简介：

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简介：摘要神经重症医学作为新兴的神经病学和神经外科学亚专业，在中国的发展面临许多挑战。缺乏主题创新、设计合理及实施规范的临床研究是亟待解决的“瓶颈”问题。为解决这些问题，多学科专家学者共同探讨目前神经重症学科发展和临床研究的局限性和面临的挑战，总结出六个主要的优先发展和研究方向，包括脑水肿发生机制、转归预测以及基于新靶点的治疗药物的研发；多模态神经功能监测指导下的个体化评估与管理；血管开通后再灌注损伤的防治；脑损伤后意识障碍的机制、评估及管理策略；神经重症医疗质量控制和可持续改进体系的建立；智能化神经重症诊疗体系建设。希望这些指导意见能够促进我国神经重症医学的发展，全面提升神经重症医疗服务质量。

简介：【摘要】目的：本研究旨在探讨神经外科重症患者在临床护理中接受肠内营养支持的路径。方法：研究选取了2021年1月-2022年12月在本院神经外科接受治疗的80例重症患者作为观察对象。根据患者护理方式的不同，将这些患者均分为对照组（n=40）和观察组（n=40）。对照组实施普通护理，而观察组在普通护理的基础上加强了肠内营养支持。观察比较了两组患者在护理前后的白蛋白（ALB）、前白蛋白（PAB）、总蛋白（TP）和格拉斯哥昏迷评分（GCS）等指标，同时比较了并发症发生率。结果：在护理前，两组患者的ALB、PAB、TP和GCS评分之间没有显著差异。然而，在护理后的比较中，观察组患者在各项指标评分方面明显优于对照组，并且这种差异具有统计学意义（P

简介：摘要目的探讨肠内营养在神经内科危重症患者中的应用及护理。方法对2015年2月至2016年12月神经内科收治的42例危重症患者实施肠内营养支持，并予相应的护理措施，观察营养指标的改善及并发症的发生情况。结果42例危重症患者死亡3例，余39例肠内营养支持后血清总蛋白和血清白蛋白水平较营养支持前升高(P<0.05)。部分患者出现腹泻、便秘等并发症，经对症处理后消失。结论神经内科危重症患者通过肠内营养支持及护理病情明显好转，有助于患者身心健康恢复，提高患者的生活质量。

简介：摘要目的对神经重症昏迷患者机械通气前强化口腔护理的价值进行研究。方法选取我院2017年1月至2018年1月入院的100例神经重症昏迷患者随机分为实验组与对照组，实验组在常规护理上加入机械通气前强化口腔护理，对照组采用常规护理，对两组患者的相关临床指标进行观察比较。结果实验组患者的住院时间、早期口腔清洁评分、晚期口腔清洁评分明显低于对照组，差异性显著（P<0.05）有统计学意义。结论对神经重症昏迷患者机械通气前进行强化口腔护理能够取得良好的效果，并能够受到患者的广泛欢迎，有较好的临床应用前景。

简介：摘要目的探讨神经外科重症患者肺部感染的相关危险因素及护理对策。方法回顾分析我科2014年收治的310例重症患者为研究对象，统计肺部感染发生率，分析引起肺部感染的相关危险因素，总结护理工作中实施的护理对策。对比前后半年肺部感染发生率。结果与上半年对比，感染发生率有所降低，差异有统计学意义（Ｐ＜0.05）。结论误吸、气道开放、大剂量使用激素、吸烟史、合并肺部原发病是引起肺部感染的主要危险因素，在护理工作中加强呼吸道管理是神经外科重症患者存活的主要因素。

简介：摘要 PICC 是目前临床上的常见手段，其可以避免对患者进行反复穿刺的情况，减少了患者的痛苦，同时 PICC 的导管弹性较好，利于患者穿刺后的活动，并且保留时间长、操作方便且安全，可以一定程度上减少护理人员的压力，改善患者的皮肤穿刺状态。而神经重症患者就处于需要长期输液的状态，也成为了 PICC 主要针对的患者群体，随着 PICC 的不断推广使用，其弊端也逐渐的显露出来，例如：渗液等，为了做好应对的措施，本文则以神经重症患者为例，分析 PICC 穿刺点出现渗液的原因，并提出护理解决措施。

