简介：目的了解血流感染常见病原真菌的菌群分布及药物敏感状况,评估（1,3）-β-D-葡聚糖检测（G试验）的临床价值,为临床真菌感染提供病原学诊断和合理使用抗真菌药物的依据。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院2013年1月-2015年12月真菌血流感染的的菌群分布及药物敏感状况,同步分析G试验检测结果。结果3年共分离真菌114株,以念珠菌属为主（86.8%,99/114）,其中以白念珠菌比例最高,占30.7%。真菌血流感染科室分布以胸外科、血液科、ICU多见,占41.2%,其中胸外科感染逐年减少（2013年5例10株,2014年2例5株,2015年3例4株）,血液科和ICU在2014年最高,分别有11株和7株。药敏结果显示血流感染真菌对两性霉素B最为敏感,敏感率达到100%,对伊曲康唑敏感率最低,平均敏感率仅为83.5%。88例患者中54例进行了G试验检测,其中13例G试验先于血培养出现阳性结果。结论真菌血流感染以念珠菌属为主,抗真菌药物中两性霉素B的抗真菌活性最强,血培养与血清学试验联合检测,可给临床提供较早且可靠的诊断依据。

简介：摘要目的探讨口腔真菌感染患者的临床治疗情况。方法对我院2005年1月-2010年1月的86例口腔真菌感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果采用伊曲康唑胶囊或口服液序贯治疗，400mg/d，疗程4-6周，79例治愈无其他系统的真菌感染，5例复发后治愈，2例并发真菌性肺炎者死亡，真菌清除平均天数为6.8天。结论伊曲康唑是治疗口腔真菌感染的有效药物，配合其他药物等综合治疗效果满意。

简介：摘要目的探讨老年肺结核合并肺部真菌感染的临床特点。方法对我院住院治疗的肺结核合并肺部真菌的老年患者其相关基础疾病、病原菌分类及治疗结果进行统计分析。结果老年肺结核合并真菌感染者病史长并伴有基础疾病，并用过抗生素。病原菌中以白色念珠菌为主，占70%。结论老年肺结核患者易合并肺部真菌感染，须引以重视。住院常规检查，及早采用有效的治疗，预后良好。

简介：摘要目的探讨肺结核患者合并肺部真菌感染的病因、临床特征和治疗。方法回顾性调查，对2013年3月—2016年3月收住我院结核科的确诊肺结核继发肺部真菌感染的87例患者进行痰液、临床表现、X线影像特征分析。结果肺结核继发肺部真菌感染的患者中，病原菌以白色念珠菌为主，占77.01%，其次为光滑念珠菌，占10.34%，热带念珠菌，占4.59%。氟康唑可作为首选药物。本组87名患者，治疗时间14～29d，平均（15.22±3.26）d，治愈和好转81例（96.55%），无变化3例（3.44%）。结论肺结核合并真菌性肺炎以白色念珠菌感染为主，积极的综合治疗有助于提高肺部真菌感染的治愈率。

简介：摘要肺部感染是发生于肺实质的一种炎性疾病，多因细菌感染所致，常见于老年人，是致使老年患者死亡的一个主要因素。此病的常见表现是呼吸急促、心动过速等，早期可有咳嗽、发热、胸痛等出现，发生后，需对感染细菌进行明确，并及时展开干预。真菌是老年肺部感染的主要细菌之一，感染受多个因素影响，本文基于老年肺部真菌感染的主要情况，对近年来真菌感染老年肺部的一些危险因素研究情况进行综述。

