简介：摘要目的探讨过敏性疾病患儿感染新型冠状病毒Omicron变异株的临床特征。方法横断面研究。选取2022年4月25日至6月8日上海交通大学医学院附属儿童医院确诊新型冠状病毒感染的43例过敏性疾病患儿为过敏性疾病组，同期确诊的114例无基础疾病的患儿为无基础疾病对照组（简称无基础疾病组），16例合并其他基础疾病的患儿为有基础疾病对照组（简称其他基础疾病组）。收集并分析各组患儿的临床表现特点、实验室检查、住院时间和新型冠状病毒核酸转阴时间等资料，组间比较采用Kruskal-Wallis H检验、χ2检验或Fisher确切概率法。结果43例过敏性疾病组患儿中男28例、女15例，就诊年龄为4.4（2.1，8.2）岁，其中轻型32例、普通型11例。过敏性疾病包括特应性皮炎或湿疹20例（46.5%）、鼻炎14例（32.6%）、食物过敏8例（18.6%）、哮喘7例（16.3%）、过敏性结膜炎4例（9.3%）、药物过敏2例（4.7%）。114例无基础疾病组患儿中男57例、女57例，就诊年龄为2.8（1.2，5.6）岁，其中轻型93例、普通型21例。16例其他基础疾病组患儿中男9例、女7例，就诊年龄为3.0（2.6，10.8）岁，其中轻型13例、普通型3例。过敏性疾病组患儿的咽痛、呕吐发生比例均高于无基础疾病组［10例（23.3%）比9例（7.9%）、14例（32.6%）比11例（9.6%），χ2=6.93、12.24，均P<0.05］，淋巴细胞计数低于无基础疾病组［1.1（0.7，1.7）×109比1.6（1.1，2.7）×109/L，H=-28.00，P=0.005］。3组患儿在就诊年龄、性别、新型冠状病毒感染分型、新型冠状病毒PCR的循环阈值、住院时间及新型冠状病毒核酸转阴时间方面差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论过敏性疾病患儿感染新型冠状病毒Omicron变异株临床特征多为咽痛和呕吐，过敏性疾病几乎不影响儿童新型冠状病毒感染的病程。

简介：摘要目的评估新型冠状病毒灭活疫苗免疫人群和小鼠血清对变异株(Delta株和Beta株)的交叉中和活性。方法各取20份人群常规两剂基础免疫血清、三剂加强免疫血清和两剂小鼠免疫血清作为实验材料，采用新型冠状病毒原型株、Delta和Beta变异株3株病毒，在生物安全三级实验室中采用微量中和试验检测中和抗体。通过分析不同稀释度血清对固定剂量病毒的中和活性，计算血清阳性率和抗体几何平均滴度(geometric mean titer, GMT)，评估免疫血清的交叉中和水平。结果人免疫血清对不同变异株的阳性率均大于95%；基础免疫后，接种者血清对原型株、Delta和Beta变异株的中和抗体GMT分别为109、41和15，与原型株比较，针对Delta和Beta变异株的中和抗体GMT分别下降2.7倍和7.3倍；加强免疫后，接种者血清对原型株、Delta和Beta株的中和抗体GMT分别为446、190和86，与原型株比较，针对Delta和Beta变异株的中和抗体GMT分别下降2.3倍和5.2倍。小鼠免疫血清对不同变异株的阳性率均为100%；对原型株、Delta和Beta变异株的中和抗体GMT分别为2 037、862和408，与原型株比较，针对Delta和Beta变异株的中和抗体GMT分别下降2.4倍和5.0倍。结论新型冠状病毒灭活疫苗免疫后的人群和小鼠血清均可对Delta和Beta变异株产生一定水平的中和保护，且人群加强免疫后可产生更高水平的中和抗体和交叉中和抗体，为该疫苗的临床应用和保护效果评估提供了重要参考。

