简介：摘要目的研究CT平扫及三期增强扫描应用于肝脏局灶性结节增生（FNH）诊断的临床价值。方法将我院于2015年10月—2018年10月期间收治的40例肝脏局灶性结节增生患者作为研究对象，均行螺旋CT平扫及三期增强扫描，观察患者CT影像表现及征象特点。结果经CT平扫及三期增强扫描诊断的40例患者中，其中有36例经过手术病理证实，4例患者经过穿刺活检病理证实。肿块切面颜色存在明显差异，无肝硬变化。患者均为单发病灶，表现为圆形或椭圆，肿瘤分布在尾状叶、右前叶、中肝叶、左叶、右后叶。结论对于FNH患者，可采取CT平扫及三期增强扫描，影像学特征明显，有利于临床诊断，值得应用。

简介：摘要目的研究CT平扫及三期增强扫描应用于肝脏局灶性结节增生（FNH）诊断的临床价值。方法将我院于2015年10月—2018年10月期间收治的40例肝脏局灶性结节增生患者作为研究对象，均行螺旋CT平扫及三期增强扫描，观察患者CT影像表现及征象特点。结果经CT平扫及三期增强扫描诊断的40例患者中，其中有36例经过手术病理证实，4例患者经过穿刺活检病理证实。肿块切面颜色存在明显差异，无肝硬变化。患者均为单发病灶，表现为圆形或椭圆，肿瘤分布在尾状叶、右前叶、中肝叶、左叶、右后叶。结论对于FNH患者，可采取CT平扫及三期增强扫描，影像学特征明显，有利于临床诊断，值得应用。

简介：

简介：

简介：目的：探讨肝局灶性结节性增生（FNH）的CT影像学特征,提高FNH的诊断能力。方法：通过回顾性分析近7年病理证实的35例FNH患者CT资料,对FNH的CT影像学特征进行总结分析。结果：本资料35例FNH患者中,30例为典型FNH、5例为非典型FNH,总共44枚FNH病灶;3例为肝内多发病灶、32例为孤立结节,32枚孤立结节中有12枚存在中央瘢痕、多发病灶中未发现存在中央瘢痕;44枚病灶在CT动态增强动脉期37枚明显强化,延迟期12枚中央瘢痕有10枚明显强化。结论：FNH的CT动态增强具有特征性表现及央瘢痕在动态增强延迟期明显强化特征,对FNH的诊断具有重大的意义,有助于FNH的诊断。

简介：

简介：目的比较原发性肝Ca和肝局灶性增生结节的临床特点,为临床诊断提供理论依据。方法选取我院收治的25例原发性肝Ca患者以及25例肝局灶性增生结节患者,入选病例均经病理学检查确诊,经患者允许,均给予超声造影检查,做好相关记录。结果原发性肝Ca的造影方式表现为典型的快进快退型,肝局灶性增生的造影方式呈中央向周边逐渐充填,除充盈方式不同外,肝局灶性增生病灶的消退时间显著短于原发性肝Ca（P〈0.05）。结论超声造影检查可有效显示肝局灶性结节增生及原发性肝Ca的充填方式及充填过程,能清除鉴别病变类型,值得在临床上应用并且具有较高的临床诊断价值。

简介：【摘要】目的： 观察在结节性肝癌与肝局灶性结节性增生患者的临床诊断中，常规超声与超声造影的应用效果。 方法： 从我院 2017 年 1 月至 2020 年 1 月收治的患者中选择 30 例结节性肝癌与 30 例肝局灶性结节性增生患者，共 60 例对象进行分析，两组患者都需要接受常规超声与超声造影检查，对超声特征进行比较观察。 结果： 在门脉期中，结节性肝癌患者的低增强情况表现较为明显，而在动脉期中，结节性肝癌与肝局灶性结节性增生患者的高增强表现都较为明显，在延迟期中，结节性肝癌患者的低增强十分突出 。 结论： 针对结节性肝癌与肝局灶性结节性增生患者的诊断、鉴别，让其接受超声检查的效果较好，可有效进行鉴别。

简介：目的探讨MSCT血管成像在肝脏局灶性结节增生（FNH）、原发性肝细胞癌（HCC）及肝血管瘤（HA）鉴别诊断中的应用价值。方法对2008年3月-2014年3月在北大深圳医院做MSCT血管成像的肝脏肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析，其中FNH19例（21个病灶）、HCC19例（21个病灶）和HA17例（22个病灶），采用MSCT血管成像技术对肿瘤血管进行3D重建，观察肿瘤供血动脉、动静脉瘘、门脉癌栓、引流静脉、供血动脉进入中心低密度及包膜影等影像学特征，并用X2检验进行统计学分析。结果FNH、HCC和HA均多有供血动脉增粗表现，显示率分别为95．2％（20／21）、100．0％（21／21）、77．3％（17／22），3者间比较差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。HA除了供血动脉增粗外，均未见包膜影、门脉癌栓及动静脉瘘影等特征性表现，包膜影多见于FNH（66．7％，14／21）和HC（71．4％，15／21）。FNH引流静脉、供血动脉进入中心低密度及低密度分隔影的显示率分别为61．9％（13／21）、38．1％（8／21）、61．9％（13／21），均明显高于HCC的9．5％（2／21）、0（0／21）、0（0／21），差异均有统计学意义（）（。=12．548、7．560、18．828，P值均〈0．05）；FNH中未见动静脉瘘和门脉癌栓，而HCC常见动静脉瘘（19．0％，4／21）和门脉癌栓（28．6％，6／21）。结论MSCT血管成像对于FNH、HCC和HA的鉴别诊断有重要的临床指导意义，有助于指导外科医生选择治疗方式。

