简介：摘要对引导式护理干预内容的介绍与分析，进一步对2型糖尿病患者的心理负荷和应激状态的相关因素进行研究。探讨通过引导式护理干预对糖尿病患者的影响，对患者心理负荷及应激能力的影响，建立有效改善2型糖尿病患者心理负荷及应激能力的护理模式。

简介：摘要目的总结超声引导下乳房脓肿麦默通微创旋切术围手术期护理方法。方法回顾总结42例超声引导下乳房脓肿麦默通微创旋切术的术前、术中、术后护理方法和针对围手术期可能出现的异常情况所采取的干预措施。结果所有42例患者均取得满意疗效，通过专业的围手术期护理，手术得以顺利开展，并发症得到有效控制。结论熟练规范的护理配合有利于手术的顺利进行，能够减少手术的并发症，促进患者的加速康复。

简介：摘要目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术在占位性病变诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析27例在CT引导下经皮肺穿刺活检患者的临床资料，并进行文献复习。结果26例（96.2%）穿刺成功，1例因气胸穿刺失败。26例均明确诊断，其中恶性病变25例（鳞癌10例，腺癌12例，腺鳞混合癌1例，神经内分泌癌1例，转移性纤维肉瘤1例），肉芽肿性炎1例。EGFR基因检测10例，突变率50%（5/10），均为腺癌。并发气胸5例（18.5%），咯血3例（11.1%）。结论CT引导的经皮肺穿刺活检术安全可靠，可为肺部病变提供明确的病理诊断，结合EGFR基因检测也为晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的靶向治疗提供依据。

简介：摘要目的对社区患者自我管理小组对老年糖尿病合并高血压患者病情控制作用的影响进行分析探讨。方法选择2016年1月-2017年12月社区老年糖尿病并高血压患者186例分成两组，每组93例，对照组常规管理，观察组接受自我管理小组模式，对两组患者自我管理效能、疾病认知度、血糖以及血压控制情况进行统计分析。结果观察组患者对疾病认知度、自我管理效能、血压与血糖控制效果显著优于对照组（P＜0.05）。结论对老年糖尿病合并高血压患者实施社区自我管理小组模式，可有效改善患者血糖、血压控制效果，提高患者生活质量，对糖尿病合并高血压患者的自我管理具有重要意义，值得关注。

简介：摘要“有形成分的识别”是临床基础检验实验课程的重要组成部分，同时也是体现教师讲授水平和学生课堂接受能力最重要的部分，在教学压力和教学要求的矛盾日益突显的今天，显微数码互动实验室的应用使学生和老师从“说破嘴、跑断腿”的传统教学模式解放出来，极大地提高了本课程教学效率和教学质量。

简介：摘要目的探讨家庭互动式健康教育对老年痴呆患者生活质量及安全性，为临床应用提供参考。方法选择我院2013年1月至2014年12月间80例老年痴呆患者。按简单随机方法将所有患者分成观察组及对照组，各40例。对照组患者的照顾者进行常规护理，观察组实施家庭互动式健康教育，观察护理效果。结果与对照组患者相比，观察组患者的躯体功能、体力所致工作和生活受限、疼痛、总体健康情况、精力状况、社会功能、情感问题对工作生活的影响、精神健康和总分分别为（57.4±15.1）分、（48.1±10.2）分、（82.6±22.1）分、（63.4±12.7）分、（75.5±19.7）分、（59.4±12.4）分、（57.4±15.1）分、（49.9±14.8）分和（492.5±120.8）分，对比分析后，差异均有统计学意义（P<0.05），观察组患者的意外情况及再次入院情况更少。结论家庭互动式健康教育不仅可以提高患者的生活质量，还能够缓解意外事件的发生率，减少再次住院率，安全性较高，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨应用头孢抗菌药物联合氨茶碱治疗慢性支气管炎的效果。方法将我院收治的84例慢性支气管炎患者，按照入院床号分为对照组和治疗组，平均每组42例。对照组采用头孢抗菌药物治疗；治疗组采用头孢抗菌药物联合氨茶碱治疗。比较支气管炎治疗效果和药物导致的不良反应。结果治疗组患者慢性支气管炎的药物控制总有效率达到90.2%，明显高于对照组的70.7%，组间差异显著（P＜0.05）；治疗组药物导致的不良反应明显少于对照组（P＜0.05）。结论应用头孢抗菌药物联合氨茶碱治疗慢性支气管炎，不仅仅可以提高治疗效果，还能充分保证用药安全。

