简介：摘要目的探讨拉米夫定联合阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化临床疗效。方法选择失代偿期乙型肝炎肝硬化患者共70例，随机分为治疗组35例，对照组35例。2组均给予甘草酸二铵、还原型谷胱甘肽等综合保肝治疗。对照组加拉米夫定100mg，口服1次/日；治疗组加拉米夫定100mg，及阿德福韦酯10mg，口服1次/日；疗程均为1年。结果2组患者在HBV-DNA水平下降，肝功能改善，凝血酶原活动度及Child-pugh积分等方面与治疗前比较，有统计学意义；2组治疗后比较，在HBV－DNA下降程度及病毒耐药方面有统计学意义。结论拉米夫定联合阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者，疗效好，不易耐药，适合长期应用。

简介：摘要目的探讨急性牙髓炎两种根管治疗方式的效果情况。方法选取70例于2017年2月-2019年2月笔者所在医院接收的急性牙髓炎患者，将入选患者随机分为对照组（拔髓后给予根管治疗）与观察组（开髓失活术进行根管预备及充填），每组35例。观察两组患者术中情况及术后急性反应发生情况，并对患者随访6个月，观察两组治疗疗效。结果观察组疼痛发生率为7.9%，显著低于对照组的20.0%，差异有统计学意义（P<0.05）；术后3d，观察组急性反应发生率为10.5%，对照组为5.0%，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）；对两组进行6个月的随访观察，结果显示观察组成功率为89.5%，对照组为92.5%，差异无统计学意义（P>0.05）。结论拔髓后根管治疗的近期效果及急性反应发生情况与活髓牙失活后根管治疗基本一致，但前者术中疼痛可显著减轻，具有推广价值。

简介：摘要目的分析维持性血液透析患者动静脉内瘘失功缘由并提出护理措施。方法选择2016年2月~2018年7月本院接诊治疗的行维持性血液透析动静脉内瘘患者78例，将78例患者采用随机数字表法分成参照组（n=39例）与实验组（n=39例），对参照组患者开展基础干预模式，对实验组患者开展针对性干预模式，将两组患者对护理服务的满意度及动静脉内瘘失功发生情况进行对比。结果经不同干预模式后，实验组患者对护理服务的满意度及动静脉内瘘失功发生情况与参照组患者临床指标数据相比P＜0.05，两组数据对比具备价值。结论维持性血液透析患者动静脉内瘘失功愿意与保护意识不当、感染、穿刺不当等因素有关，且对其实施针对性干预护理可有效控制动静脉内瘘失功，提高护理质量。

简介：摘要失代偿期肝硬化临床上缺乏特异的治疗方法，如何改善终末期肝病患者肝功能成为临床研究难点和热点。目前临床治疗肝硬化除内科综合治疗外，肝移植是治疗的最理想方法，但是存在供体缺乏、手术并发症多、移植排斥反应和手术费用昂贵等不足。随着干细胞研究在医学领域取得的显著成就，成体干细胞分成两种造血干细胞（HSCs）和间充质干细胞（MSCs）.HUCMSCs来源于自体骨髓外周血、胎儿、脐带、脐带血。在治疗过程中选择什么样来源的干细胞怎样有效获得存活率高的干细胞用什么途径使干细胞移植到受损的组织器官是临床上需要探查的问题。

简介：摘要：目的探讨血液透析间期不同程度体质量增长对患者自体动静脉内瘘(arteriovenousfistula，AVF)失功的影响。方法采用回顾性队列研究设计，选取2009年1月～2019年1月在本院接受维持性血液透析(maintenancehemodialysis，MHD)治疗的患者577例,于2019年1月建立队列。收集患者入组前的临床资料，以患者2009年每次透析前体质量和干体质量计算每次透析间期体质量增长(interdialyticweightgain，IDWG)并取平均值，观察指标为AVF失功。结果研究对象分为IDWG≤4%组和IDWG＞4%组，用倾向性评分匹配法控制2组混杂变量，共414例患者完成1：1匹配。匹配前后IDWG＞4%组AVF失功率均高于IDWG≤4%组[34.2%比65.8%,χ2=5.718,P=0.017；14.5%比22.7%,χ2=4.611,P=0.032]；二元Logistic回归分析结果显示，年龄(OR=3.393,95%CI：1.861～6.184,P＜0.001)、IDWG(OR=1.967,95%CI：1.157～3.347,P=0.013)、血清白蛋白(OR=1.759,95%CI：1.034～2.990,P=0.037)、左心室质量指数(OR=1.008,95%CI：1.002～1.013,P=0.010)是AVF失功的独立危险因素。结论IDWG超过4%是MHD患者AVF失功的重要危险因素，特别是对于年龄大于60岁、血清白蛋白低于35g/L、左心室质量指数高的患者。

