简介：

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简介：目的探讨期待治疗对早发型重度子痫前期（EOSPE）合并胎儿生长受限（FGR）患者疗效和血清可溶性Endoglin（sEng）水平的影响。方法选取2012年1月～2015年6月于解放军海军总医院行期待治疗的EOSPE合并FGR患者68例为研究组,另选取30例同期同孕周健康妊娠妇女为对照组。采用酶联免疫吸附法检测对照组入选时和研究组期待治疗前、治疗1d和3d的血清sEng水平,统计研究组妊娠结局,比较不良妊娠结局孕产妇和良好妊娠结局孕产妇期待治疗期间的血清sEng水平,并采用Spearman无条件相关分析法分析EOSPE合并FGR患者血清sEng水平与其妊娠结局的关系,ROC曲线分析EOSPE合并FGR患者血清sEng水平预测其妊娠结局的价值。结果研究组治疗前的血清sEng水平为（5.88±0.59）ng/ml,高于对照组的（1.21±0.24）ng/ml及研究组治疗1d和3d的（3.96±0.39）ng/ml和（3.18±0.35）ng/ml（P〈0.05）。研究组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿死亡、新生儿肺透明膜病、胎死宫内等不良妊娠结局总发生率为67.65%,且出现不良妊娠结局孕产妇期待治疗前后的血清sEng水平均较良好妊娠结局孕产妇高（P〈0.05）。Spearman无条件相关分析结果显示,EOSPE合并FGR患者血清sEng水平与其不良妊娠结局发生率呈正相关（r=0.768,P〈0.05）。结论EOSPE合并FGR患者血清sEng水平较高,期待治疗可降低其血清sEng水平,而其血清sEng水平与其妊娠结局密切相关且对妊娠结局的预测价值良好,sEng可作为EOSPE合并FGR患者妊娠结局预测的参考指标。

简介：摘要：目的：研究二维超声联合三维超声对产前诊断胎儿肢体畸形的应用价值。方法：选择我院在2019年3月至2021年3月期间收治的500例产前筛查的孕妇作为本次研究的对象，对所有孕妇作单纯二维超声、单纯四维超声、二维超声联合三维超声筛查，分析单纯二维检查结果、单纯三维检查结果、二维检查联合三维检查结果，计算方法的诊断敏感度、特异度、准确度。结果：500例孕妇分娩出500名胎儿，经过临床症状，共出现39例胎儿畸形，其中10例胎儿出现四肢病变、8名胎儿出现颜面部畸形、6例胎儿出现皮肤水肿、8例胎儿存在泌尿生殖系统异常、5例胎儿发生消化系统异常、2例胎儿发生心脏畸形。二维检查的敏感度为59.59%（47/79），特异度为89.55%（377/421），准确度为84.80%（424/500）；三维检查结果的敏感度为74.68%（59/79），特异度为90.02%（379/421），准确度为87.60%（438/500）；二维检查联合三维检查结果的敏感度为98.73%（78/79），特异度为95.25%（401/421），准确度为95.80%（479/500）。结论：产前诊断胎儿肢体畸形中，应用二维超声联合三维超声诊断，可以有效提升诊断的准确性，特异度以及敏感度均较高，具有较高的应用价值，值得推广。

简介：目的：研究实时三维超声联合二维超声在筛查早中孕期胎儿畸形中的价值。方法：选取2021年2月-2023年2月期间于本院产科产检确诊为胎儿先天畸形的孕早、中期孕妇20例作为研究对象。入院后，均行二维超声、三维超声检查。将胎儿娩出后结果作为诊断“金标准”，对比单用二维超声、三维超声检查及二维超声联合三维超声检查诊断孕早中期胎儿畸形准确率。结果：相较于单用二维超声、三维超声检查诊断孕早中期胎儿畸形，开展实时三维超声联合二维超声检查准确率更高，P＜0.05。经实时三维超声联合二维超声检查确诊的19例孕妇中，先天性心脏病、唇裂、腹裂、颈部水囊瘤、脑积水伴发脊柱裂分别5例、4例、4例、3例、3例。结论：将实时三维超声联合二维超声应用于早中孕期胎儿畸形筛查中，有利于提高诊断准确率，并可分辨胎儿畸形的具体类型。