简介：摘要目的对呼吸内科肺部真菌感染的临床特点、易感染因素和治疗情况进行探讨研究。方法随机选取2010年2月-2011年2月我院呼吸内科收治的78例患者，所有患者经过临床诊断均为肺部真菌感染，对患者的临床资料进行回顾性分析，总结造成肺部真菌感染的临床特点、原因和相关治疗方法。结果经分析和统计发现，我院呼吸内科真菌感染的发生率为2.4%，其中60岁以上发生感染的占到了76.9%，随着年龄的增长真菌的感染率越高；患有慢性阻塞性肺病受真菌感染的占51.3%；呼吸内科感染的主要病原菌为白假丝酵母菌，约占53.8%；造成真菌感染的因素主要有糖皮质激素和抗生素的滥用、放化治疗及营养不良等；相应的主要治疗措施是抗真菌治疗。结论造成呼吸内科真菌感染的因素较多，主要原因有抗生素和糖皮质激素的滥用、放化疗和营养不良，随着年龄的增长感染率提高，要重视老年患者感染的预防，对感染的患者采取抗真菌的综合治疗是主要的治疗方式。

简介：　　目的：分析和总结体外循环心脏手术后合并真菌感染的临床特点及耐药情况。方法：对51例体外循环心脏直视术后继发真菌感染的临床资料进行统计分析,分析术后培养分离出的78株感染真菌的药敏试验结果。结果：心脏术后长期使用广谱抗生素及皮质激素、机械通气、气管切开、APACHEⅡ高评分、全肠外营养及侵入性检查治疗等均是真菌感染高危因素。心脏术后真菌感染部位以下呼吸道为主,其次为血液、静脉导管顶端,继之为泌尿系。大多数真菌菌株对两性霉素B、5-氟胞嘧啶敏感,对大扶康及伊曲康唑部分耐药。结论：合理使用广谱抗生素和糖皮质激素,尽量减少不必要的侵入性操作,加强全身营养及脏器功能支持,改善肠道微生态平衡,密切监测真菌感染的一切临床迹象,注重预防及经验性治疗;治疗上应选择敏感、毒副作用轻的抗真菌药物。

简介：

简介：【摘要】 目的：探究呼吸内科患者肺部真菌感染的临床分析，并对其采取氟康唑治疗。 方法：48例肺部真菌感染患者选自2019年3月-2020年3月期间，随机分为实验组（24例，接受氟康唑治疗）和常规组（24例，接受伊曲康唑治疗）。分析肺部真菌感染的原因，对比2组治疗后的有效率。 结果：经分析后，导致患者肺部感染的主要原因为长期使用抗生素治疗，其比例为50.00%。其次为不节制的使用糖皮质激素，其比例为22.92%。常规组治疗有效率低于实验组。 2组对比数据输入统计学分析软件后结果有意义（P