简介：摘要目的探讨多部门合作应用PDCA循环在提高检验标本采集和送检质量当中的管理效果。方法2015年9月开始实施PDCA循环管理，结合信息系统中的数据提取、分析与问卷调查法，调查临床检验专业医疗质量控制指标、护理人员标本采集情况及检验标本溯源链条建立情况，通过原因分析及要因确认，制定并执行多项改进计划，2016年7月对目标值进行复测。结果经过PDCA循环管理，质控指标中“5项率”及总回退率得到下降，护理人员标本采集情况应答率得到提高（P＜0.05），标本溯源链条得到完善，然而“TAT时间”没有得到控制。结论多部门合作应用PDCA循环管理能够有效提高检验标本采集和送检质量，加强检验前阶段质量管理，降低检验误差。

简介：团队合作精神的培养在学校教育中日渐突出,从国内外的研究文献来看,团队合作精神的形成有着非常坚实的理论基础。鉴于此,本文拟从心理学角度来简要分析其理论基础。1马斯洛的需要层次理论马斯洛的需要层次理论认为人是一个一体化的整体,人类的需要是按优势出现的先后或力量的强弱排列成等级的。由此,他把人的需要分为5种：生理的需要、安全的需要、爱和归属的需要、尊重的需要、自我实现需要。

简介：摘要目的探讨不同浓度罗哌卡因在超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉中的应用效果。方法选择2016年11月—2017年12月我院收治的90例上肢手术患者作为本次实验的研究对象，依据不同浓度罗哌卡因，分为低浓度组（36例）、中浓度组（28例）、高浓度组（26例）。对比3组不同部位神经完全阻滞状况、麻醉效果、不良反应状况。结果对比3组不同部位神经完全阻滞率，高浓度组都低于低浓度组、中浓度组（P＜0.05）。对比3组麻醉效果，高浓度组麻醉起效时间明显比低浓度组、中浓度组要短；对比镇痛持续时间、运动阻滞恢复时间，高浓度组则比低浓度组、中浓度组要长（P＜0.05）。对比3组不良反应状况，高浓度组不良反应率比低浓度组、中浓度组要高（P＞0.05）。结论通过超声引导，运用不同浓度罗哌卡因执行肌间沟臂丛神经阻滞，浓度的增加麻醉起效时间会随变短，镇痛时间与运动阻滞恢复时间都会变长，不良反应机率上升，需依据病人实际病况，选择恰当罗哌卡因的浓度。

简介：摘要目的对引导式教育在老年髋部骨折患者术后康复锻炼依从性及患肢功能康复效果进行探析。方法将2015年2月至2017年2月在我院骨外科接受手术治疗的110例老年髋部骨折患者纳入观察研究中，通过双盲法分成观察组和对照组，各55例；对照组术后实施系统康复护理，观察组同时开展引导式教育，对比两组患者康复锻炼依从性，并应用髋关节功能量表（Harris）、生活能力量表（ADL）测评护理效果。结果通过评测，观察组患者康复锻炼依从性整体优于对照组（P＜0.05）；护理后，两组患者的Harris评分、ADL评分均有改善，但观察组均高于对照组，差异有统计意义（P＜0.05）。结论在老年髋部骨折患者手术治疗中开展引导式教育，有助于增强患者术后康复锻炼依从性，促进髋关节功能恢复，改善预后，临床意义重大。

