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  • 简介:摘要目的分析体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植治疗后发生早期流产的影响因素。方法回顾性分析2015年1月至2018年8月在首都医科大学附属北京妇产医院接受黄体中期长方案促排卵且获得临床妊娠患者的临床资料,共461例。根据妊娠结局将患者分为早期流产组(54例)和分娩组(407例)。比较两组患者的一般情况及促排卵结局,分析发生早期自然流产的相关因素。结果早期流产组与分娩组患者的年龄、前体质量指数、不孕类型、流产史、促甲状腺素、基础内分泌水平、窦卵泡数、注射绒毛膜促性腺激素日激素水平、获卵数比较差异均无统计学意义(P均>0.05);Logistic多因素回归分析显示,年龄与基础卵泡刺激素的增加是早期流产的危险因素。年龄≥35岁患者发生早期流产的风险是年龄<35岁患者的1.854倍,95%CI 1.027~3.347,P=0.041;基础卵泡刺激素≥10 U/L患者早期流产发生风险是基础卵泡刺激素<10 U/L患者的1.499倍,95%CI 0.776~2.895,P=0.048。结论年龄和基础卵泡刺激素是黄体中期长方案助妊娠后早期流产的危险因素。

  • 标签: 体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植 黄体中期长方案 年龄 卵泡刺激素 流产 分娩
  • 简介:摘要目的瘢痕子宫的中期引产已不再是临床禁忌症,与剖宫取胎术相比,其副损伤相对较小,但需要进行引产前风险评估,并选择恰当的引产方法。在引产过程中应严密监护,当出现子宫先兆破裂征象时,随时手术剖宫取胎。

  • 标签: 瘢痕子宫 孕中期 引产
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  • 简介:摘要目的分析喀左县三年免费中期超声筛查胎儿畸形发生的情况、类型,探讨超声筛查在干预出生缺陷所起的作用。方法对2011—2013年度全县各乡镇孕妇在20—26周免费进行一次产前超声检查,超声检查人员需经过系统培训并取得产前筛查合格证书,发现可疑阳性及时转诊到上一级具备资质的特定的产前诊断单位进一步检查,对筛查出的阳性病例进行电话追踪,乡镇妇幼大夫随访并从各乡镇防保站上报的《辽宁省出生缺陷登记册》得以证实。结果全县三年孕妇数8734例,参加免费中期超声筛查7810例,筛查率为89.42%,检出的胎儿畸形95例,畸形检出率1.22%,胎儿畸形前五位为首位先天性心脏病22例,发生率25.19/万;第二位神经管畸形19例,发生率21.75/万;第三位唇裂13例,发生率14.88/万;第四位脑积水9例,发生率10.30/万,第五位泌尿系统畸形6例,发生率6.87/万,乡村畸形发生率明显高于城镇。结论开展免费中期超声筛查在农村有效可行,提高产前筛查技术是降低出生缺陷发生率的关键。

  • 标签: 免费超声筛查 出生缺陷
  • 简介:目的评价15~20周孕妇血清中β-HCG、PlGF水平及比值对重度子痫前期的预测价值。方法选取2014年5月至2015年6月于北京大学深圳医院行产前检查并分娩的1722名产妇组成列队,在15~20周时采集肘静脉血,存储于-80℃冰箱内以备检测。根据随访结果分成重度子痫前期组及正常妊娠组。应用ELISA方法检测两组血清中β-HCG和PlGF水平,结果均转化为正常妊娠组浓度的中位数的倍数(MoM值),并计算β-HCG/PlGF比值。采用方差分析、Kruskal-Wallis秩和检验和Mann-WhitneyU检验比较各指标的组间差异。应用受试者工作曲线(ROC曲线)评价3项指标预测重度子痫前期发生的临床价值。结果11722名孕妇中发生子痫前期的共52例(3.2%),其中诊断为重度子痫前期31例,同期采血且龄相近的正常妊娠孕妇102例作为对照组。2重度子痫前期组孕妇血清中β-HCG的MoM值[中位数(p25,p75)]较正常妊娠组明显升高,分别为1.27(0.78,1.86)MoM和0.96(0.71,1.17)MoM(P=0.021);重度子痫前期组孕妇血清中PlGF的MoM值较正常妊娠组明显下降,分别为0.68(0.54,1.01)MoM和1.38(0.89,2.72)MoM(P〈0.01);重度子痫前期组的β-HCG/PlGF比值明显高于正常妊娠组,分别为1.91(1.27,3.13)和0.70(0.38,0.99)(P〈0.01),差别均有统计学意义。3预测价值:取β-HCG截断值为1.12MoM时,预测重度子痫前期的敏感度和特异度分别为54%和88%,曲线下面积(AUC)为0.664(95%CI:0.575~0.746;P=0.025);取PlGF截断值为0.83MoM时,预测重度子痫前期的敏感度和特异度分别71%和82%,AUC为0.818(95%CI:0.740~0.881;P〈0.01);取β-HCG/PlGF比值截断值为1.13时,预测重度子痫前期的敏感度和特异度分别82.3%和86.3%,AUC为0.914(95%CI:0.851~0.956;P〈0.01)。结论中期早期,对孕妇血清中的β-HCG、PlGF水平进行检测并计算二者比值,对预测重度子痫前期发生有较好的临床价值,其中β-HCG/PlGF�

  • 标签: 人绒毛膜促性腺激素 胎盘生长因子 重度子痫前期 预测价值
  • 简介:摘要中期孕妇的妊娠反应减轻,食量明显增加;同时胎儿器官系统处于分化定基阶段,胎儿生长快,因此中期孕妇营养摄入应全面均衡,否则会造成营养不良或缺乏,导致不良妊娠结局。爱坊2段矿物质多维补充剂针对中期孕妇的生理特点和营养需求,全面补充营养,对预防不良妊娠结局具有重要意义。

  • 标签: 孕中期营养素 营养补充 爱孕坊2段
  • 简介:摘要 :中期孕妇的妊娠反应减轻,食量明显增加;同时胎儿器官系统处于分化定基阶段,胎儿生长快,因此中期孕妇营养摄入应全面均衡,否则会造成营养不良或缺乏,导致不良妊娠结局。爱坊 2 段矿物质多维补充剂针对中期孕妇的生理特点和营养需求,全面补充营养,对预防不良妊娠结局具有重要意义。

  • 标签: 孕中期营养素 营养补充 爱孕坊 2 段
  • 简介:摘要目的通过对新疆石河子地区各周孕妇唐氏综合症的风险状况分析,以期得到本地区筛查效率较高的周,为临床提供参考数据。方法用时间分辨法检测1331例中期15~20+6周母体三联血清标志物浓度,运用专业的产筛软件进行胎儿风险评估,对比不同周唐氏综合征高风险和患儿检出率。结果周与唐氏综合征筛查假阳率相关,且周在16-18+6周的检出率最高,为100%,筛查结果假阳性率为4.44%。结论中期唐氏综合征筛查最佳周段为16-18+6周。

  • 标签: 孕中期 唐氏综合症筛查 孕周 假阳性率
  • 简介:摘要目的研究并探讨妊娠中期唐氏筛查结果。方法此次研究的对象是选择2012年10月1日~2013年9月30日我院7076例15~20周孕妇,将其临床资料进行回顾性分析,并采用时间分辨荧光分析法对其进行血清甲胎蛋白(AFP)以及游离绒毛膜促性腺激素(F-βHCG)的定量检测。再根据孕妇年龄、体重、龄等因素通过唐氏筛查软件算出唐氏风险系数,以阳性切割值1/270为高危。并对高风险的孕妇进行B超跟踪检查、羊水胎儿细胞染色体核型分析、羊水穿刺。分析7076例孕妇中唐氏高风险孕妇高风险类型分布、高风险孕妇筛查结果、不同龄段筛查结果。结果7076例孕妇中唐氏高风险者396例,阳性率为5.6%。在对孕妇进行羊水胎儿细胞染色体核型分析的结果中显示,276例唐氏综合征(DS)高风险孕妇中,共有唐氏胎儿4例,死胎3例,其他异常3例。对57例伴有神经管缺陷的高危孕妇进行B超检查结果显示,1例无脑儿。对43例18-三体高危孕妇中的6例孕妇做羊水染色体检查,结果显示均为正常。296例DS高风险孕妇中,15~15+6周的检出率为50%,16~16+6周的检出率为100%,17~17+6周的检出率为100%,18~18+6周的检出率为100%,19~20周的检出率为0%,16~18+6周的检出率(100%)显著优于15~15+6周及19~20周,差异均有统计学意义(均P<0.05)。16~18+6周高风险率(3.70%)及假阳性率(3.65%)明显低于15~15+6周(6.78%、6.64%)及19~20周(6.78%、5.70%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论中期产前血清筛查是降低DS的重要手段,特别对胎儿染色体异常进行筛查是有效的方法,并对筛查结果为高危的孕妇进行B超检查或者羊水染色体核型分析能大大降低胎儿出生后的缺陷率。

  • 标签: 唐氏综合征 妊娠 孕中期 产前 血清筛查
  • 简介:摘要目的探讨利凡诺联合米非司酮用于瘢痕子宫孕妇中期引产的临床应用效果。方法选取我院收治的108例中期引产的瘢痕子宫孕妇,随机分为对照组和联合组,前者行利凡诺羊膜腔内注射法引产,后者加用米司酮联合用药引产。结果两组孕妇引产成功率均为100%,但在宫缩发动时间、胎儿娩出时间、产程时间、引产24h内出血量、软产道裂伤、胎盘膜残留等方面比较,联合组均显著优于对照组(均P<0.01),两组比较差异显著具有可比性。结论通过对瘢痕子宫孕妇采用利凡诺联合米非司酮联合用药进行中期妊娠引产,疗效确切,安全可靠,患者痛苦小,值得临床广泛推广应用。

