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  • 简介:摘要目的总结新生儿经皮中心静脉置管(percutaneous inserted central catheter, PICC)致静脉营养液渗漏的临床特点。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月北京大学第三医院新生儿重症监护病房诊断的16例PICC致静脉营养液渗漏新生儿的临床特点。采用描述性统计分析。结果本院PICC致静脉营养液渗漏的发生率为1.6%(16/1 012)。16例PICC致静脉营养液渗漏患儿中13例胸腔渗漏,1例心包渗漏,2例脑脊液渗漏。16例均为早产儿,胎龄为(30.5±0.5)周,出生体重为(1 314.4±62.1)g。给予PICC的日龄为(4.3±0.6) d。从PICC置入到发生静脉营养液渗漏间隔时间为(7.3±2.0) d。13例胸腔渗漏患儿均表现为呼吸困难、呼吸暂停及皮肤发绀,1例心包渗漏患儿除有以上表现外还有心动过缓和血压下降,2例脑脊液渗漏患儿主要表现为嗜睡和惊厥。发生胸腔和心包渗漏的14例患儿PICC均从右贵要静脉置入,仅5例导管前端初始位置正确;4例初始置入过深,当天调整;发生静脉营养液渗漏时导管前端位置发生偏移10例。发生脑脊液渗漏的2例患儿PICC均从左大隐静脉置入,导管前端初始位置均不正确,但均未调整,发生静脉营养液渗漏时2例均发生置管前端偏移。16例患儿经穿刺抽液及拔除PICC后临床症状迅速缓解,未再反复。结论PICC致静脉营养液渗漏可能与PICC置管前端向非中心静脉偏移有关。一旦诊断PICC致静脉营养液渗漏,应及时穿刺引流并拔除PICC,预后良好。

  • 标签: 导管插入术,外周 胃肠外营养 肠外营养溶液 渗透 婴儿,早产
  • 简介:摘要目的探究大面积烧伤经腋静脉置管行营养支持的护理。方法本次选取研究对象为30例大面积烧伤患者,研究时间为2016年01月17日至2018年04月08日;且对并发症发生率及导管留置时间进行观察与评估。结果30例大面积烧伤患者经腋静脉置管行营养支持后无严重并发症出现,导管留置时间为(4.02±0.32天),且在拔管后行细菌培养检查为阴性,均在治愈后出院。结论大面积烧伤患者经腋静脉置管行营养支持具有较高的临床价值,能够在降低并发症发生率的基础上提高救治成功率,值得应用及推广。

  • 标签: 大面积烧伤 腋静脉置管 营养支持 护理
  • 简介:摘要为探寻外周静脉营养时高浓度氨基酸稀释的简易方法,按对溶质不变原理列等式传统而繁杂的计算方法进行了反复研究,发现了用于稀释的50%葡萄糖水与总稀释液的比例M与所稀释的高浓度氨基酸(含复方)的体积无关,只与稀释倍数N有关。复方氨基酸的稀释公式M=1/20+3/10N;非复方氨基酸的稀释公式M=1/10=7/20。本稀释规则用于指导特定的高浓度氨基酸的稀释,方法简便易行,为外周静脉营养的正确施行与推广提供了有力的条件。

  • 标签: 静脉营养 氨基酸 稀释规则
  • 简介:摘要目的探讨危重早产儿周围静脉全胃肠外营养的护理干预。方法选取我院2014年8月-2015年8月期间收治的危重早产儿60例,随机分成观察组和对照组,每组均为30例。对照组采用常规方法治疗,观察组采用周围静脉全胃肠外营养治疗的同时,并实施护理干预措施。将两组临床效果展开对比。结果治疗后,观察组患儿平均体重明显高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组有效率(86.67%)明显高于对照组(66.67%),差异显著(P<0.05)。结论对危重早产儿实施周围静脉全胃肠外营养治疗的同时给予综合全面的护理干预,可以解决早产儿营养不良等情况,增加早产儿体重,提高治愈率,改善早产儿生活质量。