简介：摘要目的探讨在老年下肢骨科手术中应用超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉的临床效果。方法选择70例于2015年8月—2016年8月在我院接受下肢骨科手术治疗的老年患者为研究对象，随机分组，35例的超声组于超声引导下实施腰丛坐骨神经丛阻滞麻醉，35例的传统组在传统方法下实施腰丛坐骨神经阻滞麻醉，比对两组麻醉效果。结果超声组总有效率是97.1%，与传统组的80.0%比对明显较高，且超声组VAS评分明显较传统组低，（P＜0.05）。结论将超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉应用在老年下肢骨科手术中，麻醉效果显著，疼痛较轻，推荐选用。

简介：摘要目的比较分析不同浓度罗哌卡因用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果。方法选取于我院2017年3月—2018年6月期间行超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉患者152例，根据使用罗哌卡因浓度的不同分为A组（n=51）、B（n=51）、C（n=50），三组患者使用罗哌卡因浓度分别为0.3％、0.4％、0.5％，比较注入30min之后三组患者的麻醉效果。结果注药30min之后三组患者的肌皮神经、正中神经、桡神经、尺神经麻醉效果比较，C组与A组比较，各神经的麻醉率均明显较高，差异比较具有统计学意义（P<0.05）；与B组比较差异不明显（P>0.05）；C组与A相比较麻醉起效时间明显较短，镇痛持续时间以及运动阻滞恢复时间较长，差异比较具有统计学意义（P<0.05）；与B组比较差异不明显（P>0.05）。结论罗哌卡因浓度在0.3％—0.5％之间时，浓度越高神经阻滞效果越好，麻醉起效时间越短，而镇痛持续时间以及运动阻滞恢复会随之延长。

简介：摘要目的探讨浓度罗哌卡因在超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的临床价值。方法随机将我院2017年1月—2017年12月收治的60例行上肢手术的患者平均分为A组（低浓度）、B组（中浓度）及C组（高浓度），每组20例。记录三组麻醉情况。结果（1）C组尺神经、桡神经以及肌皮神经等均明显高于A、B两组（P＜0.05），但A、B两组比较差异不显著（P＞0.05）；（2）三组麻醉起效时间、镇痛持续时间以及运动阻滞恢复时间比较差异显著（P＜0.05）；（3）三组不良反应情况差异不显著（P＞0.05）。结论不同浓度罗哌卡因的麻醉阻滞效果存在明显不同，因此临床中应通过具体情况科学采用罗哌卡因浓度。

简介：摘要目的探究信息动机行为技巧模型（InformationMotivationBehavioralSkillsModel,IMB）引导预见性护理干预措施对腹腔镜下宫颈癌根治术预后状况的影响。方法回顾性分析我院2012年4月—2016年4月期间收治的宫颈癌患者96例患者的诊疗情况。按照治疗方式的不同，分为研究组和对照组。两组患者均行腹腔镜下宫颈癌根治术。术后，对照组采用常规护理干预，研究组则采用IMB引导预见性护理干预措施。比较分析两组患者的并发症情况，并对患者护理后的生存质量及满意率情况进行分析。结果观察组患者尿潴留、穿刺孔出血、尿路感染及下肢深静脉血栓的发生率明显低于对照组，两组比较有统计学意义（P＜0.05）。护理后，观察组患者生理功能、感知功能、情绪功能、社会功能四项生活质量评分均明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的满意率为95.83%，明显高于对照组（83.33%），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论IMB引导预见性护理干预措施可以显著改善腹腔镜下宫颈癌根治术患者的预后状况，提升生活质量，值得广泛推广应用。

简介：摘要目的探讨与分析责任制小组分组护理模式对消化内科护理服务质量及患者满意度的相关影响。方法选取我院在2015年2月份-2016年2月份所接收的90例消化内科患者，随机分为两组，每组各45例，分别命名为对照组和研究组，其中对照组采取常规的护理方式，而研究组则对其采取责任制小组分组护理的模式，对比和分析两组患者的护理服务质量，以及护理满意度。结果研究组患者的护理满意度，以及对护理质量的评价均好于对照组（P<0.05）。结论对消化内科护理采取责任制小组分组护理模式可以有效提高护理服务质量，以及患者的满意度，具有一定的临床价值和意义。