简介：摘要目的探索名老中医经验继承方法，初步总结李道昌教授诊治中医脑病外科神经危重症疾病的学术思想及临床经验；方法通过中医跟师学习中门诊临证及科室查房方式，通过病案书写、每月学习心得记录，跟师笔记等方式归纳总结名老中医李道昌教授诊治中医脑病外科疾病的辩证思路，理法方药及用药特点；结果李道昌教授治疗中医脑病外科危急重症疾病的学术思想及临床经验概要1、“天人合一”，“衷中通西”，治疗方法多元化。2、详审病机，辩证论证，善用药对，“剂根”。3、寻找疾病相同的致病机理,研制专病专方。4、“氧针疗法”中医昏迷催醒。5、探索创新西医框架下的出血性中风辨证论治；结论对李道昌教授治疗中医脑病外科危急重症疾病经验及学术思想进行了初步总结；对当前名中医学术思想及临床经验跟师法继承模式得以肯定；

简介：摘要目的探讨神经内科重症监护病房的潜在护理风险以及防范的措施。方法选取2012年1月-2013年12月我院神经内科重症监护病房住院的100例患者的护理情况进行分析，并让患者对APACHE评分以及满意情况进行调查。结果在治疗和护理期间，有1例患者出现尿路感染，3例患者出现肺部感染，1例患者在进行治疗过程中因没有及时吸痰出现窒息，经抢救呼吸恢复。所有患者的平均住院时间为4.8天，最后有96例患者治疗康复后出院，4例患者死亡，在APACHE评分上平均为24.27分，4例死亡患者的评分为40.91分，患者及家属对我院护理工作的满意度为96%。比较存在统计学意义，P<0.05。结论在防范措施中，要强化护理人员对于专业知识和常用设备操作上的技术培训，加强对相关法律知识的认识和研究，处理好与患者及其家属之间的关系，整体上提高护理质量。

简介：摘要目的分析神经内科重症病人肠道内有效营养的护理分析标准和效果，以有效的肠内营养护理对策方案进行分析，提高对重症神经内科患者的有效治疗。方法选取入院治疗的100例神经内科重症病人，分为两个组别，对照分析组和营养组。对照分析组的重症神经内科患者采用常规方式的护理和治疗，营养组采用基础护理的同时，采用有效的数据统计分析标准。结果对照分析组的重症神经内科患者治疗的病程远远高于营养组的患者治疗时间，治愈率明显小于营养组，死亡率，发病率，并发症，后遗症均明显待遇营养组的患者。结论基础常规护理对于患者的肠内营养护理是比不可少的，采用营养方式的肠内护理更?有利于神经内科患者的恢复和治疗，是值得临床推广和分析的。

简介：【摘要】目的 探究神经外科重症患者治疗中预见性护理的作用效果。方法 被选择配合本研究开展的神经外科重症患者共90例，均于2019年4月-2020 年4月入我院进行治疗，随机分两组，对比护理不良事件发生率。结果 不良事件发生率对比，研究组低（P＜0.05）。结论 神经外科重症患者治疗中预见性护理的应用效果较好，护理干预中各类护理不良事件的发生率较低，治疗安全性较高。

简介：摘要目的研究神经外科重症监护患者的护理经验。方法回顾性分析我院2016年1月至2016年12月收治的68例神经外科实施重症监护患者的临床资料，总结护理经验。结果本组68例患者经治疗后，65例患者痊愈出院，3例患者因病情严重，患者家属放弃治疗死亡，未出现肺炎、褥疮、营养不良及肌肉萎缩等并发症发生。结论护理人员应从生命体征、瞳孔和意识观察及生理基础等多方面进行综合护理，对神经外科重症监护患者治疗疗效和患者预后有积极意义。

