简介：摘要近年来，佝偻病、肥胖症、矮小症、性早熟等儿童生长发育相关疾病发病率逐年上升，这类疾病的发生发展往往与儿童营养不良及内分泌紊乱密切相关。大量研究表明骨骼不仅是人体的结构支架，也是重要的内分泌器官和激素靶器官。作为与骨形成和骨吸收紧密联系的一系列物质，骨代谢标志物水平已被证实在多种儿童生长发育疾病进程中发生变化。本文通过对骨代谢标志物的特点、分类及其在儿童生长发育相关疾病中的应用进行阐述，以期为儿童生长发育疾病的预防、早期诊断及疗效监测提供依据。

简介：摘要目的探讨前列腺癌患者经雄激素剥夺治疗(ADT)后的骨代谢异常和骨折风险的监测评估方法。方法选取本院2018年1月至2020年1月行ADT治疗的212例前列腺癌患者为研究对象。比较患者治疗前、治疗6个月及12个月后的骨密度(BMD)[第1腰椎(L1)至第四腰椎(L4)、股骨颈]、骨代谢指标[Ι型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、Ι型前胶原N端前肽(P1NP)和骨钙素(OC)]、骨折风险评估工具(FRAX)、FRAX评分指数[10年内主要部位骨质疏松性骨折风险(PMOF)和10年内髋部骨折风险(PHF)]的变化情况。结果治疗12个月后，患者的L1~4和股骨颈的BMD较治疗前降低，差异均有统计学意义(均P<0.05)；治疗12个月后，患者的OC和P1NP水平较治疗前明显下降，而β-CTX较治疗前显著升高，差异均有统计学意义(均P<0.05)；治疗12个月后，患者的PMOF和PHF较治疗前明显升高，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论ADT治疗可显著改变前列腺癌患者的骨代谢，导致骨量丢失，增加其骨折风险。BMD、骨代谢指标(β-CTX、P1NP和OC)和FRAX评分可作为监测该类患者经ADT治疗后骨代谢异常和骨折风险的评估工具。

简介：摘要2型糖尿病（T2DM）是骨质疏松症的危险因素，T2DM及各类降糖药物对骨代谢的影响越来越受到关注。钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）抑制肾小管对钠-葡萄糖的重吸收，促进尿糖排泄，降低血糖水平，减轻体重，同时改善心血管及糖尿病肾病预后。本文围绕SGLT2i对骨矿离子代谢的影响机制进行阐述，其可能引起钙磷稳态失衡、成纤维细胞生长因子23及甲状旁腺激素水平升高从而影响骨代谢，并探讨其对骨密度、骨微细结构及骨转换的影响。SGLT2i对骨密度及骨折风险的影响尚存在争议，有待更大规模临床试验证据。对于高骨折风险的T2DM患者在应用时应充分权衡利弊，对骨密度及骨折风险定期监测评估。

简介：摘要目的对女性甲状旁腺功能亢进骨代谢紊乱患者应用阿法骨化醇胶丸加钙进行治疗，并对其临床疗效进行观察分析。方法随机选取本院自2016年3月至2017年3月间收治的82例甲状旁腺功能亢进骨代谢紊乱患者作为研究对象，将其分为观察组（n=41）与对照组（n=41）。对照组患者采取骨化三醇加碳酸钙治疗，观察组患者应用阿法骨化醇胶丸联合碳酸钙片进行治疗。结果经治疗后，两组患者疼痛情况及血清相关代谢指标均有明显的下降，且观察组优于对照组（P<0.05）。结论在治疗女性甲旁亢患者时早期的联合阿法骨化醇胶丸与碳酸钙片治疗，能够有效的预防患者的骨质流失。效果较好，值得应用推广。

简介：目的探讨绝经后2型糖尿病合并抑郁患者骨代谢生化指标和骨密度水平变化情况。方法选取我院2015年5月~2016年5月收治的110例绝经后2型糖尿病患者为观察对象，观察组55例患者合并抑郁，对照组55例无抑郁，记录患者临床资料，测量骨代谢生化指标和骨密度，记录骨质疏松发生率。结果观察组OC、β-CTX、P指标明显高于对照组，25（OH）D3及Ca下降明显（p<0.05）；观察组各部位BMD低于对照组，OP发生率高于对照组（p<0.05）。结论绝经后2型糖尿病合并抑郁患者的骨密度呈低转换型，而骨代谢生化指标呈高转换型，较未合并抑郁的患者更易发生骨质疏松。

简介：摘要目的研究分析补肾活血方神阙穴敷贴法对骨质疏松患者骨代谢指标的影响，分析补肾活血方神阙穴敷贴法干预骨代谢生化指标的变化。方法按照纳入标准和排除标准选取广东省XX医院骨科2015年8月至2017年4月份门诊和住院患者60例，随机分为治疗组30例，对照组30例。治疗组给予钙尔奇D600mg，qd；骨化三醇0.25ug，bid；补肾活血敷脐方，tid。对照组单纯给予钙尔奇D600mg，qd；骨化三醇0.25ug，bid；观察两组病例治疗前后碱性磷酸酶（alkalinephosphatase，ALP）的变化。结果治疗组和对照组治疗前后ALP有显著性差异（67.9±13.2，90.2±6.9）（P<0.05），差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组和对照组的治疗前ALP比较无显著性差异（P>0.05），差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组和对照组治疗后ALP指标比较有显著性差异（P<0.05），差异有统计学意义（P<0.05）；ALP无显著性差异（P>0.05），差异无统计学意义。结论补肾活血方神阙穴敷贴法治疗绝经后妇女骨质疏松方面可明显抑制破骨作用和促进骨合成，从而改善患者骨质疏松。