简介：摘要目的对引发2022年5月山东省荣成市COVID-19疫情的SARS-CoV-2进行全基因组测序，分析核苷酸和氨基酸变异情况并进行溯源。方法应用高通量测序技术对15份来源于某水产进口公司相关COVID-19聚集性病例鼻咽拭子样本和3份环境样本进行病毒全基因组测序。使用病毒序列和变异分析软件，对测序原始数据进行全基因组序列拼接和变异位点分析并对病毒进行分型，利用进化分析软件构建系统发育树，并结合病例流行病学调查结果，追溯病毒的潜在来源。结果成功获得13条来源于病例样本的SARS-CoV-2全基因组序列，长度为29 653~29 780 bp，平均测序深度为1 756~6 565 X，基因组覆盖度为99.20%~99.63%；Pangolin分型结果显示13个SARS-CoV-2基因组均属于VOC/Gamma(P.1.15)分支；与武汉参考株(NC_045512.2)相比，13条SARS-CoV-2全基因组序列分别存在40~41个核苷酸突变位点；在7个蛋白质结构域(ORF1a、ORF1b、S、ORF3a、ORF8、ORF9b及N蛋白)，存在23~24个氨基酸变异位点。进化分析显示该病毒序列与来自阿根廷的参考株(EPI_ISL_4082233)共处于同一子分支上。结论本研究从荣成市一起冷链进口水产关联的COVID-19聚集性疫情病例样本中测序获得13个Gamma变异株全基因组序列，及时将病毒来源指向于2021年的南美进口海鲜。本研究所采用的测序方法和分析结果可以为SARS-CoV-2的变异分析和病例溯源提供参考，也提示我们SARS-CoV-2在冷链物品表面的存活与传播能力不容小觑，有待进一步探索。

简介：摘要目的总结母亲新型冠状病毒Omicron变异株感染新生儿的临床管理及近期结局。方法回顾性分析2022年3月15日至5月30日复旦大学附属儿科医院隔离病房收治的158例母亲确诊新型冠状病毒Omicron变异株感染的新生儿的母婴资料，总结新生儿出生后防控隔离措施、临床特征及近期临床结局。根据母亲有无新型冠状病毒肺炎症状分为母亲有症状组和母亲无症状组，采用秩和检验或χ2检验比较2组间的临床结局。结果158例新生儿在产时复苏、转运过程及新生儿隔离病房内均全程严格落实新型冠状病毒感染防控要求。其中男75例（47.5%），出生胎龄（38+3±1+3）周，出生体重（3 201±463）g，10例（6.3%）早产，最小出生胎龄为30+1周。6例（3.8%）出现呼吸困难，其中4例为早产儿，需要气管插管机械通气。158例新生儿均在出生后7 d每日进行鼻拭子新型冠状病毒核酸检测，结果均为阴性。156例（双胎妊娠2例）母亲确诊新型冠状病毒Omicron变异株感染至分娩的时间为7（3，12）d，其中有症状组88例（56.4%），均无需接受重症监护治疗。母亲有症状组新生儿的末梢血白细胞计数显著高于母亲无症状组［23.0（18.7，28.0）×109比19.6（15.4，36.6）×109/L，Z=2.44，P<0.05］。结论母亲妊娠晚期新型冠状病毒Omicron变异株感染的新生儿近期结局良好，病毒未通过胎盘垂直传播引起胎儿宫内感染，新生儿在出生时及出生后给予全程严格的防疫隔离措施可有效避免感染。

简介：摘要目的了解新型冠状病毒"德尔塔"变异株流行期间河北省发现的3例病毒感染者异常排毒情况，为新型冠状病毒肺炎防疫政策和措施的优化提供依据。方法回顾性调查"德尔塔"变异株流行期间3例新冠病毒感染者的发现过程，通过分析感染者历次病毒核酸采集时间和检测结果，并结合续发病例的感染时间或其导致接触环境样本阳性时间，判断病毒感染者的异常排毒特征。结果3例感染者在首次病毒核酸检测呈阳性前，均导致了续发病例的感染或接触环境样本的污染，即出现了排毒情况，与此同时3例感染者都出现过连续多次呼吸道样本病毒核酸呈阴性的检测结果。结论"德尔塔"变异株流行期间新冠病毒感染者存在不连续排毒的异常排毒情况，提示我们应进一步加强感染者排毒规律的监测，指导防疫政策和措施的及时调整。

