简介：摘要目的评估颈源性失眠患者经针刀治疗的效果。方法我院2017年5月至201年5月，收治了62例颈源性失眠患者，结合患者入院编号予以分组，分为观察组（入院尾号单数）31例、对照组（入院尾号双数）31例。观察组采用针刀治疗，对照组采用药物治疗，予以比较两组患者的临床效果。结果观察组的治疗总有效率83.87%，对照组的治疗总有效率61.29%，组间对比差异显著，P<0.05。治疗后，两组患者匹兹堡睡眠指数量表PSQI评分比较，有统计学的意义，P<0.05。结论颈源性失眠患者治疗中，应用针刀方法处理，临床疗效显著，并且能改善患者睡眠质量，值得在颈源性失眠患者的治疗中予以应用和推广。

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简介：摘要目的探讨胆源性胰腺炎的手术时机方法回顾性分析我院收治的68例病员，总结手术方法和时机结果早期手术7例，延期61例结论胆源性胰腺炎治疗都需要手术治疗，早期以非手术为主，大部分在后期(4周)需延期手术。

简介：摘要氧源是保证中心供氧系统提供高质量氧气的重要因素。医院集中供氧方式包括氧气钢瓶经汇流排、液氧贮槽流经汽化器、变压吸附制氧设备三种。本文从购置成本、运行成本、安全性、噪声、氧纯度等方面对三种方式进行分析，认为液氧供氧具有明显优越性。

简介：目的:探讨我市儿童哮喘与主要过敏源的相关性,有效预防儿童哮喘发作。方法:164例哮喘儿童进行19种过敏源皮肤试验,并按性别、年龄组进行统计分析。结果:①哮喘儿童对屋尘过敏116例(70.73%),尘螨过敏111例(67.68%),阳性率列19种过敏源前1、2位。②花粉类过敏源中春季花粉阳性率最高94例(57.71%),夏季花粉阳性率最低19例(11.59%)。③棉絮过敏阳性率最低7例(4.27%)。④主要过敏源中男性患儿10～14岁年龄组阳性率最高(83.33%),女性患儿此年龄组阳性率则最低(54.55%)。结论:屋尘、尘螨是我市儿童哮喘的主要触发因素,其他触发性因素也不容忽视。有针对性地回避可触发哮喘发作的过敏源,是治疗哮喘的最好办法

简介：摘要目的对小针刀结合针灸治疗椎间盘源性腰痛的疗效进行观察评价。方法将我院2017年6月-2018年6月收治120例椎间盘源性腰痛患者随机分为实验组和对照组，实验组60例患者采用小针刀治疗，对照组60例患者单纯采用针灸治疗，对比两组患者的治疗效果。结果实验组的治疗效果显著优于对照组（P<0.05），实验组疼痛积分改善优于对照组(P<0.05)。差异具有统计学意义。结论对椎间盘源性腰痛采用小针刀进行治疗具有治疗效果好，远期疗效理想，在临床上值得推广应用。

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简介：目的探讨腹腔镜、十二指肠镜联合治疗急性胆源性胰腺炎（acutebiliarypancreatitis,ABP）的治疗时机及治疗方法,推荐ABP的合理治疗方案。方法回顾性分析ABP患者189例,其中轻型胰腺炎163例,在综合治疗的基础上,采用单纯腹腔镜胆囊切除术（laparoscopiccholecystectomy,LC）68例,单纯内镜逆行胰胆管造影（endoscopicretrogradecholangiopancreatography,ERCP）下内镜乳头括约肌切开术（endoscopicsphincterotomy,EST）取石治疗39例,十二指肠镜、腹腔镜联合微创治疗56例。重症胰腺炎26例,行ERCP＋内镜鼻胆管引流（endoscopicnasobiliarydrainage,ENBD）14例,单纯保守治疗12例。结果163例轻型ABP患者6,8例LC除中转开腹3例外均获成功;单纯ERCP＋EST治疗39例取石成功;十二指肠镜、腹腔镜联合微创治疗56例,中转开腹2例,无围手术期死亡,无术后出血及胆漏并发症。26例重症胰腺炎中,行ERCP＋ENBD14例均获成功;12例保守治疗患者中1例死亡,余治愈。结论对于ABP患者,做好充足的围手术准备,早期实施LC或ERCP＋LC是首选治疗方式。重型胰腺炎患者早期提倡实施个体化治疗方案。

