简介：【编者按】卫生部等七部委联合制定的《医疗机构药品集中采购工作规范》（卫规财发[2010]64号）明文规定，“医疗机构按照合同购销药品，不得进行二次议价。严格对药品采购发票进行审核，防止标外采购、违价采购或从非规定渠道采购药品”。近日有消息称，有关部门征求意见，有意放开药品招标的二次议价，允许医院议价订立合同，价格不高于各省招标采购中标价即可。到底放开还是不放开，各方人士讨论分歧很大。

简介：【摘要】目的：探讨甲状腺次全切除术后的观察和护理措施选择。方法：以2021年1月至2021年12月期间在我院接受甲状腺次全切除手术的80例患者作为研究对象，根据患者入院的先后顺序将其分为对照组和观察组，每组患者均为40例。其中对照组患者实施常规的围术期护理，观察组患者实施针对性护理。观察两组患者的并发症发生情况和护理满意度。结果：护理后观察组患者出现并发症的情况要少于对照组患者，数据对比存在明显差异，具有统计学意义（P

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简介：【摘要】目的：通过分析三阴性乳腺癌和非三阴性乳腺癌的临床特征、治疗情况及预后情况开积累两种类型乳腺癌的临床诊疗经验。方法：收集2017年1月到2018年12月这三年间我院收治的乳腺癌患者的详细资料，用于此次研究。以是否为三阴性乳腺癌为分组依据，对收集到的资料对应的患者进行分组，1组为三阴性组，另一组为非三阴性组，进行两组患者各个类型资料的对比。结果：首先，在临床特征方面，三阴性组的发病年龄更轻，初潮年龄更早，肿瘤直径＞5cm的患者的比例更高，肿瘤低分化率、淋巴结转移率、远处器官转移率更高，与非三阴性组之间的差异在统计学中的意义均确定，P

简介：摘要目的分析在门诊处高血压患者实际用药的情况，掌握用药具体数据，合理分配药物使用提升高血压的控制率。方法采用回顾性分析法、调查问卷等搜集2013年-2016年，选取本院门诊高血压患者的用药处方5930张的数据（降压药出现频次6372），利用分析软件和逻辑模型等分析门诊用药的具体情况，及患者的满意程度。结果我院门诊主要的抗压药为7类，单种药物治疗的结果低于多种药物治疗，FDC、CCB应用为主，使用较多，高血压控制率一般，患者较为满意。对于高血压给药两种及两种以上的联合用药54.8%，而采用单种用药方案的为45.2%。结论在门诊抗压用药中，应该是以长效联合用药为主，在此基础上从多方面进行高血压的有效控制。

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简介：摘要目的分析老年耳鼻喉患者的心理状态，为临床采取有效的临床治疗措施提供依据。方法采用问卷调查的方式对2017年1月-2017年12月期间我院收治的60例老年耳鼻喉患者为研究对象进行心理状态分析。结果老年耳鼻喉患者心理状态为疼痛恐惧的有57例（占95.00%），焦虑的有53例（88.33%），悲观失望的有32例（占53.33%），多疑的有25例（占41.67%），抗拒的有20例（占33.33%）。结论对待老年耳鼻喉患者应根据其不同的心理状态，以患者的需求为出发点，采取个体化、个性化治疗措施，从而提高患者的治疗依从性和生活质量。

简介：摘要目的探讨恶性肿瘤患者心理问题及对策。方法选取2015年6月-2016年9月期间于我科就诊的142例患者为研究对象，其中门诊80例良性疾病患者纳入对照组，住院62例恶性肿瘤患者纳入研究组，对比两组患者心理状况，观察心理干预效果。结果研究组患者的SCL-25各因子均高于对照组患者，差异显著（P<0.05）；干预后，恶性肿瘤患者的SAS、SDS评分低于干预前，心理障碍发生率、依从率均优于干预前，差异显著（P<0.05）。结论恶性肿瘤患者普遍存在心理问题，经针对性心理疏导，缓解了患者不良情绪，提高了其依从性，该方法值得临床推广。

简介：目的：使用医院感染实时监控系统，了解某院患者医院感染的分布特点，为预防与控制医院感染提供可靠依据。方法用回顾性的流行病调查方法对某院2013年所有的出院病历进行调查分析。结果共有938名患者发生医院感染，医院感染率2．11％。医院感染部位以呼吸系统所占比例最大，占62．04％；医院感染患者的病原菌检出以G－菌为主，占54．27％；医院感染在不同病区、性别、年龄、住院天数、抗菌药物联用以及抗菌药物使用天数的分布上有差异，其结果均有统计学意义（P＜0．05）。结论使用实时监控系统，可实时了解医院感染的信息，从而为采取针对措施防控医院感染提供依据。

简介：医院的膳食保障不仅要满足休养员的基本生理需求,更应该把膳食保障作为一种治疗因子,通过对某院936名部队休养员营养膳食情况调查分析,有针对地做好膳食保障管理工作,为全面提高治疗效果发挥积极作用。

简介：为探讨医院年轻医院人员的心理健康问题,本文介绍了486名年轻医务人员心理健康问卷式调查结果.发现躯体化、强迫、人际关系敏感、敌对、恐惧、偏执、精神病性等因子分偏高;并认为把心理健康指导与思想政治教育相结合,加强理想信念教育、心理卫生指导、政工干部内涵培养、医院文化建设和规章制度的科学管理是创新思想政治工作,增强医务人员心理素质的有益途径.