简介：【摘要】目的:探究乙肝肝硬化失代偿期患者护理中实施分阶段聚焦护理的效果，并以营养指标数据及心理状态数据作为论述数据支撑。方法：涉及样本共计80例，均来自于2022年9月至2023年9月期间我院收治乙肝肝硬化失代偿期患者，所有患者均了解实验目的后，由护理人员引导其自行选择对照组（常规护理n=40）、观察组（分阶段聚焦护理n=40），整理记录两组患者不同干预后相关数据指标，借助统计学工具完成分析对比，观察数值差异变化。结果：观察组患者营养指标相关数据皆高于另一组，心理状态涉及评分皆显低于另一组，涉及数据组间P值呈现﹤0.05数值标准，统计学意义明显。结论：乙肝肝硬化失代偿期患者实施分阶段聚焦护理后患者营养水平明显得到改善，心理状态表现良好，体现出优异临床效果，值得将此方案普及推广。

简介：肝硬化疾病相对来说病情发展较慢，需要接受长期的药物治疗和生活饮食控制。如果肝硬化失代偿期患者能够对自我护理引起足够的重视，并掌握相关的自我管理技能，在保障治疗效果的同时，还有助于减少药物不良反应和并发症的发生风险，缩短治疗时间、提高生存质量。

简介：摘要 目的：观察吡格列酮联合二甲双胍治疗 2型糖尿病的临床效果。方法：将我院 2018年 1月 -3月收治的 240例 2型糖尿病患者按照住院序号奇偶数均分为观察组和对照组，每组 120例，观察组采用吡格列酮联合二甲双胍治疗，对照组单纯使用二甲双胍治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者治疗后空腹血糖、餐后 2h血糖、糖化血红蛋白等方面水平明显低于治疗前，两者比较具有统计学意义（ P＜ 0.05），观察组患者各项水平亦明显优于对照组，组间比较具有显著差异（ P＜ 0.05）。两组不良反应较少，对比无显著差异（ P＞ 0.05）。结论：吡格列酮联合二甲双胍治疗 2型糖尿病具有效果良好，不良反应少值得在 2型糖尿病患者治疗中广泛应用。

简介：【 摘要 】 目的： 探讨使用甘精胰岛素 + 瑞格列奈治疗 2 型糖尿病的疗效。 方法： 选取本院 2018 年 2 月至 2019 年 3 月收治的 100 例 2 型糖尿病患者为研究对象，按随机数字表法分成实验组（ n=50 ）与对照组（ n=50 ），对照组采取预混胰岛素治疗，而实验组则使用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗，观察两组患者治疗前后血糖指标变化情况。 结果： 治疗后两组患者空腹血糖（ FPG ）、餐后 2h 血糖（ 2hPG ）及糖化血红蛋白（ HbA1c ）指标水平均较治疗前降低，但治疗后实验组各指标明显低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 针对 2 型糖尿病，临床中采取甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗的效果理想，值得推广。

简介：【摘要】目的：分析白虎汤合增液汤联合盐酸吡格列酮片治疗糖尿病的价值。方法：该研究总共纳入76例实验对象，均是2021.02月至2023.02月到医院诊治的糖尿病患者，使用随机数字表法进行分组，分为对照组（盐酸吡格列酮片治疗，共38例）与研究组（白虎汤合增液汤+盐酸吡格列酮片治疗，共38例）。对比两组的血糖指标及不良反应。结果：在空腹血糖与餐后2h血糖水平上，研究组低于对照组（P＜0.05）。在不良反应发生率上，研究组低于对照组（P＜0.05）。结论：针对糖尿病患者，实施白虎汤合增液汤+盐酸吡格列酮片治疗的效果良好，临床可进一步推广应用。