  • 标签: 危重早产儿 周围静脉全胃肠外营养 护理干预
  • 简介:为探寻外周静脉营养时高浓度氮基酸稀释的简易方法,对按溶质不变原理列等式传统而繁杂的计算方法进行了反复研究,发现了用于稀释的50%葡萄糖水与总稀释液的比例M与所稀释的高浓度氮基酸(含复方)的体积无关,只与稀释倍数(N)有关:复方氮基酸的稀释公式:M=1/20+3/10N;非复方氨基酸的稀释公式:M=1/10+7/20N。本稀释规则用于指导特定的高浓度氮基酸的稀释,方法简便易行。为外周静脉营养的正确施行与推广提供了有力的条件。

  • 标签: 外周静脉营养 高浓度氨基酸 稀释规则 营养液
  • 简介:中心静脉营养导管的留置与维护是随着胃肠外营养临床应用的推广而逐步完善起来的,也是确保临床实施长期静脉营养必须先行的一项技术性工作。本文主要介绍中心静脉导管的维护,以及留置中心静脉营养导管所引起并发症的护理等,以减少和避免留置中心静脉营养导管期间置管并发症的发生。

  • 标签: 中心静脉管 胃肠外营养 置管并发症
  • 简介:摘要目的对行肠外营养的恶性肿瘤患者留置中心静脉导管感染的风险因素进行调查,并提出防范对策。方法对我院2012年6月至2013年3月210例行行肠外营养的恶性肿瘤患者的一般资料及肠外营养相关指标进行调查,相关数据行二分类多因素Logistic回归分析。结果本组肠外营养相关中心静脉导管感染发生率为285%(6/210),Logistic回归分析结果显示,肠外营养前白蛋白水平和患者体温超过38℃天数两个指标,是中心静脉导管感染发生的主要危险因素(P<001)。结论根据危险因素和回归预测结果规范防护制度和操作程序,可最大限度地降低中心静脉导管相关性感染的发生。

  • 标签: 肠外营养 相关中心静脉导管 感染 对策
  • 简介:摘要目的探讨全静脉营养支持疗法在治疗早产及危重新生儿中的临床作用效果及不良反应。方法将100例危重新生儿随机分为两组,各50例,试验组采用全静脉营养作支持治疗,对照组采用一般支持疗法,观察相关指标并比较两组的疗效。结果试验组的恢复速度、治愈率及平均住院时间和体重增长均高于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论静脉营养在早产及危重新生儿抢救中安全有效,能更好地促进患儿疾病痊愈。

  • 标签: 危重疾病 新生儿 全静脉营养治疗
  • 简介:摘要:目的 本文旨在观察热射病急救中静脉降温结合营养支持的实施效果。方法 纳入我院3例热射病患者为研究观察对象,收治于2019年6月21日~2020年9月30日,所有患者均采用急救干预,并在急救时采用静脉降温结合营养支持,观察热射病患者治愈出院率、并发症情况、护理满意情况。结果 3例热射病患者经过静脉降温结合营养支持治愈出院率100%(3/3),患者护理满意度100%(3/3),3例患者均未出现并发症。结论 将营养支持结合静脉降温应用在热射病急救中,可以有效改善患者病情,预防并发症,具有很高的研究价值及推广价值。

  • 标签: 热射病 静脉降温 营养支持 治愈出院率
  • 简介:摘要:目的  本文主要针对 晚期恶性肿瘤患者应用静脉营养支持治疗的疗效 进行分析研究 。方法 选取 201 5 年 3 月~ 20 20 年 3 月我院接收的晚期( III 期 /IV 期)恶性肿瘤患者 40 例作为研究对象,在行常规治疗的基础上,应用静脉营养支持治疗,观察其实际疗效。结果 经治疗后,患者的相关指标以及生活质量评分明显改善,差异有统计学意义( P < 0.05 )。结论 在晚期恶性肿瘤患者的治疗中,除给予常规治疗外,加强其静脉营养支持治疗,能够显著提高其疗效与生活质量。

