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  • 作者: 支小敬
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  • 创建时间:2022-08-03
  • 出处:《叙事医学》2021年第五期3卷
  • 机构:贵州省六盘水市人民医院 553000
  • 简介:摘要:目的:应用电化学发光法检测在中期孕妇产前筛查中的效果及价值,并分析筛查结果。方法:随机抽取2020年3月~2021年3月于我院门诊接受常规检查的孕妇786例,以电化学发光法,对所有孕妇实施二联检查,主要检查项目为甲胎蛋白和游离HCG。结果:786例孕妇中,共计有23例孕妇筛查出有21-三体综合征高风险,阳性率为1.93%。有15例孕妇遵循医生建议,进一步做羊水穿刺检测。经过染色体核型分析,确诊10例。有2例孕妇筛查出有18-三体综合征高风险,阳性率为0.25%。有8例孕妇筛查出有神经管缺陷高风险,阳性率为1.02%。有1例低风险孕妇,因B超检查结果显示畸形,做染色体后确诊唐氏综合征。结论:中期孕妇产前二联筛查中,应用电化学发光法检测的安全性较高,且能够从相对全面的角度上了解筛查结果,及时发现唐氏综合征风险,在降低缺陷儿方面的作用比较明显,可将其广泛应用于临床中。

  • 标签: 电化学发光法 孕中期 产前筛查
  • 简介:摘要目的分析经腹、经会阴超声检查联合使用诊断中期前置胎盘的价值。方法将80例研究对象分为常规组和实验组,每组有病患40例。对于常规组病患单用经腹超声诊断,实验组病患则采用经腹、经会阴超声联合诊断,对比两组病患的诊断结果。结果常规组病患诊断的准确率为75%,实验组病患诊断的准确率为92.5%,实验组病患的诊断准确率要高于常规组病患的诊断准确率(P<0.05)。结论经腹、经会阴超声检查联合使用诊断中期前置胎盘的诊断率更高,值得在临床上进行推广。

  • 标签: 经腹 经会阴 孕中期前置胎盘
  • 简介:摘要目的分析新生儿体重与中期不同血红蛋白(Hb)浓度之间的关系。方法采取前瞻性的整群调查方法,对426名孕妇于妊娠中期检时(13~27周)抽取的血液中Hb含量进行测定,并记录。Hb测定采用F820型全自动血液分析仪,HB的测定标准采用世界卫生组织建议中期贫血的界定值HB<=105g/l,用EXCEL录入数据,用SAS进行统计分析,采用R×C表构成比的卡方检验及相关性分析。结果贫血组分娩的新生儿<3kg的人数占37.7%,>=4kg的新生儿仅占0.8%;而正常组分娩的新生儿<3kg的人数占8%,>=4kg的新生儿占4%。结果卡方检验P<0.01,说明两组产妇的新生儿体重之间的差异具有极其显著性。应用SAS统计软件对产妇妊娠中期测得的血红蛋白含量和新生儿体重进行等级相关分析,得到两组spearman等级相关系数为0.13150,P=0.0098,即P<0.05。结论两组产妇的新生儿体重之间的差异具有极其显著性,贫血组所分娩的新生儿中<3kg的较健康组明显多。

  • 标签: 贫血 低出生体重 妊娠 血红蛋白
  • 简介:摘要目的探讨心理干预对瘢痕子宫中期引产妇女不良情绪的影响。方法选取2016年12月—2017年12月期间在我院行引产的瘢痕子宫中期妇女114例为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组均包括57例,对照组孕妇给予常规护理,观察组在常规护理基础上采取心理干预,比较两组干预前后不良情绪变化情况。结果干预前,两组SAS和SDS得分基本相当(P>0.05);干预后,两组SAS和SDS得分显著下降,与干预前比较差异显著(P<0.01),且观察组得分显著低于对照组(P<0.01)。结论心理干预应用于瘢痕子宫中期引产妇女的护理中,可显著缓解其焦虑和抑郁等不良情绪,改善其不良心理,有较高的应用价值。

