%，二年生存率30%，中位生存时间13月，仅一个脑转移病灶中位生存时间18个月，2-3个脑转移病灶中位生存时间10个月。无Ⅲ-Ⅳ级神经系统副反应。结论伽马刀放射治疗及全脑放射治疗是治疗肺癌1-5个脑转移病灶患者的安全、有效的方法，患者耐受性好，提高生存质量。

简介：摘要目的探讨腰椎结核前路病灶清除植骨融合内固定手术后的护理配合，以达到更好的护理效果。方法选取2011年8月～2012年8月于我科腰椎结核行腰椎前路病灶清除植骨融合内固定术的患者40例，将患者随机分为两组，实验组采用护理干预措施，对照组采用常规的护理方式，记录比较两组的下床时间、出院时间、并发症情况。结果实验组较对照组痊愈时间明显缩短，且差异有统计学意义（P<0.05)。实验组术后肺部感染、尿潴留、术后再出血等并发症，均较对照组少，差异有统计学意义（P<0.05)。结论腰椎结核前路病灶清除植骨融合内固定术的护理配合，能明显减少患者手术并发症，缩短患者的术后痊愈时间，值得临床推广应用。

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简介：摘要目的通过与单纯单光子发射计算机断层成像（SPECT)的比较，评价SPECT/CT同机融合在骨转移病灶诊断中的新应用价值。方法对经组织病理确诊的125例患者263处病灶进行SPECT/CT同机融合成像，与同期的单纯SPECT图像进行比较，由2或3名核医学医生独立阅片，比较两者之间的符合率差异。结果单纯SPECT成像，诊断总符合率94.7%（91/96）。良性病变的符合率95.6%（43/45），骨转移符合率94.2%（48/51）。SPECT/CT同机融合成像，良性病变的符合率100%（58/58），骨转移符合率98.2%(56/57),总符合率98.3%（113/115）。结论SPECT/CT同机融合成像诊断符合率明显提高，可同时提供病灶的功能和解剖显像，对骨转移病灶的临床诊断有着特殊的重要意义。

简介：目的评估一期后路病灶清除、植骨并内固定治疗原发性胸腰椎间隙感染的外科疗效。方法回顾性分析2005~2011年收治的18例原发性胸腰椎间隙感染的疗效。所有患者均无椎间盘手术病史及脊柱封闭或穿刺史,纳入诊断均靠术中术后病理确诊。术中病灶清除后植骨内固定,术后继续抗感染治疗。观察手术前后患者腰背部疼痛等症状缓解、神经功能恢复及ESR、CRP变化。结果所有患者术后症状明显缓解,体温正常。ESR及CRP明显下降。18例中仅有3例术后脓液细菌培养结果提示为金黄色葡萄球菌生长,其余均为无菌生长。所有病例术后标本病理结果均提示炎性改变,有中性粒细胞、浆细胞或巨噬细胞浸润,未见结核性改变。随访6~48个月,平均28个月,感染均无复发,影像学检查提示：椎体序列良好,植骨节段均已骨性融合,无内固定物松动、断裂。结论经后路椎间病灶清除,椎间植骨＋椎弓根内固定治疗原发腰椎间隙感染能直接较彻底的清除病灶,矫正畸形,重建脊柱的稳定,椎间融合率高。具有迅速解除症状,缩短疗程,手术安全可靠。

简介：摘要目的探讨螺旋CT与磁共振成像（MRI）对肝癌病灶的检出差异，比较螺旋CT和MRI技术对原发性肝癌病灶诊断的临床影像学特征，为肝癌治疗时确定靶部位积累影像学资料。方法对我院自2010年5月～2011年12月收治的56例原发性肝癌患者进行回顾性分析，对56例患者分别采用螺旋CT检查（CT组）及MRI检查（MRI组），对两种检查方法对肝癌病灶的检出情况进行对比分析。结果CT组采用螺旋CT检查出49例患者的112个肝内病灶及30例患者的100个肝外病灶；MRI组采用MRI检查出54例患者的164个肝内病灶以及36例患者的143个肝外病灶，MRI与螺旋CT检查方法比较肝内外病灶检出数差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对原发性肝癌病灶的检出，MRI检测技术与螺旋CT检测技术比较，其对肝癌的转移灶的检出前者与后者比较具有明显的优势，以螺旋CT检测确定病变区域制定化疗计划时，有针对性的运用MRI技术的影像资料具有重要的参考价值。

简介：[摘要]目的：探讨后路经椎弓根固定后外侧病灶清除椎间植骨治疗上胸椎结核的疗效。方法：我院2001年3月～2009年8月共收治上胸椎结核32例。年龄17～67岁，平均41．2岁。胸2～3椎体3例，胸3～4椎体9例，胸4～5椎体11例，胸5-6椎体9例；23例出现脊髓神经功能损害，按ASIA分级：B级3例，C级12例，D级8例，E级9例；

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简介：甲状腺癌临床常见且预后特殊,一方面,早期分化型甲状腺癌100%可以治愈;另一方面,晚期甲状腺未分化癌100%死亡,这在全身肿瘤中是比较特殊的。甲状腺手术国内开展普及主要集中在3个学科：普外科、头颈外科和耳鼻咽喉头颈外科。

简介：摘要目的探讨角膜病灶清创联合羊膜伴移植术对轻、中度真菌性角膜溃疡的作用。方法选择2007年1月至2011年6月我科入院治疗的轻、中度真菌性角膜溃疡患者行病灶清创联合羊膜移植手术，进行回顾性观察分析。观察期≥12个月。结果69例（69眼）患者中男性36例，女性33例，年龄23～65岁，平均年龄41岁，视力FC/20cm～0.15。通过角膜病灶清创联合羊膜移植术临床治愈68例，视力0.3～0.8；复发后行板层角膜移植术临床治愈1例，视力0.2。结论角膜病灶清创联合羊膜移植手术对轻、中度真菌性角膜溃疡有较理想的作用。