简介：摘要目的分析新型冠状病毒B.1.617.2变异株感染儿童的血清免疫球蛋白（Ig）M、IgG特点，为大疫情时代下疫情防控提供参考。方法研究组为2021年5月26日至2021年6月11日广州医科大学附属市八医院确诊的28例（年龄2～17岁）新型冠状病毒B.1.617.2变异株感染患儿。对照组为同期变异株感染成人患者125例（年龄21～92岁）。收集两组血清IgM、IgG水平，分析组间临床特点及血清IgM、IgG规律。采用卡方检验和独立样本t检验。结果研究组儿童血清中IgM抗体阴性4例，IgG抗体阴性3例；研究组IgG、IgM最高滴度平均值分别为20.53、3.16，对照组分别为263.18、19.78（均P<0.05）。结论新型冠状病毒B.1.617.2变异株感染儿童血清中IgM、IgG抗体滴度显著低于成人水平；儿童的临床症状较成人轻。

简介：摘要目的对北京市大兴区局部地区发生的全国首起新型冠状病毒Alpha变异毒株本地聚集性疫情进行调查，分析其流行特征和传播链。方法应用流行病学调查和大数据技术核查病例的活动轨迹，对活动轨迹涉及的点位进行密切接触者追踪、人员和环境采样检测，对溯源重点人群采集血清标本进行抗体检测，分析流行特征和传播链。结果2021年1月17至29日，大兴区局部地区聚集性疫情报告33例新型冠状病毒感染者，32例病例存在明确的流行病学关联，其中除1例在工作场所感染外，其他病例均在社区及家庭内感染。所有病例共涉及14个家庭，其中6个家庭全部发病，所有家庭成员罹患率为69%（33/48），续发率为56%（19/34）。通过入境人员和货品排查，未发现明确的感染来源。结论该起新型冠状病毒Alpha变异毒株相关聚集性疫情发现和处置及时，影响范围局限，但家庭聚集性特征较以往疫情更明显。

简介：摘要目的探讨2019新型冠状病毒奥密克戎变异株感染患者的临床特征及预后因素。方法纳入2021年7月1日至2022年1月6日上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心收治的987例境外输入新型冠状病毒肺炎(COVID-19)确诊患者，根据2019新型冠状病毒核酸检测结果分为奥密克戎组(193例)与非奥密克戎组(794例)，收集两组患者的临床资料、影像学检查和实验室检查结果进行比较。统计学方法采用χ2检验和曼-惠特尼U检验，采用多重线性回归分析进行多因素分析。结果奥密克戎组以18~30岁者居多，占51.3%(99/193)，高于非奥密克戎组的31.4%(249/794)，差异有统计学意义(χ2＝52.75，P<0.001)。奥密克戎组中轻型占88.6%(171/193)，高于非奥密克戎组中的81.6%(648/794),差异有统计学意义(χ2＝5.37，P＝0.021)。奥密克戎组患者临床表现较非奥密克戎组更多见[60.1%(116/193)比29.1%(231/794)]，差异有统计学意义(χ2＝65.49，P<0.001)，以咽痛/咽痒、发热、咳嗽/咳痰为主。入院时奥密克戎组存在肺部计算机断层成像影像学病变者占13.0%(25/193)，低于非奥密克戎组的27.1%(215/794)，差异有统计学意义(χ2＝16.83，P<0.001)；奥密克戎组入院时2019新型冠状病毒抗体IgG阳性比例为47.7%(92/193)，低于非奥密克戎组的61.1%(485/794)，差异有统计学意义(χ2＝11.51，P<0.001)。奥密克戎组的住院时间为20.0(16.0，23.0) d，长于非奥密克戎组的14.0(10.0，22.0) d，差异有统计学意义(Z＝-7.42，P<0.001)。多重线性回归分析结果显示，入院时2019新型冠状病毒抗体IgG阳性的奥密克戎变异株感染患者住院时间短，发热的奥密克戎变异株感染患者住院时间长(均P<0.050)。结论奥密克戎变异株感染患者以发热及上呼吸道症状为主要临床表现，其肺部计算机断层成像存在影像学病变少，住院时间稍延长；入院时2019新型冠状病毒抗体IgG阳性者和不伴发热者住院时间较短，病毒清除快。