简介：摘要目的探讨重症肺炎患者发生肺部真菌感染的危险因素。方法本研究为回顾性队列研究，采用非随机抽样的方法收集所有2021年1月1日至12月31日重庆医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科ICU的重症肺炎患者151例，根据住院期间是否发生真菌感染分为真菌感染组(78例)和无真菌感染组(73例)，收集患者入院前的基线资料、住院时间和住ICU时间，比较2组症状、外科手术史、CT影像特征、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、中性粒细胞计数和淋巴细胞计数比值(NLR)、白细胞介素6(IL-6)、IL-8和降钙素原(PCT)、总T细胞CD3+和白蛋白，采用logistic回归分析肺部真菌感染的危险因素。结果真菌感染组患者住院时间和住ICU时间均较无真菌感染组长，分别为[13.5(8.0，22.0)]d比[9.0(6.0，13.0)]d和[10.0(5.0，16.3)]d比[7.0(4.0，9.0)]d，差异均有统计学意义(Z值分别为2.69、2.98；均P<0.05)。真菌感染组合并发热和有外科手术史者的比例较无真菌感染者高，分别为53.8%(42/78)比46.6%(34/73)和16.7%(13/78)比2.7%(2/73)，差异均有统计学意义(χ2值分别为5.87、8.18；均P<0.05)。真菌感染组中性粒细胞计数、PCT、NLR的峰值、IL-6、IL-8均较无真菌感染组高；总T细胞CD3+和白蛋白较无真菌感染组低，分别为中性粒细胞计数峰值[12.43(8.77，17.07)]×109/L比[9.22(6.30，15.34)]×109/L；PCT峰值[1.94(0.26，11.02)]mg/L比[0.47(0.14，3.49) mg/L；NLR峰值[25.24(12.39，45.49)]比[13.49(6.43，28.58)]；IL-6[26.55(6.58，156.98)] ng/L比[13.73(1.87，60.93)] ng/L；IL-8[5.13(0.81，34.12)] ng/L比[1.73(0.37，7.85)]ng/L；总T细胞CD3+[0.47(0.25，0.73)]×109/L比[0.69(0.28，0.96)]×109/L；白蛋白[27.00(24.00，30.00)]g/L比[30.00(27.00，35.00)]g/L；差异均有统计学意义(Z值分别为2.42、2.82、3.07、2.44、2.09、2.25、4.33，均P<0.05)。logistic回归分析结果显示：入院前3个月内有外科手术史(OR＝9.206，P＝0.009)、入院时IL-8>3.734 ng/L(OR＝1.955，P＝0.042)、入院时白蛋白≤28 g/L(OR＝3.833，P<0.001)是重症肺炎合并真菌感染的危险因素。结论患者入院前3个月有外科手术史、入院时IL-8>3.734 ng/L、入院时白蛋白≤28 g/L是重症肺炎患者发生肺部真菌感染的危险因素。

简介：

简介：真菌病由真菌和放线菌引起的疾病.老年人由于机体抵抗力降低,存在各种慢性疾病及长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂等就会继发肺部真菌感染.我们于1997年4月至1999年4月使用氟康唑治疗肺部真菌感染28例,效果满意,现报道如下:

简介：病史摘要患者男，87岁。多发性骨髓瘤、慢性肾功能衰竭已三年。因“反复腰酸、腰痛伴头晕一年余。食欲不振、呕吐2天”。于2007年5月30日入院。入院查体T36.5，P80次/分，R20次/分，BP90/60mmHg。消瘦，重度贫血貌，浅表淋巴结无肿大，双肺呼吸音粗，双肺底可及中量湿性啰音，无胸膜摩擦音。心率80次/分，心律齐，心尖部可闻及III/6级收缩期吹风样杂音。腹平坦，无压痛，留置导尿管在位通畅。尿道口可见黄白色脓性分泌物。

简介：摘要目的探讨ICU老年患者肺部真菌感染的治疗方法及临床治疗效果。方法抽取本院于2017年1月到2018年2月收治的肺部真菌感染老年患者共92例，以数字随机分组法均分为观察组与对照组，给予对照组患者特异性抗真菌治疗，给予观察组患者伏立康唑抢先治疗。比较2组患者的治疗总有效率、死亡率、APACHEⅡ分值及MODS发生率。结果观察组患者治疗总有效率、APACHEⅡ分值及MODS发生率均显著优于对照组，对比具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者死亡率略低于对照组患者，对比不具统计学意义（P＞0.05）。结论相比于特异性抗真菌治疗，伏立康唑抢先治疗可显著改善肺部真菌感染老年患者的治疗总有效率、APACHEⅡ分值及MODS发生率，值得临床推广使用。

