简介:摘要目的观察不同手术方式切除腮腺良性肿瘤的临床效果。方法选取2013年1月至2015年1月期间我院收治的70例腮腺良性肿瘤(不含腮腺混合瘤)的患者的临床资料进行回顾性分析,根据不同的手术方式分为对照组(n=34)和治疗组(n=36),对照组采取传统的腮腺切除术,治疗组采取改良式腮腺部分切除术,比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗组患者的手术时间和术中平均出血量均少于对照组,对照组患者并发症发生率为24%高于治疗组患者并发症发生率6%,差异显著,P<0.05。结论应用改良式腮腺部分切除术治疗腮腺良性肿瘤可以有效的缩短患者的手术时间,减少术中出血量,并发症少,具有较高的推广应用价值。
简介:摘要目的探讨颜面部皮肤肿瘤的切除与整形修复的方法与治疗效果。方法选取我院于2012年9月至2016年11月收治的颜面部皮肤肿瘤患者28例,根据患者的实际病情,采取不同的外科手术方式对患者进行肿瘤切除以及创伤修复,定期对患者进行复查,观察患者的治疗效果以及患者满意度。结果所有患者在手术后经过病理检查均证实为肿瘤疾病,所有患者与术后一年进行电话随访,结果显示有1例患者有复发现象,2例患者有轻度皮肤疤痕增生或色素沉着,其余患者恢复情况良好,面部功能无影响,患者对于治疗的满意度达到了100%。结论采用手术切除颜面部皮肤肿瘤,术后采取整形修复手术进行治疗,效果显著,患者满意度高,值得在临床过程中推广应用。
简介:摘要肿瘤的整块切除是头颈恶性肿瘤外科原则的重要内容,肿瘤的整块切除有助于更好地控制头颈肿瘤患者术后的局部复发率,提高患者的生存率。头颈肿瘤的微创手术是随内镜技术的发展而发展起来的头颈肿瘤新的手术方法,具有手术创伤小、术后恢复快、手术效果好等特征,已成为头颈恶性肿瘤手术的另一重要方法。尽管微创手术的肿瘤分块切除有悖于肿瘤整块切除原则,但头颈恶性肿瘤的微创手术并不否定肿瘤的整块切除原则。头颈肿瘤微创手术时应尽可能行肿瘤的整块切除,如果不能,应尽可能减少肿瘤分块切除导致的肿瘤局部复发风险。兼顾头颈恶性肿瘤的微创手术操作与肿瘤外科原则,可以使患者从治疗中更多获益。
简介:目的总结腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的经验。方法2001年8月至2007年10月,我们采用腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤272例。其中男175例,女97例。年龄21±74岁,平均45±2岁。肾上腺肿瘤直径0.4-18cm。结果本组272例,行腹腔镜肾上腺肿瘤切除术284例次,其中腹腔镜手术切除成功266例,有6例次(2.96%)中转开放手术。手术时间45-275min,平均135±35min。术中出血40ml-250ml,平均75±25ml。术后住院时间7-10d。手术并发症为腔静脉损伤1例,胸膜损伤2例,腰部血肿8例,Troear穿刺口脂肪液化6例。结论腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤创伤小,并发症少,安全有效,患者术后恢复快。对于直径大于6cm的肿瘤也可采用腹腔镜手术切除,但要求手术医师有比较丰富的腹腔镜手术技巧和经验。
简介:摘要目的探讨经肛门直肠肿瘤切除方式的合理选择。方法选取我科31例直肠肿瘤手术治疗进行回顾性分析。其中经肛门局部切除术18例,ESD(粘膜下剥离术)8例,经肛门闭合切割器切除术5例。结果所有31例患者经手术治疗后,疗效好,均达到临床治愈,随诊4年无复发。结论选择直肠肿瘤手术的方式应考虑肿瘤的部位、大小、距肛缘的距离,还应考虑肿瘤浸润肠壁的深度。直肠肿瘤;切除方式;合理性