简介：摘要目的对2021年绍兴市上虞区由Delta变异株引起的新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情的流行病学特征进行分析，为优化疫情防控措施提供科学依据。方法收集2021年12月7-21日上虞区的COVID-19病例相关信息，分析本次疫情的三间分布，估算潜伏期以及实时再生数（Rt）。结果2021年12月7-21日上虞区累计发现COVID-19病例380例，均为确诊病例，年龄M（Q1，Q3）为52（38，61）岁；男女性别比为1∶1.25；职业以工人（36.58%）和农民（27.63%）为主；此次疫情共波及上虞区的9个乡镇/街道，主要集中在曹娥街道（57.10%）和百官街道（31.53%）。COVID-19病例的潜伏期M（Q1，Q3）为4.00（3.00，5.75）d。基本再生数（R0）为4.06，Rt早期最高为5.62，在疫情发现后呈下降趋势，10 d内降至1.00以下。疫情自发现后14 d（12月7-21日）单日发病人数首次下降为0，主要的发现方式为集中隔离发现（55.53%）和居家隔离发现（40.00%）；密切接触者（密接）和密接的密接（次密）新型冠状病毒感染率分别为2.06%和0.46%。结论2021年绍兴市上虞区COVID-19疫情病毒潜伏期较短，波及人员数量多，存在聚集性疫情，提示新型冠状病毒Delta变异株的传染性强，密接和次密人群的排查与管理、风险区管控或为控制疫情的关键。

简介：摘要目的了解上海新型冠状病毒Omicron变异株感染患儿鼻咽拭子新型冠状病毒核酸转阴特点及其影响因素。方法回顾性分析收集2022年4月25日至6月8日于上海交通大学医学院附属儿童医院（上海市新型冠状病毒感染患儿定点救治医院）因确诊新型冠状病毒感染住院的177例患儿的临床症状、实验室检查等资料。根据患儿胸部影像学表现分为轻型、普通型组；按感染年龄将未接种疫苗患儿分为<3岁、3~<18岁组；根据疫苗接种情况将3~<18岁患儿分为未接种、接种1剂次、接种2剂次组。组间比较采用独立样本t检验、方差分析，多因素分析采用多元线性回归分析。结果177例新型冠状病毒Omicron变异株感染患儿中男96例、女81例，发病年龄3（1，6）岁，病毒核酸转阴时间为（10.3±3.1）d。轻型138例、普通型39例。3~<18岁新型冠状病毒疫苗接种适龄儿童中未接种疫苗55例、接种1剂次5例、接种2剂次36例。接种2剂次疫苗患儿末次疫苗接种时间≤6个月比>6个月病毒核酸转阴时间更短［（7.1±1.9）比（10.8±3.0）d，t=-3.23，P=0.004］。单因素分析显示新型冠状病毒核酸转阴时间受未接种疫苗患儿年龄、基础疾病、消化道症状、白细胞计数、中性粒细胞比例、淋巴细胞比例、新型冠状病毒疫苗接种情况的影响（t=3.87、2.55、2.04、4.24、3.51、2.92，F=16.27，均P<0.05）；多元线性回归分析显示年龄增长（β=-0.33，95%CI -0.485~-0.182，P<0.001）、接种新型冠状病毒灭活疫苗剂次增多（β=-0.79，95%CI -1.463~-0.120，P=0.021）是患儿病毒核酸转阴时间缩短的保护因素，淋巴细胞比例减少（β=-0.02，95%CI -0.044~-0.002，P=0.031）、有基础疾病（β=1.52，95%CI 0.363~2.672，P=0.010）则是患儿病毒核酸转阴时间延长的危险因素。结论淋巴细胞比例减少、有基础疾病的新型冠状病毒Omicron变异株感染患儿病毒核酸转阴时间长，年龄增长、接种新型冠状病毒灭活疫苗剂次增多患儿病毒核酸转阴时间短。