简介：摘要目的为了探讨小儿呼吸道真菌感染的流行病学特点及如何做到早期诊断，减少漏诊或误诊，使患儿能尽早得到诊治，改善预后。方法回顾性分析浙江大学医学院附属儿童医院住院患儿经临床诊断或拟诊为呼吸道真菌感染的病例63例，对所有病例的年龄、住院天数、基础疾病、危险因素、用药情况之间的关系进行列表分析。结果小儿院内呼吸道真菌感染的主要病原为念珠菌属。小儿呼吸道真菌感染可发生于各年龄段。基础疾病为呼吸系统，血液系统，心血管系统，神经系统等。感染的发生与多种抗生素、糖皮质激素的应用、气管切开和插管、手术、血液系统疾病等有关。结论本文通过对浙江大学医学院附属儿童医院住院患儿呼吸道真菌感染的流行病学调查，发现白念珠菌仍然是小儿院内感染的主要真菌，通过分析真菌感染的相关因素，认为院内真菌感染主要发生在呼吸系统疾病、白血病及重症监护室的患儿。其高危因素主要包括广谱抗生素、糖皮质激素及免疫抑制剂的广泛应用。为临床医生提高对真菌感染的认识，早期诊断和早期治疗提供依据和借鉴。

简介：[ 摘要 ] 目的： 分析导致烧伤患者合并真菌感染的主要因素，并拟定护理对策。 方法： 选择 2019 年 1 月份至 2019 年 6 月份我院接收的 30 例烧伤合并真菌感染患者，全面了解患者实际情况，并对导致患者合并真菌感染的主要因素进行研究，拟定护理对策。 结果： 30 例患者均长期服用抗菌药物，且自身免疫力 低下 。 结论： 抗菌药物滥用、自身免疫力低下为引发烧伤患者合并真菌感染的主要因素，在对此类患者进行护理时，应在做好其创面护理工作的基础上，遵医嘱科学用药，并采用多种干预方式，来提高患者自身免疫力。

简介：摘要目的了解本院真菌感染的特性，为临床治疗提供依据。方法对2012年在本院分离出的真菌及其药物敏感试验结果进行分析。结果共分离出真菌626株，标本来源以痰液和中段尿为主；菌株以白色念珠菌和光滑念珠菌为主；7种常用抗真菌药物中5-氟胞嘧啶、两性霉素B、制菌霉素、酮康唑的敏感性较高，而伊曲康唑、氟康唑、益康唑的耐药性较高。结论加强医院真菌感染的监测并合理使用抗菌药物，以减少耐药菌株的产生。

简介：摘要目的探讨CT诊断对肺部真菌感染的临床效果。方法选取我院在2015年5月到2016年4月的50例肺部真菌感染患者病例，先进行X线检查，然后再进行CT薄层扫描，分析并比较X线和CT检查的结果。结果在符合统计学意义的基础下，X线检查出了6例，CT检查出27例，具有统计学意义。CT扫描结果肿块和结节性病变占13例，曲霉球菌13例，毛玻璃阴影6例，肺炎性实质病变占12例，淋巴结肿大占6例。结论肺部真菌感染的影像学具有多样性，但CT在肺部真菌感染的种类鉴定局限较大，在诊断过程中要注意与其他疾病区分开来，提高CT扫描检测肺部真菌感染的准确性对于临床检测具有重大的意义。

简介：摘要目的探讨临床中抗生素使用与致病菌耐药的关系。方法分析抗生素诱发真菌感染各种因素及部位。结果由于诸多因素所致的抗生素滥用现象非常普遍，抗生素药物的总体使用率偏高，大约70%～80%，耐药菌种类日趋增多。结论有必要对抗生素的使用进行规范，围绕着抗生素的合理使用制定出“抗生素应用对策”，并采取一定的措施和干预手段，使这一政策有效的贯彻和落实。

简介：摘要目的对ICU病房医院真菌感染的情况进行探讨，研究它的分布和检验结果。方法将120例在ICU病房进行治疗的患者进行分析，其中有100例在医院发生了真菌感染。然后，对其检验的结果进行讨论。结果在检验的结果中发现，有90％以上的真菌感染是以白色念珠菌为主的，并且感染的部分一般都是下呼吸道，它占61％。还有29％是出现在泌尿系统的感染。在对患者进行药敏试验后其结果显示有92％的患者都是5-氟胞密啶敏感，有90%是两性的霉素敏感。所以，从这一结果上可以看出，药物的敏感性还是比较高的。