简介:摘要目的探讨螺旋CT及其MPR多平面建功能在鼻骨骨折诊断中的临床应用价值。方法对78例鼻外伤病例采用螺旋CT进行鼻骨横断面扫描和多平面重建(MPR)成像,评价有无骨折和对骨折分型。结果78例鼻外伤中,确诊鼻骨骨折63例,排除鼻骨骨折15例。63例骨折病例中,单纯性鼻骨骨折36例,骨折伴骨缝分离9例,鼻骨复合骨折18例。结论多层螺旋CT及其MPR多平面重建功能在鼻骨骨折诊断及手术方案的制定有较高的价值。
简介:摘要目的初步评估在一个随机Ⅲ期临床试验中多西他赛联合卡培他滨用于晚期非小细胞肺癌二线化疗的疗效与安全性。方法符合入组标准的晚期非小细胞肺癌患者被随机分配至试验组(多西他赛75mg/m2,d1;卡培他滨1000mg/m2,bid,d1~14)或对照组(多西他赛75mg/m2,d1)。化疗每3周重复,不超过6个周期。每2周期按实体瘤疗效评价标准(RECIST1.1)评估客观疗效,安全性评价按美国国立癌症研究所通用毒性标准(NCI3.0)。主要研究终点为总生存时间(OS),次要研究终点为无进展生存时间(PFS)、疾病控制率(DCR)及安全性。结果自2007年11月至2012年12月在广西医科大学附属肿瘤医院化疗一科共入组50例患者,其中试验组26例,对照组24例。两组患者基线特征可比性良好。试验组与对照组中位化疗周期数分别为2.5和3.0(P=0.553)。两组中位随访时间均为12.0个月,试验组和对照组中位OS分别为8.9个月和5.8个月(P=0.158),中位PFS分别为5.2个月和1.8个月(P=0.021),疾病控制率(CR+PR+SD)分别为61.54%和66.67%(P=0.706)。非鳞癌患者试验组的疾病控制率更高(76.47%比14.29%,P=0.009)。两组不良反应发生率无明显差异,试验组有3例发生轻度手足综合征。结论初步分析显示多西他赛联合卡培他滨较多西他赛单药有相似的安全性,更长的PFS,OS有延长趋势,值得继续增加样本进一步研究,或寻找预测疗效的临床特征或生物标志指导治疗。
简介:摘要目的通过对大肠癌组织中P-gp表达情况的检测,分析P-gp表达与大肠癌临床病理参数的关系,探讨利用其评估大肠癌多药耐药性的可能性,希望能为大肠癌综合化疗方案的制定提供一些帮助。?方法?本研究收集大连大学附属新华医院自2011年1月至2011年12月间经手术切除的大肠癌标本306例,应用免疫组化方法,检测此306例大肠癌组织中P-gp表达情况,同时将Ki67蛋白作为细胞增殖的标志一并检测其表达情况;分析P-gp表达情况与患者的性别、年龄以及肿瘤的生长部位、分化程度、肠壁浸润深度、淋巴结转移情况、Ki67蛋白表达之间的关系。?结果?P-gp表达阳性率在本组大肠癌组织中为77.12%。其表达与肿瘤浸润深度呈显著正相关关系(P=0.038<0.05);与淋巴结转移情况二者之间差异显著(P=0.022<0.05);与Ki67蛋白表达二组之间差异显著(P=0.007<0.05)。然而,P-gp的表达与患者的性别、年龄及肿瘤的生长部位、分化程度之间均无显著相关关系(P>0.05)。?结论?通过对大肠癌组织中P-gp表达情况的检测,可以对大肠癌的多药耐药性做出评估,对化疗方案的制定提供帮助。