简介：摘要目的探究新型冠状病毒Omicron变异株感染患儿的临床特征及免疫效应情况。方法回顾性分析2022年1月8日至2月3日于天津市海河医院（天津市新型冠状病毒感染患儿定点医院）住院的105例感染新型冠状病毒Omicron变异株患儿的临床资料，按胸部影像学表现分为肺炎组和无肺炎组，入院3 d后完成新型冠状病毒抗体检测的患儿按是否接种2剂次新型冠状病毒疫苗分为接种2剂次组和接种<2剂次组，组间比较采用秩和检验或χ²检验。结果105例新型冠状病毒Omicron变异株感染患儿中男53例、女52例，就诊年龄 10.0（8.0，11.0）岁，87例（82.9%）为轻型，13例（12.4%）为普通型，5例（4.8%）为无症状感染者。91例（86.7%）患儿已接种2剂次新型冠状病毒灭活疫苗。常见的临床症状为咳嗽74例（70.5%）、发热58例（55.2%）、咽痛或咽干34例（32.4%）、鼻塞28例（26.7%）、流涕23例（21.9%）。105例患儿均未用抗病毒、激素、免疫抑制剂及吸氧治疗，76例（72.4%）患儿使用中药治疗。肺炎组入院1 d内新型冠状病毒抗体IgG阳性比例明显高于无肺炎组［13/13比87.0%（80/92），χ²=42.81，P<0.001］。62例入院3 d后完成新型冠状病毒抗体检测患儿中接种2剂次组发病至连续2次核酸阴性时间<16 d、入院1 d内新型冠状病毒抗体IgG阳性及住院3 d后新型冠状病毒抗体IgG阳性的比例均高于接种<2剂次组［96.4%（54/56）比 4/6、100.0%（56/56）比2/6、100.0%（56/56）比3/6，均P<0.05］。结论新型冠状病毒Omicron变异株感染患儿症状较轻，以呼吸道感染症状为主。完成接种2剂次新型冠状病毒灭活疫苗患儿的新型冠状病毒抗体IgG阳性比例高且核酸转阴时间可能更短。

简介：摘要目前新型冠状病毒Omicron变异株为全球流行的优势株，Omicron变异株不断出现新的亚型，且携带更多的突变位点。与原始株和其他值得关切的变异株相比，Omicron变异株感染的致病特征和流行特征发生了明显的改变。Omicron变异株致病性和毒性减弱，免疫逃逸能力陡增，传播速度更加迅速，更易通过物体表面和气溶胶媒介进行传播。人群感染后潜伏期缩短，无症状和轻症者居多，住院和死亡风险降低。本文重点梳理Omicron变异株的致病特征和流行特征，以期为Omicron变异株的科学防控提供参考。

简介：摘要目的探究天津市新型冠状病毒Omicron变异株感染后处于恢复期患儿的临床特征。方法回顾性分析2022年1月22日至2月24日天津市第一中心医院（天津市新型冠状病毒感染患儿定点救治医院）进行恢复期治疗的104例新型冠状病毒Omicron变异株感染后患儿的临床分型、新型冠状病毒抗体检测、新型冠状病毒核酸检测等临床资料，根据新型冠状病毒灭活疫苗接种情况将患儿分为接种≥2剂次组和未接种组；根据住院过程中核酸复阳情况将患儿分为复阳组和阴性组，组间比较采用χ²检验。结果104例患儿中男53例、女51例，就诊年龄10.0（0.3，14.0）岁，92例（88.5%）为轻型，12例（11.5%）为普通型。未接种组就诊年龄及新型冠状病毒IgG抗体均低于接种≥2剂次组［2.0（0.3，10.2）比10.0（3.2，14.0）岁、10（2，17）比193（157，215），χ²=-5.57、Z=-48.76，均P<0.001］。未接种组家庭聚集性发病占比及新型冠状病毒IgM抗体均高于接种≥2剂次组［13/14比62.2%（56/90）、0.4（0.2，0.8）比0.4（0.2，1.1），χ²=5.09、Z=-48.95，均P<0.05］。复阳组具有基础疾病的患儿占比及新型冠状病毒IgM抗体均高于阴性组［2/13比1.1%（1/91）、0.6（0.2，1.0）比0.3（0.2，0.7），χ²=8.29、Z=2.70，均P<0.05］。复阳组新型冠状病毒IgG抗体低于阴性组［160（78，197）比213（186，231），Z=-3.20，P<0.05］。结论天津市新型冠状病毒Omicron变异株感染的患儿多为家庭聚集性发病，临床分型以轻型为主。新型冠状病毒灭活疫苗接种≥2剂次患儿具有较高的IgG抗体水平及较低的IgM抗体水平。具有基础疾病或新型冠状病毒IgG抗体水平偏低的患儿核酸复阳概率高。