  • 标签: 孕中期 引产 瘢痕子宫 心理干预 不良情绪
  • 简介:摘要目的通过对5536例中期产前筛查结果分析,评价其妊娠中期产前筛查唐氏综合征、18三体综合征和神经管缺陷的临床应用价值。方法应用时间分辨免疫荧光分析法(DELFIA),对15~20w孕妇血清AFP、Free—B—HCG、uE3的浓度进行检测,结合母龄、周、体重等因素计算风险率,对高风险孕妇在知情的情况下,自愿选择进行羊膜腔穿刺,羊水细胞染色体核型分析。结果检出唐氏综合征高危妊娠261例,筛查阳性率为4.7%,2例经羊水检查确诊唐氏综合征,而在低高危妊娠中发现1例唐氏综合征患儿。检出神经管缺陷高危妊娠38例,筛查阳性率为0.7%,均经过B超检查,共检出4例神经管缺陷胎儿。检出18三体综合征61例,筛查阳性率为1.1%,1例经羊水检查确诊l8三体综合征。结论利用孕妇血清AFP、free—B—HCG、uE3进行中期胎儿21三体综合征、18三体综合征、NTDs无创伤性产前筛查,结合产前诊断,及时终止妊娠,预防和减少缺陷儿的出生,对优生工作具有重要意义。

  • 标签: 唐氏综合征 神经管缺陷 18三体综合征 产前筛查
  • 简介:摘要目的为了了解21-三体综合征(唐氏综合征,DS)、18-三体综合征(爱德华氏综合征,ES)及神经管畸形(NTD)的发病率,普及产前筛查的重要性,促进产前筛查工作更好的开展。方法采用时间分辨荧光免疫法对中期孕妇血清中甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)、人绒毛膜促性腺激素(humanchorionicgonadotrophin,freeβHCG)和游离雌三醇(μE3)的浓度进行检测,并结合孕妇的年龄、体重、吸烟和周等情况,应用专业的产前筛查软件进行胎儿缺陷风险评估。结果在筛查的60例中期孕妇中高风险4例,高风险发生率为6.67%,高风险孕妇经产前诊断确诊21-三体综合征3例,发生率为5%,18-三体综合征1例,发生率为1.67%,没有检测到NTD。结论中期母血清产前筛查对于胎儿的染色体异常以及出生缺陷具有临床意义,是降低先天缺陷患儿出生率提高人口素质的有效手段。

  • 标签: 产前筛查 21-三体综合征 18-三体综合征 神经管畸形
  • 简介:摘要目的探讨三维彩超在中期常规检查中的临床应用价值。方法应用三维彩超对2356例周在22~28周的孕妇进行常规超声检查,并对需要的部分进行三维成像,检查中有工作站同步进行数据和图像记录。结果2356例孕妇中发现胎儿畸形13例,前置胎盘15例,胎盘早期剥离5例,羊水异常108例,脐血流异常8例,脐带绕颈689例,双胎8例。结论三维彩超是中期常规检查中简便可靠的方法,为提高围生儿生存质量及确保母婴健康提供重要诊断依据。

  • 标签: 三维彩色多普勒超声 产前常规检查 诊断依据
  • 简介:摘要目的探讨宫颈环扎术治疗中期宫颈机能不全的疗效,分析影响手术成功率的相关因素。方法回顾分析2006年1月~2013年12月,在我院因妊娠期宫颈机能不全行宫颈环扎术的患者临床资料21例。结果14~18周行宫颈环扎21例中,延长至足月14例,早产3例,流产4例。结论宫颈机能不全行宫颈环扎术可以延长周,宫缩频繁、胎膜早破、绒毛膜羊膜炎是导致宫颈环扎失败的主要原因。

  • 标签: 宫颈环扎术 宫颈机能不全 流产
  • 简介:摘要目的探究中期母血清当中AFP以及β-HCG联合uE3的浓度检测对唐氏综合症胎儿筛查的临床意义。方法选自本院2012年1月-2013年10月产科收治的中期孕妇共1520例,对其应用微粒子酶免疫技术,检测其血清中甲胎蛋白(AFP)以及绒毛膜促性腺激素(β-HCG)联合uE3的浓度,最终使用羊水细胞染色体核型进行分析诊断。结果1520例孕妇中有58例为唐氏综合症高危者;在这58例患者中,36例患者接受羊水染色体检查之后有2例出现染色体异常,其中1例患者为唐氏综合症。结论对中期孕妇的血清AFP以及β-HCG联合uE3进行检测,具有无创高效的优点,对唐氏综合症胎儿筛查具有重要临床意义。