简介:卵巢良性肿瘤是常见的妇科肿瘤,对于卵巢良性肿瘤治疗目前主要采取开腹和腹腔镜手术.腹腔镜手术因没有大的手术切口、患者痛苦少、恢复快而成为近年来治疗卵巢良性肿瘤的主要方法。但腹腔镜手术也存在一些不足,如费用较高,需全身麻醉等。为此,我们对符合条件的35例卵巢肿瘤患者分别施行了阴式卵巢肿瘤切除术,报告如下。1对象与方法1.1对象:2004年2月10日至2008年1月30日,我院妇科对因诊断卵巢肿瘤拟行手术治疗保留子宫的35例患者,行阴式卵巢肿瘤切除术。所有130例患者均经仔细的盆腔检查,腹部及经阴道B超检查,血清CA125、CEA、AFP等肿瘤标记物测定,必要时行CT检查。其中,满足下述条件者35例,盆腔检查:肿瘤呈囊性、表面光滑、活动、没有结节状突起,盆腔内未扪及结节状物。腹部及经阴道B超检查满足:包块为液性暗区、边界清楚且包膜完整、有间隔光带、无内外生乳头及结节。血清CA125<35mU,CEA,AFP等肿瘤标记物在正常范围。年龄25~54岁,平均(36±3)岁;其中经产妇23例,未产妇12例;产次0~4次,平均(2.0±0.3)次;6例患者既往有手术史,其中4例为剖宫产,2例为阑尾切除术,上述患者均无盆腔炎...
简介:摘要目的探讨经尿道膀胱肿瘤切除术治疗膀胱肿瘤的术后护理方法。方法对本院90例膀胱肿瘤患者采用经尿道膀胱肿瘤切除术进行治疗,观察术后恢复情况并总结护理方法。结果对所有患者均采用了硬膜外麻醉方法,均为一次性手术成功,术后无一例患者出现膀胱穿孔、膀胱内出血等并发症。结论术后加强病情观察及术后护理是保证经尿道膀胱肿瘤切除术治疗膀胱肿瘤成功的关键。
简介:摘要目的探讨经后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的心得体会。方法选择我院2011年3月至2013年3月的肾上腺手术患者,将其分为经后腹腔镜肾上腺切除术组(观察组)47例和(对照组)42例。对比观察两组患者的手术治疗情况、并发症情况、住院时间。结果经后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术均取得成功,未有患者中转开发性手术。观察组患者的手术时间、术后开始进食时间、住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者出现1例皮下气肿,未有出现肝、脾、肾的损伤,术后未出现切口感染。对照组有5例患者出现切口感染。结论经后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术可以减少住院时间,不失为一个良好的选择。
简介:摘要目的探讨微波处理肝癌切除断面对患者术后肝功能恢复和术后肿瘤复发和生存率的影响。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月86例肝癌行肝切除肿瘤切缘<1 cm患者的临床资料,其中42例患者在肝切除创面常规处理后加用微波烧灼(微波组),另44例肝切除断面仅常规处理(常规组)。应用SPSS 18.0软件进行分析,两组术中术后各相关指标用(±s)表示,采用独立t检验;并发症发生率采用四格表χ2检验;生存曲线采用Kaplan-Meier法绘制,组间比较采用Log-rank检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果两组患者术中平均失血量,输红细胞的量,肿瘤是否有包膜,侵犯血管的情况,手术方式,术后肝功能恢复以及术后并发症等方面均无明显差异(P>0.05);微波组与常规组患者1、3和5年总生存率分别为88.0%、61.4%、23.9%和86.1%、45.9%、19.2% (χ2=1.27, P=0.26);微波组与常规组患者1、3和5年无瘤生存率分别为68.4%、35.6%、18.5%和50.4%、22.4%、7.6% (χ2=5.13, P=0.02);微波组与常规组术后6个月、1年和3年累积复发率分别为6.2%、28.1%、56.2和11.4%、34.6%、83.3% (χ2=4.14, P=0.04)。结论肝癌术中应用微波处理<1 cm的肿瘤切缘不影响术后肝功能恢复,可以降低术后肿瘤复发率及提高患者无瘤生存率等方面有积极的临床意义,具有临床应用价值。