简介:摘要目的本文旨在探讨促卵泡汤在治疗多囊卵巢综合征(PCOS)导致的排卵障碍的不孕症患者的疗效。方法选取我院生殖科就诊的86例PCOS且对克罗米芬促排卵不敏感的不孕症患者,将其随机分为两组,中药组应用促卵泡汤促排卵,西药组应用人尿促性腺激素(HMG)促排卵,在优势卵泡达到18~23mm后,中药组给予促排卵汤一剂,西药组适时肌注HCG,并指导同房。两组已排卵的患者均给予黄体酮进行支持14天。比较两组患者的平均获卵率、排卵率、子宫内膜厚度、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率及妊娠率,进一步探讨中药在治疗多囊卵巢综合征导致排卵障碍不孕症患者中的疗效。结果两组平均获卵率(HCG日直径18~23mm卵泡)、子宫内膜厚度无明显差别,排卵率、平均妊娠率中药组均优于西药组,有统计学差异。西药组周期取消率及卵巢过度刺激发生率均明显高于中药组。结论多囊卵巢综合征(PCOS)导致排卵障碍性不孕症患者的临床治疗中,中药治疗妊娠率高于西药治疗,但卵巢过度刺激综合征的发生明显降低。
简介:摘要目的注意缺陷多动障碍(attentiondeficithyperactivitydisorder,ADHD)共患对立违抗障碍(oppositionaldefiantdisorder,ODD)患儿父母教养方式的研究。方法选取200例儿童,通过韦氏智力测定、Achenbach儿童行为量表(CBCL)、Conner,s儿童行为量表、对立违抗(ODD)诊断量表、抑郁自评量表、焦虑自评量表、学习障碍筛查量表,进行ADHD共患病筛查,其中100例健康儿童标记为对照组。另外100例ADHD+ODD儿童标记为治疗组,通过子女教育心理控制源量表(parentinglocusofcontrolscale,PLOC)对两组的父母教养方式及PLOC各因子评分进行比较分析。结果两组儿童的父母教育方式比较有统计学意义(P<0.05),两组在教育成效、父母的责任、子女对父母生活的控制、父母对命运或机遇信念及父母对子女行为的控制的评分上,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论父母的教养方式及态度对儿童的影响很大,父母要在教育孩子的过程中不断的检视自己,寻找最佳的教育方式,为孩子创造一个温馨和睦的成长环境。
简介:摘要目的探讨经后腹腔镜根治性肾输尿管切除加经尿道膀胱肿瘤汽化电切、远端输尿管电切等多镜联合治疗上尿路癌合并膀胱癌的疗效。方法对2007年10月至2011年5月我院19例肾盂或输尿管尿路上皮癌合并膀胱癌患者,行后腹腔镜根治性肾输尿管切除加经尿道膀胱肿瘤汽化电切、远端输尿管电切术,其中肾盂癌11例,输尿管癌8例。术中先行膀胱肿瘤汽化电切,吡柔吡星30mg保留灌注后,再行膀胱镜下远端输尿管电切,改侧卧位行后腹腔镜下根治性肾输尿管切除。结果手术时间150~200min,平均170min;出血量50~150ml,平均70ml;平均住院11.5天,术中、术后均未发生严重并发症。随访12~36个月,1例肾盂癌患者术后12个月膀胱肿瘤复发。结论后腹腔镜加经尿道膀胱电切镜等多镜联合治疗上尿路癌合并膀胱癌具有创伤小、恢复快、出血少等优点,节约手术时间,操作简单,容易掌握,疗效可靠。
简介:目的:探讨多潘立酮联合阿米替林治疗消化不良的临床效果,进一步指导临床治疗。方法:选取2009年1月-2012年1月本院收治的100例消化不良患者随机分为两组,每组50例,对照组给予单纯多潘立酮治疗,观察组给予多潘立酮联合阿米替林治疗,对比两组治疗疗效。结果:研究结果显示,观察组痊愈35例,有效12例,总有效率94%;对照组痊愈22例,有效17例,总有效率78%。观察组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。观察组未出现腹部痉挛、口干、腹泻、头痛和神经过敏等不良反应,仅1例女性患者出现泌乳反应;对照组出现2例腹泻症状反应。不良反应经药物减量或停药处理后均好转,未出现其他不良反应。结论:多潘立酮联合阿米替林治疗消化不良较单纯采用多潘立酮进行治疗的临床效果更佳,且安全性好,值得在临床进行推广应用。