  • 标签: 恶性肿瘤 晚期 静脉营养支持治疗 生活质量
  • 简介:【摘要】目的:研究比较对食道癌合并糖尿病高龄患者实施早期肠内营养静脉营养对降低并发症率的影响。方法:择取 50例高龄食管癌合并糖尿病患者,所选患者均行以胸腹腔镜手术,并随机分组研究,对照组( 25例)围术期实施静脉营养,研究组( 25例)围术期实施早期肠内营养支持,对照分析两组临床效果。结果:从并发症率来看,研究组腹胀、腹泻、恶心、压疮、肺部感染等并发症总发生率低于对照组, P<0.05;从营养指标来看,干预后研究组白蛋白、血红蛋白、总蛋白优于对照组, P<0.05。结论:对于高龄食管癌合并糖尿病患者来说,在胸腹腔镜手术围术期实施早期肠内营养支持效果优于静脉营养,可有效降低并发症率,改善营养状态。

  • 标签: 高龄食管癌 糖尿病 胸腹腔镜手术 营养支持 效果
  • 简介:摘要目的本次实验将分析氨基酸对于早产婴儿静脉营养护理中的实际价值。方法本次实验选取了2018年1月—12月在本院进行出生的早产儿为对象,而符合实验要求的人数有64例,根据患者治疗的顺序,以单双数的形式分为观察组和对照组,每组各32例。分别进行不同方案的治疗。两组在使用氨基酸的剂量上存在显著差异(P<0.05),对照组为出生后的第二天开始注射氨基酸,即,0.5g?kg-1?d-1;随后的每天增加剂量,幅度为0.5g?kg-1?d-1,最大注射剂量为3.0g?kg-1?d-1。观察组则在出生首日进行氨基酸1.0g?kg-1?d-1的注射,随后增加幅度与对照组相同,而最高值不得超过3.4g?kg-1?d-1。结果从治疗结果中看,观察组的患儿成长情况更为良好,体重增长速度快,用时短。与此同时,从不良反应的发生情况上看,观察组患儿为6.25%,对照组则为25%,组间对比差异尚无统计学意义(P>0.05)。结论采用更高剂量的氨基酸对婴儿的营养改善效果更好,特别是对早产儿有着较大的帮助,需加大样本量。

  • 标签: 氨基酸 早产儿 静脉营养
  • 简介:摘要目的通过监测血清总胆汁酸(TBA)水平,探讨静脉营养对早产儿的肝胆系统功能的影响。方法应用免疫比浊法检测27例早产儿静脉营养前后血清TBA水平。结果早产儿静脉营养前后血清TBA分别为(9.48±5.88)umol/L、(14.72±10.55)umol/L,静脉营养前后血清TBA比较差异有统计学意义(t=-2.428,P<0.05)。结论早产儿使用静脉营养时监测血清TBA水平,可早期发现肝内胆汁淤积症的发生,为临床防治早产儿胆汁淤积症提供指导。

  • 标签: 总胆汁酸 早产儿 静脉营养
  • 简介:摘要目的分析早产儿静脉营养液渗漏的护理措施及应用方法。方法对照组患儿行常规护理措施,观察组予以常规护理联合局部减压。结果护理24h后观察组肿胀改善情况优于对照组,观察组并发症发生情况少于对照组(P<0.05)。结论局部减压护理模式可有效改善早产儿静脉营养液渗漏问题。

