简介:摘要目的探讨平均表观传播扩散MRI(mean apparent propagator-MRI, MAP-MRI)与动态对比增强MRI(dynamic contrast enhanced-MRI, DCE-MRI)在鉴别胶质母细胞瘤(glioblastoma, GBM)与脑转移瘤(brain metastases, BMs)中的临床应用价值。材料与方法对经手术病理确诊的GBM[异柠檬酸脱氢酶野生型(isocitrate dehydrogenase-wildtype, IDH-wt)]患者27例及经手术病理确诊或临床随访证实的BMs患者24例行常规MRI序列及扩散频谱成像(diffusion spectrum imaging, DSI)与DCE-MRI检查,DSI经解析得到MAP-MRI的各参数图,DCE-MRI经西门子工作站处理后得到多个参数图。在各参数图上分别测量两组患者肿瘤实质区、瘤周水肿区及对侧正常脑组织区的参数值。为了最小化个体差异,将各参数值除以对侧正常脑组织的值,得到各参数的相对值。采用卡方检验对两组患者的性别进行组间比较;采用两独立样本t检验及Mann-Whitney U检验对两组患者的年龄、MAP-MRI及DCE-MRI各参数值及其相对值进行组间比较,P<0.05为差异有统计学意义,并绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线,采用DeLong检验以评估各参数值鉴别诊断的效能。结果GBM(IDH-wt)组与BMs组患者的年龄、性别差异均无统计学意义(P=0.327和P=0.247)。GBM(IDH-wt)组患者肿瘤实质区的非高斯轴向(non-Gaussianity axial, NGAx)、非高斯垂直(non-Gaussianity vertical, NGRad)、返回轴概率(return to the axis probability, RTAP)、返回平面概率(return to the plane probability, RTPP)均高于BMs组,均方位移(mean square displacement, MSD)低于BMs组,且差异有统计学意义(P<0.05)。GBM(IDH-wt)组患者瘤周水肿区的相对转运常数(relative volume transfer constant, rKtrans)高于BMs,而相对渗出速率常数(relative the rate constant, rKep)低于BMs组,且差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤实质区RTPP与NGAx是鉴别GBM(IDH-wt)与BMs时曲线下面积(area under the curve, AUC)较高的单一参数,AUC分别为0.985、0.937,敏感度分别为0.963、0.926,特异度分别为0.917、0.833。结论MAP-MRI与DCE-MRI在鉴别GBM(IDH-wt)与BMs时表现出了较好的诊断价值,且肿瘤实质区的RTPP与NGAx可作为较好的影像学标记。
简介:摘要:脂肪肝病是一种常见的代谢性疾病,其发展与肝脏代谢调控紧密相关。肝脏作为主要的代谢器官,在脂肪酸、葡萄糖、胆固醇和氨基酸等物质的代谢中发挥着重要作用。研究表明,肝脏代谢异常是脂肪肝病发展的重要机制之一。首先,肝脏脂肪代谢紊乱是脂肪肝病发展的核心环节之一。肝脏脂肪代谢的正常调控包括脂肪酸摄取、合成、氧化和转运等过程,而在脂肪肝病中,这些过程受到多种因素的干扰,导致脂肪在肝脏内的堆积。其次,肝脏糖代谢异常也在脂肪肝病的发展中发挥重要作用。肝脏是糖代谢的中心器官,通过调节糖原合成、糖原分解和葡萄糖输出等过程,维持血糖稳定。然而,在脂肪肝病中,肝脏对葡萄糖的摄取和产生异常增加,导致血糖水平升高,进一步促进脂肪沉积。此外,肝脏胆固醇代谢紊乱也与脂肪肝病的发展密切相关。肝脏对胆固醇的合成、摄取和转运具有重要调控作用。在脂肪肝病中,肝脏胆固醇合成增加,同时胆固醇转运通路受到干扰,导致胆固醇在肝脏内的积累。最后,肝脏氨基酸代谢异常也参与了脂肪肝病的发展过程。肝脏对氨基酸的代谢调控涉及蛋白质合成、分解和转运等过程。在脂肪肝病中,肝脏氨基酸代谢紊乱导致氨基酸在体内的平衡失调,进而影响蛋白质合成和肝脏功能。
简介:摘要:放射医学技术在癌症早期检测中起着重要作用。随着医学成像技术的不断发展,增强磁共振成像逐渐成为一种有潜力的方法,用于癌症早期检测。本研究的目的是评估放射医学技术下应用增强MRI在癌症早期检测中的潜力。文章着重探讨了增强MRI在早期病变检测、病变定位与边界界定,以及恶性程度和转移情况的评估方面的应用。通过系统地收集和综合相关文献,对该领域的研究现状进行了深入分析。研究结果表明,增强MRI在癌症早期检测方面具有显著的潜力。通过引入造影剂,增强MRI能够提供更高的图像对比度,使微小病变更易于检测。此外,其高分辨率和多参数成像特点使得增强MRI能够更准确地定位病变,界定其边界,同时还能够提供关于病变的血流动力学信息,有助于评估其恶性程度和转移情况。
简介:摘要回顾性分析2014年1月至2021年8月湖北省妇幼保健院12例子宫阴道积液胎儿的临床及MRI资料。5例产前诊断为泄殖腔畸形胎儿均在引产后得到证实,其中3例为双子宫双阴道,5例均表现为子宫阴道扩张积液,T2WI上积液信号与膀胱信号相似,T1WI上直肠高信号未见,结肠扩张,腹腔积液,肾积水。7例产前诊断为单纯梗阻性子宫阴道积液的胎儿表现为子宫阴道扩张积液,T1WI上直肠高信号存在,2例引产及1例生后随访证实为阴道斜隔,2例生后手术证实为单纯处女膜闭锁,2例引产证实为阴道闭锁。产前MRI可以排除泄殖腔畸形引起的胎儿子宫阴道积液,但对单纯梗阻性胎儿子宫阴道积液鉴别诊断困难。
简介:摘要:本研究中,通过对比研究分析胃癌在电子计算机断层扫描(CT)检查和磁共振成像(MRI)检查中的诊断结果,两种检查方法的优缺点,以确定最佳的诊断手段。方法:通过收集在潍坊鸳都医院2022年1月-2023年1月收治的160例胃癌患者的病例,对160名胃癌病人进行阶段性的记录,男性病例100例,女性病例60例,平均年龄好发于50岁。在确保患者在不同阶段都进行了CT检查和MRI检查之后,对确诊记录的结果及对患者在CT检查和MRI检查中的诊断结果进行对比分析。结果:CT与MRI检查相比,MRI对软组织的分辨率比较高,MRI在胃癌早期检查p值小于0.05,具有统计学意义。结论:通过CT与MRI检查相比,MRI对胃癌患者检查更有优势。