简介：无

简介：摘要目的探讨妊娠早中期持续孤立性低甲状腺素血症对妊娠期并发症及不良结局的影响。方法回顾性分析2016年4月至2017年4月在本院产科分娩的妊娠早中期持续孤立性低甲状腺素血症孕妇111例，选取同期妊娠期甲状腺功能正常孕妇673例作为对照组，分析2组妊娠期并发症及不良结局。结果妊娠早中期持续孤立性低甲状腺素血症组的年龄、孕前体重、体重指数(BMI)、口服糖耐量试验1 h血糖、2 h血糖均大于或者高于妊娠期甲状腺功能正常组(P<0.05)，妊娠期贫血发生率显著增高(P<0.05)，而妊娠期糖尿病及妊娠期高血压的发生率2组之间差异未见明显的统计学意义(P>0.05)。2组的巨大儿、死产、新生儿畸形、产后出血、急产、早产、胎儿宫内发育延迟、足月小于胎龄儿差异均无明显的统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示，年龄(OR＝1.1, 95%CI 1.0~1.1，P＝0.002)、孕前体重(OR＝1.0，95%CI 1.0~1.1，P＝0.046)是妊娠早中期持续孤立性低甲状腺素血症发生的危险因素。而妊娠早中期持续孤立性低甲状腺素血症与妊娠期贫血相关(OR＝1.9，95%CI 1.1~3.2，P＝0.024)。结论妊娠年龄较大及妊娠前体重较重的孕妇需要关注甲状腺功能，妊娠早中期持续孤立性低甲状腺素血症的孕妇需要关注是否存在贫血。

简介：摘要目的总结报道改良型股骨头钻孔植骨术在治疗青壮年股骨头缺血性坏死的应用。方法选取2002年4月—2010年12月在我院实行股骨头缺血性坏死改型良股骨头钻孔植骨术治疗42例患者。统计其髋关节HARRIS功能评分1，延缓置换髋关节时间，术中失血量，手术时间。结果本组患者术中平均失血量小于200ml，平均手术时间1.5h。术后随访1—9年。根据主诉髋关节功能及X线征分析临床疗优30例，良好8例，满意2例，较差2例（1例于术后1年行人工全髋关节置换术，另1例于术后3年行人工髋关节置换术），优良率90.5%。结论改良型股骨头钻孔植骨术在治疗青壮年股骨头缺血性中早期有较好的疗效，具有手术简单，微创小，有效延缓人工髋关节置换时间，减轻患者疼痛，明显提高患者生存质量等优点。

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简介：摘要目的探析早中期宫颈癌患者行紫杉醇联合顺铂新辅助化疗效果及其对KPS评分影响。方法选取2017年4月-2018年7月本院接收的68例早中期宫颈癌患者为研究对象，根据患者入院单号、双号将其平均分别为两组，对照组术前未进行辅助化疗，直接开展手术治疗，研究组术前采取紫杉醇联合顺铂新辅助化疗，然后开展手术治疗，对比两组治疗效果及KPS评分。结果研究组治疗后总有效率及KPS评分均较对照组更高，差异均呈统计学意义（P<0.05）。结论早中期宫颈癌治疗期间，联合应用紫杉醇和顺铂新辅助化疗，有助于控制疾病进一步发展，改善患者临床症状，促进治疗效果的提高，在临床中值得不断应用和推广。

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简介：摘要：目的 分析现阶段孕前优生检查的状况与孕前优生指导的模式。方法 随机挑选2012年3月至2016年2月当地共150对夫妻作为对象进行研究，首先统计孕前风险因素，随后根据研究对象自愿原则，将75对愿接受孕前优生指导的研究对象作为观察组，将75对不愿接受孕前优生指导的研究对象作为对照组，并进行统计与随访。结果孕前风险因素相关较多，其所占百分比相对较高，统计显示观察组孕前检查率与新生儿阿氏评分指标均明显高于对照组。结论加强孕前优生指导能够有效改善目前孕前优生检查中所体现的问题，进而在一定程度上保障母婴的生命安全与身体健康。

简介：摘要：目的 分析现阶段孕前健康体检的状况与孕前保健的模式。方法 随机挑选2012年3月至2016年2月当地共150对夫妻作为对象进行研究，首先统计孕前危险因素，随后根据研究对象自愿原则，将75对愿接受孕前健康教育的研究对象作为观察组，将75对不愿接受孕前健康教育的研究对象作为对照组，并进行统计与随访。结果 孕前危险因素相关较多，其所占百分比相对较高，统计显示观察组孕前检查率与新生儿阿氏评分指标均明显高于对照组。结论 加强孕前健康教育能够有效改善目前孕前健康体检中所体现的问题，进而在一定程度上保障母婴的生命安全与身体健康。