简介：摘要目的了解毕节市居民遗体捐献顾虑因素。方法采用随机抽样法于2016年10月-2017年4月对毕节市七星关区、大方、金沙、织金、纳雍、赫章等地区1200人进行调查，对所得数据进行统计分析。结果有27.3%的人考虑过器官遗体捐赠并自愿捐赠，41.6%的人考虑过但并不准备捐献，从不考虑捐献的人数占31%。影响捐献意愿的因素依次是受传统观念影响希望保持遗体完整（56.85%）、担心家里人心里不舒服（51.35%）、认为捐献程序麻烦不愿意捐献（49.34%）、心里对遗体捐献感到恐惧，不知道捐赠的遗体将被作何用途而不愿意捐献（46.84%）；担心遗体捐献相关法律法规不完善（31.83%）；怕后人祭拜找不到地方不愿意捐献的（22.12%）。结论加强遗体捐献知识普及和宣传，完善相关法律法规，给予捐献者或家属一定补偿，会对毕节市遗体捐献事业发展起到一定促进作用。

简介：目的通过对门诊病人投诉的因素、科室及对象进行分析,找出其规律特点,为正确处理和有效防范提供依据。方法采取一般统计描述性方法,回顾性总结分析2012年5月至2015年5月医院门诊发生的82起病人投诉案例。结果投诉主要因素中,医方原因占78.05%,患方原因占21.95%。医方原因包括医患沟通（占25%）、责任心（占20.31%）、诊疗技术（占20.31%）、制度落实（占18.75%）和职业倦怠（占15.3%）;患方原因有认知差异（占38.89%）、期望值过高（占33.33%）和利益驱动（占27.78%）。结论由门诊部办公室为主进行协调解决,并建立长效管控机制,优化门诊服务流程,提升医疗服务质量,加强医患沟通交流,是有效防范门诊患者投诉的对策。

简介：摘要目的对解热镇痛抗炎药不良反应调查分析，提出预防不良反应的措施。方法2018.2-2019.2，对我院接诊的48名解热镇痛抗炎药物用药不良反应患者开展调查研究，统计分析调查者的基本资料和器官/系统损伤类型，并提出预防不良反应的措施。结果引发不良反应的解热镇痛抗炎药物主要包含扑热息痛、安痛定、安乃近、感冒通和去痛片等药物；解热镇痛抗炎药物器官/系统损伤类型主要为皮肤及其附件损害、男性生殖系统损害和胃肠系统损害，占比分别为37.50%、14.58%和10.42%；中、重度调查者29名，占比为60.42%。结论扑热息痛等多种解热镇痛抗炎药物会引发不良反应，会对患者造成皮肤及其附件损害、男性生殖系统损害、胃肠系统损害等器官/系统损害，因此用药过程中应做好注意患者的不良反应史、充分解热镇痛抗炎药的成分和不良反应、加强对儿童的规范用药等预防措施。

简介：摘要目的收集不同年龄、护龄、科室、职称等护士基本资料，进行问卷调查，分析护士腰痛的情况。方法抽取我院5个科室的护士进行调查，抽取人数179人，对其进行问卷调查，观察各个科室护士腰痛情况。结果该179位护士中，近一个月发生腰痛人数为148人过去一年内发生腰痛人数为167人，而近一个月护士腰痛情况随着职称、年龄、以及护龄的升高而升高；而对于不同学历的护士，腰痛差别不大。差别较大的因素是护士所处的科室，其中，手术室、ICU以及急诊室护士腰痛情况发生较多，而已婚护士腰痛发生几率相比未婚护士要高。其中男性护士相比女性护士腰痛情况较少。结论护士腰痛情况与护士的护龄、职称以及年龄有关，同时影响因素还有护士所处科室以及婚姻状况，所以医院需要对高发腰痛护士定期进行腰痛防范知识培训，增强护士自我防范能力，减少腰痛情况发生，保证护士身体健康，从而提高医院护理质量。

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简介：摘要目的本次实验将对医患沟通控制环节进行现状调查与分析，了解如何进行医患关系的改善。方法本次实验选取了2018年7月-2019年6月前来本院就诊的患者，在自愿参与实验调查的基础上选取了158例患者作为调研对象。对照组为医患沟通控制体系改革前的现状，观察组则为改革后的成果。通过对患者及其家属的问卷调查分析，进一步了解现阶段的医患沟通情况，对医疗纠纷、事故以及无效沟通进行具体情况的讨论。结果从医患沟通的控制缓解上看，其主要集中于住院部的患者，在经过改革后医患关系明显缓和，无论是医生还是护理人员能够改善自身的不足，尽可能的为患者提供服务，开展有效沟通，能够利用沟通技巧与不同的人员急性交流，并利用专业知识提供疾病治疗上的讲解。对照组的沟通满意度为78.6%（55/70），观察组则为95.5%（84/88），组间对比差异显著。结论建立健全医患沟通控制体系，加强质量管理、制度建设，能够更好地为医患沟通搭建桥梁，能够得到较好的沟通效果，其改进得到了肯定。

简介：摘要：目的 调查在校大学生近视情况及影响因素，分析其产生原因并简单商讨对策。方法 利用问卷调查，分别从饮食结构、睡眠时间、运动频率、用眼程度与方式等方面对222名在校大学生进行调查。结果 67.57%的被调查者双眼视力低于4.9，76.57%的被调查者首次佩戴眼镜的年龄低于20岁。结论 目前大多数大学生视力情况较差，近视率逐年升高，影响视力的因素逐渐增加。但均衡膳食，加强锻炼，合理用眼等方式对视力的改善有积极作用。