简介：摘要目的分析2022年上海新型冠状病毒Omicron变异株暴发流行期间新生儿感染病例的临床特征。方法回顾性病例系列研究。详细收集2022年3月1日至5月31日复旦大学附属儿科医院驻上海市公共卫生临床中心新生儿新型冠状病毒感染定点转诊医院收治的16例新型冠状病毒Omicron株感染新生儿的临床资料，分析患儿流行病学史、临床表现及转归、核酸循环阈（Ct）值变化规律等临床特征。按有无症状分为有症状感染组和无症状感染组，按母亲是否接种新型冠状病毒疫苗分为接种组和未接种组，组间比较采用秩和检验或χ2检验。结果16例患儿中男10例、女6例，均为足月儿，诊断年龄12.5（8.0，20.5）日龄，均有新型冠状病毒感染确诊成人患者接触史，均为经水平传播获得感染。临床分型包括无症状感染4例、有症状感染12例（轻型感染10例、普通型感染2例），无重型及危重型病例。最常见的临床表现为发热（11例），最高体温38.1（37.9，38.3）℃，热程1~5 d；其余临床表现为鼻塞（3例）、流涕（2例）、咳嗽（2例）、纳差（2例）、呕吐（1例）、呼吸急促（1例）。患儿外周血常规检测值均在正常范围，C反应蛋白轻度增高1例。2例患儿进行胸部影像学检查，显示轻度局灶性渗出性改变。核酸转阴性出现在病程7~15 d。16例患儿给予一般治疗后均治愈出院，住院时间13（10，14）d。出院后2周电话随访，均无临床表现反复，均无核酸复阳。母亲新型冠状病毒疫苗接种与否与新生儿发热、呼吸道症状出现风险以及核酸转阴性时间均无相关性（均P>0.05）。结论水平传播是新生儿感染新型冠状病毒Omicron变异株的最主要的感染途径。新生儿新型冠状病毒Omicron变异株感染通常为轻型或无症状型，临床表现及实验室检查结果无特异性，近期预后好。

简介：摘要目的分析杭州一起新型冠状病毒肺炎(COVID-19)相关聚集性疫情的特点及传播过程，为疫情防控提供参考。方法收集杭州市2022年1月26日至2月3日COVID-19聚集性疫情的患者资料，包括流行病学调查、实验室检测和临床表现等信息，并采用描述性流行病学方法进行分析，绘制疫情传播链。结果本次COVID-19聚集性疫情由奥密克戎变异株BA.1.1引起，感染来源为H公司进口生产物料，早期以"物传人"的形式传播，随后因工作接触等造成公司内传播，进而通过生活接触、公共场所暴露等方式在家庭、公司/单位、婚宴、母婴馆等地导致共计30起聚集性疫情。此次疫情共报告COVID-19确诊病例114例，其中男性52例，女性62例；中位年龄33岁，年龄范围5月龄~85岁；主要分布在滨江区(49例，42.98%)、富阳区(45例，39.47%)和萧山区(15例，13.16%)；发病时间集中在1月28—31日，临床表现以咽部不适(45例，39.47%)、咳嗽(43例，37.72%)和发热(27例，23.68%)为主。基本再生数R0为2.18，实时再生数Rt于2月1日降至0.77；中位潜伏期4.0 d，中位代间距2.5 d。结论此次聚集性疫情是由奥密克戎变异株BA.1.1引起，并通过"物传人"的方式引发聚集性疫情。