简介：摘要目的探讨组合式软性输尿管镜和经皮肾镜治疗肾结石的有效性和安全性。方法选取2013年7月-2016年4月我院收治的68例肾结石患者作为研究目标，按照不同治疗方法分为参照组和试验组，每组中34例患者，参照组采用经皮肾镜取石术进行治疗，试验组采用组合式软性输尿管镜治疗，比较术中、术后相关指标及取石情况的差异性。结果试验组手术时间、住院费用、住院时间与参照组作统计比较，两组间差异明显(P＜0.05)；在结石完全取净率比较上，试验组与参照组无差异(P＞0.05)。结论组合式软性输尿管镜和经皮肾镜治疗肾结石疗效相当，二者各有优势，临床可根据患者具体情况选择治疗方案。

简介：摘要目的探析在TI-RADS4～6类甲状腺病变中超声引导下细针穿刺细胞学的应用效果。方法对常规超声TI-RADS分类同时经超声引导下FNAB（细针穿刺细胞学）124例（138个结节）患者的基本资料回顾性分析，筛选出TI-RADS4～6类46例患者（54个结节），分设三组，即TI-RADS4A类（I组）、TI-RADS4B类（II组）和TI-RADS5～6类（III组）。对三组FNAB经超声引导下诊断情况进行分析。结果I组患者中，经超声引导下FNAB敏感性、特异性和准确率分别为63.64%、72.22%和68.97%。II组患者中，其敏感性、特异性和准确率分别为81.82%、28.57%和61.11%。III组患者中，其敏感性、特异性及准确率分别为100.00%。结论将细针穿刺细胞学和TI-RADS分类标准联合实施，对诊断II组、I组准确率的提升能起到一定的促进作用，而且还能使III组的穿刺率下降。

简介：摘要目的通过对甲状腺乳头状癌的T-RADS分类与超声引导下甲状腺细针穿刺活检的病理结果对比，比较二者的相关性及诊断的准确性。以提高甲状腺乳头状癌超声诊断的准确率。方法回顾性分析2014年8月-2016年10月在我科行超声引导下细针穿刺活检的422例甲状腺结节，病理结果为甲状腺乳头状癌的78例病例的二维图像特征、T-RADS分类IV与病检结果进行对比分析。结果1、纵横比大于1占85％（67/78）；2、形态不规则，边界模糊75％（59/78）；3、表现为低回声实性结节94％（72/78);4.极低回声结节60％（46/78）；5、结节内见微小钙化66％（52/78）；6、诊断为颈部淋巴结转移3.8％（3/78）。共穿刺患者411例，422个结节，女性218人，男性193人，结节最大直径19mm,最小直径3mm，每个结节穿刺1～2针，提拉次数每针5～6次。TI-RADS分类IV类及以上结节进行细针穿刺检查诊断为乳头状癌的阳性率为18.5％（78/422）。结论甲状腺乳头状癌具有特征性声像图表现，认识这些特征有助于提高甲状腺乳头状癌的超声诊断准确率，避免不必要的有创穿刺检查。

简介：摘要目的研究与分析超声引导下双侧腹横筋膜平面阻滞联合全身麻醉应用于腹股沟疝修补术中效果。方法选取我院收治的行腹股沟疝修补术患者60例为研究对象，利用计算机将其随机分组为对照组与观察组，各30例。两组均在诱导麻醉后使用喉罩，于超声引导下实施双侧腹横筋膜平面阻滞，对照组注入15mL生理盐水，观察组注入15mL0.375%罗哌卡因。比较两组麻醉药物用量及术后各时段其VAS评分变化。结果观察组麻醉药物如瑞芬太尼、丙泊酚的用量与对照组相比均显著较少，且P<0.05差异具有统计学意义；观察组术后2h、6h、12h、24h的VAS评分，与对照组相比均显著较低，且P<0.05差异具有统计学意义。结论超声引导下双侧腹横筋膜平面阻滞联合全身麻醉应用于腹股沟疝修补术中的效果显著，即能有效减少麻醉药物用量，还能降低其VAS评分，因此值得临床应用推广。