  • 标签: 早产儿 营养液渗漏 护理 效果
  • 简介:摘要目的分析在早产儿静脉营养中应用不同剂量氨基酸的临床疗效分析,给临床合理用药提供理论指导与依据。方法选取2015年1月-2016年1月在医院出生早产儿,且在出生24h内入院的93例早产儿作为研究对象,随机将患者平均分成3组,每组患者应用不用剂量氨基酸进行静脉营养治疗,分析比较三组患儿的体重下降幅度、恢复体重所需时间、住院时间等。结果三组患儿中随着氨基酸剂量的增加,最大体重的下降程度降低,恢复体重所需时间和体重达到2000g的时间缩短;不同氨基酸使用剂量的患儿,在入院一周后的BUN、胆红素浓度、血氨浓度和胆红素浓度没有明显差别。结论高剂量氨基酸应用与早产儿静脉营养,能有效改善患儿的营养状况,值得临床推广使用。

  • 标签: 早产儿 静脉营养 氨基酸
  • 简介:【摘要】目的:分析北京大学国际医院(以下简称“我院”)静脉药物配置中心(Pharmacy Intravenous Admixture Service,PIVAS)全肠外营养(total parenteral nutrition,TPN)处方用药的合理性,为进一步开展药学干预及促进临床合理用药提供依据。方法:通过PivasMate系统收集2020年1~12月我院PIVAS配制的TPN处方信息,依据《临床药物治疗学营养支持治疗》等相关指南,采用回顾性分析的方法,对TPN处方进行审核,对不合理因素进行分析。结果:抽取的8315张处方中,有244张处方被评价为不合理处方,不合理处方占比2.93%。在全部不合理处方中,糖脂比不合理处方82张,占比33.61%;热氮比不合理处方131张,占比53.69%;阳离子浓度不合理处方18张,占比7.38%;TPN组方错误处方13张,占比5.33%。结论:我院TPN处方存在不合理的情况,药师应积极对不合理处方进行干预,并加强与医护的沟通协作,促进临床合理用药。

  • 标签: TPN 热氮比 糖脂比 阳离子浓度
  • 简介:【摘要】 目的 观察早期全静脉营养支持干预在改善低体重儿生长状态的效果。方法 选取本院收治的542例低体重儿为研究对象,采用随机数字表法将其分成观察组(n=271)和对照组(n=271)。对照组患儿予以传统静脉营养支持,观察组患儿予以早期全静脉营养支持。比较两组患儿干预前、干预后14d的身长、头围、体重、血清前白蛋白含量和并发症发生情况。结果 观察组干预后身长、头围、体重和血清前白蛋白水平明显高于对照组(P0.05)。结论 早期全静脉营养支持干预在改善低体重儿生长状态中应用效果良好。

  • 标签: 早期全静脉营养支持 低体重儿 生长状态 效果
  • 作者: 梁婷 马楠
  • 学科:
  • 创建时间:2023-10-27
  • 机构:宿迁市中西医结合医院   江苏省宿迁  223800
  • 简介:【摘要】目的:在对ICU患者进行静脉营养液输注的过程中,PICC导管堵塞的情况时有发生,本文即探讨影响堵塞的原因。方法:采取回顾性分析方法,时间为2020年9月到2022年8月,上述时间内从我医院ICU收治的PICC置管静脉营养支持患者中随机选取40例作为试验对象,统计发生PICC导管堵塞的情况,并对原因进行分析,并提出预防的举措。结果:在本文的研究中,完全堵塞情况占比37.50%,不完全堵塞情况占比62.50%。不过发生堵塞后,医务人员紧急进行回抽、冲管、针头更换等操作,堵塞情况全部消失,正常静脉输注。从堵塞原因来看,药物性导管堵塞占比最高,达到65.00%。结论:通过研究发现,ICU患者输注静脉营养液时PICC导管堵塞发生情况是比较高的,影响的主要原因是静脉输液时药物残留引起管腔的沉积所造成的,因此要安排好输液药物的顺序,对导管进行安置,实施冲洗,做好预防工作。

  • 标签: ICU 静脉营养支持 PICC 导管堵塞 影响因素