简介：摘要目的探究预见性护理在神经外科重症监护病房中的重要性。方法选取2016年1月至2017年1月我院神经外科重症监护病房的100例患者进行研究，分为对照组和观察组，各49例。对照组采用传统的护理方式，观察组采用预见性护理，比较两组不良事件发生、患者满意度、住院时间以及住院费用等方面的情况。结果观察组在不良事件发生率和患者满意度方面均要明显优于对照组，P<0.05，具有统计学意义；在住院时间和住院费费用方面，两组差别不大，P>0.05，无统计学意义。结论预见性护理应用在神经外科重症病房护理中意义重大，值得临床广泛推广应用。

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简介：摘要目的探讨在神经科临床护理中对深静脉置管重症患者的护理效果。方法选取2011～2013年我院神经科收治的41例重症患者作为本次研究对象，同时与其深静脉置管及护理资料相结合，进行综合性回顾与分析。结果本组41例重症患者均一次性置管成功，成功率是100%。无一例出现气胸、持续高热等不适。置管时间在4～47d之间，平均（22.4±3.1）d。结论为神经科重症患者提供深静脉置管的同时，给予相应的护理措施进行干预，能够提高一次性置管成功率，尽量避免不适症状的发生，是今后神经科提高护理水平的关键，值得加强普及。

简介：摘要目的探讨神经外科重症患者肠内营养治疗其及护理。方法所病人入院或手术后24h开始予以PN支持治疗，48～72h开始鼻饲流质并进行护理。结果92例病人中，有23例出现轻度营养不良。除11例病人因原有疾病恶化死亡外，其余病人病情转稳定，转至普通病房，康复出院。结论NICU病人早期给予持续滴注法鼻饲安全、效果好。再结合PN，可满足重度脑损伤病人早期对营养的需求。

简介：摘要目的探讨护理干预对于神经外科重症患者临床治疗、恢复效果的作用，分析护理干预的临床意义。方法选取本院神经外科病房重症患者60名，男性34例、女性26例；病程在th-3d，平均为（1.3±0.4）d；明确诊断且伴有不同程度的神经系统阳性体征、意识改变。随机均分为观察组、对照组。对照组给予神经外科常规护理办法，观察组在对照组的基础上对患者进行护理干预。结果对观察组护理干预后，患者认知、肢体功能恢复评分比对照组有明显的提高；临床并发症的发病率较对照组明显降低，病患满意度较对照组提高，比较差异具有统计学意义。结论护理干预在神经外科重症患者的治疗和康复中有一定积极作用，在神经外科重症患者的临床中值得推广。

简介：【摘要】目的 研究神经内科重症监护病房的护理风险因素与相关护理对策。方法 随机选取于我院神经内科重症监护病房于2019年4月-2020年10月间收治的857例患者为研究对象，通过分析以往护理经验与实际护理中出现的问题来总结护理风险因素，并提出相应护理对策。将患者分为两组，即对照组（n=428）与改善组（n=427）。对照组按以往经验完成护理，为改善组结合护理风险因素来实施护理。统计两组不良事件投诉率、护理质量评分。结果 与改善组患者相比，对照组不良事件投诉率的出现频次更高（P

简介：【 摘要 】 目的 ：评价神经重症患者以螺旋型鼻肠管进行营养管理的效果。 方法 ：选择我院于 2019 年 1 月 -2019 年 11 月期间接收的 22 例神经重症患者为研究对象，均以螺旋型鼻肠管进行营养管理，回顾性分析患者临床资料，分析其置管情况及肠内营养结果。 结果 ： 本组患者中 21 例鼻肠管末端于置管 6~12h 内自行抵达空肠， 1 例借助胃镜抵达空肠，进入深度 95~115cm ，平均深度（ 110.45±5.62 ） cm 。 22 例患者中有 6 例出现不良反应，经相应处理后不良反应缓解。本组患者未出现堵管现象，均成功痊愈出院 。 结论 ：神经重症患者以螺旋型鼻肠管进行营养管理可提高营养支持效果，且严重不良反应发生率低，在临床诊疗中具有应用实效性。