  • 标签: 唐氏综合症 母血筛查 羊水诊断
  • 简介:目的探讨中期唐氏综合征(DS)等筛查对检出胎儿出生缺陷和不良妊娠结局的实用价值。方法选择2006年12月至2008年12月在本院接受孕中期(妊龄为14~20周)二联生化指标筛查及分娩的3275例孕妇为研究对象。中期二联生化指标为血清甲胎蛋白(AFP)和游离B一绒毛膜促性腺激素(fβ-hCG)检测,并结合孕妇年龄、体重指数(BMI)、周、胎数、糖尿病史及吸烟史等因素,采用DS等风险专用分析软件Risks2T分析DS,18-三体综合征及神经管缺陷(NTD)发生风险率。对二联生化指标筛查结果呈阳性者再行彩色多普勒超声、羊水或脐带血穿刺产前诊断进行确诊(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并与受试对象签署临床研究知情同意书)。结果本组中期二联生化指标对胎儿缺陷的检出总阳性率为9.22%(302/3275),真阳性率为1.74%(57/3275),假阴性率为0.49%(16/3275),而检出率为78.1%(57/73)。本组DS筛查阳性率为7.80%(261/3275),真阳性率为0.18%(6/3275),假阴性率为0.09%(3/3275);18-三体综合征筛查阳性率为0.73%(24/3275),真阳性率为0.12%(4/3275),假阴性率为0%(0/3275);NTD筛查阳性率0.52%(17/3275),真阳性率为0.15%(5/3275),假阴性率0.06%(2/3275)。本组胎儿其他染色体异常为2例,二联生化指标均呈阳性。胎儿其他畸形为53例,其中42例经二联生化指标筛查检出。结论中期二联生化指标筛查胎儿DS等是行之有效的,不仅可发现预期筛查疾病,也可发现其他胎儿发育异常。二联生化指标进行产前筛查,结合彩色多普勒超声是提高胎儿出生缺陷检出率的有效手段。

  • 标签: 产前筛查 唐氏综合征 18-三体综合征 神经管缺陷
  • 简介:摘要:目的探讨护理干预对中期唐氏筛查高风险孕妇的心理健康水平的影响。方法 选我院时间为2019年12月至2020年12月接诊的100例产前筛查高风险孕妇随机分为对照组与干预组。对照组50例孕妇于遗传咨询门诊常规复诊、羊水穿刺的预约与实施,进行羊水穿刺时无专职护士陪伴,未进行健康宣教和护理干预;干预组50例孕妇由专职护士进行筛查询,配合健康教育和心理疏导;同时在羊水穿刺前后,护士给予术前指导、术中陪伴和术后随访。结果两组产前筛查高风险孕妇的焦虑值、血压、脉搏均存在显著性差异(P

  • 标签: 孕中期 唐氏筛查 高风险 护理干预
  • 简介:【摘要】目的:分析早、中期孕妇肠道菌群对子痫前期发病的预测价值。方法:选取2022.1-2022.10我院产科产检孕妇150例作为研究对象,进行回顾性分析,将20周后确诊为子痫前期的孕妇作为发生组(n=8),无子痫前期的孕妇作于未发生组(n=142)。[晓艳1]收集孕妇的临床资料,并分别留取孕早期(≤12+6周)、中期(13~27+6周)粪便标本进行肠道菌群生物信息学分析,分析其与子痫前期发病的关系。结果:根据是否发生子痫前期分为未发生组、发生组,单因素分析显示,2组患者年龄、妊娠前BMI、PE/子痫病史均有统计学差异(P均<0.05);是否经产妇[晓艳2]、结缔组织病、自然流产史、无统计学差异(P均>0.05);2组患者收缩压、舒张压对比有统计学差异,且未发生组低于发生组(P均<0.05);孕早期留标本周、中期留标本周、孕早期Chao1指数、中期Chao1指数、中期 Shannon指数和Simpson指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组孕早期Shannon指数、Simpson指数比较,差异均有统计学意义,且发生组低于未发生组(P均

  • 标签: 肠道菌群 子痫 妊娠早期 妊娠中期 预测价值
  • 简介:【摘要】目的:探讨在早、中期使用唐筛联合筛查对出生缺陷防控的应用价值。方法:研究对象选取2022年6月至2023年5月内进行唐氏筛查的孕妇1769人。所有孕妇均进行孕早期的唐氏筛查,其中643例孕妇进行早、中期的联合筛查,分析不同筛查方式的阳性率和不同筛查方案的高、低风险孕妇出生缺陷情况。结果:两种筛查方式阳性率对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。对比两种筛查方案的高、低风险孕妇出生缺陷情况,使用孕早期筛查方案的高、低风险孕妇出生缺陷显著高于中期联合筛查方式,差异对比显著(P<0.05)。使用中期联合筛查方案的高、低风险孕妇出生缺陷对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对孕妇实施孕早期唐氏筛查具有较高的阳性率,同时使用中期联合筛查的方式,能够提高对出生缺陷的加强把控,为孕妇出生缺陷提供一定临床依据,降低出生缺陷的发生。

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