简介：

简介：目的探讨肝脏局灶性炎性病变的超声造影图像特点,提高超声造影对其诊断的准确性。方法对12例经病理证实的肝脏局灶性炎性病变（肝脓肿5例、肝炎性假瘤4例、肝结核3例）行常规超声及超声造影检查,分析肝脓肿、肝炎性假瘤及肝结核病变常规超声及超声造影图像特点。结果肝脓肿、肝炎性假瘤和肝结核的常规超声主要表现为边界模糊（8/12）的低回声病变（11/12）,病灶内可探及动脉血流信号（6/12）。5例肝脓肿因病变阶段不同而有不同的超声造影表现,但3例肝脓肿周围肝实质出现动脉相一过性节段性强化;4例肝炎性假瘤超声造影表现呈＂快进快出＂型,但动脉相呈边界不清的稍高回声强化,缺乏占位感;3例肝结核病灶中央无强化,周边呈结节状或环状强化。结论肝脏局灶性炎性病变超声造影表现变异较大,但每种炎性病变尚具有一定的特点,并且能反映肝脏局灶性炎性病变不同时期的病理改变,超声造影检查有助于提高肝脏局灶性炎性病变诊断的准确性。

简介：摘要目的对肝脏局灶性炎性病变的超声造影图像的特点进行研究，促使超声造影诊断的可靠性得到提高。方法选取我院收治的50例确诊为肝脏局灶性炎性病变的患者，其中肝炎性假瘤15例，肝脓肿23例，肝结核12例，对这些患者进行常规超声和超声造影检查，对肝炎性假瘤、肝脓肿以及肝结核病变常规超声以及超声造影图像的特点进行分析。结果肝炎性假瘤、肝脓肿以及肝结核病变的常规超声主要表现为边界模糊（35/50）的低回声病变（45/50），病灶内可探及动脉血流信号（25/50）。23例肝脓肿由于病变阶段存在差异，导致超声造影表现也不一样，但14例肝脓肿周围肝实质出现动脉相一过性节段性强化；15例肝炎性假瘤超声造影表现为快进快出型，但动脉相呈边界不清的稍高回声强化，占位感较差；12例肝结核病灶中央无强化，周边呈环状或结节状强化。结论肝脏局灶性炎性病变超声造影变现差异较为明显，但是各种炎性病变均有一定的特征，肝脏局灶性炎性病变各时期的病理改变可凭此这些特征进行判断，超声造影检查对肝脏局灶性炎性病变诊断可靠性的提高具有帮助。

简介：【摘要】 分析 肝脏磁共振检查（ MR ）在肝脏良性结节增生诊断中的应用效果。 方法 采取回顾性方法随机选择我院于 2018.5-2019.5 期间收治的 20 例 肝脏良性结节增生患者当做研究对象，分析所有研究对象的肝脏 MR 检查结果。 结果 本次研究的 20 例患者中，所有研究对象在接受 MR 检查时均表现有瘢痕情况，且有 4 例患者表现出延迟强化情况。 结论 肝脏 MR 在肝脏良性结节增生诊断中可发挥出初筛、发现的应用效果，可较佳的呈现出此疾病的有关特征，具有较高的辅助诊断价值。

简介：摘要目的探讨CT灌注成像在肝细胞型肝癌(HCC)及局灶性结节增生(FNH)鉴别诊断中的价值。方法采用CT灌注成像技术检测32例HCC患者及35例FNH患者，同期选择30例门诊健康体检者作为对照组。比较各组肝动脉灌注量(HAP)、门静脉灌注量(HPP)、总肝灌注量(TLP)和肝动脉灌注指数(HAPI)等灌流值。结果HCC组HAP、HPI明显低于FNH组(P<0.05)，而PVP明显高于FNH组(P<0.05)；HCC组及FNH组HAP、HPI明显高于对照组(P<0.05)，而PVP明显低于对照组(P<0.05)。结论CT灌注成像在HCC及FNH鉴别诊断中具有较高的临床价值。