简介：目的利用护骨素核因子κB受体活化子核因子κB受体活化子配体(OPGRANKRANKL)系统,探讨饲粮不同钙水平对生长期WHBE兔骨代谢影响。方法选择21只雄性断奶WHBE兔,随机分为3组(I、II、III组),分别饲以钙水平为095%,110%和130%,其他营养水平基本一致的饲粮。实验期42d。实验结束,测定兔血清钙(Ca)、甲状旁腺素(PTH)和骨源性碱性酶(BALP)含量;分别运用荧光定量PCR法和免疫组织化学法对WHBE兔骨组织进行OPGRANKRANKL的基因转录和蛋白表达分析。最后以RANKL/OPG比值为指标,评估WHBE兔骨代谢与饲粮钙水平间的相关性。结果实验结果表明,I、II、III组在血清Ca、PTH含量和BALP活力上差异无显著性(P>0.05)。WHBE兔骨组织RANKLmRNA表达水平和RANKL/OPGmRNA比值均以II组最低,与I、III组差异有显著性(P<0.05)。钙水平对WHBE兔骨组织OPGRANKRANKL蛋白表达影响显著(P<0.01),II组和III组OPG蛋白表达阳性指数均极显著高于I组(P<0.01);而II组兔骨组织RANK蛋白表达阳性指数则极显著低于I组和III组(P<0.01),RANKL/OPG的蛋白表达阳性指数比值以II组最低,与I组差异有显著性(P<0.01)。此外,WHBE兔骨组织RANKL/OPGmRNA比值和的蛋白表达阳性指数比值均与饲粮钙水平间存在显著的二次曲线相关(R2=04068,08433,P<0.05,P<0.001)。结论生长期WHBE兔的骨代谢与饲粮钙水平间呈显著相关性,当饲粮钙含量为110%时,生长期WHBE兔可获得较理想的骨代谢水平。

简介：摘要：目的：探讨骨代谢标志物在糖尿病合并骨质疏松中的变化及其相关性分析。方法：从我院糖尿病患者中抽取70例，合并骨质疏松者为研究组（35例），无骨质疏松者为对照组（35例），对骨密度、骨标志物以及其相关性进行对比研究。结果：研究组腰椎总密度和腰椎（L1-L4）明显低于对照组；β－胶联降解产物和Ⅰ型前胶原氨基端延前肽明显高于对照组；研究组β－胶联降解产物和Ⅰ型前胶原氨基端延前肽与骨密度呈负相关；N端骨钙素、25-OH-维生素D与骨密度无明显相关性。结论：糖尿病患者骨代谢标志物与骨密度有一定相关性，β－胶联降解产物和Ⅰ型前胶原氨基端延前肽对早期诊断骨质疏松有一定意义。

简介：【摘要】目的 探讨交锁髓内钉与锁定钢板治疗胫骨骨折的临床疗效及其对骨代谢的影响。方法 将60例于2020年6月－2021年6月期间我院收治的胫骨骨折患者纳入研究，并以等量电脑随机法均分成A、B两组。予以A组锁定钢板治疗，

简介：摘要：目的：探讨多囊卵巢综合征患者血清中性激素和骨代谢标志物的水平变化。方法连续收集2021年至2022年间在我院门诊及住院新确诊的PCOS患者65例(PCOS组)及年龄相匹配的健康女性59例(正常对照组)。分别测定其血清中25-羟基维生素D［25(OH)D］、骨钙素(OC)、骨转换标志物(P1NP，β-CTX)、生物全段甲状旁腺素(PTH1-84)，及各项性激素水平等相关指标，并进行相关统计分析。结果PCOS组血清中骨形成标志物(P1NP和OC)，泌乳素(PＲL)较正常对照组显著降低，BMI、黄体生成素(LH)、总睾酮(TT)明显高于对照组，差异均有统计学意义(P＜0．05);25-羟基维生素D、骨吸收标志物(β-CTX)及生物全段甲状旁腺素两组间差异无统计学意义(P＞0．05)。结论多囊卵巢综合征患者血清中雌激素LH与雄激素TT水平均较正常女性相比显著升高，骨形成标志物与健康年轻女性相比显著降低，骨形成下降。

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简介：摘要脂代谢是指人体摄入的大部分脂肪经胆汁乳化成小颗粒，胰腺和小肠内分泌的脂肪酶将脂肪里的脂肪酸水解成游离脂肪酸和甘油单酯(偶尔也有完全水解成甘油和脂肪酸)。水解后的小分子，如甘油、短链和中链脂肪酸，被小肠吸收进入血液。甘油单脂和长链脂肪酸被吸收后，先在小肠细胞中重新合成甘油三酯，并和磷脂、胆固醇和蛋白质形成乳糜微粒（chylomicron），由淋巴系统进入血液循环。