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简介：目的探讨四腔心切面（fourchamberview,FCV）＋三血管切面（threevesselsview,3V）在产前超声初步筛查妊娠中-晚期（18~40周）胎儿心脏病的应用价值。方法应用彩色多普勒超声诊断仪,检查妊娠中晚期（18~40周）5395例经追踪随访的胎儿,比较单纯FCV、左或右心室流出道切面（ventricularoutflowtractview,VOTV）、3V的所费时间及显示率,通过病理或产后超声心动图诊断比较以上切面组合初步筛查中晚期胎儿心脏病的敏感性。结果耗费时间：FCV〈3V3V〉VOTV;敏感性：FCV＋3V为82.9%（34/41）、FCV＋VOTV为68.3%（28/41）、FCV为46.3%（19/41）;FCV＋3V敏感性明显高于其他二者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论FCV＋3V能简单、快速、有效地提高中-晚期胎儿心脏病检查的敏感性,是初步筛查胎儿心脏病的首选方法。

简介：摘要目的探究孕前应用二甲双胍对胰岛素抵抗女性胎儿生长受限发生率的影响。方法选择2011年1月至2012年10月在我院妇产科门诊就诊的孕前咨询患者，对具有不良孕产史者进行胰岛素抵抗筛查，取经实验室证实胰岛素抵抗患者80例为研究对象。随机分为两组，即实验组和对照组1，并取无高危因素行孕前咨询正常孕妇40例作为对照组2。实验组孕前口服二甲双胍500mgtid，至胰岛素抵抗正常后再妊娠，对照（1和2）组自然妊娠。余处理三组相同。观察各组胎儿生长受限发病情况。结果实验组胎儿生长受限发生率较对照组1明显降低，具有统计学差异，与对照组2比较无统计学差异。结论孕前口服二甲双胍纠正胰岛素抵抗状况后，可改善患者孕期脐血流，降低胎儿生长受限发生率。

简介：摘要目的研究不分析二维超声联合四维超声对不同孕周产前超声筛查胎儿畸形的临床价值。方法此次研究的对象是选取2014年6月至2015年7月期间我院584例不同孕周的孕妇，将其临床资料进行回顾性分析，对所有孕妇实施二维超声检查，并对胎儿有畸形征兆的孕妇进一步作四维超声检查，将诊断结果与分娩结果做比较，观察不同超声检查的诊断率。结果二维超声联合四维超声对孕周为11～17周的确诊率为81.25%，对孕周为18～27周的确诊率为90%，对孕周为28～40周的确诊率为85.71%，显著高于二维超声的确诊率50%、70%、64.29%，组间比较差异明显具有统计学意义（P<0.05）。结论超声检查在产前筛查胎儿畸形方面发挥着重要作用，二维超声检查存在着一定的局限，而二维超声联合四维超声检查确诊率更高，临床应重视两者的联合应用。

简介：摘要目的分析并探索产前超声检查对早期筛查11~14孕周胎儿畸形特异性、敏感性及应用价值。方法选取2016年11月至2017年11月于我院检查的550例孕11~14周的孕妇作为研究对象。所有孕妇均接受早期超声诊断筛查。观察本次研究所选取的所有孕妇产前超声检查胎儿畸形检出情况，以及孕11~14周胎儿超声诊断特异性、敏感性及应用价值。结果胎儿产前超声检查胎儿畸形检出率为39.13%，孕11~14周胎儿超声诊断的特异度为92.24%，敏感度为88.89%，准确度则为92.18%，整体水平均相对较高。结论对11~14孕周胎儿畸形进行产前超声早期筛查，具有一定检出率，且产前超声检查的特异度、敏感度、准确率等均比较高，代表产前超声检查诊断可以作为一种相对有效的早期胎儿畸形筛查方法。

简介：摘要：目的  探讨分析四维超声联合二维超声在不同孕周产前超声筛查胎儿畸形的应用价值。方法：选取2019年9月至2021年8月于我院接受产前超声筛查的孕妇100例，随机分为两组各50例。对对照组采用二维超声检测，对观察组则是在对照组的基础上还采用了四维超声检测。对比两组超声检测胎儿畸形的精准性以及四维超声与二维超声的结合运用对检出胎儿畸形和孕周之间的相关性。结果：筛查后，观察组超声检测胎儿畸形的精准度显著超过对照组，说明有统计学价值（P＜0.05），同时孕中期能更好地检出胎儿畸形。结论：四维超声联合二维超声可协助检出胎儿的畸形率，提升了检测的精准性，降低了胎儿畸形出现的几率，可在产前胎儿畸形检测中予以进一步的运用。

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