简介：摘要目的探讨Delta新冠病毒变异株感染的新型冠状病毒肺炎临床特征,为临床诊治提供参考。方法采用真实世界研究的方法，对广州医科大学附属市八医院收治的Delta新冠病毒变异株感染的新型冠状病毒肺炎本土确诊病例和无症状感染者共166例，进行临床特征数据采集和分析。结果纳入无症状感染者5例，非重症123例，重症38例；其中男性69例（41.6%），女性97例（58.4%），年龄（47.0±23.5）岁。39例（23.5%）已接种1剂或2剂国产灭活疫苗，接种2剂疫苗的病例重症比例为7.7%，低于接种1剂疫苗的11.5%和未接种疫苗的26.8%，但三组对比差异无统计学意义（P>0.05）。临床症状最常见为发热（134例，83.2%），且有39.1%的病例发热峰值大于或等于39℃；其他常见的症状包括咳嗽、咳痰、疲倦乏力、口干等。重症病例出现发热的比例（97.4%）显著高于非重症病例（76.4%）（P<0.01），且重症病例发热峰值超过39℃的比例（65.8%）也显著高于非重症病例（30.9%）（P<0.01）。病程中病毒核酸N基因、ORFlab基因的最低ct值中位数分别为20.3、21.5，最低ct值分别为11.9、13.5。入院48 h内有9.0%的病例白细胞计数下降，52.4%的病例淋巴细胞计数下降，32.5%的病例C反应蛋白升高，57.4%的病例血清淀粉样蛋白A升高，65.3%的病例白介素6升高，35.7%的病例白介素10升高。重症病例出现C反应蛋白、血清淀粉样蛋白A、白介素6升高的病例比例显著高于非重症病例（P<0.01）。Logistic回归分析显示年龄越大、发热峰值越高，发生重症的可能性越大（P<0.01），OR均大于>3：95%CI 2~7，是发生重症的独立危险因素。治疗上，非重症病例以中医治疗为主，中药汤剂使用率达到96.7%，重症病例采用中西结合治疗，中医治疗率达到100%,在呼吸支持、营养支持的基础上，配合中和抗体、康复者血浆等免疫治疗。重症病例入院至转重症时间中位数为5 d，治疗后完全退热时间中位数为6 d，核酸转阴时间中位数为19 d；28 d内无死亡病例。结论广州Delta变异株感染的新冠肺炎病例，其主要的临床特征包括发热比例高、体温峰值高、发热持续时间长、病毒载量高、病毒核酸转阴时间长、重症发生率高。其中，重症病例的老年人占比高，与非重症病例相比表现出发热比例更高、高热占比更高、发热持续时间更长的特点，高龄和高热是发生重症的独立危险因素。中西医结合治疗可有效控制病情进展，治愈疾病。

简介：摘要Delta变异株具有传染力强、病毒载量高、潜伏期缩短等特点，给疫情防控带来新的挑战。该变异株在印度被发现后，迅速在多个国家流行并逐渐成为全球主要流行株之一，我国多个省份也发生了Delta变异株所致的局部聚集性疫情。本文就Delta变异株的病原学特征、传播特征及可能的机制、流行现状、疫苗对其保护效果、防控措施等方面的研究进展进行综述，以期为科学防控Delta变异株所致疫情提供参考。

简介：摘要目的分析新型冠状病毒（新冠病毒）B.1.617.2（Delta）变异株引起的广州市荔湾区本土疫情流行特征，为Delta变异株疫情防控工作提供参考依据。方法资料来源于中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统和广州市荔湾区CDC，收集2021年5月21日至6月18日广州市荔湾区新冠病毒感染者（确诊病例和无症状感染者）相关信息。采用频数（构成比）、直方图、百分比堆积面积图等对本次Delta变异株疫情的流行病学特征进行描述，并应用潜伏期、动态再生系数（Rt）估计进行分析。结果截至6月18日广州市荔湾区累计报告新冠病毒感染者127例，年龄范围2~85岁，<18、18~59和≥60岁年龄组分别占18.9%（24/127）、43.3%（55/127）和37.8%（48/127）。男女性别比为1∶1.35（54∶73）；职业以离退休人员32.3%（41/127）、家务及待业18.1%（23/127）和学生16.5%（21/127）为主；主要集中在荔湾区的白鹤洞街道（70.1%，89/127）与中南街道（23.6%，30/127）；Delta变异株的中位潜伏期6（范围：1~15）d；临床分型以普通型（64.6%，82/127）为主；基本再生系数（R0）=5.1，Rt先上升后下降，最高达7.3；传播方式以密闭空间为主，具有明显的家庭聚集性，主要传播场所为家庭（26.8%，34/127）、餐馆（29.1%，37/127）、小区（3.9%，5/127）和市场（3.1%，4/127）。密切接触者筛查（66.1%）和社区排查（33.1%）是发现感染者的主要途径。结论本次疫情新冠病毒Delta变异株的传染性较强，广州市荔湾区本土疫情具有明显的家庭聚集性，新冠病毒感染者以18~59和≥60岁年龄组为主。