  • 标签: 瘢痕子宫 利凡诺 米非司酮
  • 简介:摘要目的了解我国孕妇早、中期睡眠质量和变化及其影响因素,为有针对性地提高孕妇睡眠质量和健康水平提供科学依据。方法选取中国孕产妇队列研究·协和(CPWCS)早、中期孕妇数据。问卷调查获取一般人口学特征、怀孕意向、健康相关行为、抑郁和睡眠质量信息。描述孕早期中期睡眠质量并比较其在不同人群特征下的分布情况,logistic回归探究早、中期睡眠质量的影响因素。结果共调查3 618名孕妇,早、中期睡眠障碍发生率为28.2%和28.7%;13.0%的孕妇在早、中期持续存在睡眠障碍,15.2%的孕妇睡眠质量下降。睡眠质量差、入睡时间长、存在睡眠障碍、日间困倦是我国孕妇睡眠的主要问题。孕早期规律饮食(OR=0.75,95%CI:0.62~0.92)、孕期在业(OR=0.84,95%CI:0.71~0.99)是孕妇睡眠质量的保护因素;孕妇年龄≥30岁(OR=1.19,95%CI:1.03~1.37)、孕早期被动烟草暴露(OR=1.18,95%CI:1.02~1.36)、抑郁症状(OR=2.25,95%CI:1.95~2.61)是孕妇睡眠质量的危险因素。结论我国孕妇孕早期中期睡眠障碍发生率较高,部分孕妇存在早、中期睡眠质量下降或持续存在睡眠障碍的情况。关注高龄孕妇、鼓励孕妇规律饮食、减少被动吸烟,减轻抑郁症状可能有助于孕妇睡眠质量的提高。

  • 标签: 妊娠 孕早期 孕中期 睡眠质量 匹斯堡睡眠指数自评量表
  • 简介:摘要目的探讨被动吸烟对中期孕妇血清β-HCG的影响。方法选取12~28周的孕妇332例,其中以67例前后处于被动吸烟环境中的孕妇为实验组,265例正常环境中的孕妇为对照组,ELISA法检测两组孕妇12周、16周、20周、24周及28周外周静脉血血清β-HCG水平,经t检验分析两组血清β-HCG水平的统计学差异。结果中期两组孕妇血清HCG水平均在12w、16w最高,20w、24w和28w血清β-HCG含量下降,且随周的增大血清HCG水平逐渐减低。两组孕妇的血清β-HCG水平比较,各周被动吸烟孕妇的血清β-HCG水平均高于无被动吸烟的孕妇。结论被动吸烟可以引起中期孕妇血清β-HCG的增高,是一种由尼古丁所致的母体循环损伤的代偿机制。

  • 标签: 被动吸烟 孕中期 人绒毛膜促性腺激素
  • 简介:摘要中期妊娠引产手术是避孕失败后的一项补救措施,尤其是近年来未婚先才呈上升趋势,由于各自的性格、年龄、职业、文化水平、社会地位的不同,未婚先患者存在着不同程度的不良心理因素,所表现的不良心理状态也各不相同,这些不良的心理因素直接影响着孕妇的身心健康。对这类病人应实施正确的护理,给予适宜的心理疏导及健康教育,从而保证引产者产后身体、心理、与家庭成员或社会群体的关系恢复。

  • 标签: 未婚先孕 心理护理
  • 简介:【摘要】目的:研究胎儿畸形诊断中采取孕早期胎儿颈项透明层超声联合中期四维彩超鉴别的效果。方法:从到我院超声科接受检查的产妇中纳入100例进行研究,时间段为2022年11月10日-2023年10月10日,分别对以上患者进行孕早期胎儿颈项透明层超声检查、中期四维彩超检查,比较孕早期胎儿颈项透明层超声、中期四维彩超单独检查,以及两种联合检查的诊断结果和诊断效能。结果:①早期胎儿颈项透明层超声检查诊断胎儿畸形为1例,中期四维彩超诊断胎儿畸形为2例,两种诊断结合检查出胎儿畸形3例,和金标准一致。②两种检测联合的灵敏度、特异度、准确度为:100.00%、100.00%、100.00%。结论:孕早期胎儿颈项透明层超声联合中期四维彩超检查的准确度、灵敏度等均较高,值得推广。

  • 标签: 胎儿畸形 孕早期胎儿颈项透明层超声 孕中期四维彩超 灵敏度
  • 简介:妊娠3个月以后,胎盘逐渐形成,妊娠进入稳定期;早孕反应过去了,孕妇的心情开始变得舒畅。由于激素的作用,孕妇的性欲有所提高。加上胎盘和羊水的屏障作用,可缓冲外界的刺激,使胎儿得到有效的保护。因此,妊娠中期可适度地进行性生活,这也有益于夫妻恩爱和胎儿的健康发育。国内外的研究表明:夫妻在孕期恩爱与共,生下来的孩子反应敏捷,语言发育早而且身体健康。

  • 标签: 生活 孕中期 妊娠中期 早孕反应 夫妻恩爱 屏障作用