简介：摘要目的探讨CT灌注成像在肝细胞型肝癌(HCC)及局灶性结节增生(FNH)鉴别诊断中的价值。方法采用CT灌注成像技术检测32例HCC患者及35例FNH患者，同期选择30例门诊健康体检者作为对照组。比较各组肝动脉灌注量(HAP)、门静脉灌注量(HPP)、总肝灌注量(TLP)和肝动脉灌注指数(HAPI)等灌流值。结果HCC组HAP、HPI明显低于FNH组(P<0.05)，而PVP明显高于FNH组(P<0.05)；HCC组及FNH组HAP、HPI明显高于对照组(P<0.05)，而PVP明显低于对照组(P<0.05)。结论CT灌注成像在HCC及FNH鉴别诊断中具有较高的临床价值，值得临床推广应用。

简介：摘要目的讨论肝脏非肿瘤性局灶性病变的超声诊断。方法根据患者超声检查结果进行诊断。结论当出现典型的FNH超声表现，即彩色多普勒显示肿块中心呈放射状分布的动脉血流信号；超声造影显示轮辐状分布的肿瘤血管，动脉期呈高增强，肝门静脉期及延迟期仍然呈高增强或等增强时，应高度提示FNH的诊断。

简介：

简介：目的探讨肝脏局灶性炎性病变超声造影（CEUS）误诊的原因,以提高CEUS的诊断水平。方法对2004年3月—2008年12月在中山大学附属第一医院、中山大学孙逸仙纪念医院、中山大学附属第三医院、中山大学附属肿瘤医院就诊的68例肝脏局灶性炎性病变患者的CEUS表现进行回顾性分析。结果68例肝脏局灶性炎性病变中,24例肝脓肿、5例炎性假瘤、2例肉芽肿、37例其他局灶性炎症,全部经病理证实。动脉期以高增强为主,占61.8%（42/68）;门静脉期及延迟期以低增强为主,占75.0%（51/68）、80.9%（55/68）。出现17例假阳性,包括肝细胞癌10例、肝转移瘤6例、恶性淋巴瘤1例。结论详细询问病史及CEUS诊断标准的不断完善可提高CEUS诊断肝脏局灶性炎性病变准确率。

简介：摘要目的探讨动态对比增强磁共振成像（dynamic contrast enhancement magnetic resonance imaging，DCE-MRI）纹理分析鉴别诊断血清甲胎蛋白（alpha-feto protein，AFP）阴性肝细胞肝癌（hepatocellular carcinoma，HCC）与肝局灶性结节增生（focal nodular hyperplasia，FNH）的价值。材料与方法回顾性分析经病理证实的20例AFP阴性HCC患者（21个病灶）和19例FNH患者（22个病灶）的DCE-MRI资料。利用MaZda软件在病变最大横截面图像上手动勾画ROI，分别提取动脉期、门脉期及平衡期图像的纹理参数，采用交互信息（mutual information，MI)、分类误差概率结合平均有关系数（classification error probability combined average correlation coefficients，POE+ACC)、Fisher系数（Fisher coefficient，Fisher）及三种方法的合计算法（MI+POE+ACC+Fisher，MPF）筛选纹理参数，使用线性分类分析（linear discriminant analysis，LDA)、非线性分类分析（nonlinear discriminant analysis，NDA)、主要成分分析（principal component analysis，PCA）及原始数据分析(raw data analysis，RDA）进行判别分类。由2名影像科腹部组具有10年以上工作经验的医师共同评阅所有图像，并给出诊断意见。结果用误错率表示，比较影像科医师与纹理分析结果的差异。结果鉴别AFP阴性HCC和FNH的纹理特征主要来自平衡期图像，误错率最小为2.33% (1/43)，低于医师的误错率20.93% (9/43)，差异存在统计学意义(P=0.007)。纹理参数筛选方法中，MPF的误错率(2.33%～18.60%)低于MI (6.98%～23.26%)、POE+ACC (4.65%～25.58%)、Fisher (9.30%～23.36%)。纹理参数分类方法中，NDA的误错率(2.33%～9.30%）低于RDA (18.60%～25.58%)、PCA (11.63%～23.26%)、LDA (2.33%～13.95%)，其中NDA与LDA的误错率接近。结论DCE-MRI纹理分析对于鉴别诊断AFP阴性HCC与FNH具有一定的价值。

简介：摘要多灶微结节性肺泡上皮增生（multifocal micronodular pneumocyte hyperplasia，MMPH）是临床非常少见的瘤样病变，一般表现为肺泡上皮多灶性小结节状增生，伴有结节内肺泡隔弹力纤维增生、肺泡腔内组织细胞聚集。因无特异性临床症状，多在体检或偶然情况下发现，与结节性硬化症有关。临床、影像及病理医师普遍认识不足，易误诊为各种感染或转移癌，确诊依赖于病理学检查，预后良好。现报道1例MMPH，并结合文献探讨其临床影像、病理特征及鉴别诊断。