简介：摘要目的分析新型冠状病毒Delta变异株引起的家庭二代续发率（HSAR）及影响因素。方法2021年7月南京市报告一起Delta变异株引起的聚集性疫情，累计报告现住址为南京市的病例235例，分布于171个家庭，筛选出存在家庭密接接触者（家庭密接）的家庭及家庭密接作为研究对象，收集家庭首发病例和家庭密接相关信息，采用多因素logistic回归模型分析家庭HSAR及影响因素。结果103个家庭共报告家庭密接234名、家庭续发病例64例，HSAR为27.4%（95%CI：22.0%~33.4%），家庭规模2~3、4~5、6~9人的家庭分别占64.1%（66个）、26.2%（27个）、9.7%（10个）；共报告家庭聚集性疫情35起，占34.0%（35/103）。103例家庭首发病例中，男性占27.2%（28例），年龄M（Q1，Q3）为49（9，56）岁；234名家庭密接中，男性占59.0%（138例）；年龄M（Q1，Q3）为42（20，55）岁；暴露时间M（Q1，Q3）为3（1，3）d。多因素logistic回归模型分析结果显示，家庭首发病例为机场工作人员（OR=2.913，95%CI：1.469~5.774）、发现途径为居家隔离筛查（OR=6.795，95%CI：1.761~26.219）和社会面筛查（OR=4.239，95%CI：1.098~16.368）的家庭内HSAR风险更高；家庭密接暴露时长越长（OR=1.221，95%CI：1.040~1.432）、未接种疫苗（OR=2.963，95%CI：1.288~6.813）和未全程接种疫苗（OR=2.842，95%CI：0.925~8.731）的家庭内HSAR风险更高。结论Delta变异株代间距缩短，家庭内传播能力较强；家庭首发病例是否为机场工作人员、发现途径，以及家庭密接疫苗接种、暴露时长是家庭HSAR的影响因素。

简介：摘要目的分析2019新型冠状病毒奥密克戎变异株感染者的临床特征，为奥密克戎变异株的防控提供参考。方法纳入2021年12月23日至2022年1月31日深圳市第三人民医院收治的38例2019新型冠状病毒奥密克戎变异株感染者，回顾性分析患者的流行病学资料、临床表现、新型冠状病毒疫苗接种和实验室检查情况。采集鼻咽拭子样本进行病毒核酸检测，采用实时荧光聚合酶链反应扩增2019新型冠状病毒的开放阅读框(open reading frame，ORF)1ab基因和N基因。采集血液样本检测2019新型冠状病毒IgM和IgG抗体水平。结果38例患者中输入性病例35例(92.1%)，其中美国输入20例(57.1%)。36例(94.7%)患者接种过新型冠状病毒疫苗，其中末次接种后≤1个月发病者占5.7%(2/35)，>3个月发病者占65.7%(23/35)。3例为无症状感染者。35例确诊患者中，咳嗽31例(88.6%)，咽痛14例(40.0%)，发热13例(37.1%)，鼻塞10例(28.6%)，流涕8例(22.9%)；入院时白细胞计数正常者33例(94.3%)，降低者1例(2.9%)；淋巴细胞计数减少者19例(54.3%)；C反应蛋白升高者18例(51.4%)；白细胞介素6水平升高者35例(100.0%)；降钙素原升高者10例(28.6%)；D-二聚体升高者6例(17.1%)；ALT升高者1例(2.9%)；血钾降低者10例(28.6%)。ORF1ab基因循环阈值(Ct值)为22.15±6.00，最低值为14.22，N基因循环阈值为21.86±5.72，最低值为13.04。2019新型冠状病毒IgM抗体水平为0.46(0.21，1.12) AU/mL；IgG抗体水平为126.55(8.31，289.85) AU/mL，其中20例患者IgG抗体>100 AU/mL，12例IgG抗体>200 AU/mL，最高达414.48 AU/mL。结论目前奥密克戎变异株感染者的主要临床表现为咳嗽、咽痛、发热、鼻塞，接种新型冠状病毒疫苗后仍有可能感染奥密克戎变异株，且病毒核酸水平较高，需注意防护。