简介:摘要:目的:探讨MR诊断及其与CT诊断肝门部胆管细胞癌的价值。方法:选26例经病理穿刺或临床手术证实的肝门部胆管细胞癌患者,所有患者均采用MR及CT诊断,对比两种检查方式的诊断效能。结果:26例患者中,MR清楚显示病变者有25例,CT清楚显示病变者为22例,在外生型、管内型、浸润型肝门部胆管细胞癌的诊断中,MR的检出率分别是100.00%、80.00%、100.00%,CT的检出率分别是92.31%、60.00%、87.50%。结论:在肝门部胆管细胞癌的检查过程中,MR诊断与CT诊断均可清楚的展示出肝门胆管的扩张情况,但MR在诊断类型中的准确率相比CT诊断更高。
简介:摘要:目的:探讨肝内胆管结石合并肝胆管癌的治疗效果。方法:回顾性分析我院普通外科在2021年1月至2022年1月期间收治的26例肝内胆管结石合并肝胆管癌患者的临床资料。结果:本组行根治性切除术的患者,术后有2例伤口感染,经保守治疗痊愈;1例伤口裂开,经二期缝合治愈。行姑息治疗的患者中,有2例术后1个月内死于肝功能衰竭。据随访资料统计,行根治术的患者存活时间12—42个月,平均27个月;行姑息治疗的患者存活时间1—19个月,平均7个月。结论:肝胆管结石合并肝胆管癌的早期诊断低,治疗预后差,长期肝胆管结石刺激及继发感染是胆管癌发生的重要因素,提高肝胆管结石合并胆管癌疗效的关键是早期诊断、及时治疗,争取根治性切除,姑息性手术可提高生活质量。
简介:【摘要】目的:探析综合护理在行经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD)治疗的胆管癌患者中的应用价值。方法:采用目的抽样法纳入我院2023年1月-2023年12月时期收治70例行PTCD治疗的胆管癌患者,依据组间信息均衡可比原则将纳入患者分入两组,对照组35例实施常规护理,观察组35例采用综合护理,比较两组并发症发生率。结果:观察组感染、胆漏、恶心呕吐等并发症总发生率计算值5.72%更低(P<0.05)。结论:综合护理干预对胆管癌PTCD术后并发症预防和减少可产生积极影响,值得推荐和施行。
简介:【摘要】目的:探讨在肝内胆管癌手术治疗中实施术前诊断评估和临床治疗对预后的影响。方法:试验时间为2019年4月至2020年4月,并取肝内胆管癌患者72例,依照治疗方法实施分组,姑息治疗组(姑息性切除与辅助治疗)24例、对症治疗组(经皮完成胆道引流)24例、手术根治组(手术根治切除治疗)24例。对所有患者进行术前诊断评估,对术前诊断评估和临床治疗影响预后的因素进行详细分析。结果:术前诊断评估得出影响因素:淋巴结转移、ALT、CA19-9、生存期;生存率与中位生存时间由高至低的进行区分,手术根治组、姑息治疗组、对症治疗组,差异显著(p<0.05);影响预后的因素包含CA19-9、多发性肿瘤、淋巴结转移、AJCC分期、谷丙转氨酶。结论:对肝内胆管癌患者给予术前诊断评估具有重要参考意义,根治性手术治疗的患者其预后效果最优。
简介:摘要目的探究肝内胆管细胞癌的超声造影表现。方法以2014年3月至2016年3月我院收治的经病理检查结果确诊的48例肝内胆管细胞癌患者作为本次的研究对象,并对其进行超声造影,通过造影结果进行分析。结果所有48例患者中,病灶数量达到了66个。平均时间段方面,病灶增强时间为(14.0±3.7)s,达到阈值的时间为(23.2±5.0)s,低回声时间为(41.9±15.2)s。在病灶增强时,66个病灶中有38个病灶为不规则的环状增强,有28个为整体的全面增强;在病灶增强达到阈值时,有49个病灶为不均匀增强,有17个病灶为均匀增强;而所有病灶均表现为低回声,并有52个病灶呈现出树枝状延伸表现。另外在诊断结果方面,48例患者中检测出11例肝硬化、21例肝内胆管结石、16例肝门淋巴结肿大。结论肝内胆管细胞癌的超声造影具有环状增强或树枝状增强的等表现形式,这些对于疾病的诊断可以作为判断依据,具有临床价值,可以在今后被推广使用。
简介:摘要目的探讨谷氨酸脱氢酶在肝外胆管癌患者肿瘤组织中的表达水平。方法研究对象选取我院在2016年10月至2017年10月期间收治的40例肝外胆管癌患者肿瘤组织作为实验组,并选取同期正常组织标本40例为对照组,分析肝外胆管癌患者肿瘤组织中的谷氨酸脱氢酶的表达水平。结果实验组低表达25.00%,中表达35.00%,高表达40.00%,其谷氨酸脱氢酶表达明显高于对照组的55.00%、42.50%、2.50%,且低表达、中表达及高表达术后1年生存率分别为60.00%、35.71%、18.75%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论谷氨酸脱氢酶表达水平在肝外胆管癌肿瘤组织中存在明显增长,有望成为今后临床治疗的新靶点。
简介:【摘要】 目的:探讨胆道支架在肝门部恶性梗阻的临床应用价值及安全性。资料与方法:回顾分析 2011年 2月至 2015年 3月在我院诊断为恶性肿瘤致肝门部胆道梗阻患者 48例,通过 ERCP手术置入胆道支架引流,观察引流的临床疗效及其并发症的发生情况。结果: 48例肝门部胆道恶性梗阻患者均一次性成功置入支架,引流效果明显,并发症发生率约 8.33%。结论:经 ERCP置入胆道支架,对不能手术和(或)不愿手术的患者解除胆道梗阻、改善症状、提高患者生存质量具有较好的临床疗效,且安全性较好。