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简介：摘要：随着我们国家的不断发展和进步，国家法律法规得到充分健全与完善，社会大众对自身权益也越来越重视，因此对服务行业提出了更高要求，医疗领域属于公共服务范畴，急诊室则作为医疗机构重点部门，每天都会面对大量各种症状的求诊人员，若是出现护理失误的话，极易引发医患纠纷问题，因此急诊护士的工作强度和工作压力都极为巨大。下面的文章首先着手分析急诊护士工作压力来源，继而提出缓解急诊护士工作压力的相关建议，以供参考。

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简介：摘要：目的：对新型冠状病毒期间门诊护士面对的压力进行分析，为促进门诊护士工作效率和减轻护士工作过程中的压力系数提供参考，提出部分应对方法。

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简介：摘要：脊髓疾病以及脊髓损伤会在产生病变的脊髓平面或损伤的脊髓平面以下造成功能障碍，其中膀胱功能障碍十分常见，即神经源性膀胱。膀胱的神经支配由交感神经、副交感神经、内脏感觉神经共同构成 。神经源性膀胱是由于这些神经的功能障碍，导致患者排尿障碍尿潴留，憋尿障碍尿失禁，膀胱的充盈感障碍及痛觉障碍，还会造成继发的损害，如尿路感染、膀胱高压。由于膀胱特殊的解剖位置，无法直接触及整个膀胱，手法治疗本身有较大难度与局限性，且治疗的神经发育学机制研究尚不完善。本篇综述汇总了膀胱功能训练的各种主流手法治疗，并对各种手法进行讨论。已知的常用的膀胱功能训练方法：排尿中断训练，盆底肌力训练，提肛练习，Crede手法，间歇性导尿，尿管夹闭练习，腹式呼吸，腹直肌训练，肛门刺激，膀胱按摩等治疗。

简介：本研究观察腺病毒介导hPDGF—A／hBD2双基因转染大鼠骨髓间充质干细胞（BM—MSC）体外以及移植后体内局部的外源基因表达情况。将已成功构建和包装的hPDGF—A／hBD2双基因共表达腺病毒体外感染原代分离培养的BM—MSC后，采用免疫荧光细胞化学法检测目的基因蛋白的表达。收集经重组腺病毒感染的BM—MSC的无血清培养上清，采用划痕试验检测培养上清中分泌的hPDGF—A的促迁移效应。将重组腺病毒感染的BM—MSC局部点状注射至大鼠放射创伤复合伤创面，在各时相点进行冰冻切片并观察创面移植的BMSC的分布，同时采用免疫组织化学的方法观察外源基因的表达。结果表明：在体外重组腺病毒感染后的大鼠BM—MSC表达报告基因EGFP。免疫荧光细胞化学检测显示双基因修饰的BM—MSC表达hPDGF—A和hBD2。划痕实验证实双基因修饰BMSC培养上清组在8、12、24和30小时的愈合面积百分比显著高于对照组（P〈0．05）。荧光显微镜观察大鼠创面移植的外源性基因修饰的BM—MSC显示，至少在移植后2周之内BM—MSC可以较高水平地表达以EGFP为指示的外源基因。创面免疫组织化学染色表明，外源基因从第3天开始表达，第7天达到高峰，第21天仍有少量表达。结论：hPDGF—A／hBD2双基因修饰BM—MSC在体外、体内均可使目的基因得到有效表达，成为hPDGF—A／hBD2双基因修饰BMSC促进难愈创面愈合的基础。

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简介：摘要目的运用PDCA循环对医院感染进行质量监控,对我院医院感染病例进行调查和统计,为下一轮PDCA循环提出改进意见,有效控制医院感染的发生.方法根据２０１３年医院感染发生情况,制定防控措施,确定活动计划;回顾性分析２０１３年１－９月及２０１４年实行PDCA循环后,同期医院感染患者的发生数、发生部位和病原菌进行调查对比.结果检查计划的落实情况,针对医院感染的特点,监测医院感染发生病区分布、医院感染部位分布、分析医院感染患者的发生原因,制定进一步改进措施.结论PDCA循环能够督促医院感染管理制度、消毒隔离制度、措施的落实,加强危重病人的口腔护理,加强耐药菌感染的管理,降低医院感染的发生.关键词PDCA循环;医院感染;质量监控中图分类号R１９７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－００９５－０２

简介：电子病历作为医师撰写病历方便快捷的工具，虽有配套监控统计系统，但也会出现监控统计数据与实际不相符合情况，此数据对质量管理人员就失去了掌握病历质量的实际意义。如何合理看待监控统计结果并找到数据失实原因，采取相应对策是质管工作人员的首要任务。