简介：摘要目的分析盐酸吡格列酮单药治疗初发老年2型糖尿病患者疗效。方法研究以我院收治的66例初发老年2型糖尿病患者为研究对象，病例数的选取时间为2018年3月~2018年10月，采用数字随机法将患者分成研究组和普通组，研究组采用盐酸吡格列酮单药治疗，普通组采用安慰剂治疗，对比两组患者的治疗效果。结果研究组的治疗有效率为84.85%（28例），较普通组的48.48%（16例）更高，数据差异存在统计学意义（P＜0.05）；研究组患者治疗后空腹血糖为（7.46±1.33）mmol/L，餐后2h血糖水平为（12.43±2.54）mmol/L，糖化血红蛋白水平为（5.2±0.6）mmol/L，各项数据与普通组比较存在统计学意义（P＜0.05）。结论盐酸吡格列酮单药治疗初发老年2型糖尿病疗效显著，可以有效降低患者血糖水平，可以进行推广。

简介：摘要目的比较2型糖尿病患者口服二甲双胍片血糖控制不佳的患者分别加用盐酸西格列汀或瑞格列奈疗效观察。方法将60例口服二甲双胍片1500mg/天持续10周以上的2型糖尿病患者，随机分为2组，实验组加用盐酸西格列汀口服，对照组加用瑞格列奈口服。治疗12周后观察患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、血脂、肝功能、肾功能、体重变化、0小时C肽、2小时C肽，低血糖事件等不良反应。结果两组患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白均有明显下降，肝、肾功能无明显显著差异，实验组体重有所下降，0小时C肽、2小时C肽有所改善，无低血糖等不良反应。对照组体重、0小时C肽、2小时C肽未见明显改变，且出现3例低血糖事件（血糖＜3.9mmol/L）。结论二甲双胍联合西格列汀治疗2型糖尿病是安全、有效的。

简介：目的探讨地特胰岛素联合格列美脲片治疗老年2型糖尿病的疗效及安全性。方法56例经2种以上不同类型口服降糖药足量治疗至少3个月而血糖控制不佳的老年2型糖尿病患者,随机分为地特胰岛素组和中性低精蛋白锌人胰岛素（NPH）组,予睡前皮下注射胰岛素联合口服格列美脲治疗12周,观察12周前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹C肽、餐后C肽的变化。结果地特胰岛素组治疗后FPG（5.8±1.1）mmol/L,2hPG（7.2±1.3）mmol/L,HbAlc（6.2±0.7）%;NPH组治疗后FPG（6.1±1.2）mmol/L,2hPG（7.3±1.1）mmol/L,HbAlc（6.4±0.8）%,较治疗前差异有极显著性（P〈0.05）;但地特胰岛素组的低血糖事件明显少于NPH组（P〈0.01）,且地特胰岛素组治疗后C肽水平明显升高。结论地特胰岛素联用格列美脲片治疗老年2型糖尿病的方案安全有效,简便易行,能减少低血糖事件的发生,适于口服降糖药控制不佳的老年2型糖尿病患者。

简介：摘要目的研究瑞格列奈联合阿卡波糖治疗初诊糖尿病患者的临床疗效。方法选择2013年3月-2015年3月我院收治的134例初诊糖尿病患者作为研究对象，按照数字随机法将其分为对照组和观察组两组，每组67例。对照组患者采取瑞格列奈治疗，观察组患者则采取瑞格列奈与阿卡波糖联合治疗，比较两组患者的疗效以及相关血糖指标的变化情况。结果观察组患者疗效优良率为98.51%，显著高于对照组的89.55%；经治疗后，两组患者血糖指标均有显著改善，但观察组患者改善的幅度更大，上述结果差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论瑞格列奈联合阿卡波糖对于初诊糖尿病患者的效果更好，可显著降低患者的空腹血糖以及2h餐后血糖浓度，改善患者的生活质量，值得临床推荐。

简介：摘要目的观察西格列汀联合重组甘精胰岛素治疗口服降糖药血糖控制不佳的2型糖尿病患者的临床疗效。方法将62例口服两种或两种以上降糖药且血糖控制不佳的2型糖尿病患者随机分成西格列汀联合重组甘精胰岛素组（观察组）和单用重组甘精胰岛素组（对照组），治疗12周后观察两组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽、胰岛素用量、体重指数(BMI)的改变及低血糖发生情况。结果治疗后两组患者FBG、2hBG、HbA1C均较治疗前有下降（p<0.05），观察组患者空腹C肽较治疗前上升（p<0.05），胰岛素用量较对照组减少（p<0.05），且未增加BMI和低血糖发生率。结论西格列汀联合重组甘精胰岛素治疗能有效控制血糖、改善胰岛功能，且不增加患者体重和低血糖风险。