简介：相比于巨大的能量消耗，心脏的能量储备却很少，因此心脏对能量缺乏的耐受能力很低。心肌能量代谢受代谢底物浓度、激素水平、冠状动脉血流或组织营养状况等多种因素调节。血糖异常、甲状腺功能亢进或减低、高尿酸血症等均可影响心脏能量代谢的病理生理过程。尽管以往认为高血糖是冠心病患者生存率的独立预测因子，但强化降糖并未取得一致的效果，而新近的数项临床试验反而显示强化降糖可能增加心血管死亡率。心脏与代谢日趋发展成为一门新兴的学科，本期聚焦“心脏与代谢”，希望能够起到抛砖引玉的作用。

简介：

简介：反映胰岛素抵抗的最佳血脂指标探讨；^13C-辛酸呼气试验与超声法诊断糖尿病性胃排空障碍的比较研究；精氨酸刺激试验在不同糖代谢状态人群的临床应用；褪黑素对糖尿病患者氧化应激抑制作用和糖脂代谢影响的观察；四种胰岛自身抗体诊断成人隐匿性自身免疫性糖尿病的临床意义；金芪降糖片与二甲双胍比较治疗糖耐量减低的疗效观察

简介：代谢性疾病和肾病的脂代谢水平变化及临床意义；糖尿病心肌病与抗心肌β1和M2受体自身抗体的关系；高压氧综合治疗糖尿病性胃轻瘫患者的疗效观察；饮食控制对糖尿病病情的影响；2型糖尿病并发肺结核病的危险因素探讨。

简介：摘要线粒体作为真核细胞的能量工厂，时刻为细胞提供能量，并且能够产生氧自由基，自由基在人体活动中是必然存在的，在正常过程中，人体自由基的产生和消解是处于动态平衡的，当自由基过多或者过小时都能够对机体产生损伤。本篇文章介绍了线粒体的能量代谢、自由基的产生以及运动对自由基的影响。

简介：【摘 要】目的：对绝经后骨质疏松症伴肥胖症患者实施杜仲四味胶囊联合阿伦磷酸钠片治疗的临床效果进行分析与评估。方法：将我院接收的82例绝经后骨质疏松症伴肥胖症患者作为此次评估对象，所有患者均按照奇偶分组法进行分组，分为研究组（杜仲四味胶囊+阿伦磷酸钠片治疗）、对照组（给予阿伦磷酸钠片治疗），每组41例，分析两组治疗后各指标变化情况。入选时间均在2020年4月-2021年4月。结果：研究组治疗后脂质代谢、骨代谢、骨密度各指标状况显著优于对照组，此时P

简介：摘要减重代谢手术通过限制食物摄入和减少营养物质吸收，可降低体重并改善2型糖尿病、高血压、睡眠呼吸暂停综合征等肥胖相关代谢性疾病。腹腔镜胃袖状切除术、Roux-en-Y胃旁路术、可调节胃束带术和胆胰分流-十二指肠转位术是目前4种主流术式。胃袖状切除联合手术、单吻合口胃旁路术、胃内球囊及内镜下减重手术等创新术式也不断涌现。目前，减重代谢手术正迎来学科深度融合、术式优化创新、减重降糖疗效确切的发展机遇期，必将使更多肥胖患者临床获益。

简介：目的研究骨疏宁片联合阿托伐他汀对2型糖尿病合并绝经后骨质疏松症患者骨密度及骨代谢的影响。方法124例2型糖尿病合并骨质疏松症妇女随机分为治疗组和对照组,治疗组进行骨疏宁片联合阿托伐他汀治疗,对照组单纯予以阿托伐他汀治疗。治疗前及治疗后12个月分别检测两组受试者腰椎1-4和左侧股骨颈骨密度、VAS疼痛评分以及骨代谢指标。结果治疗前,各组受试者骨密度、VAS疼痛评分以及骨代谢指标比较无统计学意义（P〉0.05）。治疗6个月及12个月,两组患者VAS评分不同程度降低,其中以治疗组骨痛的治疗效果要明显优于对照组（P〈0.05）。治疗12个月两组L1-4椎体、股骨颈的BMD明显升高（P〈0.05）,而治疗组明显高于对照组（P〈0.05）。治疗12个月,两组血清I型胶原N端前肽（type1collagenNterminalpeptide,P1NP）的水平明显升高,而I型胶原羧基末端肽（typeIcollagencarboxy-terminalpeptide,CTX）水平明显下降,和对照组比较,治疗组血清P1NP及CTX水平改变更为明显（P〈0.05）。结论骨疏宁片联合阿托伐他汀可以显著提高2型糖尿病合并骨质疏松症女性骨密度及降低VAS评分,且能改善2型糖尿病合并绝经后骨质疏松症患者骨代谢异常,值得临床推广。