简介：摘要目的探讨磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效。方法将96例2型肥胖糖尿病患者，治疗组43例，用磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗，对照组43例用二甲双胍片联合阿卡波糖片治疗观察24周，观察两组治疗后FBG、PBG、HBAIC、低血糖事件发生情况，体重指数变化，消化道副作用情况。结果治疗组与对照组的FBG、PBG、、BMIHBAIC均有下降，但治疗组各项指标更接近理想指标，消化道副作用更少。结论磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效确切，具有良好的降糖效果和安全性。

简介：目的观察吡格列酮和瑞舒伐他汀单独或联合应用对高脂血症兔主动脉斑块面积和三磷酸腺苷结合盒转运体A1（ABCA1）的影响，探讨抑制动脉粥样硬化（AS）的机制。方法50只新西兰白兔随机分为5组，每组10只：正常对照组，正常饮食；高脂肪饮食组，单纯饲喂高脂肪饲料；吡格列酮组，在单纯高脂肪饲料的基础上，给予灌喂吡格列酮5mg／（kg·d）；瑞舒伐他汀组，在单纯高脂肪饲料的基础上，给予灌喂瑞舒伐他汀1．5mg／（kg·d）；吡格列酮＋瑞舒伐他汀组，在单纯高脂肪饲料的基础上，给予灌喂吡格列酮5mg／（kg·d）、瑞舒伐他汀1．5mg／（kg·d）。实验后20周分别利用流式细胞术检测的ABCA1表达量，利用酶法测定兔的血脂．并利用专业图像分析软件分析兔主AS面积。结果与正常对照组相比，吡格列酮组与吡格列酮＋瑞舒伐他汀组均提高血浆高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1-I水平，并显著增加巨噬细胞的ABCA1表达量。同时使主AS面积明显减少。其中吡格列酮＋瑞舒伐他汀组的变化较吡格列酮组、瑞舒伐他汀组更加明显。结论瑞舒伐他汀和吡格列酮可能通过抑制外周血单核细胞ABCA1的表达发挥抗AS作用，且两者联合应用效果更佳。

简介：摘要目的探讨维格列汀联合曲美他嗪对糖尿病合并心衰大鼠对心功能影响。方法选取60只SD大鼠，建立糖尿病合并心衰模型，随机分为糖尿病合并心衰组（A组）、糖尿病合并心衰加曲美他嗪组（B组）、糖尿病合并心衰加曲美他嗪联合维格列汀组（C组），各20只，在治疗前及给药6周后检测3组大鼠心功能指标，并检测空腹血糖、脑钠肽（NT-proBNP）。结果治疗前，3组大鼠心功能指标对比差异无统计学意义（P>0.05），治疗后3组大鼠的LVEDP、LVSP、-dp/dtmax、+dp/dtmax对比存在明显差异，C组与B大鼠LVEDP明显低于治疗前及治疗后A组，LVSP、-dp/dtmax、+dp/dtmax明显高于治疗前及治疗后A组（P<0.05），且C组大鼠各指标变化程度较B组更显著（P<0.05），A组大鼠心功能指标治疗前后差异无统计学意义（P>0.05）；治疗前，3组大鼠空腹血糖及NT-NT-proBNP水平对比差异无统计学意义（P>0.05），治疗后，3组空腹血糖均较治疗前明显降低（P<0.05），但3组之间对比差异无统计学意义（P>0.05），3组大鼠之间NT-NT-proBNP水平之间差异有统计学意义（P<0.05），其中C组与B组大鼠NT-NT-proBNP水平明显低于治疗前及治疗后A组，且C组降低程度较B组更显著（P<0.05）。结论维格列汀联合曲美他嗪治疗糖尿病合并心衰大鼠可有效改善心功能。

简介：摘要目的探究二甲双胍联合西格列汀治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取我院2015年5月~2016年5月收治的2型糖尿病患者38例，随机分为观察组和对照组各19例，对照组给予患者二甲双胍治疗，观察组在对照组的基础上给予患者西格列汀治疗，对比两组患者的临床疗效及不良反应。结果两组患者治疗前空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白对比差异不明显；观察组患者治疗后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应发生率对比差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论二甲双胍联合西格列汀治疗2型糖尿病疗效确切，能够有效改善血糖，不良反应少，安全性高，值得临床推广应用。

简介：